Clonus คืออะไร? ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้
Clonus เป็นภาวะทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อได้รับความเสียหาย ความเสียหายนี้ทำให้กล้ามเนื้อหดตัวหรือกระตุกโดยไม่สมัครใจ
อาการกระตุกของ Clonus มักเกิดขึ้นเป็นจังหวะ อาการที่พบบ่อยในกล้ามเนื้อบางส่วนโดยเฉพาะที่แขนขา ซึ่งรวมถึง:
- ข้อเท้า
- หัวเข่า
- น่อง
- ข้อมือ
- กราม
- ลูกหนู
เส้นประสาทที่เสียหายอาจทำให้กล้ามเนื้อผิดพลาดซึ่งนำไปสู่การหดตัวโดยไม่สมัครใจความตึงตัวของกล้ามเนื้อและความเจ็บปวด
Clonus อาจทำให้กล้ามเนื้อเต้นเป็นจังหวะเป็นเวลานาน การเต้นเป็นจังหวะนี้สามารถนำไปสู่ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อซึ่งอาจทำให้ยากสำหรับคนที่จะใช้กล้ามเนื้อในภายหลัง
Clonus สามารถทำให้กิจกรรมในชีวิตประจำวันมีพลังและอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้ ในบทความนี้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษา
สาเหตุ
เซลล์ประสาทที่เสียหายทำให้เกิด clonusในขณะที่นักวิจัยไม่เข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของ clonus แต่ดูเหมือนว่าจะเกิดจากเส้นประสาทในสมองได้รับความเสียหาย
อาการเรื้อรังหลายอย่างเกี่ยวข้องกับ clonus เนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะทางผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ clonus ได้แก่ :
Multiple sclerosis (MS) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่โจมตีปลอกป้องกันรอบเส้นประสาท ความเสียหายที่เกิดขึ้นจะขัดขวางสัญญาณประสาทในสมอง
โรคหลอดเลือดสมองขาดออกซิเจนส่วนหนึ่งมักเกิดจากก้อนเลือด โรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้เกิด clonus หากเกิดความเสียหายกับพื้นที่ในสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหว
การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสมองอักเสบสามารถทำลายเซลล์สมองหรือเส้นประสาทได้หากอาการรุนแรง
การบาดเจ็บที่สำคัญเช่นการบาดเจ็บที่ศีรษะจากอุบัติเหตุครั้งใหญ่อาจทำลายเส้นประสาทในสมองหรือไขสันหลัง
เซโรโทนินซินโดรมเป็นปฏิกิริยาที่อาจเป็นอันตรายซึ่งเกิดขึ้นหากเซโรโทนินสร้างขึ้นในร่างกายมากเกินไป การสะสมนี้อาจเกิดจากการใช้ยาในทางที่ผิด แต่ก็อาจเกิดจากการรับประทานยาในปริมาณสูงหรือการผสมยาทางการแพทย์บางชนิด
เนื้องอกในสมองที่กดทับเซลล์ประสาทในสมองหรือทำให้บริเวณเหล่านี้บวมอาจนำไปสู่ clonus
สาเหตุอื่น ๆ ของ clonus ได้แก่ สิ่งที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทหรือเซลล์สมอง ได้แก่ :
- สมองพิการ
- โรค Lou Gehrig
- การบาดเจ็บที่สมองแบบไม่เป็นพิษ
- paraparesis กรรมพันธุ์กระตุก
- ไตหรือตับวาย
- ยาเกินขนาดเช่น Tramadol ซึ่งเป็นยาแก้ปวดที่รุนแรง
การทดสอบ Clonus
อาจใช้การสแกน MRI เพื่อวินิจฉัย clonusในการวินิจฉัย clonus แพทย์อาจตรวจร่างกายบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดก่อน หากกล้ามเนื้อหดตัวในขณะที่แพทย์อยู่ในห้องทำงานของแพทย์พวกเขาอาจตรวจสอบการหดตัวเพื่อดูว่ากล้ามเนื้อเต้นเร็วแค่ไหนและหดตัวกี่ครั้งก่อนที่จะหยุด
จากนั้นแพทย์จะสั่งชุดการทดสอบเฉพาะเพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัย พวกเขาอาจใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อตรวจสอบความเสียหายของเซลล์หรือเส้นประสาท
การตรวจเลือดอาจช่วยระบุเครื่องหมายสำหรับเงื่อนไขต่างๆที่เกี่ยวข้องกับ clonus
การทดสอบทางกายภาพอาจช่วยให้แพทย์ระบุ clonus ได้ ในระหว่างการทดสอบนี้พวกเขาจะขอให้บุคคลนั้นงอเท้าอย่างรวดเร็วเพื่อให้นิ้วเท้าชี้ขึ้นแล้วจับกล้ามเนื้อไว้ตรงนั้น
ซึ่งอาจทำให้เกิดการสั่นอย่างต่อเนื่องในข้อเท้า ชุดของพัลส์เหล่านี้อาจบ่งบอกถึงโคลน แพทย์ไม่ได้ใช้การทดสอบนี้เพื่อวินิจฉัย clonus แต่สามารถช่วยชี้ไปในทิศทางที่ถูกต้องในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย
การรักษา
การรักษา clonus แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง แพทย์อาจลองใช้วิธีการรักษาหลายวิธีก่อนที่จะหาวิธีที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละคน
ยา
ยากล่อมประสาทและยาคลายกล้ามเนื้อช่วยลดอาการ clonus แพทย์มักแนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ในกรณีแรกสำหรับผู้ที่มีอาการคลอน
ยาที่อาจช่วยในการหดตัวของโคลน ได้แก่ :
- บาโคลเฟน (Lioresal)
- แดนโทรลีน (Dantrium)
- ไทซานิดีน (Zanaflex)
- กาบาเพนติน (Neurotonin)
- ไดอะซีแพม (Valium)
- โคลนาซีแพม (Klonopin)
ยาระงับประสาทและยาต้านอาการเกร็งอาจทำให้ง่วงซึมหรือง่วงนอนได้ ผู้ที่รับประทานยาเหล่านี้ไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนัก
ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึงความสับสนทางจิตใจวิงเวียนศีรษะหรือแม้กระทั่งปัญหาในการเดิน บุคคลควรปรึกษาเกี่ยวกับผลข้างเคียงเหล่านี้กับแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีแนวโน้มที่จะรบกวนการทำงานหรือกิจกรรมในชีวิตประจำวันของบุคคล
การรักษาอื่น ๆ
กายภาพบำบัดอาจช่วยรักษา clonusนอกเหนือจากการใช้ยาแล้วการรักษาที่อาจช่วยลด clonus ได้แก่ :
กายภาพบำบัด
การทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดเพื่อยืดกล้ามเนื้อหรือออกกำลังกายอาจช่วยเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวในบริเวณที่เสียหายได้ นักบำบัดบางคนอาจแนะนำให้ใช้ดามข้อมือหรือข้อเท้าสำหรับบางคนเนื่องจากสามารถให้โครงสร้างและปรับปรุงความมั่นคงลดความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ
การฉีดโบท็อกซ์
บางคนที่มี clonus ตอบสนองต่อการฉีดโบท็อกซ์ได้ดี การบำบัดด้วยโบท็อกซ์เกี่ยวข้องกับการฉีดสารพิษเฉพาะที่เพื่อทำให้กล้ามเนื้อในบริเวณนั้นเป็นอัมพาต ผลของการฉีดโบท็อกซ์จะเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไปดังนั้นคนเราจึงต้องฉีดซ้ำเป็นประจำ
ศัลยกรรม
การผ่าตัดมักเป็นทางเลือกสุดท้าย ในระหว่างขั้นตอนการรักษา clonus ศัลยแพทย์จะตัดส่วนของเส้นประสาทที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อผิดปกติซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการได้
การเยียวยาที่บ้าน
แม้ว่าการรักษาทางการแพทย์สำหรับ clonus จะมีความสำคัญ แต่การเยียวยาที่บ้านก็มีประโยชน์ในการสนับสนุนความพยายามเหล่านี้
การใช้แพ็คความร้อนหรือการอาบน้ำอุ่นอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ในขณะที่การประคบเย็นอาจช่วยลดอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อได้ การยืดกล้ามเนื้อและโยคะอาจช่วยส่งเสริมช่วงการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้น
บางคนอาจพบอาหารเสริมแมกนีเซียมหรือการอาบน้ำเกลือแมกนีเซียมช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ผู้คนควรปรึกษาแพทย์ก่อนลองใช้แมกนีเซียมเนื่องจากอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
Outlook
แนวโน้มสำหรับ clonus อาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุที่แท้จริง ในกรณีที่การบาดเจ็บหรือความเจ็บป่วยอย่างกะทันหันทำให้เกิดอาการโคลนและกล้ามเนื้อกระตุกอาการจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไปหรือตอบสนองได้ดีกับการบำบัดทางกายภาพ
ภาวะเรื้อรังเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคหลอดเลือดสมองอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาวเพื่อจัดการกับอาการ
บางครั้ง Clonus อาจแย่ลงหากอาการพื้นฐานดำเนินไป หลายคนพบว่าพวกเขาสามารถจัดการกับอาการได้โดยการทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์และนักกายภาพบำบัด