ทุกอย่างเกี่ยวกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ)
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหมายถึงระดับน้ำตาลหรือกลูโคสในเลือดต่ำภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำไม่ใช่โรค แต่สามารถบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพได้
เซลล์ทั้งหมดของร่างกายรวมถึงสมองต้องการพลังงานในการทำงาน กลูโคสให้พลังงานแก่ร่างกาย อินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนช่วยให้เซลล์ดูดซึมและนำไปใช้ได้
สัญญาณของน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ ความหิวตัวสั่นหัวใจเต้นแรงคลื่นไส้และเหงื่อออก ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้โคม่าและเสียชีวิตได้
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้จากหลายเงื่อนไข แต่ส่วนใหญ่มักเกิดจากปฏิกิริยากับยาเช่นอินซูลิน ผู้ป่วยเบาหวานใช้อินซูลินเพื่อรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคืออะไร?
อาการหน้ามืดอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้นเมื่อมีน้ำตาลกลูโคสหรือน้ำตาลในเลือดไม่เพียงพอ
สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) สังเกตว่าอาการมักจะปรากฏขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 70 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL)
อย่างไรก็ตามตัวเลขนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดหาซื้อได้ทางออนไลน์
อาการ
ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจมีอาการเริ่มแรกดังต่อไปนี้:
- ความหิว
- สั่นหรือสั่น
- เหงื่อออก
- สั่น
- หน้าซีด
- ใจสั่น
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือผิดปกติ
- เวียนศีรษะและอ่อนแอ
- มองเห็นภาพซ้อน
- ความสับสน
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงอาจเกี่ยวข้องกับ:
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
- สมาธิไม่ดี
- หงุดหงิดและหงุดหงิด
- ความสับสน
- พฤติกรรมที่ไม่มีเหตุผลหรือโต้แย้งและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
- รู้สึกเสียวซ่าในปาก
- ปัญหาการประสานงาน
ภาวะแทรกซ้อน
หากบุคคลไม่ดำเนินการอาจมี:
- กินหรือดื่มลำบาก
- อาการชัก
- การสูญเสียสติ
- โคม่า
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นประจำอาจไม่รู้ตัวว่ากำลังเกิดขึ้นหรือแย่ลง พวกเขาจะไม่สังเกตเห็นสัญญาณเตือนและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมักเป็นสัญญาณของโรคเบาหวานที่มีการจัดการไม่ดี
สาเหตุ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ
การควบคุมน้ำตาลในเลือด
ระบบย่อยอาหารสลายคาร์โบไฮเดรตจากอาหาร หนึ่งในโมเลกุลที่สร้างขึ้นคือกลูโคสซึ่งเป็นแหล่งพลังงานหลักของร่างกาย
กลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากที่เรารับประทานอาหาร อย่างไรก็ตามกลูโคสต้องการอินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ตับอ่อนผลิตขึ้นก่อนที่จะเข้าสู่เซลล์ กล่าวอีกนัยหนึ่งแม้ว่าจะมีกลูโคสอยู่มาก แต่เซลล์ก็จะอดอาหารหากไม่มีอินซูลิน
หลังจากรับประทานอาหารตับอ่อนจะปล่อยอินซูลินในปริมาณที่เหมาะสมโดยอัตโนมัติเพื่อเคลื่อนย้ายน้ำตาลกลูโคสในเลือดเข้าสู่เซลล์ เมื่อน้ำตาลกลูโคสเข้าสู่เซลล์ระดับน้ำตาลในเลือดจะลดลง
กลูโคสส่วนเกินใด ๆ จะเข้าสู่ตับและกล้ามเนื้อในรูปของไกลโคเจนหรือกลูโคสที่เก็บไว้ ร่างกายสามารถใช้กลูโคสนี้ได้ในภายหลังเมื่อต้องการพลังงานมากขึ้น
อินซูลินมีหน้าที่ในการทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงกลับสู่ภาวะปกติ
หากระดับกลูโคสลดลงเนื่องจากบุคคลไม่ได้รับประทานอาหารมาระยะหนึ่งตับอ่อนจะหลั่งกลูคากอนซึ่งเป็นฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งซึ่งจะกระตุ้นการสลายไกลโคเจนที่เก็บไว้ให้เป็นน้ำตาลกลูโคส
จากนั้นร่างกายจะปล่อยไกลโคเจนเข้าสู่กระแสเลือดทำให้ระดับกลูโคสกลับขึ้นมา
ภาวะน้ำตาลในเลือดและเบาหวาน
การทดสอบน้ำตาลในเลือดเป็นประจำสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้โรคเบาหวานทั้งประเภท 1 และ 2 เกี่ยวข้องกับปัญหาของอินซูลิน
โรคเบาหวานประเภท 1: ความเสียหายต่อเซลล์ที่ผลิตอินซูลินตามปกติหมายความว่าร่างกายไม่สามารถผลิตอินซูลินได้
โรคเบาหวานประเภท 2: เซลล์ของร่างกายไม่ตอบสนองต่ออินซูลินอย่างเหมาะสมหรือตับอ่อนอาจปล่อยอินซูลินไม่เพียงพอ
ในโรคเบาหวานทั้งสองประเภทเซลล์ไม่ได้รับพลังงานเพียงพอ
ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และบางคนที่เป็นประเภท 2 จำเป็นต้องรับประทานอินซูลินหรือยาอื่น ๆ เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด
หากปริมาณสูงเกินไประดับน้ำตาลในเลือดอาจลดลงมากเกินไปซึ่งนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้หากบุคคลนั้นออกกำลังกายมากกว่าปกติหรือรับประทานอาหารไม่เพียงพอ
บุคคลไม่จำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาเพื่อให้มีอินซูลินในร่างกายมากเกินไป อาจเป็นไปได้ว่าอินซูลินที่พวกเขาได้รับนั้นมากเกินความต้องการของร่างกายในขณะนั้น
จากข้อมูลของ NIDDK ทั้งอินซูลินและยาอื่น ๆ อีก 2 ชนิดอาจส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ยากลุ่มนี้ ได้แก่ ซัลโฟนิลยูเรียสและเมกลิทิไนด์
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเด็ก: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเด็ก
เด็กบางคนมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเด็กซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลในเลือดต่ำและระดับสูงของสารที่เรียกว่าคีโตน
แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น แต่สาเหตุอาจรวมถึง:
- ปัญหาการเผาผลาญที่เด็กเกิด
- เงื่อนไขที่นำไปสู่การผลิตฮอร์โมนบางชนิดมากเกินไป
อาการมักปรากฏหลังอายุ 6 เดือนและหายไปก่อนวัยรุ่น
ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดหัว
- ผิวสีซีด
- ความสับสน
- เวียนหัว
- ความหงุดหงิด
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- การเคลื่อนไหวเงอะงะหรือกระตุก
หากเด็กมีอาการหรืออาการแสดงใด ๆ ข้างต้นควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
โรคแพ้ภูมิตัวเองของอินซูลิน
สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของภาวะน้ำตาลในเลือดคืออินซูลิน autoimmune syndrome ซึ่งเป็นโรคหายากที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีอินซูลินโดยเข้าใจผิดว่าเป็นสารที่ไม่ต้องการ
จากข้อมูลของศูนย์ข้อมูลทางพันธุกรรมและโรคหายาก (GARD) พวกเขามักจะหายไปหลังจากนั้นไม่กี่เดือน แต่บางครั้งก็กลับมาอีก
การรักษามักจะควบคุมอาการได้
อาการและการรักษาคล้ายกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ
สาเหตุอื่น ๆ
ผู้คนอาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำด้วยสาเหตุอื่น
ยาบางชนิด: Quinine ซึ่งเป็นยาที่ป้องกันโรคมาลาเรียสามารถทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ การใช้ salicylates ในปริมาณสูงที่ใช้ในการรักษาโรครูมาติกหรือ propranolol สำหรับความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคนรับประทานยาเบาหวานโดยไม่เป็นโรคเบาหวาน
การบริโภคแอลกอฮอล์: การดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมากอาจทำให้ตับหยุดปล่อยกลูโคสที่เก็บไว้เข้าสู่กระแสเลือด
โรคตับบางชนิด: โรคตับอักเสบจากยาอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้เนื่องจากมีผลต่อตับ
ความผิดปกติของไต: ผู้ที่เป็นโรคไตอาจมีปัญหาในการขับยาออก ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
รับประทานอาหารไม่เพียงพอ: ผู้ที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารเช่นอะนอเร็กเซียเนอร์โวซาอาจพบว่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างมาก การอดอาหารหรือพลาดมื้ออาหารอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
Insulinoma: เนื้องอกในตับอ่อนอาจทำให้ตับอ่อนผลิตอินซูลินมากเกินไป
กิจกรรมที่เพิ่มขึ้น: การเพิ่มระดับของการออกกำลังกายสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดได้ในบางครั้ง
ปัญหาต่อมไร้ท่อ: ความผิดปกติบางอย่างของต่อมหมวกไตและต่อมใต้สมองอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่
ปฏิกิริยาหรือหลังตอนกลางวันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: ตับอ่อนผลิตอินซูลินมากเกินไปหลังอาหาร
เนื้องอก: ไม่ค่อยพบเนื้องอกในส่วนอื่นของร่างกายนอกเหนือจากตับอ่อนอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้
ความเจ็บป่วยขั้นรุนแรง: โรคบางชนิดเช่นมะเร็งอาจส่งผลต่ออวัยวะต่างๆรวมทั้งตับอ่อน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
การวินิจฉัย
ใครก็ตามที่มีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ แต่ไม่รู้ว่าทำไมควรไปพบแพทย์
แพทย์อาจจะ:
- สั่งการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือด
- ถามเกี่ยวกับอาการและอาการดีขึ้นหรือไม่หลังจากระดับน้ำตาลในเลือดกลับสู่ภาวะปกติ
- ตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและยาที่รับประทานอยู่
- ถามบุคคลเกี่ยวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ทั้งสามคนของ Whipple
การรวบรวมเกณฑ์ 3 ข้อที่เรียกว่า Whipple’s criteria สามารถบ่งชี้ว่าอาการเกิดจากเนื้องอกในตับอ่อน
เกณฑ์สามประการของ Whipple’s Triad มีดังนี้:
- สัญญาณและอาการบ่งบอกถึงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
- เมื่อเกิดอาการการตรวจเลือดจะแสดงระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
- เมื่อกลูโคสขึ้นสู่ระดับปกติอาการต่างๆจะหายไป
ในช่วงเวลาที่ไปพบแพทย์บุคคลอาจไม่มีอาการ แพทย์อาจขอให้พวกเขาอดอาหารเป็นเวลาโดยปกติจะค้างคืน สิ่งนี้ช่วยให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเพื่อให้แพทย์ทำการวินิจฉัยได้
บางคนอาจต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลและอดอาหารนานขึ้น
หากอาการปรากฏขึ้นหลังรับประทานอาหารพวกเขาจะต้องตรวจระดับน้ำตาลอีกครั้งหลังรับประทานอาหาร
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งตับอ่อนได้ที่นี่
การรักษา
ผู้หญิงกำลังดื่มน้ำส้มเพื่อรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำผู้ที่สังเกตเห็นสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำควรบริโภคทันที:
- เม็ดกลูโคส
- ก้อนน้ำตาล
- ขนม
- น้ำผลไม้หนึ่งแก้ว
สิ่งเหล่านี้สามารถนำมาซึ่งผลลัพธ์ที่รวดเร็ว หลังจากนี้พวกเขาควรกินคาร์โบไฮเดรตที่ปล่อยช้าลงเช่นซีเรียลขนมปังข้าวหรือผลไม้
เม็ดกลูโคสมีให้ซื้อทางออนไลน์
ขั้นตอนต่อไปคือการค้นหาสาเหตุที่แท้จริง
สำหรับโรคเบาหวาน
ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจากนั้นรอ 15-20 นาทีแล้วตรวจน้ำตาลในเลือดอีกครั้ง
หากระดับน้ำตาลในเลือดยังอยู่ในระดับต่ำบุคคลนั้นควรทำซ้ำขั้นตอนนี้ พวกเขาควรกินน้ำตาลกลูโคสรอประมาณ 15-20 นาทีแล้วตรวจน้ำตาลในเลือดอีกครั้ง
ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องรับประทานอาหารให้สม่ำเสมอ สิ่งนี้จะช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่
อาการรุนแรง
หากอาการรุนแรงและไม่สามารถรักษาตัวเองได้ต้องให้คนอื่นทาน้ำผึ้งแทรเคิลแยมหรือกลูโคเกิลที่แก้มด้านในแล้วนวดเบา ๆ ที่ด้านนอกของแก้ม
บุคคลนั้นควรเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายใน 10–20 นาที
การสูญเสียสติ
หากบุคคลนั้นหมดสติควรให้ใครสักคนอยู่ในตำแหน่งพักฟื้นและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมควรฉีดยากลูคากอน
หากทำไม่ได้ควรโทรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉินเพื่อพาบุคคลนั้นไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล
สิ่งสำคัญคือไม่ควรใส่อาหารหรือเครื่องดื่มเข้าไปในปากของผู้ที่หมดสติเพราะอาจกีดขวางทางเดินหายใจได้
อาหาร
คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนเช่นข้าวกล้องสามารถช่วยป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ปัจจัยด้านอาหารหลายอย่างอาจช่วยควบคุมภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้
อาหารที่มีน้ำตาลต่ำ: การบริโภคน้ำตาลธรรมดาในปริมาณต่ำและคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนในปริมาณสูงจะเป็นประโยชน์ คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนใช้เวลาดูดซึมนานขึ้นและสามารถช่วยป้องกันการแกว่งของกลูโคสได้
มื้อเล็ก ๆ บ่อยๆ: การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ อย่างน้อยวันละ 3 ครั้งสามารถช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดได้
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการนับคาร์โบไฮเดรตในบทความเฉพาะของเราที่นี่
บางคนแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีน้ำตาลต่ำและมีโปรตีนสูงสำหรับผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ แต่อาจช่วยลดความทนทานต่อกลูโคสและเพิ่มไขมันที่ไม่ต้องการลงในอาหารได้
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเทียบกับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
ภาวะน้ำตาลในเลือดและน้ำตาลในเลือดสูงทั้งสองมีความสัมพันธ์กับระดับน้ำตาลในเลือด แต่ไม่เหมือนกัน
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: มีน้ำตาลกลูโคสในเลือดน้อยเกินไปต่ำกว่า 70 มก. / ดล.
น้ำตาลในเลือดสูง: ระดับกลูโคสสูงเกินไปสูงกว่า 126 มก. / ล. เมื่ออดอาหารหรือ 200 มก. / ดล. 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
การป้องกัน
การรับประทานอาหารมื้อปกติที่มีคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนสามารถป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสำหรับคนส่วนใหญ่ได้
ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์ควร:
ปฏิบัติตามแผนการรักษา: สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และขอความช่วยเหลือหากอาการเปลี่ยนแปลง
การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด: ผู้ที่มีความเสี่ยงควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำและรู้วิธีรับรู้อาการ
แอลกอฮอล์: ปฏิบัติตามขีด จำกัด แอลกอฮอล์ในแต่ละวันที่แพทย์แนะนำและหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์โดยไม่มีอาหาร
การออกกำลังกาย: กินของว่างที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรตก่อนออกกำลังกายและระวังว่าการออกกำลังกายจะส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างไร
การดูแลเมื่อป่วย: การอาเจียนสามารถป้องกันไม่ให้ร่างกายดูดซึมพลังงานได้เพียงพอ
เตรียมตัวให้พร้อม: พกภาชนะบรรจุน้ำผลไม้ที่มีน้ำตาลหรือลูกอมบาร์ไว้ในกรณีที่อาการปรากฏขึ้น
การแจ้งให้ผู้คนทราบ: ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะมีน้ำตาลในเลือดต่ำควรแจ้งให้เพื่อนเพื่อนร่วมงานและสมาชิกในครอบครัวทราบ
ID ทางแพทย์: การถือรูปแบบของ ID หรือสร้อยข้อมือทางการแพทย์จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบริการฉุกเฉินและอื่น ๆ รู้ว่าต้องทำอะไรเร็วกว่านั้น
Takeaway
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจทำให้เกิดอาการเช่นเวียนศีรษะอ่อนเพลียและในกรณีที่รุนแรงการสูญเสียสติ
ผู้ที่มีอาการป่วยหลายอย่างรวมถึงโรคเบาหวานอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
สิ่งสำคัญคือต้องรู้วิธีรับรู้อาการและพร้อมที่จะดำเนินการหากเกิดขึ้น