สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับการใช้อินซูลินพื้นฐาน

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ต้องรับประทานอินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด มีอินซูลินประเภทต่างๆที่มีผลในความเร็วที่แตกต่างกันและมีอายุการใช้งานที่แตกต่างกันอินซูลินพื้นฐานเป็นชนิดที่ออกฤทธิ์ช้า

ร่างกายของผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอเพื่อควบคุมน้ำตาลในเลือด ผู้ที่เป็นโรคประเภทที่ 1 ทุกคนต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและรับอินซูลินตามจุดต่างๆในระหว่างวัน

อย่างไรก็ตามปัจจุบันหลายคนใช้ปั๊มอิเล็กทรอนิกส์เพื่อให้อินซูลินประเภทต่างๆตามจุดต่างๆในแต่ละวันเช่นหลังอาหาร สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่ด้วยความเร็วที่แตกต่างกันเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด

โรคเบาหวานประเภท 2 ลดความสามารถของเซลล์ในการตอบสนองต่ออินซูลินและดูดซึมกลูโคสหรือน้ำตาลในเลือดทำให้ไหลเวียนในกระแสเลือดมากเกินไป

คนประเภท 2 มักใช้การควบคุมอาหารและการออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อจัดการระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่าอินซูลิน พวกเขาอาจใช้ยาที่ไม่ใช่อินซูลินเช่นเมตฟอร์มิน บางคนที่เป็นประเภทนี้จะต้องใช้อินซูลินหากมาตรการในการดำเนินชีวิตและยาที่ไม่ใช่อินซูลินไม่ได้ผล

ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงอินซูลินพื้นฐานผลของมันประเภทต่างๆและปริมาณที่ต้องใช้

อินซูลินพื้นฐานคืออะไร?

อินซูลินพื้นฐานออกฤทธิ์ช้าและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างมื้ออาหาร

อินซูลินพื้นฐานออกฤทธิ์ช้าและมีความสำคัญต่อผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 บางคนที่เป็นประเภท 2 อาจต้องการฮอร์โมนด้วย

มีอินซูลินประเภทต่างๆ ผู้ผลิตจัดประเภทตามวิธีต่อไปนี้:

• เวลาเริ่มต้นหรือทำงานเร็วแค่ไหน
• ระยะเวลาหรือระยะเวลาที่เอฟเฟกต์คงอยู่
• เวลาสูงสุดหรือเมื่อผลของอินซูลินจะสูงสุด

การวางแผนเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการน้ำตาลในเลือดด้วยอินซูลิน ระยะเวลาและประเภทมีความสำคัญอย่างยิ่ง หลังมื้ออาหารคนเราต้องการอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วเพื่อให้ได้ผลอย่างรวดเร็วเพื่อต่อต้านการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดอย่างกะทันหัน

ระหว่างมื้ออาหารและค้างคืนจำเป็นต้องใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์ช้าลงเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงมากในช่วงเวลาที่นานขึ้นในขณะที่ไม่มีน้ำตาลกลูโคสใหม่เข้าสู่ร่างกาย อินซูลินที่ออกฤทธิ์ช้าเป็นที่รู้จักกันในชื่ออินซูลินพื้นฐานและมีบทบาทสำคัญในการจัดการโรคเบาหวานในระหว่างการอดอาหาร

ในช่วงเวลาดังกล่าวร่างกายจะปล่อยกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดอย่างต่อเนื่องซึ่งให้พลังงานแก่เซลล์

อินซูลินพื้นฐานช่วยควบคุมระดับน้ำตาล อินซูลินเข้าสู่กระแสเลือดหลายชั่วโมงหลังการฉีด

ช่วยให้ระดับกลูโคสคงที่ตลอดทั้งวันทั้งคืน โดยทั่วไปอินซูลินพื้นฐานจะยังคงอยู่ในระบบได้นานถึง 24 ชั่วโมงแม้ว่าบางคนจะมีรอบในร่างกายสั้นหรือยาวกว่าก็ตาม

ประเภทของอินซูลินพื้นฐาน

อินซูลินพื้นฐานทุกประเภทออกฤทธิ์นาน

แพทย์อาจสั่งให้อินซูลินชนิดนี้สำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 โดยทั่วไปจะออกฤทธิ์ในร่างกายได้นานถึง 24 ชั่วโมงแม้ว่าบางพันธุ์จะอยู่ได้นานกว่านี้ก็ตาม

ขึ้นอยู่กับชนิดของอินซูลินที่ใช้และความต้องการของผู้ป่วยควรฉีดอินซูลินพื้นฐานที่ออกฤทธิ์นานวันละครั้งหรือสองครั้งต่อวัน

อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานมักจะไม่มีกิจกรรมสูงสุดและเลียนแบบการทำงานตามธรรมชาติของตับอ่อน ช่วยให้การคลอดสม่ำเสมอรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ตลอดทั้งวันทั้งคืน

มีอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานแตกต่างกันสามแบบ

Glargine

Glargine มีให้เลือกสามผลิตภัณฑ์ ได้แก่ Basaglar, Lantus และ Toujeo

สิ่งเหล่านี้มีลักษณะดังต่อไปนี้:

• พวกเขาให้กิจกรรมที่สม่ำเสมอประมาณ 1 ชั่วโมงหลังการฉีด
• ทำงานได้นานถึง 24 ชั่วโมง
• คนเรามักจะต้องฉีด glargine วันละครั้ง

Detemir

ร้านขายยาขาย detemir ภายใต้ชื่อแบรนด์ Levemir Detemir มีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

• ให้กิจกรรมคงที่ภายใน 1 ชั่วโมงหลังการฉีด
• โดยปกติแล้ว Detemir จะไม่นานเท่า glargine โดยมีระยะเวลาเฉลี่ยประมาณ 7.6–24 ชั่วโมง
• คน ๆ หนึ่งต้องการ detemir วันละ 1-2 นัด

Degludec

Insulin degludec ซึ่งขายในชื่อ Tresiba ให้กิจกรรมที่สอดคล้องกันเป็นเวลานานกว่า 42 ชั่วโมงและช่วยให้กำหนดการฉีดมีความยืดหยุ่นมากขึ้น

อย่าลืมให้เวลา 8 ชั่วโมงระหว่างขนาดของ degludec

ปริมาณ

แพทย์จะปรับปริมาณอินซูลินของแต่ละบุคคล

ปัจจัยหลายอย่างช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าบุคคลใดควรใช้อินซูลินพื้นฐานเมื่อใดและบ่อยเพียงใด

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปัจจัยการดำเนินชีวิตเช่นระดับกิจกรรมและอาหาร
• อินซูลินของร่างกายต้องการ
• ความเต็มใจที่จะฉีดของแต่ละคนแม้ว่าปั๊มอินซูลินจะช่วยลดความจำเป็นในการฉีดบ่อยๆได้
• ระดับน้ำตาลในเลือดในตอนเช้า

แพทย์จะพิจารณาปริมาณอินซูลินที่ออกฤทธิ์ช้าตามความต้องการของแต่ละบุคคลและประเภทของโรคเบาหวานที่พวกเขามี ไม่มีปริมาณเดียวสำหรับทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภทใดชนิดหนึ่ง

เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะพูดคุยเกี่ยวกับปัจจัยส่วนบุคคลกับแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขา

โรคเบาหวานประเภท 1

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จำเป็นต้องเปลี่ยนอินซูลินทั้งหมดของร่างกาย ตับอ่อนไม่ผลิตอินซูลิน แต่อย่างใด

ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ควรได้รับยาผ่านเครื่องปั๊มอินซูลินแบบอัตโนมัติแบบอิเล็กทรอนิกส์หรือทำตามระบบการปกครองที่รวมอินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาวและสั้นเข้าด้วยกัน

พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกที่มีอยู่และหาวิธีการรักษาที่เหมาะกับไลฟ์สไตล์ของคุณ

โรคเบาหวานประเภท 2

แพทย์มักจะแนะนำโปรแกรมอินซูลินที่ออกฤทธิ์ช้าสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อยาที่ไม่ใช่อินซูลินไม่เพียงพออีกต่อไป โดยจะขึ้นกับปริมาณน้ำหนักระดับฮอร์โมนและอาหารของแต่ละบุคคล

อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อาจควบคุมภาวะนี้ได้โดยไม่ต้องรับประทานอินซูลินเลย

ข้อดีและข้อเสีย

อินซูลินพื้นฐานมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำ

อินซูลินพื้นฐานเป็นหัวใจสำคัญของการบำบัดอินซูลินหลายประเภทและมีประโยชน์หลายประการ ได้แก่ :

• การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดที่ง่ายขึ้น: ระดับยังคงมากขึ้นเนื่องจากอินซูลินพื้นฐานไม่มีเวลาสูงสุด
• วิถีชีวิตที่ยืดหยุ่นมากขึ้น: ผู้คนสามารถเปลี่ยนมื้ออาหารและเวลาในการฉีดได้มากขึ้นโดยไม่ส่งผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเนื่องจากไม่มีเวลาเร่งด่วน
• การฉีดน้อยลง: ผู้คนต้องการการฉีดอินซูลินพื้นฐานวันละ 1-2 ครั้งเท่านั้น
• ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน: หากบุคคลใช้อินซูลินพื้นฐานไม่นานหลังจากได้รับการวินิจฉัยความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจะลดลงตามการศึกษาหนึ่งในปี 2558
• ใช้เป็นส่วนหนึ่งของสูตรยาลูกกลอนพื้นฐาน: ยาพื้นฐาน - ยาลูกกลอนรวมอินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาวและสั้นเสริมการฉีดลูกกลอนปกติด้วยลูกกลอนเสริมหรืออินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นในช่วงเวลาอาหาร อย่างไรก็ตามปัจจุบันผู้คนนิยมใช้ระบบปั๊มกันมากขึ้น

อย่างไรก็ตามยังมีข้อเสียบางประการในการใช้งาน ได้แก่ :

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: นี่เป็นผลข้างเคียงของอินซูลินใด ๆ แม้ว่าอินซูลินพื้นฐานจะมีความเสี่ยงต่ำ แต่ก็ยังคงมีอยู่
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเวลากลางคืน: อาจมีความเป็นไปได้เมื่อใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์ระดับกลางเนื่องจากยังคงทำงานในชั่วข้ามคืน
• การเพิ่มน้ำหนัก: นี่เป็นผลที่เป็นไปได้ของการใช้อินซูลินใด ๆ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไซต์ที่ดีที่สุดในร่างกายสำหรับการฉีดอินซูลินที่นี่

อินซูลินประเภทอื่น ๆ

อินซูลินพื้นฐานคืออินซูลินชนิดหนึ่ง บุคคลอาจใช้วิธีอื่นร่วมกับการรักษานี้ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

อินซูลินประเภทอื่น ๆ ที่สามารถช่วยจัดการกับอาการของโรคเบาหวาน ได้แก่

อินซูลินที่ออกฤทธิ์ระดับกลาง

ผู้คนใช้สิ่งนี้ในลักษณะเดียวกับอินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน แต่โดยทั่วไปต้องฉีดวันละสองครั้ง อินซูลินที่ออกฤทธิ์ระดับกลางเรียกอีกอย่างว่า isophane หรือ NPH insulin

การกระทำของมันสูงสุดโดยเฉลี่ย 6.5 ชั่วโมงต่อมาหลังจากนั้นจุดเอฟเฟกต์จะเริ่มลดลง

ผู้คนมักรวมอินซูลินที่ออกฤทธิ์ระดับกลางกับอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นหรือปกติในอัตราส่วนต่างๆกันเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโรคเบาหวาน

อินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็ว

สิ่งนี้จะเริ่มดำเนินการภายใน 15 นาทีของการบริหารและสูงสุดที่ประมาณ 1 ชั่วโมง สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์มากที่สุดโดยตรงหลังอาหาร

อินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วอาจอยู่ในร่างกายได้นานถึง 4 ชั่วโมง ประเภทของอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็ว ได้แก่ :

• ลิสโปร
• กลูลิซีน
• เป็นส่วนหนึ่ง

อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นหรือปกติ

อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นหรือปกติจะเริ่มมีผลใน 30 นาทีและสูงสุดในเวลาประมาณ 2 ถึง 4 ชั่วโมง

ประเภทของอินซูลินปกติ ได้แก่ :

• ฮิวมูลินอาร์
• โนโวลินอาร์

หากคุณเป็นโรคเบาหวานให้ปรึกษาแพทย์ว่าการเสริมอินซูลินเป็นส่วนที่จำเป็นในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณหรือไม่

สรุป

อินซูลินพื้นฐานเป็นอินซูลินประเภทที่ออกฤทธิ์ช้า ผู้คนรับประทานระหว่างมื้ออาหารและก่อนนอนเพื่อควบคุมน้ำตาลในเลือดนอกเหนือจากการรับประทานอาหาร

ปัจจุบันมีอินซูลินพื้นฐานอยู่ 3 ประเภท ได้แก่ Glargine, detemir และ degludec ร้านขายยาขายสิ่งเหล่านี้ภายใต้ชื่อแบรนด์ที่แตกต่างกัน

บางคนใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานร่วมกับอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นกว่าเพื่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

อินซูลินพื้นฐานช่วยให้กำหนดเวลาการฉีดได้ง่ายขึ้นวิถีชีวิตที่ยืดหยุ่นมากขึ้นและลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นได้

ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเลือกอินซูลินชนิดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

เรียนรู้เกี่ยวกับการรักษาด้วยอินซูลินพื้นฐานที่นี่

ถาม:

จะรู้ได้อย่างไรว่าต้องใช้อินซูลิน?

A:

หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 และไม่สามารถลดน้ำตาลในเลือดได้ด้วยการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและยาอื่น ๆ ที่ไม่ใช่อินซูลินคุณอาจเป็นผู้เลือกใช้อินซูลิน คุณจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณเพื่อหาทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

อลันคาร์เตอร์ PharmD คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์