วิธีรักษาโรคเรื้อนกวางอย่างรุนแรง
กลากเป็นอาการทางผิวหนังที่พบบ่อยซึ่งส่งผลให้เกิดผื่นแดงคันบนผิวหนัง การรักษากลากที่รุนแรงเป็นสิ่งที่ท้าทาย แต่วิธีการรักษาแบบเข้มข้นสามารถทำให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นได้
แพทย์ไม่สามารถรักษาโรคเรื้อนกวางหรือที่เรียกว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้ แต่การรักษาสามารถลดความรุนแรงของผื่นและการอักเสบเพื่อให้คุณภาพชีวิตของบุคคลดีขึ้น
คนจัดว่ากลากรุนแรงถ้ามีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน
- ครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกายคน
- ลุกเป็นไฟเป็นระยะเวลานาน
กลากที่รุนแรงเป็นสิ่งที่ท้าทายสำหรับแพทย์ในการรักษามากกว่ากลากที่ไม่รุนแรง บทความนี้จะกล่าวถึงตัวเลือกในการรักษากลากที่รุนแรงในผู้ใหญ่ทารกและเด็กโต
วิธีรักษาโรคเรื้อนกวางอย่างรุนแรง
การรักษากลากหลายอย่างมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นในผิวหนัง
การรักษากลากมาตรฐานมุ่งเน้นไปที่:
- เพิ่มความชุ่มชื้นให้กับผิวของคน
- ลดการตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกาย
การรักษาโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการใช้ครีมที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
แพทย์อาจแนะนำให้ลองใช้กลยุทธ์การเผชิญปัญหาเช่นหลีกเลี่ยง:
- อาการคัน
- การสัมผัสกับน้ำเป็นเวลานาน
- ผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นหอมแรง
- สารเคมีอื่น ๆ
สารเคมีและน้ำหอมสามารถทำให้อาการของโรคเรื้อนกวางแย่ลงได้
บางคนอาจพบว่ากลากของพวกเขาไม่ตอบสนองต่อการรักษาเบื้องต้น ในกรณีเหล่านี้การพูดคุยกับแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการปล่อยให้กลากโดยไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้นโดยเฉพาะการติดเชื้อที่ผิวหนัง
หากผู้ที่เป็นกลากไม่ตอบสนองต่อการรักษาเบื้องต้นแพทย์อาจสั่งยาห่อตัวเปียกรังสีอัลตราไวโอเลตหรือยาที่ยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
การรักษา ezcema ที่ไม่ตอบสนองเหล่านี้จะกล่าวถึงด้านล่าง:
ห่อเปียก
การบำบัดด้วยการห่อตัวแบบเปียกเกี่ยวข้องกับการใช้ผ้าชุบน้ำหมาด ๆ ลงบนผิวหนังบริเวณที่มีแผลเปื่อย โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นของผิวและป้องกันไม่ให้ผิวแห้งและแตก
ในการใช้การบำบัดนี้ผู้ใช้ทายาหรือมอยส์เจอร์ไรเซอร์เป็นโลชั่นลงบนผิวหนังแล้วพันผ้ากอซหรือผ้าที่สะอาดแช่น้ำไว้รอบ ๆ บริเวณนั้นเพื่อช่วยให้โลชั่นสัมผัสกับผิวหนังได้นานที่สุด
ช่วยในการทาชั้นแห้งที่ด้านบนของการรักษานี้เพื่อป้องกันการห่อหุ้มไม่ให้แห้ง
ผู้คนสามารถใช้ผ้าเปียกที่ใดก็ได้ในร่างกาย หากกลากส่งผลกระทบต่อมือหรือเท้าของคนเราสามารถใช้ถุงมือหรือถุงเท้าผ้าฝ้ายเปียกเป็นผ้าพันกันเปียกได้
เวลาที่ดีที่สุดในการใช้แรปแบบเปียกคือหลังอาบน้ำและให้ความชุ่มชื้น คนสามารถทิ้งการพันไว้ได้สองสามชั่วโมงหรือข้ามคืน
การส่องไฟ
การใช้แสงอัลตราไวโอเลตหรือที่เรียกว่าการส่องไฟสามารถลดการตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกายและอาจลดอาการของโรคเรื้อนกวางได้
ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการส่องไฟพบว่าอาการกลากดีขึ้น
ในระหว่างการส่องไฟบุคคลจะเข้าสู่เครื่องที่ฉายแสง UVB เป็นเวลาสองสามวินาทีหรือหลายนาที เครื่องสามารถรักษาได้ทั้งร่างกายหรือเฉพาะส่วนของร่างกายที่เปิดทิ้งไว้
คนทั่วไปต้องได้รับการรักษาด้วยการส่องไฟต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือน สามารถลดความถี่ในการรักษาได้เมื่ออาการเริ่มดีขึ้น
การส่องไฟสามารถช่วย:
- บรรเทาอาการคัน
- ลดการอักเสบ
- เพิ่มวิตามินดีในผิวหนัง
- ช่วยให้ผิวต่อสู้กับแบคทีเรีย
ยาระงับภูมิคุ้มกัน
มียาหลายชนิดที่แพทย์สามารถสั่งจ่ายเพื่อระงับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของบุคคลได้ ผู้คนสามารถใช้โลชั่นเหล่านี้ทาลงบนผิวหนังโดยตรงหรือรับประทานเป็นยาเม็ดก็ได้
จากการใช้ยาที่แตกต่างกันเหล่านี้การทบทวนการวิจัยอย่างเป็นระบบชี้ให้เห็นว่าการใช้ยา cyclosporin A ในระยะสั้นสามารถปรับปรุงอาการของโรคเรื้อนกวางที่รุนแรงได้
ยาอื่น ๆ
แพทย์อาจกำหนดอนุพันธ์ของวิตามินเอที่เรียกว่า alitretinoin
นอกจากนี้หากยาอื่น ๆ ไม่ได้ผลแพทย์อาจแนะนำยาที่เรียกว่า dupilumab Dupilumab สามารถรักษาอาการของโรคเรื้อนกวางได้โดยการลดการอักเสบของผิวหนัง
การรักษาสำหรับเด็ก
กลากเป็นภาวะที่พบบ่อยในเด็กและทารก
ความท้าทายสำหรับผู้ดูแลคือทารกไม่สามารถควบคุมการกระตุ้นให้เกิดแผลเปื่อยได้และการเกาเป็นปัจจัยหลักอย่างหนึ่งที่ทำให้กลากแย่ลงและอาจนำไปสู่การติดเชื้อ
การห่อแบบเปียกอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับเด็กและทารกเนื่องจากสามารถป้องกันไม่ให้บุคคลเกาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
การรักษาสำหรับทารกนั้นคล้ายคลึงกับผู้ใหญ่โดยเน้นที่มอยส์เจอร์ไรเซอร์และสารต้านการอักเสบ National Eczema Association (NEA) ยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงการกระตุ้นที่สำคัญเช่น:
- ผิวแห้ง
- สารระคายเคือง
- ความร้อนและการขับเหงื่อ
- สารก่อภูมิแพ้
สารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อมอาจรวมถึงความโกรธของสัตว์เลี้ยงฝุ่นละอองและละอองเรณู
มียารักษาโรคเรื้อนกวางหรือไม่?
กลากเป็นอาการเรื้อรังและยังไม่มีการรักษาในปัจจุบัน หลายคนที่เป็นโรคเรื้อนกวางในวัยเด็กจะโตขึ้น
อย่างไรก็ตามผู้ใหญ่สามารถเกิดกลากได้เช่นกันซึ่งมักจะรุนแรงกว่ากลากในวัยเด็ก ช่วงเวลาที่มีแผลพุพองเมื่อกลากมีอาการแย่ลงและระยะเวลาในการบรรเทาอาการเมื่ออาการดีขึ้นมักจะเป็นลักษณะของกลากในผู้ใหญ่
เนื่องจากแพทย์ไม่สามารถรักษาโรคเรื้อนกวางได้การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่บุคคลที่จัดการกับอาการของโรค ผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางจะได้รับการสนับสนุนให้เปลี่ยนแปลงชีวิตประจำวันเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่สำคัญ
จากข้อมูลของ NEA ความวิตกกังวลและความเครียดอาจเป็นสาเหตุของโรคเรื้อนกวาง ซึ่งหมายความว่า "วงจรอุบาทว์" สามารถพัฒนาได้โดยกลากทำให้ความวิตกกังวลและความเครียดของบุคคลแย่ลงและความวิตกกังวลและความเครียดส่งผลกระทบต่อกลากของบุคคล
ยังมีหลักฐานที่เชื่อมโยงกลากกับปัญหาสุขภาพจิต
การศึกษาในปี 2013 พบว่าเด็กที่เป็นโรคเรื้อนกวางมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาสุขภาพจิต นักวิจัยพบความเชื่อมโยงระหว่างความรุนแรงของโรคเรื้อนกวางในเด็กและความรุนแรงของปัญหาสุขภาพจิต
เช่นเดียวกับผลกระทบทางกายภาพของกลากบุคคลควรเข้าร่วมกับอาการทางสุขภาพจิตเหล่านี้ด้วย สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับ:
- พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับสุขภาพจิตของพวกเขา
- ขอความช่วยเหลือจากเพื่อนและครอบครัว
- ขอความช่วยเหลือและข้อมูลจากกลุ่มสนับสนุนกลาก
- ทำให้แน่ใจว่าพวกเขานอนหลับสบาย
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- หาวิธีผ่อนคลาย
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคเรื้อนกวาง แต่ผู้คนสามารถจัดการกับผลกระทบต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจได้และยังมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกันอีกมากมาย
หากบุคคลใดมีแผลเปื่อยรุนแรงการพูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการของพวกเขา
สิ่งที่ทำให้เกิดโรคเรื้อนกวาง
แพทย์ไม่แน่ใจว่าทำไมคนถึงเป็นโรคเรื้อนกวาง พวกเขาเชื่อว่ามีแนวโน้มที่จะเชื่อมโยงกับทั้งปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรม
การศึกษาในปี 2014 ระบุว่าการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเหล่านี้มีความซับซ้อนและเกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมถึงพันธุกรรมสภาพแวดล้อมของผู้คนและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
ผู้ที่เป็นโรคกลากอาจมีการตอบสนองต่อการอักเสบที่ใช้งานมากเกินไปซึ่งหมายความว่าร่างกายของพวกเขาตอบสนองต่อสิ่งระคายเคืองที่ผิวหนังมากกว่าที่ควร
คำแนะนำนี้อธิบายว่าเหตุใดคนที่เป็นโรคเรื้อนกวางจึงอาจเป็นโรคหอบหืดหรือโรคจมูกอักเสบได้ จากการศึกษาในปี 2013 พบว่ายิ่งเด็กมีอาการกลากมากขึ้นก็จะมีโอกาสเป็นโรคจมูกอักเสบหรือโรคหอบหืดมากขึ้น
สรุป
แพทย์อาจจัดว่าโรคกลากมีความรุนแรงเมื่อครอบคลุมบริเวณส่วนใหญ่ของร่างกายคนสามารถทนต่อการรักษาหรือเมื่อเป็นแผลพุพองเป็นเวลานาน
ผู้ที่มีอาการกลากรุนแรงสามารถลองใช้วิธีการรักษาแบบเข้มข้นได้เช่นการพันผ้าเปียกการส่องไฟและการบำบัดที่ช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขายังสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อดูแลสุขภาพจิตของพวกเขา
กลากเป็นเรื่องปกติในเด็กและมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อคนแก่ขึ้น ไม่มีวิธีการรักษาโรคเรื้อนกวางอย่างแท้จริง แต่ผู้คนสามารถจัดการกับอาการของตนเองและรักษาหรือป้องกันไม่ให้เกิดเปลวไฟเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้
