สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ acitretin?
Acitretin เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ สามารถใช้ได้ในรูปแบบแคปซูลในช่องปาก ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน
นอกจากนี้ยังมีจำหน่ายในรูปแบบยาแบรนด์เนมชื่อ Soriatane และเป็นยาสามัญ
acitretin คืออะไร?
Acitretin อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า retinoids เรตินอยด์เกี่ยวข้องกับเรตินอลหรือวิตามินเอ
Acitretin ทำงานโดยจับกับตัวรับในร่างกาย ตัวรับเหล่านี้ช่วยปรับความเร็วของการเติบโตของเซลล์ผิวหนังให้เป็นปกติลดผลกระทบของโรคที่รวมถึงโรคสะเก็ดเงิน
แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาอะซิเตรตินหากยาชนิดอื่นไม่ได้ผลในกรณีของโรคสะเก็ดเงินหรือหากบุคคลใดไม่สามารถใช้ยารักษาโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่นได้
ยานี้ใช้ในระยะยาว หากกำหนดไว้คุณควรโทรติดต่อร้านขายยาล่วงหน้าเนื่องจากร้านขายยาบางแห่งไม่ได้เก็บรายการนี้ไว้
ใช้
ยานี้ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินขั้นรุนแรง
โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะผิวหนังที่ทำให้เซลล์ในชั้นนอกของผิวหนังเติบโตเร็วกว่าปกติและสร้างขึ้นที่ชั้นผิว สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบและบริเวณผิวหนังที่มีสีแดงหนาขึ้นซึ่งมักมีเกล็ดสีเงิน
ผลข้างเคียง
Acitretin มีคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) นี่เป็นคำเตือนด้านสุขภาพที่ร้ายแรงที่สุดที่ยาสามารถพกพาได้
ยามีคำเตือนต่อไปนี้:
- คำเตือนที่รุนแรงเกี่ยวกับความผิดปกติ แต่กำเนิด: หลีกเลี่ยงยานี้หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ภายในสามปีหลังจากหยุดยานี้ Acitretin อาจทำให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิดอย่างรุนแรง ผู้หญิงที่สามารถคลอดบุตรได้ควรใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพในขณะที่ใช้ acitretin
- คำเตือนปัญหาเกี่ยวกับตับ: ยานี้อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับตับรวมถึงผลการทดสอบการทำงานของตับที่ผิดปกติและการอักเสบ แพทย์จะทำการตรวจเลือดก่อนสั่งจ่ายยาอะซิเตรติน สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่ตรวจสอบการทำงานของตับก่อนและระหว่างการรักษาด้วย acitretin
- ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น: ยานี้สามารถลดการมองเห็นในที่มืดทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าตาบอดกลางคืนซึ่งสามารถเริ่มมีอาการได้อย่างกะทันหัน ใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งเมื่อขับรถตอนกลางคืนในขณะที่รับประทานอะซิเตรติน อาการนี้มักจะหายไปหลังจากสิ้นสุดการรักษาแล้ว
- หลีกเลี่ยงการให้เลือด: อย่าบริจาคเลือดขณะรับประทานยานี้และอย่างน้อย 3 ปีหลังจากหยุด การมีอะซิเตรตินในเลือดอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้หากมอบให้กับสตรีที่กำลังตั้งครรภ์
- อาการซึมเศร้า: ยานี้อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือพฤติกรรมก้าวร้าวรวมถึงการทำร้ายตัวเอง โทรหาแพทย์ทันทีหากมีสิ่งกระตุ้นเหล่านี้เกิดขึ้น แพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนยา
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทาน acitretin ได้แก่ :
- ริมฝีปากแตก
- ลอกปลายนิ้วฝ่ามือและฝ่าเท้า
- อาการคัน
- ผิวหนังเป็นขุยทั่วร่างกาย
- เล็บอ่อนแอ
- ผิวเหนียวหรือบอบบาง
- น้ำมูกไหลหรือแห้ง
- เลือดกำเดาไหล
- ปากแห้ง
- อาการปวดข้อ
- กล้ามเนื้อแน่น
- ผมร่วง
- ตาแห้ง
- คอเลสเตอรอลสูง
- ง่วงนอน
ยานี้ยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในคนที่อาจมีความโน้มเอียงต่อพวกเขาอยู่แล้ว ได้แก่ :
- ปัญหาเกี่ยวกับตับ
- หัวใจวาย
- โรคหลอดเลือดสมอง
- สภาพผิวที่รุนแรง
- ปัญหาการมองเห็น
- ตับอ่อนอักเสบ
- ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด
- ความดันสูงในสมอง
- โรคซึมเศร้า
- การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหรือกระดูกผิดปกติ
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
ผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้ควรหลีกเลี่ยงยานี้โดยสิ้นเชิง:
- โรคตับและไตอย่างรุนแรง
- คอเลสเตอรอลสูง
- แพ้ retinoids หรือ acitretin
การโต้ตอบ
Acitretin สามารถโต้ตอบกับยาและสารเคมีอื่น ๆ ในร่างกายเพื่อสร้างผลเสีย สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าควรรับประทานและหลีกเลี่ยงอะไรเมื่อใช้ยาอะซิเตรติน
ยานี้เป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงของความผิดปกติ แต่กำเนิดและแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มระยะเวลาของความเสี่ยงนี้ให้นานกว่า 3 ปีหลังจากหยุด acitretin หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายใด ๆ ในขณะที่ทานอะซิเตรติน
มียาหลายประเภทที่ควรหลีกเลี่ยงในขณะที่รับประทาน acitretin ได้แก่ :
- ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีน: เพิ่มความเสี่ยงต่อระดับความดันที่เป็นอันตรายในสมอง
- Methotrexate: การรับประทานยานี้ควบคู่ไปกับ acitretin สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับตับได้อย่างมาก
- ยาคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเท่านั้นหรือยาลดความอ้วน: Acitretin สามารถลดประสิทธิภาพของ minipills และเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ตั้งครรภ์ในขณะที่รับประทาน acitretin แพทย์อาจหยุด minipill และกำหนดวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น
- Phenytoin: Acitretin สามารถเพิ่มผลข้างเคียงของ phenytoin รวมถึงการพูดไม่ชัดความสับสนและปัญหาการประสานงานหรือความสมดุล
- อาหารเสริมวิตามินเอและเรตินอยด์ในช่องปากอื่น ๆ : การรับประทานยาเหล่านี้ร่วมกับอะซิเตรตินอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนเสียสมดุลและมองเห็นไม่ชัด
ปริมาณ
Acitretin มีอยู่ในรูปแบบทั่วไปในขนาด 10 มิลลิกรัม (มก.) และเป็นยาชื่อแบรนด์ Soriatane ในขนาด 10 มิลลิกรัม (มก.) 17.5 มก. 22.5 มก. และ 25 มก.
ปริมาณเริ่มต้นโดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 25 ถึง 50 มก. วันละครั้งโดยรับประทานร่วมกับอาหารมื้อใหญ่ที่สุด แพทย์ที่สั่งยาจะตรวจสอบปฏิกิริยาต่อปริมาณนี้และทำการเปลี่ยนแปลงหากผลข้างเคียงเริ่มก่อกวน
ไม่มีปริมาณที่แนะนำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีเนื่องจากไม่ควรรับประทานยา ผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 65 ปีมักจะเริ่มรับประทานยาในขนาดที่ต่ำลง
หากพลาดยาโดยไม่ได้ตั้งใจอย่ารับประทานยาซ้ำในครั้งต่อไป จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไม่พลาดการรับประทานยาเนื่องจากอาจลดหรือขัดขวางประสิทธิภาพของยาได้
ข้อมูลเพิ่มเติม
ข้อควรพิจารณาเพิ่มเติมหลายประการที่ควรคำนึงถึงเมื่อขนส่งรับหรือจัดเก็บอะซิเตรติน:
- รับประทานอะซิเตรตินพร้อมอาหารเสมอ
- พกยาติดตัวไปด้วยเสมอ เมื่อบินอย่าใส่ลงในกระเป๋าที่เช็คอิน แต่ให้เก็บไว้ในกระเป๋าถือขึ้นเครื่อง
- เครื่องเอ็กซเรย์ของสนามบินจะไม่ทำให้ยาเสียหาย
- พกกล่องที่ติดฉลากตามใบสั่งแพทย์ไว้เสมอเนื่องจากเจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยของสนามบินอาจต้องการเห็นสิ่งนี้
- หลีกเลี่ยงการวางยาในช่องเก็บของยานพาหนะหรือทิ้งไว้ในรถ อย่าลืมหลีกเลี่ยงการทำเช่นนี้ในอุณหภูมิที่สูงเกินไป
- ผู้ประกันตนจำนวนมากต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าก่อนที่จะอนุมัติการรักษานี้ ติดต่อผู้รับประกันภัยของคุณล่วงหน้า
- สวมชุดป้องกันในแสงแดดเนื่องจากอะซิเตรตินทำให้ผิวบอบบางมากขึ้น
- ใบสั่งยาสำหรับ acitretin ไม่สามารถเติมได้
