อาการชักในเวลากลางคืน: ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้
อาการชักในเวลากลางคืนคืออาการชักที่เกิดขึ้นในขณะที่คนหลับ พวกเขาสามารถทำให้เกิดพฤติกรรมที่ผิดปกติในตอนกลางคืนเช่นตื่นโดยไม่มีเหตุผลหรือปัสสาวะขณะนอนหลับรวมทั้งการกระตุกและสั่นของร่างกาย
อาการชักในเวลากลางคืนมักเป็นอาการชักชนิดหนึ่งที่เรียกว่าการชักแบบโทนิค - คลินิก คนส่วนใหญ่ที่มีอาการชักในเวลากลางคืนประเภทนี้มักเป็นโรคลมบ้าหมู
ในบทความนี้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการชักตอนกลางคืนรวมถึงสาเหตุอาการและการรักษา
อาการชักในเวลากลางคืนคืออะไร?
อาการชักในเวลากลางคืนเป็นเรื่องที่หายากและมักจะหมายถึงคนที่เป็นโรคลมบ้าหมู
สารเคมีหลายชนิดทำให้เกิดกิจกรรมทางไฟฟ้าเป็นประจำซึ่งมีบทบาทในการคิดการเคลื่อนไหวและการทำงานของสมองในชีวิตประจำวัน ในระหว่างการจับกุมการเกิดไฟฟ้าลัดวงจรอย่างกะทันหันทำให้บุคคลสูญเสียการควบคุมการทำงานบางอย่างเหล่านี้
อาการชักมีหลายประเภท แต่อาการชักในตอนกลางคืนส่วนใหญ่เป็นแบบโทนิค - คลินิก แพทย์ใช้เรียกอาการชักแบบโทนิค - คลินิกอาการชักแบบแกรนด์มัล โดยทั่วไปจะใช้เวลาน้อยกว่า 5 นาที
ในช่วงบำรุงกำลังกล้ามเนื้อของคนเราจะแข็งขึ้น ซึ่งอาจทำให้พวกเขากัดลิ้นหรือสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
ในช่วงระยะคลอนกล้ามเนื้ออาจกระตุก ทันทีหลังการชักอาจเป็นเรื่องยากที่จะปลุกคน
การขาดการนอนหลับเป็นสาเหตุของอาการชักที่พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูดังนั้นการชักในเวลากลางคืนซึ่งรบกวนการนอนหลับอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการชักต่อไป
อาการ
ในระหว่างการจับกุมในเวลากลางคืนบุคคลอาจ:
- ส่งเสียงร้องหรือส่งเสียงผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่กล้ามเนื้อจะตึง
- จู่ๆก็ดูแข็งมาก
- เปียกเตียง
- กระตุกหรือกระตุก
- กัดลิ้นของพวกเขา
- ตกจากเตียง
- ตื่นยากหลังการจับกุม
- สับสนหรือแสดงพฤติกรรมที่ผิดปกติอื่น ๆ หลังการจับกุม
- ตื่นขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการชักตอนกลางคืนรู้ว่ามีอาการเหล่านี้ บางครั้งอาการเดียวคือปวดหัวหรือมีรอยช้ำเมื่อตื่น
หลังจากการจับกุมบุคคลอาจรู้สึกอ่อนเพลียหรืออดนอน ซึ่งอาจทำให้พวกเขาง่วงนอนหรือหงุดหงิดในระหว่างวัน
อาการชักในเวลากลางคืนมักเกิดขึ้นทันทีหลังจากที่คน ๆ หนึ่งหลับไปก่อนที่พวกเขาจะตื่นหรือหลังจากที่พวกเขาตื่น
สาเหตุ
โรคลมชักอาจทำให้เกิดอาการชักในเวลากลางคืน โรคลมชักเป็นคำที่ใช้ในร่มซึ่งหมายถึงความผิดปกติของอาการชักหลายประเภท
การรู้ว่าคนเป็นโรคลมบ้าหมูไม่ได้อธิบายว่าทำไมพวกเขาถึงมีอาการชัก แพทย์จะวินิจฉัยผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูหากมีอาการชักสองครั้งขึ้นไปซึ่งไม่ชัดเจนว่าเกิดจากอย่างอื่นเช่นไข้หรือการถอนแอลกอฮอล์
สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคลมบ้าหมู ได้แก่ :
- พันธุศาสตร์
- การบาดเจ็บที่ศีรษะ
- การติดเชื้อในสมอง
- โรคหลอดเลือดสมองความผิดปกติของหลอดเลือดและเนื้องอก
โรคลมชักบางประเภทมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการชักในเวลากลางคืน ได้แก่ :
- ปลุกอาการชักโทนิค - คลินิก
- โรคลมชักในวัยเด็กที่อ่อนโยน
- กลุ่มอาการ Landau-Kleffner
- โรคลมชักกลีบหน้าผาก
- โรคลมบ้าหมู myoclonic เด็กและเยาวชน
การวินิจฉัย
การแยกแยะอาการชักในเวลากลางคืนออกจากพฤติกรรมการนอนหลับอื่น ๆ เช่นการเดินละเมอหรือความหวาดกลัวในเวลากลางคืนอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย
คนที่อยู่คนเดียวอาจตื่นขึ้นมาอย่างเหนื่อยล้า แต่ไม่รู้ว่ามีอาการชัก หากบุคคลไม่พบอาการชักในเวลากลางวันพวกเขาอาจไม่รู้ตัวว่ามีความเสี่ยงต่อการชักในเวลากลางคืน
ผู้ที่มีพฤติกรรมกลางคืนผิดปกติปวดหัวในตอนเช้าหรืออารมณ์เปลี่ยนแปลงโดยไม่ทราบสาเหตุควรไปพบแพทย์
แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคลมบ้าหมูด้วย electroencephalogram (EEG) ซึ่งเป็นการตรวจที่วัดการทำงานของไฟฟ้าในสมอง ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ทำการสแกน MRI หรือ CT เพื่อดูว่ามีการบาดเจ็บที่สมองหรือมีเนื้องอกในสมองหรือไม่
เมื่อผู้ป่วยมีอาการชักในเวลากลางคืนเท่านั้นหรือไม่แน่ใจว่าอาการชักในเวลากลางคืนเป็นอาการชักหรือไม่แพทย์อาจแนะนำให้ทำการศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับ การศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับสามารถแยกแยะปัญหาอื่น ๆ เช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
อาการชักตอนกลางคืนในเด็ก
โรคลมชักในวัยเด็กหลายประเภทอาจทำให้เกิดอาการชักตอนกลางคืน
โรคลมชักชนิดโรแลนดิกที่อ่อนโยนซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคลมชักในวัยเด็กมักจะหายไปในวัยผู้ใหญ่ อาการเบื้องต้นคืออาการชักในเวลากลางคืน
เด็กที่เป็นโรคลมชักในรูปแบบนี้อาจมีอาการไมเกรนหรือปัญหาด้านพฤติกรรม เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลมชักในรูปแบบนี้มีประวัติครอบครัวเป็นลมชัก
โรคลมบ้าหมู myoclonic ในเด็กและเยาวชนบางครั้งเรียกว่า Janz syndrome โดยทั่วไปจะเริ่มในวัยรุ่นและอาการชักอาจสั้นในตอนแรก แพทย์ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคลมบ้าหมูชนิดนี้ แต่อาจเป็นทางพันธุกรรม
การชักในตอนกลางคืนในเด็กไม่ใช่ทั้งหมดหมายความว่าเด็กเป็นโรคลมบ้าหมู ระหว่าง 2% ถึง 5% ของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีในสหรัฐอเมริกามีอาการชักจากไข้ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีไข้
อาการชักจากไข้มักไม่เป็นอันตรายและมักจะหายได้เมื่อไข้ลดลง อย่างไรก็ตามจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ เช่นการบาดเจ็บที่สมองหรือการติดเชื้อ
การรักษาและการป้องกัน
อาการชักในเวลากลางคืนอาจเป็นอันตรายและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคลมบ้าหมู การมีอาการชักขณะนอนหลับอาจทำให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บได้ง่าย
ผู้ที่มีอาการชักในตอนกลางคืนมีแนวโน้มที่จะได้รับออกซิเจนในเลือดต่ำในระหว่างและหลังการจับกุม นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะพบการทำงานของสมองที่ผิดปกติต่อไปหลังจากการจับกุม
แม้ว่าสิ่งนี้อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว แต่โรคลมบ้าหมูมักสามารถรักษาได้ การควบคุมอาการชักช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก
การรักษาที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับประเภทของอาการชักสาเหตุและปัจจัยด้านสุขภาพอื่น ๆ การรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ยาฆ่าเชื้อเช่น phenytoin
- หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเช่นการอดนอน
- อาหารที่มีไขมันสูงคาร์โบไฮเดรตต่ำหรืออาหารคีโตเจนิก
- เครื่องกระตุ้นเส้นประสาทวากัสหรือรากฟันเทียมที่ส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังสมอง
การติดตามอาการและสิ่งกระตุ้นสามารถช่วยในการระบุรูปแบบของอาการและแผนการรักษาได้ผลหรือไม่
ผู้ที่มีอาการชักตอนกลางคืนอาจต้องการใช้มาตรการเพื่อป้องกันการบาดเจ็บ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- เลือกโครงเตียงเตี้ยหรือวางฟูกบนพื้น
- วางแผ่นรองนิรภัยเช่นสำหรับยิมนาสติกไว้บนพื้นข้างเตียง
- ใช้โคมไฟติดผนังแทนโคมไฟตั้งโต๊ะ
- เก็บเฟอร์นิเจอร์ให้ห่างจากเตียง
- ใช้เครื่องตรวจจับการจับกุมในเวลากลางคืนซึ่งจะแจ้งเตือนคนที่คุณรักเมื่อมีอาการชัก
สรุป
อาการชักในเวลากลางคืนอาจเป็นอันตรายได้ สำหรับผู้ที่ไม่มีประวัติชักมาก่อนอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคลมบ้าหมู
ไม่ว่าบุคคลใดจะมีอาการชักในเวลากลางคืนหรือรับประทานยาอะไรก็ตามจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อหาอาการชักในเวลากลางคืนโดยทันที
การควบคุมอาการชักในเวลากลางคืนสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของโรคลมบ้าหมูได้อย่างมาก การวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์ยังสามารถแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของอาการที่เป็นปัญหาในเวลากลางคืนได้
