สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ hemangiomas ภายใน

hemangioma ภายในเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งเกิดจากการเติบโตที่ผิดปกติของหลอดเลือดส่วนเกิน

Hemangiomas มักเกิดขึ้นที่ผิวหนังของทารกโดยมีลักษณะเป็นรอยแดง อย่างไรก็ตามบางครั้งพวกเขาพัฒนาในอวัยวะภายในรวมทั้งสมองและตับ

พวกเขาแทบไม่ก่อให้เกิดอาการและผู้คนอาจไม่ทราบว่าพวกเขามี hemangioma ภายในจนกว่าพวกเขาจะได้รับการสแกนเพื่อหาภาวะที่ไม่เกี่ยวข้อง

บทความนี้อธิบายถึงประเภทอาการและการรักษา hemangioma ภายใน

ประเภท

Hemangiomas สามารถพัฒนาได้ในอวัยวะภายในหลายชนิดรวมทั้งตับและสมอง

ตับ hemangioma

hemangioma ภายในสามารถเกิดขึ้นกับตับได้ แต่มักทำให้เกิดผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยเมื่อมีขนาดเล็ก
เครดิตรูปภาพ: James Heilman, MD, 2012 - ตับ hemangioma

hemangiomas ภายในตับมักมีขนาดเล็กและไม่แสดงอาการใด ๆ

อย่างไรก็ตาม hemangiomas ของตับที่มีขนาดใหญ่กว่า 4 เซนติเมตร (ซม.) หรือประมาณ 1.6 นิ้วอาจทำให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจนเช่นรู้สึกไม่สบายตัวหรือรู้สึกอิ่มในกระเพาะอาหาร

ในบางกรณีอาการอาจรวมถึงน้ำหนักลดและคลื่นไส้

ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นหากเนื้องอกมีเลือดออกหรือนำไปสู่ก้อนเลือด

hemangioma สมอง

เนื้องอกในหลอดเลือดหรือการเจริญเติบโตที่เกิดจากหลอดเลือดเป็นของหายากในสมอง เนื้องอกในสมองทั้งหมดเป็นเรื่องผิดปกติและ hemangiomas ในสมองมีสัดส่วนเพียงเล็กน้อย

hemangioma สองประเภทเกิดขึ้นในสมอง:

• hemangioblastoma
• hemangiopericytoma

hemangioblastoma

Hemangioblastomas เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่เติบโตช้าซึ่งพัฒนามาจากการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ก่อตัวเป็นชั้นภายในของหลอดเลือด

ประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกทั้งหมดที่พัฒนาในสมองคือ hemangiomas สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่ก้านสมองและซีรีเบลลัมซึ่งเป็นศูนย์กลางของกระบวนการอัตโนมัติในร่างกายเช่นการหายใจและการประสานกันของการเคลื่อนไหว

ผู้ที่มีภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า von Hippel-Lindau syndrome ซึ่งเป็นสาเหตุของการเติบโตของเนื้องอกทั่วร่างกายมีแนวโน้มที่จะพัฒนา hemangioblastomas บ่อยกว่าคนอื่น ๆ

เช่นเดียวกับการพัฒนา hemangiomas ในสมองผู้ที่มีความผิดปกตินี้อาจพัฒนา hemangiomas ที่ด้านหลังของดวงตาเช่นเดียวกับซีสต์ในตับตับอ่อนและไต

hemangiopericytoma

hemangiomas ประเภทนี้หายากกว่า hemangioblastomas เป็นเนื้องอกระดับสูงที่มักจะเติบโตจากการเติบโตมากเกินไปของเซลล์รอบ ๆ หลอดเลือดในเยื่อหุ้มสมอง เยื่อหุ้มสมองเป็นเยื่อหุ้มสมองหรือไขสันหลัง

Hemangioblastomas สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ในที่สุด

การรักษา

hemangiomas ภายในส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามใครก็ตามที่มี hemangioma ควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อให้แพทย์สามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกได้

แม้ว่าเนื้องอกเหล่านี้ส่วนใหญ่จะไม่เป็นอันตรายและหลายคนไม่เคยรู้มาก่อนว่ามีเนื้องอกบางชนิด แต่เนื้องอกบางชนิดก็ต้องการการรักษา

บางครั้งแพทย์จะแนะนำการรักษาหาก hemangioma กดอวัยวะลดการทำงานของร่างกายหรือทำให้เกิดความเจ็บปวดหรืออาการทางร่างกายอื่น ๆ

การรักษามักรวมถึงการผ่าตัดเอา hemangioma ออก

หากเป็นไปได้ศัลยแพทย์จะเอา hemangioma ในสมองที่มีปัญหาออก อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์พวกเขาอาจใช้รูปแบบของการแผ่รังสีที่มุ่งเน้น

ศัลยแพทย์จะเอา hemangiomas ในตับออกเท่านั้นหากอาการนั้นก่อให้เกิดปัญหาหรือเนื้องอกที่อ่อนโยนกำลังเติบโตในอัตราเร่ง

hemangiomas บางตัวจะกลับมาหลังการผ่าตัดซึ่งแตกต่างจากการเจริญเติบโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอื่น ๆ ซึ่งจะไม่กลับมาหลังการผ่าตัด

hemangiomas ตับขนาดใหญ่ในทารกอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจได้เนื่องจากมีผลต่อหลอดเลือด ในกรณีเหล่านี้แพทย์จะพิจารณาให้สเตียรอยด์ยารักษาโรคหัวใจการผ่าตัดออกและในบางกรณีการผ่าตัดตับอย่างรุนแรง

จากรายงานฉบับหนึ่งแพทย์ได้ทำการรักษาเด็กที่เป็นโรคฮีแมงจิโอมาภายในด้วยโพรพราโนลอลซึ่งเป็นตัวปิดกั้นเบต้า

การวิจัยเกี่ยวกับกลุ่มยาที่สามารถช่วยป้องกันการก่อตัวของหลอดเลือดใหม่หรือที่เรียกว่า anti-angiogenics กำลังดำเนินอยู่ ยาเหล่านี้อาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ในการรักษา hemangiomas ภายใน

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

นักวิจัยยังไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของ hemangiomas ภายใน

อย่างไรก็ตามพวกเขาได้ระบุปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่สามารถเพิ่มโอกาสในการพัฒนาเนื้องอกได้

ประมาณ 1 ใน 10 คนที่มี hemangioblastoma ในสมองก็มีโรคที่เรียกว่า Von Hippel-Lindau syndrome

Hemangioblastoma มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ในทางกลับกัน Hemangiopericytoma พบได้บ่อยในคนที่อายุน้อยกว่า

เนื้องอกชนิดนี้มักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

การวินิจฉัย

แม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติ แต่ hemangiomas ภายในส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในตับและสมอง

hemangiomas ภายในเป็นสิ่งที่หายากโดยรวมและปัญหาเกิดขึ้นในบางกรณีเท่านั้น แพทย์มักจะค้นพบ hemangioma ในขณะที่วินิจฉัยภาวะที่ไม่เกี่ยวข้อง

แพทย์อาจคลำก้อนได้ในบางกรณีและสามารถตรวจพบ hemangioma ภายในได้โดยใช้การสแกนต่อไปนี้:

• รังสีเอกซ์
• การสแกน CT
• การสแกน MRI ซึ่งมีแนวโน้มที่จะระบุก้อนเนื้อนิ่มของ hemangioma
• angiogram ซึ่งแพทย์จะฉีดสีย้อมเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อเน้น hemangioma จากนั้นทำการเอกซเรย์

Takeaway

Hemangiomas เป็นการเจริญเติบโตที่อ่อนโยนซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นบนผิวหนังของทารกแรกเกิด แต่ยังสามารถเติบโตได้ภายในร่างกาย หลายคนไม่ต้องการการรักษาและไม่ก่อให้เกิดอาการ

อย่างไรก็ตามบางคนมีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นมะเร็ง ผู้ที่มี hemangioma ภายในอาจต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

หาก hemangioma กดที่อวัยวะทำให้เกิดอาการปวดหรือขัดขวางการทำงานปกติแพทย์อาจผ่าตัดเอา hemangioma ออก

hemangioma อาจโตขึ้นหลังการกำจัด อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ค่อยก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพและหลายคนไม่เคยรู้มาก่อนว่าพวกเขามีการเติบโต