HPV และการให้นมบุตร: ความปลอดภัยและการแพร่เชื้อ - มะเร็งปากมดลูก - วัคซีน HPV

HPV และการให้นมบุตร: สิ่งที่ควรรู้

Human papillomavirus (HPV) เป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ที่เชื่อมโยงกับมะเร็งบางชนิดรวมทั้งมะเร็งปากมดลูกและลำคอ ผู้ที่ให้นมบุตรอาจกังวลเกี่ยวกับการแพร่กระจายไวรัสไปยังทารกผ่านทางน้ำนมแม่

อย่างไรก็ตามสำหรับคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HPV การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่นั้นปลอดภัยและประโยชน์ที่ได้รับนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ในบทความนี้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความปลอดภัยและความเสี่ยงตลอดจนวิธีการแพร่เชื้อ HPV

คุณสามารถให้นมลูกได้หรือไม่หากคุณมีเชื้อ HPV?

คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HPV สามารถให้นมลูกต่อไปได้

HPV เป็นเรื่องปกติที่คนที่มีเพศสัมพันธ์เกือบทั้งหมดจะติดเชื้อไวรัสในบางจุด

มักไม่ทำให้เกิดอาการรุนแรงในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ อย่างไรก็ตามเชื้อ HPV บางสายพันธุ์เป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งหลายชนิด

การวิจัยชี้ให้เห็นว่า HPV มีหน้าที่ในการ:

90% ของมะเร็งปากมดลูกและทวารหนัก
70% ของมะเร็งช่องคลอดและช่องคลอด
มากกว่า 60% ของมะเร็งอวัยวะเพศชาย

แม้จะมีความเสี่ยงเหล่านี้ แต่มีองค์กรเพียงไม่กี่แห่งที่ออกแนวทางอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วย HPV อาจเป็นเพราะไวรัสนั้นพบได้บ่อยมากและประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ไม่มีองค์กรใดแนะนำให้หลีกเลี่ยงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เนื่องจาก HPV

American Academy of Pediatrics (AAP) เรียกร้องให้ผู้คนเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เว้นแต่จะได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีหรือต้องใช้ยาและยาบางชนิด AAP ยังเน้นว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มีประโยชน์ต่อสุขภาพมากมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกที่เปราะบางหรือป่วยและทารกที่คลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้ยังสามารถประหยัดเงินและสนับสนุนสุขภาพในระยะยาวของผู้ที่ให้นมบุตร

Department of Health and Human Services ’Office on Women’s Health กล่าวว่า HPV ไม่ใช่เหตุผลที่จะหลีกเลี่ยงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

การศึกษาในปี 2559 พบว่า:

45% ของหญิงตั้งครรภ์มี HPV
การงดให้นมบุตรเนื่องจาก HPV จะช่วยลดอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่โดยรวมได้อย่างมาก
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพที่สุดสำหรับทารกและสามารถสนับสนุนสุขภาพของประชาชนในระยะยาวได้

ประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ได้แก่ :

ลดอัตราการเกิดโรคเรื้อรังบางชนิดรวมทั้งโรคเบาหวานและโรคอ้วนทั้งในผู้ที่ให้นมบุตรและทารก
การติดเชื้อน้อยลงที่ทารกสามารถรับได้
ลดความเสี่ยงของมะเร็งบางชนิด
พัฒนาการที่ดีขึ้นในทารก
ลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและคอเลสเตอรอลสูง

จากข้อมูลของ AAP ระบุว่านมแม่เป็นแหล่งโภชนาการที่ดีที่สุดสำหรับทารก องค์กรแนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่แบบพิเศษโดยไม่มีแหล่งโภชนาการอื่นเป็นเวลาประมาณ 6 เดือน หลังจากนั้นทารกควรให้นมแม่ต่อไปจนกว่าจะมีอายุอย่างน้อย 12 เดือนหากต้องการ

การแพร่เชื้อ

มีงานวิจัยที่ จำกัด เกี่ยวกับการแพร่เชื้อ HPV ไปยังทารกผ่านน้ำนมแม่ การศึกษาที่มีอยู่แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงต่ำในการแพร่เชื้อ

ในการวิจัยที่แสดงให้เห็นว่าบุคคลสามารถแพร่เชื้อ HPV ผ่านทางน้ำนมแม่ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่าง HPV ในนมและการพัฒนาของมะเร็งในภายหลัง

HPV บางสายพันธุ์ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งดังนั้นการวิจัยเกี่ยวกับการแพร่เชื้อ HPV ในน้ำนมแม่จึงมักจะดูสายพันธุ์ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงหรือเป็นที่ทราบกันว่าก่อให้เกิดมะเร็ง

การศึกษาในปี 2554 ศึกษา HPV ในน้ำนมแม่รวมถึงการแพร่เชื้อจากเพศหญิงที่เป็นบวก HPV ไปยังลูก ๆ นักวิจัยประเมินตัวอย่างนม 80 ตัวอย่างและทดสอบเด็กเพื่อหาสารพันธุกรรม HPV ที่ปากมดลูกและปาก

สายพันธุ์ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงมีอยู่ในนม 2 ตัวอย่าง (2.5%) แต่นักวิจัยไม่พบ HPV ในเด็กที่สัมผัสกับนมนี้

ผลลัพธ์นี้ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงจำนวนน้อยที่ติดเชื้อ HPV อาจแพร่เชื้อไวรัสเข้าสู่น้ำนมได้ แต่ความเสี่ยงที่ทารกจะได้รับ HPV จากน้ำนมแม่นั้นต่ำมาก

การศึกษาในปี 2555 ได้ข้อสรุปที่คล้ายคลึงกันหลังจากวิเคราะห์นมแม่ 40 ตัวอย่าง พบ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงในตัวอย่าง 6 ตัวอย่าง แต่สรุปได้ว่าไม่น่าจะมีความเชื่อมโยงระหว่างมะเร็งกับการแพร่เชื้อ

การรักษาและการป้องกัน

การฉีดวัคซีนเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการป้องกัน HPV

HPV ไม่มีวิธีรักษา แต่จะมีการรักษาหากไวรัสทำให้เกิดอาการใด ๆ คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HPV ไม่มีสัญญาณและมักจะหายไปเอง หาก HPV ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศแพทย์สามารถสั่งการรักษาได้

แม้ว่าการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยสามารถลดการแพร่กระจายของไวรัสได้ แต่ก็ไม่ใช่วิธีการป้องกันที่ไม่ปลอดภัย ทางเลือกที่ดีที่สุดในการป้องกัน HPV คือการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) แนะนำให้ฉีดวัคซีนแก่ผู้ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่มีอายุ 26 ปีขึ้นไปเมื่อพวกเขาไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อน

ไวรัสแฝงที่ใช้ในวัคซีน HPV จะไม่ทำให้ HPV พัฒนาในน้ำนมแม่และจะไม่แพร่เชื้อ HPV ไปยังทารกที่ให้นมบุตร

พ่อแม่และผู้ดูแลควรพิจารณาฉีดวัคซีนให้กับเด็กทั้งเด็กชายและเด็กหญิงเพื่อป้องกัน HPV ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ฉีดวัคซีนเด็กที่มีอายุระหว่าง 11 ถึง 12 ปี ผู้คนสามารถรับวัคซีนได้ถึงอายุ 45 ปี