ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับ barbiturates
Barbiturates เป็นยาซึมเศร้าหรือยากล่อมประสาท เป็นยาเก่าแก่ที่ใช้ในการผ่อนคลายร่างกายและช่วยให้ผู้คนนอนหลับ
ยาเหล่านี้ได้รับการพัฒนาครั้งแรกในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 การใช้ยาบาร์บิทูเรตเป็นยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจได้รับความนิยมในช่วงทศวรรษ 1960 และ 1970 ซึ่งนำไปสู่การละเมิดในบางกรณี
อย่างไรก็ตามการใช้และการละเมิดได้ลดลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การลดลงนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการพัฒนาทางเลือกยาใหม่ที่ปลอดภัยกว่า
Barbiturates มีความเสี่ยงต่อการเสพติดทางจิตใจและร่างกาย ความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาดถึงแก่ชีวิตจะสูงกว่ายาบาร์บิทูเรตมากกว่ายาอื่น ๆ เนื่องจากความแตกต่างระหว่างขนาดยาที่ปลอดภัยกับยาที่ร้ายแรงนั้นมีน้อย
กลุ่มยาที่เรียกว่าเบนโซไดอะซีปีนส่วนใหญ่แทนที่บาร์บิทูเรตสำหรับการใช้ทางการแพทย์และการพักผ่อนหย่อนใจแม้ว่าเบนโซจะมีความเสี่ยงสูงต่อการพึ่งพาทางร่างกายและผลข้างเคียงอื่น ๆ ตัวอย่าง ได้แก่ Valium และ Ativan
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ barbiturates
- Barbiturates ได้รับการพัฒนาครั้งแรกในปีพ. ศ. 2407 และกลายเป็นยานอนหลับยอดนิยม
- ระหว่างช่วงทศวรรษที่ 1920 ถึงกลางทศวรรษที่ 1950 barbiturates เป็นยาชนิดเดียวที่ใช้เป็นยาระงับประสาทและยาสะกดจิต
- โซเดียมเพนโททาลเป็นบาร์บิทูเรตที่มักเรียกกันว่า "เซรั่มความจริง" ในปริมาณที่มากขึ้นจะถูกใช้ในการฉีดยาถึงตาย
- การถอนยา barbiturate อย่างกะทันหันหลังจากที่ต้องพึ่งพิงทางร่างกายอาจทำให้เสียชีวิตได้
- บางครั้งสัตวแพทย์ใช้ barbiturates เพื่อให้สัตว์นอนหลับ
barbiturates คืออะไร?
Barbiturates เป็นกลุ่มยาที่มีฤทธิ์สงบในร่างกาย พวกเขาสามารถสร้างผลกระทบที่คล้ายกับแอลกอฮอล์ตั้งแต่การผ่อนคลายเล็กน้อยไปจนถึงการไม่รู้สึกเจ็บปวดและหมดสติ
บาร์บิทูเรตตัวแรกเกิดขึ้นในทศวรรษ 1860 โดยห้องปฏิบัติการของไบเออร์ในเยอรมนี Barbiturates เพิ่มการทำงานของสารเคมีในสมองที่ช่วยส่งสัญญาณ สารเคมีนี้เรียกว่ากรดแกมมาอะมิโนบิวทิริก (GABA)
ในฐานะยาช่วยลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อคลายความวิตกกังวลป้องกันอาการชักและทำให้นอนหลับ
ในฐานะที่เป็นยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจพวกเขาให้ผลคล้ายกับแอลกอฮอล์:
- ความผ่อนคลายและความรู้สึกสบาย
- ลดการยับยั้ง
- พูดไม่ชัด
- การสูญเสียการประสานงาน
- การตัดสินบกพร่อง
- ความสับสน
barbiturates ทำงานเร็วเพียงใดและระยะเวลาที่เอฟเฟกต์คงอยู่อาจแตกต่างกันไป สามารถจำแนกได้ว่าเป็นแบบสั้นพิเศษสั้นระดับกลางและระยะยาว เมื่อผู้คนรับประทาน barbiturates ทางปากผลของมันจะเริ่มภายใน 30 นาทีหลังจากกลืนและกินเวลาตั้งแต่ 4 ถึง 16 ชั่วโมง
ใช้
Barbiturates (ส่วนใหญ่เป็น phenobarbital) ถูกใช้โดยแพทย์เป็นครั้งคราวเพื่อรักษาเงื่อนไขต่อไปนี้:
- โรคลมชัก (โรคลมบ้าหมู)
- เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ
- การบาดเจ็บที่รุนแรงที่กะโหลกศีรษะ
- อาการชักบางประเภท
Barbiturates สามารถใช้เป็นยาชาได้
การใช้งานนอกฉลากรวมถึงการรักษาสำหรับ:
- ไมเกรน
- พิษและการถอนแอลกอฮอล์และเบนโซไดอะซีปีน
- ดีซ่าน
- การบาดเจ็บ
อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ใช่ยายอดนิยมเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ที่ไม่ดีและผลข้างเคียง
ปัจจุบันนี้เป็นเรื่องยากที่จะใช้พวกเขาสำหรับโรคนอนหลับ
Phenobarbital มักใช้ในการรักษาอาการชัก องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคลมบ้าหมูสำหรับผู้ใหญ่และเด็กในประเทศกำลังพัฒนาเนื่องจากมีต้นทุนต่ำและได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิผล
Barbiturates มีอยู่ในรูปแบบเม็ดของเหลวทางทวารหนักและแบบฉีด
สถานะทางกฎหมาย
ในช่วงปลายทศวรรษที่ 1950 และ 1960 มีรายงานการใช้ยาเกินขนาดและปัญหาการพึ่งพา barbiturate เพิ่มขึ้นและแพทย์ก็หยุดการสั่งจ่ายยา ในที่สุด barbiturates ถูกกำหนดให้เป็นยาควบคุม
ขณะนี้ Barbiturates มีกำหนดยา II, III และ IV ในสหรัฐอเมริกาขึ้นอยู่กับรูปแบบและการใช้งาน
ปัจจุบัน barbiturates แทบไม่มีในตลาดมืด อย่างไรก็ตามแม้ว่าการใช้ barbiturate ที่ผิดกฎหมายจะหายาก แต่ก็ยังคงเป็นยาที่อันตรายอย่างยิ่งในการใช้ในทางที่ผิดเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการใช้ยาเกินขนาด
Barbiturates ชื่อทางการค้า
barbiturates ที่ใช้ในทางการแพทย์มีให้เลือกหลายชื่อ ได้แก่ :
- ฟีโนบาร์บิทัล
- Butabarbital (บิวทิซอล)
- Seconal
- เนมบูทัล
- Butabital (ใน Fioricet ไม่ใช่สารควบคุม)
- Primidone (ไม่ใช่สารควบคุม)
Thiopental (Pendothal) ไม่อยู่ในตลาดอีกต่อไปเนื่องจากปัญหาทางจริยธรรมที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยาเพื่อลงโทษประหารชีวิต
Barbiturates ชื่อถนน
มีชื่อถนนต่างๆสำหรับ barbiturates ได้แก่ :
- หนาม
- Downers
- ต้นคริสต์มาส
- สวรรค์สีฟ้า
- บลูส์
- ลูกโง่
- ภาพยนตร์เรื่องดัง
- สีชมพู
- รุ้ง
- สีแดง
- ปีศาจแดง
- เซ็กส์
- ผู้นอน
- ปัญหาสองครั้ง
- แจ็คเก็ตสีเหลือง
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ตามคำแนะนำผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ barbiturates คืออาการง่วงนอนผ่อนคลายและรู้สึกไม่สบาย
ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นจากการใช้ barbiturate อาจรวมถึง:
- ขาดการประสานงาน
- ปวดหัว
- อาเจียน
- ความสับสน
- ปัญหาเกี่ยวกับการจดจำสิ่งต่างๆ
- หยุดหายใจและเสียชีวิต
ปัญหาสำคัญคืออาจทำให้เกิดความอดทนและพึ่งพาได้
ความอดทนคือเมื่อต้องใช้ยาในปริมาณมากขึ้นเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการ การพึ่งพาอาศัยกันคือเมื่อเกิดอาการถอนยาหากบุคคลนั้นหยุดใช้ยา
ความเสี่ยง
การเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดเป็นความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาบาร์บิทูเรต
อาการของการให้ยาเกินขนาดอาจรวมถึง:
- ขาดการประสานงาน
- พูดไม่ชัด
- ความยากลำบากในการคิด
- การตัดสินที่ไม่ดี
- ง่วงนอน
- หายใจตื้น
- ไตล้มเหลว
- โคม่า
- ความตาย
การใช้ยาเกินขนาดมีแนวโน้มที่จะพบเห็นได้ในประเทศกำลังพัฒนาซึ่งต้นทุนต่ำทำให้มีการใช้ barbiturates มากขึ้นเพื่อควบคุมและป้องกันอาการชัก
เนื่องจากมีผลผ่อนคลายต่ออวัยวะหลายส่วนของร่างกายการใช้ barbiturate ในระยะยาวอาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจและโรคปอดบวม การใช้งานในระยะยาวอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศการตอบสนองล่าช้าสมาธิสั้นและการสูญเสียความทรงจำ
ผู้ที่ใช้ barbiturates เป็นประจำอาจมีอาการคงที่คล้ายกับอาการมึนงงจากการเมาสุรา
ผลกระทบและอันตรายของการใช้ barbiturate จะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์
เนื่องจากคนใช้ barbiturates มากขึ้นความแตกต่างระหว่างขนาดยาที่ทำให้เกิดผลตามที่ต้องการและการให้ยาเกินขนาดที่ร้ายแรงจะแคบลง ทำให้กินยาเกินขนาดบ่อยขึ้นในการใช้งานระยะยาวเช่นนานกว่า 2 สัปดาห์
อาการถอน
การหยุดใช้ยา barbiturate อย่างกะทันหันสามารถนำไปสู่อาการถอนได้อย่างรวดเร็ว อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ความร้อนรน
- ความวิตกกังวล
- นอนไม่หลับ
- ตะคริวในกระเพาะอาหาร
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ความคิดฆ่าตัวตาย
- ภาพหลอน
การถอน Barbiturate อาจถึงแก่ชีวิตได้ มากถึง 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ถอนตัวจาก barbiturate อาจมีอาการชักอย่างน้อยหนึ่งครั้งพร้อมกับความสับสนและอุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้น ผู้คนมากถึง 66 เปอร์เซ็นต์อาจมีอาการเพ้อเป็นเวลาหลายวัน
ความสับสนคล้ายกับที่พบในระหว่างการถอนแอลกอฮอล์หรือที่เรียกว่าอาการเพ้อคลั่ง (DTs) คนที่ถอนตัวไม่ขึ้นอาจรู้สึกวิตกกังวลสับสนและเห็นภาพหลอน หากไม่ได้รับการรักษาอาการถอนนี้อาจทำให้มีไข้สูงหัวใจล้มเหลวและเสียชีวิตในที่สุด
โดยทั่วไปจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ในโรงพยาบาลเพื่อรักษาการถอน barbiturate
สรุป
Barbiturates เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งให้ผลการผ่อนคลายที่หลากหลายต่อร่างกายตั้งแต่ยาระงับประสาทเล็กน้อยไปจนถึงอาการโคม่า ยาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอัตราการพึ่งพาที่สูงและมีหน้าต่างเล็ก ๆ ระหว่างปริมาณที่ได้ผลและปริมาณที่ร้ายแรง
แม้ว่าจะมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 แต่การใช้ barbiturate ในปัจจุบันถือเป็นเรื่องปกติ บาร์บิทูเรตบางตัวยังคงผลิตขึ้นและบางครั้งมีการกำหนดไว้สำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง อย่างไรก็ตามการใช้ barbiturate ส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วยการพัฒนายาทางเลือกใหม่ที่ปลอดภัยกว่า
