การแพ้แลคโตส: สิ่งที่คุณต้องรู้
การแพ้แลคโตสเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคนเราไม่สามารถย่อยแลคโตสได้อย่างเหมาะสม อาการต่างๆ ได้แก่ ท้องอืดท้องเฟ้อและท้องร่วง
แลคโตสเป็นน้ำตาลที่พบในนมเท่านั้น นอกจากนี้ยังมีอยู่ในผลิตภัณฑ์นมและผลิตภัณฑ์ที่ทำจากนมเช่นชีสและไอศกรีม
หากคนเราแพ้แลคโตสระบบย่อยอาหารของพวกเขาจะผลิตเอนไซม์ที่เรียกว่าแลคเตสน้อยเกินไป จำเป็นต้องใช้แลคเตสเพื่อสลายแลคโตส
การแพ้แลคโตสแตกต่างจากการแพ้นม ในการแพ้นมร่างกายจะตอบสนองต่อโปรตีนจากนมไม่ใช่น้ำตาลในนม การแพ้นมอาจส่งผลให้เกิดอาการรุนแรงรวมถึงภาวะภูมิแพ้
ทั่วโลกประมาณ 68% ของผู้คนมีปัญหาในการย่อยแลคโตส ตัวเลขดังกล่าวต่ำกว่าในสหรัฐอเมริกาส่งผลกระทบต่อ 36% ของบุคคล
บทความนี้จะกล่าวถึงอาการการวินิจฉัยสาเหตุและการรักษาอาการแพ้แลคโตส นอกจากนี้ยังกล่าวถึงอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงและทางเลือกอื่นสำหรับผลิตภัณฑ์นม
อาการ
ผู้ที่แพ้แลคโตสจะมีอาการหลังจากรับประทานอาหารหรือดื่มนมหรือผลิตภัณฑ์จากนมที่มีแลคโตส
อาการอาจมีตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงปฏิกิริยาที่รุนแรง ขึ้นอยู่กับปริมาณแลคเตสที่ร่างกายของคนเราผลิตและปริมาณแลคโตสที่บริโภคเข้าไป
คนส่วนใหญ่ที่แพ้แลคโตสสามารถกินแลคโตสได้ในปริมาณหนึ่งโดยไม่พบอาการ แต่ละคนมีระดับความอดทนไม่เท่ากัน
อาการของการแพ้แลคโตสอาจรวมถึง:
- ท้องอืด
- ปวดท้องและตะคริว
- ท้องอืด
- คลื่นไส้
- ท้องร่วง
- เรอ
บุคคลนั้นอาจมีความต้องการใช้ห้องน้ำอย่างกะทันหัน 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมงหลังจากบริโภคแลคโตส
อาการท้องร่วงเรื้อรังอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คนเราจะต้องดื่มน้ำมาก ๆ หากมีอาการท้องร่วง
การวินิจฉัย
หากบุคคลใดสงสัยว่าตนเองแพ้แลคโตสพวกเขาสามารถเก็บสมุดบันทึกรายการอาหารที่รับประทานและอาการต่างๆที่เกิดขึ้นได้ สิ่งนี้สามารถช่วยพวกเขาและแพทย์ของพวกเขาในการหาอาหารที่ทำให้เกิดอาการ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่แนะนำให้ผู้คนรับประทานอาหารที่ปราศจากแลคโตสเป็นระยะเพื่อดูว่าอาการดีขึ้นหรือไม่
การทดสอบบางอย่างสามารถตรวจพบการแพ้แลคโตส พวกเขาคือ:
- การทดสอบการหายใจด้วยไฮโดรเจน: คนที่อดอาหารข้ามคืนแล้วใช้วิธีแก้ปัญหาแลคโตสในเช้าวันรุ่งขึ้น จากนั้นแพทย์จะวัดระดับของไฮโดรเจนในอากาศที่หายใจออก ไฮโดรเจนในระดับสูงบ่งบอกถึงการแพ้แลคโตส
- การทดสอบความทนทานต่อแลคโตส: บุคคลนั้นรับประทานสารละลายแลคโตสและแพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือด หากระดับกลูโคสในเลือดยังคงเท่าเดิมแสดงว่าร่างกายยังไม่สลายแลคโตสอย่างถูกต้อง
- การทดสอบตัวอย่างอุจจาระ: การทดสอบความทนทานต่อแลคโตสและการทดสอบลมหายใจของไฮโดรเจนไม่เหมาะสำหรับทารกดังนั้นแพทย์อาจทำการทดสอบอุจจาระ อะซิเตตและกรดไขมันอื่น ๆ ในอุจจาระในปริมาณสูงอาจเป็นสัญญาณของการแพ้แลคโตส
แพทย์ยังต้องการแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน ซึ่งรวมถึงโรคลำไส้อักเสบโรคลำไส้แปรปรวนและโรค celiac
หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโภชนาการที่ได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์โปรดไปที่ศูนย์กลางเฉพาะของเรา
การรักษา
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการผู้ที่แพ้แลคโตสอย่างรุนแรงอาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงนมผลิตภัณฑ์จากนมเช่นไอศกรีมและอาหารแปรรูปอื่น ๆ ที่มีนมผงและเวย์
การหลีกเลี่ยงแลคโตสอาจต้องลองผิดลองถูก แต่การติดฉลากอาหารสามารถช่วยได้เนื่องจากผลิตภัณฑ์ที่มีแลคโตสจะต้องมีฉลากระบุว่ามี "นม"
หลายคนที่แพ้แลคโตสสามารถทนต่อแลคโตสได้ถึง 10 กรัมหรือประมาณหนึ่งแก้วโดยไม่มีอาการสำคัญ การกระจายการบริโภคตลอดทั้งวันและการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีแลคโตสพร้อมมื้ออาหารสามารถเพิ่มความอดทนได้
ผู้คนสามารถใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเอนไซม์แลคเตสซึ่งมีแลคเตสเพื่อสลายแลคโตสในนมและผลิตภัณฑ์จากนม ซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการเกิดอาการแพ้แลคโตส
สาเหตุ
แลคเตสเป็นเอนไซม์ที่ผลิตในลำไส้เล็ก ร่างกายใช้แลคเตสเพื่อสลายแลคโตสเป็นส่วนประกอบที่เรียกว่ากาแลคโตสและกลูโคส จากนั้นกลูโคสจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด
หากระดับแลคเตสของคนอยู่ในระดับต่ำแลคโตสจะไม่แตกตัวและไม่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด แต่มันจะเคลื่อนเข้าสู่ลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ แบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ทำปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มีแลคโตสโดยการสร้างก๊าซมากขึ้น นั่นอาจนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายตัวและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ สำหรับแต่ละบุคคล
ในบางภูมิภาคผู้คนจำนวนมากมียีนที่ช่วยให้พวกเขาย่อยแลคโตสได้ การแพ้แลคโตสพบได้น้อยในผู้ที่มาจากยุโรปหรือครอบครัวที่มาจากยุโรป
ในสหรัฐอเมริกากลุ่มชาติพันธุ์และเชื้อชาติต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาในการย่อยแลคโตส:
- แอฟริกันอเมริกัน
- อินเดียนแดงอเมริกัน
- ชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย
- สเปน
- ลาติน
บางคนเชื่อว่าการดื่มนมไม่ใช่เรื่องธรรมชาติเนื่องจากมนุษย์เป็นสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเพียงชนิดเดียวที่ยังคงบริโภคผลิตภัณฑ์จากนมต่อไปหลังจากหย่านม พวกเขาให้เหตุผลว่าการแพ้แลคโตสไม่ใช่เงื่อนไขทางการแพทย์ แต่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ
ประเภทของการแพ้และการขาด
การแพ้แลคโตสมักเป็นกรรมพันธุ์ ประเภท ได้แก่ :
- การขาดแลคเตสขั้นต้นซึ่งเป็นอาการแพ้แลคโตสที่พบบ่อยที่สุด เป็นลักษณะทางพันธุกรรมและอาการมักปรากฏเมื่อทารกหย่านมจากนมเป็นของแข็ง การผลิตแลคเตสลดลงและอาการของการแพ้จะปรากฏขึ้น
- การขาดแลคเตส แต่กำเนิดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคนเราเกิดมาพร้อมกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมส่งผลให้พวกเขาผลิตแลคเตสน้อยมากหรือไม่มีเลย
- การขาดแลคเตสในครอบครัวซึ่งเป็นช่วงที่คนเราผลิตแลคเตสเพียงพอ แต่บุคคลนั้นไม่สลายแลคโตสเพื่อดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด
ในบางคนระดับแลคเตสลดลงตั้งแต่อายุยังน้อย แต่อาการของการแพ้แลคโตสอาจไม่ปรากฏจนกว่าจะเป็นเด็กโตหรือผู้ใหญ่
นอกจากนี้ยังมีภาวะที่เรียกว่าการขาดแลคเตสทุติยภูมิซึ่งปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เล็กทำให้การผลิตแลคเตสน้อยเกินไป สาเหตุที่เป็นไปได้คือ:
- การผ่าตัดลำไส้
- โรค Crohn
- ลำไส้ใหญ่
- เคมีบำบัด
- โรค celiac
- กระเพาะและลำไส้อักเสบ
- อาการลำไส้แปรปรวน
หากอาการพื้นฐานเป็นแบบเรื้อรังเช่นโรคโครห์นผลที่ตามมาก็มักจะแพ้ในระยะยาวเช่นกัน การแพ้ที่เริ่มจากภาวะระยะสั้นเช่นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมักจะหายไปภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์
อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง
นมและผลิตภัณฑ์นมส่วนใหญ่มีแลคโตสอยู่ในนั้นและอาหารแปรรูปหลายชนิดก็มีนมและผลิตภัณฑ์นมเพิ่มเข้าไปด้วย
แลคโตสเป็นน้ำตาลที่พบในนมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมส่วนใหญ่ในปริมาณใกล้เคียงกันยกเว้นสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเลบางชนิด อย่างไรก็ตามผลิตภัณฑ์นมที่แตกต่างกันสามารถมีแลคโตสในปริมาณที่แตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับวิธีการแปรรูป
ผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มีนมแลคโตสเวย์นมเปรี้ยวผลพลอยได้จากนมของแข็งของนมแห้งหรือนมผงแห้งที่ไม่มีไขมันที่ระบุไว้ในส่วนผสมจะมีแลคโตสอยู่ในนั้น
อาหารที่มักมีแลคโตส ได้แก่ :
- เค้กและบิสกิต
- ชีสซอส
- ซุปครีม
- คัสตาร์
- ช็อกโกแลตนม
- แพนเค้ก
- ไข่คน
- อาหารฝรั่งเศสชนิดหนึ่ง
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการผู้ที่แพ้แลคโตสควรตรวจสอบฉลากอาหารอย่างรอบคอบเนื่องจากอาหารบางชนิดอาจมีแลคโตสซ่อนอยู่
ตัวอย่าง ได้แก่ :
- มูสลี่บาร์
- ขนมปัง
- ซีเรียลอาหารเช้า
- มาการีน
- ซุปสำเร็จรูป
- ขนมต้ม
- ลูกอมช็อคโกแลตและบาร์
- เนื้อสัตว์แปรรูปบางชนิดเช่นแฮมหั่นบาง ๆ
- น้ำสลัดและมายองเนส
ประมาณ 20% ของยามีแลคโตสเป็นตัวเติม ซึ่งอาจรวมถึงยาคุมกำเนิดยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และการรักษากรดในกระเพาะอาหาร
ทางเลือกอื่นสำหรับผลิตภัณฑ์นม
ในหลาย ๆ สังคมผลิตภัณฑ์จากนมเป็นแหล่งสารอาหารที่สำคัญ ได้แก่ แคลเซียมโปรตีนและวิตามิน A, B12 และ D. เมื่อกำจัดนมสิ่งสำคัญคือต้องได้รับสารอาหารเหล่านี้จากที่อื่น
ผลิตภัณฑ์นมทางเลือกหลายอย่างรวมถึงนมถั่วเหลืองนมอัลมอนด์และชีสทางเลือกเสริมด้วยวิตามิน
แหล่งที่มาของวิตามินเหล่านี้นอกเหนือจากนม ได้แก่ :
- แคลเซียม: สาหร่ายทะเลถั่วและเมล็ดพืชกากน้ำตาลแบล็คสแตรปถั่วส้มมะเดื่อควินัวผักโขมผักกระหล่ำปลีกระเจี๊ยบรูตาบากาบรอกโคลีใบแดนดิไลออนผักคะน้าและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเช่นน้ำส้มและนมจากพืช อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่
- วิตามินเอ: แครอทบรอกโคลีมันเทศน้ำมันตับปลาตับผักโขมฟักทองแตงแคนตาลูปไข่แอปริคอทมะละกอมะม่วงและถั่วลันเตา
- วิตามินดี: ระดับสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการสัมผัสกับแสงแดดตามธรรมชาติการบริโภคปลาที่มีไขมันไข่แดงน้ำมันตับปลาและนมจากพืชเสริมอาหารบางชนิดรวมทั้งผลิตภัณฑ์เสริมอื่น ๆ รวมถึงซีเรียลอาหารเช้าจำนวนมาก
- นมที่ไม่มีแลคโตส: ผู้ที่มีอาการรุนแรงควรตรวจสอบฉลากเพื่อให้แน่ใจว่าระดับแลคโตสเป็นศูนย์ไม่ใช่แค่ลดลง นมจากผักยังมีโปรตีนน้อยกว่านมวัว
ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการก่อนทำการเปลี่ยนแปลงอาหารอย่างมีนัยสำคัญ
อ่านข้อมูลทางเลือกอื่นแทนนมชีสครีมและอื่น ๆ ได้ที่นี่
สรุป
การแพ้แลคโตสเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคนเราไม่สามารถย่อยโปรตีนในนมได้ เป็นเรื่องปกติมากและอาจทำให้เกิดอาการเล็กน้อยถึงรุนแรง
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาอาการแพ้แลคโตส แต่ผู้คนสามารถป้องกันอาการได้โดยหลีกเลี่ยงนมและผลิตภัณฑ์ที่มีนมหรือโดยการใช้เอนไซม์แลคเตส
ทางเลือกสำหรับนมและผลิตภัณฑ์จากนมอื่น ๆ กำลังได้รับความนิยมมากขึ้นในตะวันตกและมีผลิตภัณฑ์เหล่านี้มากขึ้นตลอดเวลา
