การเสียชีวิตส่วนเกิน 1 ใน 3 ในสหรัฐฯไม่ได้เกิดจาก COVID-19 โดยตรง
การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นการหยุดชะงักด้านการดูแลสุขภาพและวิกฤตทางอารมณ์อาจส่งผลให้ราวหนึ่งในสามของจำนวน 225,530 คน "เสียชีวิตเกิน" ในสหรัฐอเมริการะหว่างวันที่ 1 มีนาคมถึง 1 สิงหาคม 2020
การศึกษาจากนักวิจัยจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยแห่งเวอร์จิเนียคอมมอนเวลธ์ในริชมอนด์และโรงเรียนสาธารณสุขเยลในเมืองนิวเฮเวนรัฐ CT พบว่ามีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น 20% เมื่อเทียบกับการคาดการณ์ตามอัตราการเสียชีวิตของปีก่อน ๆ
แต่นักวิทยาศาสตร์ยังพบว่ามีช่องว่างระหว่างจำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิด -19 ที่รายงานกับจำนวนผู้เสียชีวิตส่วนเกินทั้งหมด
ความล่าช้าในการรายงานการเสียชีวิตของ COVID-19 และข้อผิดพลาดในข้อมูลอาจอธิบายช่องว่างนี้ได้บางส่วน แต่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าความเสียหายจากการระบาดของโรคส่วนใหญ่เป็นโทษ
ผลการวิจัยของทีมได้รับการเผยแพร่ใน JAMA.
รับทราบข้อมูลอัปเดตสดเกี่ยวกับการระบาดของ COVID-19 ในปัจจุบันและไปที่ศูนย์กลางโคโรนาไวรัสเพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันและการรักษา
“ บางคนที่ไม่เคยติดเชื้อไวรัสอาจเสียชีวิตเพราะการหยุดชะงักที่เกิดจากการระบาดของโรค” ดร. สตีเวนเอชวูล์ฟผู้อำนวยการศูนย์สังคมและสุขภาพแห่งมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนียกล่าวและเป็นผู้เขียนงานวิจัยคนแรก “ สิ่งเหล่านี้รวมถึงผู้ที่มีภาวะฉุกเฉินเฉียบพลันโรคเรื้อรังเช่นเบาหวานที่ไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมหรือวิกฤตทางอารมณ์ที่นำไปสู่การกินยาเกินขนาดหรือการฆ่าตัวตาย”
นักวิจัยพบว่ามีผู้เสียชีวิตจากโรคสมองเสื่อมและโรคหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างมากในเดือนมีนาคมและเมษายน และในเดือนมิถุนายนและกรกฎาคมตรงกับการเพิ่มขึ้นครั้งที่สองของผู้ป่วย COVID-19 ในบางรัฐมีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็นครั้งที่สองเนื่องจากภาวะสมองเสื่อม
ดร. วูล์ฟเชื่อว่าการแพร่ระบาดอาจส่งผลทางอ้อมต่ออัตราการเสียชีวิตในระยะยาว อัตราการเสียชีวิตก่อนกำหนดที่สามารถป้องกันได้อาจเพิ่มขึ้นในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าอันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งและความล่าช้าในการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมสำหรับมะเร็งเต้านมเป็นประจำเป็นต้น
นอกจากอัตราการเสียชีวิตที่มากเกินไปแล้วดร.
“ ผู้คนจำนวนมากที่รอดชีวิตจากการระบาดครั้งนี้จะอยู่กับโรคแทรกซ้อนเรื้อรังตลอดชีวิต ลองนึกภาพคนที่พัฒนาสัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมอง แต่กลัวที่จะโทร 911 เพราะกลัวว่าจะได้รับเชื้อไวรัส บุคคลนั้นอาจจบลงด้วยโรคหลอดเลือดสมองที่ทำให้พวกเขาขาดดุลทางระบบประสาทอย่างถาวรไปตลอดชีวิต”
อีกตัวอย่างหนึ่งเขาตั้งข้อสังเกตว่าภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมในระหว่างการแพร่ระบาดอาจนำไปสู่ภาวะไตวาย
ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นการบาดเจ็บทางอารมณ์อาจไม่ได้รับการรักษา ดร. วูล์ฟกล่าวว่าเขากังวลเป็นพิเศษเกี่ยวกับผลกระทบทางจิตใจที่มีต่อเด็ก
การผ่อนคลายในช่วงต้นของการปิดล็อก
นักวิจัยใช้ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และสำนักสำรวจสำมะโนประชากรเพื่อคำนวณการเสียชีวิตที่คาดว่าจะเสียชีวิตของแต่ละรัฐระหว่างวันที่ 1 มีนาคมถึง 1 สิงหาคม 2020 จากนั้นเปรียบเทียบตัวเลขเหล่านี้กับผู้เสียชีวิตที่รายงาน
การศึกษานี้สร้างขึ้นจากงานวิจัยก่อนหน้านี้ของทีมซึ่งตีพิมพ์ในJAMAซึ่งครอบคลุมข้อมูลตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคมถึง 1 พฤษภาคม 2020
การวิเคราะห์ใหม่นี้รวมเอาวันที่ที่บางรัฐยกเลิกข้อ จำกัด ในเรื่องการห่างเหินทางสังคม ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการ จำกัด การยกเร็วเกินไปในฤดูใบไม้ผลิอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นครั้งที่สองในฤดูร้อนซึ่งกำลังดำเนินอยู่
ผู้เขียนเขียน:
“ รัฐที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างเฉียบพลันในเดือนเมษายน (และเปิดอีกครั้งในภายหลัง) มีการแพร่ระบาดที่สั้นลงซึ่งกลับสู่ระดับพื้นฐานในเดือนพฤษภาคมในขณะที่รัฐที่เปิดใหม่ก่อนหน้านี้พบว่ามีผู้เสียชีวิตส่วนเกินเพิ่มขึ้นอย่างยืดเยื้อซึ่งขยายไปสู่ช่วงฤดูร้อน
พวกเขาอ้างถึงรัฐต่างๆเช่นเท็กซัสฟลอริดาและแอริโซนาซึ่งรอดพ้นจากการระบาดครั้งใหญ่ที่สุดในฤดูใบไม้ผลิ แต่เปิดให้บริการอีกครั้งในช่วงต้น - ในวันที่ 1, 4 และ 8 พฤษภาคมตามลำดับและแต่ละแห่งก็ประสบกับเหตุการณ์ฤดูร้อนที่ยืดเยื้อ
“ เราไม่สามารถพิสูจน์ได้ในเชิงสาเหตุว่าการเปิดรัฐเหล่านั้นในช่วงแรก ๆ ทำให้เกิดช่วงฤดูร้อน แต่ดูเหมือนว่าจะค่อนข้างเป็นไปได้” ดร. วูล์ฟกล่าว
“ และแบบจำลองส่วนใหญ่คาดการณ์ว่าประเทศของเราจะมีผู้เสียชีวิตส่วนเกินมากขึ้นหากรัฐต่างๆไม่ใช้แนวทางที่ชัดเจนมากขึ้นในการจัดการกับการแพร่กระจายของชุมชน” เขากล่าวเสริม “ การบังคับใช้อาณัติสัญญาณและการห่างเหินทางสังคมมีความสำคัญอย่างยิ่งหากเราจะหลีกเลี่ยงการกระชากเหล่านี้และการสูญเสียชีวิตครั้งใหญ่”
ลำดับความสำคัญเร่งด่วน
ผู้เขียนยอมรับว่าการวิเคราะห์ของพวกเขามีข้อ จำกัด บางประการ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการพึ่งพาข้อมูลการเสียชีวิตชั่วคราวจาก CDC ความไม่ถูกต้องที่เป็นไปได้ในใบมรณบัตรและสมมติฐานที่พวกเขาได้สร้างขึ้นในการสร้างแบบจำลองของพวกเขา
เมื่อ CDC ได้เผยแพร่ตัวเลขที่น่าเชื่อถือและมีรายละเอียดมากขึ้นดร. วูล์ฟกล่าวสิ่งเหล่านี้จะช่วยให้นักวิจัยสามารถระบุสาเหตุของการเสียชีวิตส่วนเกินและประเมินผลกระทบที่กว้างขึ้นของการระบาดใหญ่ต่อสุขภาพของประชาชน
บทความอื่นที่ตีพิมพ์ในสัปดาห์นี้ใน JAMA ชี้ให้เห็นว่ายอดผู้เสียชีวิตส่วนเกินในสหรัฐฯสูงกว่าในประเทศอื่น ๆ ที่มีอัตราการเสียชีวิตจาก COVID-19 สูง
นอกจากนี้บทบรรณาธิการในวารสารของดร. ฮาร์วีย์วีไฟน์เบิร์กประธานมูลนิธิกอร์ดอนและเบ็ตตี้มัวร์สถาบันวิจัยในพาโลอัลโตแคลิฟอร์เนียสรุปว่า:
“ เมื่อการแพร่ระบาดไปถึงระดับสุขภาพสังคมและเศรษฐกิจของ COVID-19 โดยไม่คำนึงถึงจำนวนผู้เสียชีวิตที่แน่นอนซึ่งเกิดขึ้นในวันใดวันหนึ่งการตอบสนองที่รุนแรงต่อเนื่องทวีคูณและต่อเนื่องกันจะต้องเป็นไปตามลำดับของวันนั้น ๆ และมีความสำคัญเร่งด่วนสำหรับประเทศชาติ”
หากต้องการทราบข้อมูลอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่และโควิด -19 โปรดคลิกที่นี่.
