กระดูกเท้า: กายวิภาคศาสตร์เงื่อนไขและอื่น ๆ - กระดูก - ศัลยกรรมกระดูก

กระดูกเท้า: ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้

เท้าเป็นส่วนที่สลับซับซ้อนของร่างกายประกอบด้วยกระดูก 26 ข้อ 33 ข้อต่อ 107 เอ็นและกล้ามเนื้อ 19 มัด

กระดูกและข้อต่อในเท้ามีการสึกหรอดังนั้นสภาวะที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเท้าอาจส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพของเท้า

บทความนี้จะสรุปเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์พื้นฐานของกระดูกเท้าพร้อมกับเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อกระดูกเหล่านี้

กระดูกเท้าและกายวิภาคศาสตร์

เท้าของมนุษย์ประกอบด้วยกระดูก 26 ชิ้น กระดูกเหล่านี้แบ่งออกเป็นสามกลุ่ม ได้แก่ กระดูกทาร์ซัลกระดูกฝ่าเท้าและกระดูก

เครดิตรูปภาพ: Stephen Kelly, 2019

กระดูกทาร์ซัล

กระดูกทาร์ซัลเป็นกลุ่มของกระดูกเจ็ดชิ้นที่ประกอบเป็นส่วนหลังของเท้า

กระดูกทาร์ซัล ได้แก่ :

Talus หรือกระดูกข้อเท้า: Talus คือกระดูกที่ด้านบนของเท้า เชื่อมต่อกับกระดูกแข้งและกระดูกน่องของขาส่วนล่าง
calcaneus หรือกระดูกส้นเท้า: calcaneus มีขนาดใหญ่ที่สุดของกระดูก tarsal มันอยู่ด้านล่างของ Talus และมีบทบาทสำคัญในการรองรับน้ำหนักตัว
tarsals: กระดูกทั้งห้านี้เป็นส่วนโค้งของส่วนกลางเท้า พวกเขาเป็นรูปคูนิฟอร์มที่อยู่ตรงกลางกลางและด้านข้างรูปลูกบาศก์และแถบนำทาง

กระดูกฝ่าเท้า

กระดูกฝ่าเท้าเป็นกลุ่มของกระดูกท่อห้าชิ้นที่อยู่ตรงกลางของเท้า พวกมันเชื่อมต่อกับกระดูก tarsal และ phalanges

กระดูกฝ่าเท้านั่งเรียงกันและแพทย์จะให้หมายเลขหนึ่งถึงห้า คนแรกอยู่ใกล้ส่วนโค้งของเท้ามากที่สุดและหมายเลขห้าอยู่ที่ขอบด้านนอกของเท้า

Phalanges

phalanges เป็นกระดูกที่นิ้วเท้า นิ้วเท้าที่สองถึงห้าแต่ละนิ้วมีสาม phalanges

จากหลังเท้าไปด้านหน้าแพทย์เรียกพวกมันว่าอวัยวะใกล้เคียงตรงกลางและส่วนปลาย

นิ้วหัวแม่เท้าหรือฮอลลักซ์มีเพียงสอง phalanges ซึ่งอยู่ใกล้เคียงและส่วนปลาย

ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าเป็นข้อต่อระหว่างกระดูกฝ่าเท้าและอวัยวะใกล้เคียงของนิ้วเท้าแต่ละข้าง ข้อต่อเหล่านี้ก่อตัวเป็นลูกบอลของเท้า

ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า (metatarsal phalangeal joint) แรกตั้งอยู่ในแนวเดียวกับนิ้วหัวแม่เท้า เป็นพื้นที่ที่พบบ่อยสำหรับอาการปวดเท้าและปัญหาอื่น ๆ

เงื่อนไขที่มีผลต่อกระดูกเท้า

เงื่อนไขทั่วไปที่มีผลต่อกระดูกของเท้า ได้แก่ :

โรคข้ออักเสบนิ้วหัวแม่เท้า

โรคข้ออักเสบอาจส่งผลต่อกระดูกต่างๆภายในเท้า แต่ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดปัญหากับข้อต่อที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้า

โรคข้ออักเสบชนิดนี้เรียกว่าโรคข้ออักเสบนิ้วหัวแม่เท้า แพทย์อาจเรียกว่า hallux limitus หรือ hallux rigidus

โรคข้ออักเสบที่นิ้วหัวแม่เท้าเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนบริเวณข้อต่อของนิ้วหัวแม่เท้าเริ่มสึกหรอไป สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวขึ้นด้านบนของข้อต่อซ้ำ ๆ เป็นเวลาหลายปี

กิจกรรมบางอย่างเช่นการวิ่งและการเดินเป็นเวลานานสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคข้ออักเสบในบริเวณนี้ได้

อาการของโรคข้ออักเสบนิ้วหัวแม่เท้ารวมถึง:

ปวดตึงและบวมที่นิ้วหัวแม่เท้า
เดือยกระดูก
metatarsalgia หรือความเจ็บปวดและการอักเสบในลูกของเท้า

ตาปลา

ตาปลาเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่มีผลต่อกระดูกเท้า

ตาปลาคือการกระแทกที่โดดเด่นที่ด้านในของเท้าใกล้กับฐานของนิ้วหัวแม่เท้า

Bunions พัฒนาเมื่อกระดูกที่ฐานของนิ้วเท้า - กระดูกฝ่าเท้าแรก - เริ่มแยกออกจากกระดูกที่ฐานของนิ้วเท้าที่สอง - กระดูกฝ่าเท้าที่สอง

ในขณะที่กระดูกฝ่าเท้าอันแรกลอยออกไปด้านนอกจะทำให้นิ้วหัวแม่เท้าเอียงไปทางนิ้วเท้าอีกข้าง กระบวนการเหล่านี้ทำให้ตาปลาเด่นขึ้น

ผู้ที่เป็นโรคตาปลาอาจมีอาการปวดและไม่สบายบริเวณที่เป็นตาปลาหรือใต้ฝ่าเท้า อาการเหล่านี้อาจแย่ลงเมื่อเดินหรือยืน

คนที่เป็นโรคตาปลามักจะชดเชยด้วยการแบกน้ำหนักที่นิ้วเท้าที่สองมากขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแคลลัสได้

โรคเกาต์

โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่ง แม้ว่าจะมีผลต่อเกือบทุกข้อในร่างกาย แต่ส่วนใหญ่จะส่งผลต่อข้อต่อที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้า

โรคเกาต์มักเกิดขึ้นเนื่องจากกรดยูริกในเลือดมีความเข้มข้นสูง

กรดยูริกเป็นสารเคมีที่มักจะละลายในเลือดและออกจากร่างกายทางปัสสาวะ ในผู้ที่เป็นโรคเกาต์กรดยูริกส่วนเกินจะเริ่มสะสมและก่อตัวเป็นผลึกในข้อต่อ

การสะสมผลึกของกรดยูริกสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาการอักเสบอย่างรุนแรงซึ่งทำให้เกิดอาการปวดและบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

นิ้วเท้าค้อน

นิ้วเท้าค้อนเป็นภาวะที่มักส่งผลต่อนิ้วเท้าอื่นที่ไม่ใช่นิ้วหัวแม่เท้า แทนที่จะชี้ตรงไปด้านหน้านิ้วเท้าเหล่านี้จะชี้ลงกลายเป็นรูปก้ามปู

ในกรณีส่วนใหญ่สภาพจะพัฒนาไปตามอายุ โดยปกติแล้วจะเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อเมื่อกล้ามเนื้อยาวของขาส่วนล่างมีผลต่อกล้ามเนื้อที่เล็กกว่าของเท้า ความไม่สมดุลนี้ทำให้นิ้วเท้างอเข้าด้านใน

นิ้วเท้าค้อนอาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:

อาการปวดและแคลลัสที่ส่วนบนของนิ้วเท้าเนื่องจากการเสียดสีกับรองเท้า
ปวดที่ปลายนิ้วเท้าเนื่องจากนิ้วเท้ากดเข้าไปในรองเท้า
metatarsalgia หรือปวดในข้อต่อที่ฐานของนิ้วเท้า
ความรู้สึกที่ให้ความรู้สึกเหมือนเดินบนหินอ่อน

ส้นเดือยและฝ่าเท้าอักเสบ

เดือยส้นคือการเจริญเติบโตของกระดูกที่พัฒนาบนกระดูกส้นเท้าหรือ Calcaneus แม้ว่าอาจทำให้รู้สึกไม่สบายบ้าง แต่ก็ไม่ค่อยเจ็บปวด

อย่างไรก็ตามส้นเดือยมักเกิดจากอาการที่เรียกว่าฝ่าเท้าอักเสบซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้

Plantar Fasciitis หมายถึงการอักเสบและความหนาของพังผืดฝ่าเท้าซึ่งเป็นเอ็นที่รองรับส่วนโค้งของเท้า

ปัจจัยต่อไปนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ:

กล้ามเนื้อน่องตึงที่ลดความสามารถในการงอเท้าขึ้น
ส่วนโค้งที่สูงมากในการเดินเท้า
ผลกระทบซ้ำ ๆ จากกีฬาบางประเภท
โรคอ้วน

Plantar Fasciitis อาจทำให้เกิดอาการปวดที่ส้นเท้าหรือด้านล่างของเท้าเมื่อยืนหรือเดิน

ผู้ที่เป็นโรคส้นเท้าเดือยที่ไม่มีพังผืดฝ่าเท้าอักเสบไม่น่าจะมีอาการเจ็บปวด

เดือยส้นส่งผลกระทบต่อคนมากถึง 1 ใน 10 คน ในจำนวนนี้มีเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่จะได้รับความเจ็บปวด

เซซามอยด์

Sesamoiditis คือการอักเสบของกระดูก sesamoid หนึ่งหรือทั้งสองข้างที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้า ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญในบริเวณนี้

น้ำหนักที่มากเกินไปและซ้ำ ๆ บนนิ้วหัวแม่เท้าเป็นสาเหตุหลักของ sesamoiditis ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด sesamoiditis ได้แก่ ระดับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันหรือการเปลี่ยนรองเท้า

ผู้ที่เป็นโรค sesamoiditis อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

ปวดอย่างรุนแรงและรุนแรงที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้า
ปวดและไม่สบายเมื่อเดินเท้าเปล่าหรือบนพื้นแข็ง
เดินกะเผลก

การแตกหักของความเครียด

การแตกหักของความเครียดเกิดขึ้นเมื่อบริเวณกระดูกทนแรงมากเกินไปและซ้ำซาก

กิจกรรมที่ทำซ้ำ ๆ บางอย่างเช่นการเดินและวิ่งอาจทำให้เกิดรอยแตกขนาดเล็กหรือมีรอยแตกขนาดเล็กในกระดูก โดยปกติร่างกายสามารถซ่อมแซมจุลภาคเหล่านี้ได้

อย่างไรก็ตามบางครั้งร่างกายไม่สามารถรักษาอัตราการซ่อมแซมที่จำเป็นเพื่อให้ทันกับความเครียดที่เท้าได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น microfractures สามารถพัฒนาไปสู่การแตกหักของความเครียดได้

ภาวะบางอย่างเช่นการขาดฮอร์โมนไทรอยด์หรือการขาดแคลเซียมหรือวิตามินดีอาจส่งผลเสียต่อความสามารถของร่างกายในการรักษาโรคกระดูกพรุน

การแตกหักของความเครียดมักส่งผลต่อกระดูกต่อไปนี้: