ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับแผลในกระเพาะอาหาร
เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา
แผลในกระเพาะอาหารเป็นแผลที่เยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก เกิดขึ้นเมื่อเมือกป้องกันที่เกาะในกระเพาะอาหารไม่ได้ผล
กระเพาะอาหารจะผลิตกรดแก่เพื่อช่วยย่อยอาหารและป้องกันจุลินทรีย์ เพื่อป้องกันเนื้อเยื่อของร่างกายจากกรดนี้มันยังหลั่งเมือกหนา ๆ
หากชั้นเมือกสึกกร่อนและหยุดทำงานอย่างมีประสิทธิภาพกรดอาจทำลายเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหารทำให้เกิดแผลได้
ประมาณหนึ่งในทุก ๆ สิบคนในประเทศตะวันตกจะมีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กในช่วงหนึ่งของชีวิต
แผลในกระเพาะอาหารรักษาได้ง่าย แต่อาจทำให้เกิดปัญหาสำคัญได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
การมีระบบสนับสนุนและความเข้าใจเป็นสิ่งสำคัญ IBD Healthline เป็นแอปฟรีสำหรับผู้ที่ต้องเผชิญกับสภาวะที่อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร แอพนี้มีอยู่ใน AppStore และ Google Play ดาวน์โหลดที่นี่: https://go.onelink.me/LOC7/ebe34bcc
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับแผลในกระเพาะอาหาร
- แผลในกระเพาะอาหารพบได้บ่อยในตะวันตกและรักษาได้ง่าย แต่อาจร้ายแรงได้
- สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือแบคทีเรียและการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- อาการคลาสสิกของแผลในกระเพาะอาหารคืออาหารไม่ย่อย
- การรักษาแผลในกระเพาะอาหารโดยปกติจะเน้นที่การขจัดสาเหตุ
อาการ
อาการปวดเป็นอาการหลักของแผลในกระเพาะอาหารไม่ว่าจะเป็นรอบ ๆ กระเพาะอาหารหรือสูงขึ้นเล็กน้อย
อาการคลาสสิกของแผลในกระเพาะอาหารคืออาหารไม่ย่อยหรือที่เรียกว่าอาการอาหารไม่ย่อย
อาหารไม่ย่อยทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่สบายบริเวณท้อง อาการนี้อาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการเสียดท้องซึ่งอาจเกิดขึ้นพร้อมกันได้
อาการเสียดท้องอาจเกิดจากกรดไหลย้อนหรือโรคกรดไหลย้อน (GERD) มันเกิดขึ้นจากท้องเล็กน้อยและรู้สึกได้ที่ส่วนล่างของหน้าอก
เป็นที่น่าสังเกตว่าแผลในกระเพาะอาหารไม่ได้ทำให้อาหารไม่ย่อยทั้งหมด
อาการแผลในกระเพาะอาหารมักจะมีความชัดเจนมากกว่าอาการเสียดท้อง แต่อาการยังคงคลุมเครือ
แผลมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการแสบร้อนหรือปวดหมองบริเวณท้อง ความเจ็บปวดนี้บางครั้งอธิบายว่าเป็นความเจ็บปวดแบบ "กัด" หรือ "แทะ" บางคนอาจอธิบายถึงความรู้สึกหิว
อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ลดน้ำหนัก
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ไม่ได้กินเพราะความเจ็บปวด
- เรอ
- ท้องอืด
- อาการปวดอาจบรรเทาได้ด้วยการกินดื่มหรือทานยาลดกรด
แผลในกระเพาะอาหารบางชนิดไม่มีใครสังเกตเห็นและไม่แสดงอาการปวดเมื่อยตามแบบฉบับของอาหารไม่ย่อย แผลเหล่านี้พบได้น้อยกว่าและมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยหลังจากที่แผลเริ่มมีเลือดออก แผลบางชนิดอาจทำให้เกิดรูที่ผนังกระเพาะอาหาร สิ่งนี้เรียกว่าการทะลุและเป็นภาวะร้ายแรง
อาการแผลในกระเพาะอาหารมักเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลาและยากที่จะสังเกตเห็น
อาหาร
การเปลี่ยนแปลงอาหารสามารถช่วยป้องกันไม่ให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร
ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหารควรรวมสารอาหารต่อไปนี้ไว้ในอาหารมากขึ้น:
- ผักและผลไม้: การรับประทานผักและผลไม้หลากหลายชนิดเป็นกุญแจสำคัญในการย่อยอาหารที่ดีต่อสุขภาพ อาหารเหล่านี้อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระยับยั้งการหลั่งกรดและมีคุณสมบัติในการป้องกันเซลล์และต้านการอักเสบ การศึกษาในปี 2560 แนะนำว่าสิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกันและรักษาแผล
- ไฟเบอร์: อาหารที่มีเส้นใยอาหารที่ละลายน้ำได้สูงช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร
- โปรไบโอติก: อาหารที่มีปริมาณแบคทีเรียเช่นโยเกิร์ตโปรไบโอติกสามารถช่วยลดก เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร (เอช. ไพโลไร)การติดเชื้อ. พบว่าโปรไบโอติกช่วยให้อาการอาหารไม่ย่อยดีขึ้นเล็กน้อยและผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ
- วิตามินซี: สารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพนี้อาจมีประสิทธิภาพในการช่วยกำจัด เอชไพโลไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานในปริมาณที่น้อยเป็นระยะเวลานาน ผลไม้พืชตระกูลถั่วและผักเช่นส้มและมะเขือเทศมีวิตามินซีสูง
- สังกะสี: สารอาหารรองนี้มีความสำคัญต่อการรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรงและรักษาบาดแผล หอยนางรมผักโขมและเนื้อวัวมีสังกะสีในปริมาณสูง
- ซีลีเนียม: สิ่งนี้อาจลดความเสี่ยงของการติดเชื้อแทรกซ้อนและอาจส่งเสริมการรักษา แนะนำให้ใช้ถั่วบราซิลทูน่าครีบเหลืองและปลาชนิดหนึ่งเนื่องจากมีซีลีเนียมสูง
การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และคาเฟอีนสามารถช่วยลดความเสี่ยงได้เช่นกันเนื่องจากทั้งสองอย่างทำให้ร่างกายผลิตกรดในกระเพาะอาหารมากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดแผลในกระเพาะอาหาร
สิ่งสำคัญคือต้องใช้ทางเลือกในการรับประทานอาหารเพื่อสนับสนุนแผนการรักษาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดซึ่งต่างจากการรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียว
สาเหตุ
กลุ่มยาแก้ปวดที่เรียกว่า NSAIDs สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
สาเหตุหลักสองประการของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก ได้แก่ :
- เชื้อเอชไพโลไร แบคทีเรีย
- กลุ่มยาแก้ปวดที่เรียกว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
สาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารที่พบได้น้อย ได้แก่ :
- ความเป็นกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไปหรือภาวะ hyperacidity: สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุเช่นพันธุกรรมการสูบบุหรี่ความเครียดและอาหารบางประเภท
- Zollinger-Ellison syndrome: เป็นโรคที่หายากที่ทำให้เกิดกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป
ปัจจัยเสี่ยง
พฤติกรรมและปัจจัยบางอย่างเพิ่มโอกาสในการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การใช้เตียรอยด์บ่อยๆ
- การสูบบุหรี่
- การผลิตแคลเซียมมากเกินไปหรือภาวะแคลเซียมในเลือดสูง
- พันธุศาสตร์
- การดื่มแอลกอฮอล์บ่อยๆ
แผลในกระเพาะอาหารพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี คนเราสามารถเป็นแผลในกระเพาะอาหารได้ทุกช่วงอายุ แต่พบได้น้อยกว่ามากในเด็ก ความเสี่ยงในเด็กจะสูงขึ้นหากพ่อแม่สูบบุหรี่
ยา NSAID และแผลในกระเพาะอาหาร
กลุ่มยาแก้ปวดที่เรียกว่า NSAIDs มีความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร NSAIDs ที่รู้จักกันดีสองชนิดคือแอสไพรินและไอบูโพรเฟน
ความเสี่ยงของการเกิดแผลจะเพิ่มขึ้นหากรับประทานยาในปริมาณที่สูงหรือเป็นประจำเป็นเวลานาน
NSAIDs ที่แข็งแกร่งกว่าเช่นยาที่ต้องมีใบสั่งยามีความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหารมากกว่ายาที่สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)
ผู้คนควรตรวจสอบฉลากและพูดคุยกับเภสัชกรหรือแพทย์เกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับการใช้ยาแก้ปวด พวกเขาอาจแนะนำทางเลือกอื่นเช่น acetaminophen
ประเภท
แผลในกระเพาะอาหารเป็นแผลในกระเพาะอาหารประเภทหนึ่ง
มีอีกสองประเภท: แผลที่หลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น แผลในหลอดอาหารเกิดขึ้นภายในหลอดอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นที่ส่วนบนสุดของลำไส้เล็กหรือที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น
แผลมีลักษณะคล้ายกัน แต่ระบุได้จากตำแหน่งในร่างกาย
การรักษา
หากแพทย์คิดว่ามีแผลในกระเพาะอาหารอาจพยายามขจัดสาเหตุโดย:
- การเปลี่ยนชนิดของยาแก้ปวดหากสาเหตุคิดว่าเป็น NSAIDs
- ลองใช้วิธีการ "ทดสอบและรักษา" หากคิดว่าเป็นสาเหตุ เชื้อเอชไพโลไร แบคทีเรีย
เมื่อกำจัดสาเหตุแล้วอาการของแผลในกระเพาะอาหารสามารถรักษาได้โดยการปกป้องแผลจากกรดในขณะที่มันหาย ยาที่แพทย์สามารถสั่งจ่าย ได้แก่ :
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) ที่ปิดกั้นเซลล์ที่สร้างกรด
- H2-receptor antagonists ซึ่งป้องกันไม่ให้กระเพาะอาหารผลิตกรดส่วนเกิน
- ยาลดกรดหรืออัลจิเนต สามารถซื้อได้ที่เคาน์เตอร์หรือทางออนไลน์
- ยาที่ป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหารเช่น Pepto-Bismol มีจำหน่ายทางออนไลน์
อาการมักจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็วหลังการรักษา อย่างไรก็ตามควรให้การรักษาอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแผลเกิดจาก เชื้อเอชไพโลไร การติดเชื้อ. สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่และอาหารที่กระตุ้นในระหว่างการรักษา
การรักษาด้วยการผ่าตัด
ในบางกรณีการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือก ตัวอย่างเช่นหากแผลยังคงกลับมาไม่หายมีเลือดออกหรือป้องกันไม่ให้อาหารออกจากกระเพาะอาหาร
การผ่าตัดอาจรวมถึง:
- เอาแผลออก
- การผูกเส้นเลือดที่มีเลือดออก
- เย็บเนื้อเยื่อจากที่อื่นลงบนแผล
- ตัดเส้นประสาทที่ควบคุมการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
ภาวะแทรกซ้อนจากแผลในกระเพาะอาหารเช่นเลือดออกหรือการทะลุเป็นของหายาก ภาวะแทรกซ้อนอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน
การวินิจฉัย
แผลในกระเพาะอาหารมักได้รับการรักษาโดยเอาสาเหตุของปัญหาออก
แพทย์จะติดตามอาการของแผลในกระเพาะอาหารโดยถามคำถามเกี่ยวกับความเจ็บปวดว่ารู้สึกอย่างไรที่ไหนและเมื่อไหร่และเกิดขึ้นบ่อยและนานเพียงใด
กระบวนการนี้ช่วยให้แคบลงว่ามีแผลในกระเพาะอาหารหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจขอการทดสอบอุจจาระหรือการทดสอบลมหายใจเพื่อดูว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือไม่ เชื้อเอชไพโลไร แบคทีเรีย.
หากมีอาการร้ายแรงเช่นเลือดออกแพทย์อาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมซึ่งอาจรวมถึง:
- การส่องกล้อง: กล้องจะถูกสอดเข้าไปที่ปลายท่อที่ยาวและบางและยืดหยุ่นเพื่อดูเยื่อบุลำไส้ อาจต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วย
- สวนแบเรียม: เป็นของเหลวข้นที่ช่วยให้สามารถถ่ายรังสีเอกซ์จากลำไส้ได้
เมื่อไปพบแพทย์
ใครก็ตามที่คิดว่าอาจมีแผลในกระเพาะอาหารควรปรึกษาแพทย์ อาการกระเพาะอาหารที่กินเวลานานกว่าสองสามวันหรือเกิดขึ้นเรื่อย ๆ จำเป็นต้องได้รับการประเมินและรักษา
แผลที่เลือดออกช้าสามารถบ่งบอกได้จากอาการของโรคโลหิตจางเช่นเหนื่อยและหายใจไม่ออก การมีเลือดออกที่รุนแรงมากขึ้นเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่เร่งด่วนและสามารถส่งสัญญาณได้หากอาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระมีสีดำและเหนียว
การเจาะหรือรูในกระเพาะอาหารก็เป็นภาวะฉุกเฉินเช่นกัน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วอาจทำให้ผนังกระเพาะอาหารติดเชื้อได้ อาการปวดท้องอย่างกะทันหันที่แย่ลงอาจบ่งบอกถึงการทะลุและสัญญาณของการไม่สบายจากการติดเชื้อจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด
อ่านบทความเป็นภาษาสเปน