สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับการทดสอบไตรกลีเซอไรด์แบบไม่อดอาหาร

การทดสอบไตรกลีเซอไรด์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผงคอเลสเตอรอลคือการตรวจเลือดที่วัดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือด ระดับไตรกลีเซอไรด์อาจวัดได้ทั้งในขณะที่คนอดอาหารหรือไม่อดอาหาร

ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดจะเพิ่มขึ้นหลังจากที่คนกินดังนั้นผู้ประกอบวิชาชีพจำนวนมากจึงเชื่อว่าบุคคลควรอดอาหารก่อนที่จะทำการทดสอบไตรกลีเซอไรด์

อย่างไรก็ตามการวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการทดสอบไตรกลีเซอไรด์แบบไม่อดอาหารอาจมีความแม่นยำเท่ากับการทดสอบการอดอาหารในบางสถานการณ์ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าระดับไตรกลีเซอไรด์ที่ไม่อดอาหารมากกว่า 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) ควรถือว่าสูง

ร่างกายจะเก็บไตรกลีเซอไรด์ไว้ในเนื้อเยื่อไขมันหรือไขมัน แต่จะเคลื่อนผ่านกระแสเลือดด้วย แคลอรี่ส่วนเกินโดยเฉพาะน้ำตาลแป้งจะถูกเก็บไว้เป็นไตรกลีเซอไรด์ และร่างกายใช้ไตรกลีเซอไรด์ในการทำงานของเซลล์

ระดับไตรกลีเซอไรด์มักได้รับการทดสอบโดยเป็นส่วนหนึ่งของไขมันหรือไขมันเต็มรูปแบบเพื่อช่วยประเมินความเสี่ยงของผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้การตรวจเลือดยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบสาเหตุของตับอ่อนอักเสบซึ่งเป็นภาวะที่ตับอ่อนอักเสบ

การอดอาหารเทียบกับระดับไตรกลีเซอไรด์ที่ไม่อดอาหาร

ไตรกลีเซอไรด์เป็นไขมันรูปแบบหนึ่งที่เก็บไว้ในร่างกาย

การทดสอบไตรกลีเซอไรด์คือการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือด สามารถตรวจเลือดได้ทั้งในสภาวะอดอาหารหรือไม่อดอาหาร เนื่องจากไตรกลีเซอไรด์เป็นไขมันหรือไขมันประเภทหนึ่งจึงมีการตรวจสอบระดับของมันโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือดที่เรียกว่าโปรไฟล์ไขมัน

ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดจะเพิ่มขึ้นหลังอาหารเนื่องจากถูกส่งจากลำไส้ผ่านกระแสเลือดไปยังเนื้อเยื่อไขมันเพื่อจัดเก็บ

ด้วยการทดสอบไตรกลีเซอไรด์ในการอดอาหารบุคคลจะถูกขอให้อดอาหารเป็นเวลาระหว่าง 9 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนที่จะได้รับและตรวจเลือด การทดสอบแบบไม่อดอาหารไม่จำเป็นต้องให้คนอดอาหารก่อน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักวิจัยได้พิจารณาถึงประโยชน์ของการทดสอบไตรกลีเซอไรด์แบบไม่อดอาหาร ทฤษฎีคือเกือบทั้งวันระดับคือสิ่งที่พวกเขาจะได้รับหลังอาหารดังนั้นตัวอย่างที่ได้โดยไม่ต้องอดอาหารจึงมีประโยชน์เช่นกัน

ในยุโรปคำแนะนำเปลี่ยนไปในปี 2014 และไม่แนะนำให้อดอาหารก่อนการทดสอบตามปกติอีกต่อไป

American College of Cardiology (ACC) ได้แบ่งแนวทางของพวกเขาว่าเมื่อใดควรใช้การทดสอบการอดอาหารหรือการไม่อดอาหารตามแต่ละบุคคล ในปี 2559 คำแนะนำของพวกเขามีดังนี้:

• การประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจในผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยคอเลสเตอรอลสูง: ไม่ยอมรับการอดอาหาร
• การคัดกรองกลุ่มอาการเมตาบอลิก: ไม่ยอมรับการอดอาหาร
• การคัดกรองบุคคลที่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับปัญหาคอเลสเตอรอลที่สืบทอดมาหรือโรคหัวใจที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้น: จำเป็นต้องอดอาหาร
• การยืนยันภาวะไขมันในเลือดสูงหรือไตรกลีเซอไรด์สูง: ควรอดอาหาร
• การประเมินตับอ่อนอักเสบ: ควรอดอาหาร
• การประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยคอเลสเตอรอลสูง: ควรอดอาหาร

การทดสอบโดยไม่อดอาหารสามารถให้ความสะดวกและสะดวกสบายมากขึ้นสำหรับแต่ละบุคคลและอาจปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานซึ่งอาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่ออดอาหาร

ขอแนะนำให้ผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์หรือ TG สูงผิดปกติในระหว่างการทดสอบโดยไม่อดอาหารให้ทำการทดสอบการอดอาหารเพื่อยืนยันผล

ช่วงปกติสำหรับระดับไตรกลีเซอไรด์ที่อดอาหารและไม่อดอาหาร

คำจำกัดความล่าสุดของไตรกลีเซอไรด์สูงโดย ACC และ American Heart Association (AHA) สำหรับผู้ใหญ่มีดังนี้:

• เหมาะสมที่สุด: น้อยกว่า 100 mg / dL หรือ 1.1 มิลลิโมลต่อลิตร (mmol / L)
• ปกติ: น้อยกว่า 150 mg / dL หรือ 1.7 mmol / L
• เส้นขอบสูง: 150–199 mg / dL หรือ 1.7–2.2 mmol / L
• สูง: 200–499 mg / dL หรือ 2.3–5.6 mmol / L
• สูงมาก: มากกว่า 500 mg / dL หรือ 5.6 mmol / L

สำหรับผู้ที่ได้รับการทดสอบโดยไม่อดอาหารผลการทดสอบ 200 มก. / เดซิลิตรขึ้นไปจะถูกจัดประเภทให้สูง จากนั้นบุคคลนั้นมักจะถูกขอให้ทำการทดสอบไตรกลีเซอไรด์ในการอดอาหารเพื่อติดตามผล

ใครควรวัดระดับไตรกลีเซอไรด์

ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคคอเลสเตอรอลสูงควรได้รับการวัดระดับไตรกลีเซอไรด์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ใครบางคนอาจได้รับคำแนะนำให้ตรวจระดับไตรกลีเซอไรด์คือการช่วยประเมินความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

ขอแนะนำให้ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงมีระดับไขมันซึ่งรวมถึงการทดสอบไตรกลีเซอไรด์ทุกๆ 4 ถึง 6 ปีเพื่อประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจ

การทดสอบอาจบ่อยขึ้นหากบุคคลนั้นมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจเช่น:

• สูบบุหรี่
• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพเช่นไขมันอิ่มตัวน้ำตาลและแอลกอฮอล์สูงและผักผลไม้ต่ำ
• ไม่ได้ใช้งานทางร่างกาย
• มีความดันโลหิตสูง
• ประวัติครอบครัวที่มีคอเลสเตอรอลสูงอย่างรุนแรงหรือโรคหัวใจก่อนวัยอันควร
• โรคหัวใจที่มีอยู่ก่อน
• เบาหวานหรือ prediabetes

การทดสอบไตรกลีเซอไรด์อาจได้รับคำสั่งเพื่อติดตามความสำเร็จของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในการลดไขมันเช่นการปรับปรุงอาหารและเพิ่มการออกกำลังกายหรือเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของยาเช่นไฟเบรตโอเมก้า 3 ไนอาซินหรือสแตติน

ACC และ AHA แนะนำให้ผู้ใหญ่ที่รักษาระดับคอเลสเตอรอลสูงและไตรกลีเซอไรด์สูงมีระดับไขมันในการอดอาหารโดยดำเนินการ 4 ถึง 12 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา จากนั้นควรตรวจสอบโปรไฟล์นี้อีกครั้งตามความจำเป็นเพื่อติดตามผลของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยา

ผู้เชี่ยวชาญเน้นว่าเป้าหมายในการรักษาไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอลคือการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจยอมรับว่าการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเป็นส่วนสำคัญในการลดความเสี่ยงนั้นโดยไม่คำนึงถึงยา

คำแนะนำในปัจจุบันสำหรับการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจลดคอเลสเตอรอลและลดไตรกลีเซอไรด์:

• ไม่สูบบุหรี่
• การออกกำลังกายทุกวัน
• การ จำกัด ไขมันอิ่มตัว
• จำกัด น้ำตาลแปรรูป
• การ จำกัด แอลกอฮอล์
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• เพิ่มผักและผลไม้
• เลือกโปรตีนที่ไม่ติดมันเช่นถั่วเหลืองปลาถั่วถั่วไก่และไก่งวง

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของระดับไตรกลีเซอไรด์สูงหรือต่ำ

ยังไม่เข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างไตรกลีเซอไรด์กับโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่มีหลักฐานเพิ่มขึ้นว่าระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจ

ไตรกลีเซอไรด์มีปฏิสัมพันธ์กับร่างกายในรูปแบบที่ซับซ้อนและนักวิทยาศาสตร์ยังคงศึกษาปฏิกิริยาเหล่านี้ต่อไป การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าไตรกลีเซอไรด์เพิ่มการอักเสบซึ่งสามารถเพิ่มความเสียหายและการอุดตันของหลอดเลือด

ระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูงอาจทำให้ตับอ่อนอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ตับอ่อนอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงซึ่งสามารถขยายจากกระเพาะอาหารส่วนบนไปด้านหลังและอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

วิธีปรับระดับไตรกลีเซอไรด์

การออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์

เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง ได้แก่ :

• การพึ่งพาการใช้แอลกอฮอล์
• โรคเบาหวาน
• โรคไต
• โรคต่อมไทรอยด์
• โรคตับ
• โรคเมตาบอลิก

ยาบางชนิดอาจมีผลเช่นเดียวกันกับระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือด

ในทุกกรณีเหล่านี้แพทย์จะทำงานร่วมกับแต่ละบุคคลเพื่อรักษาสภาพพื้นฐานหรือเปลี่ยนแปลงยาของตน

บุคคลสามารถเลือกวิถีชีวิตที่เฉพาะเจาะจงเพื่อลดระดับไตรกลีเซอไรด์ ได้แก่ :

• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• ลดการดื่มแอลกอฮอล์
• การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ

หากผลการทดสอบ TG และคอเลสเตอรอลและเครื่องหมายสุขภาพอื่น ๆ บ่งชี้ว่าใครบางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจแพทย์อาจแนะนำการรักษาและวางแผนติดตามผล

สิ่งสำคัญที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การออกกำลังกายทุกวันและการเลิกสูบบุหรี่

แพทย์อาจแนะนำยาลดไขมันเช่นไฟเบรตโอเมก้า 3 ไนอาซินและสแตตินเมื่อระดับไตรกลีเซอไรด์สูงมาก จากนั้นพวกเขาอาจใช้การทดสอบ TG อย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของโปรแกรมการรักษา

สรุป

โดยทั่วไประดับไตรกลีเซอไรด์จะได้รับการทดสอบโดยเป็นส่วนหนึ่งของระดับไขมันเต็มรูปแบบเพื่อช่วยในการประเมินความเสี่ยงของผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด การตรวจเลือดนี้อาจใช้เพื่อตรวจสอบตับอ่อนอักเสบที่สงสัย

ควรแนะนำให้อดอาหารก่อนการทดสอบ TG หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและเหตุผลในการทดสอบ

ในยุโรปการทดสอบ TG แบบไม่อดอาหารใช้สำหรับการฉายตามปกติ ในสหรัฐอเมริกาผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจได้ให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับผู้ที่จะทดสอบด้วยวิธีการต่างๆ