ataxia สมองน้อยเฉียบพลัน: ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้

Ataxia หมายถึงการสูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหวของร่างกาย ความผิดปกติของสมองน้อยเฉียบพลันเป็นความผิดปกติในเด็กที่ทำให้สูญเสียการประสานงานอย่างกะทันหัน

เป็นที่แพร่หลายในเด็กโดยเฉพาะหลังจากการติดเชื้อหรือการเจ็บป่วยที่รุนแรง กรณีส่วนใหญ่จะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษาเฉพาะ

ataxia สมองน้อยเฉียบพลันเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ ataxia ในวัยเด็ก อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะสมองน้อยเฉียบพลันรวมถึงอาการและการรักษา

Ataxia สมองน้อยเฉียบพลันคืออะไร?

เด็กที่มีภาวะสมองน้อยเฉียบพลันอาจสูญเสียการประสานงาน

ซีรีเบลลัมเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่มีบทบาทสำคัญในการทำงานหลายอย่างรวมถึงการเคลื่อนไหวการประสานงานและการทรงตัว ความเสียหายต่อ cerebellum อาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและการประสานงานส่งผลให้ ataxia

ในเด็กสาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะสมองน้อยเฉียบพลันคือการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสเมื่อเร็ว ๆ นี้

การติดเชื้ออาจทำให้สมองน้อยบวมส่งผลต่อการทรงตัวของเด็กและการทำงานอื่น ๆ ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะหายไปภายใน 30 วัน

อาการ

อาการของภาวะสมองน้อยเฉียบพลัน ได้แก่ :

• ความไม่มั่นคงเมื่อเดิน
• การเปลี่ยนแปลงในการประสานงานที่มีผลต่อลำตัวหรือศีรษะเป็นหลักไม่ใช่แขนขา
• การพยักหน้าหรือการเคลื่อนไหวของศีรษะที่ผิดปกติอื่น ๆ
• การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติเช่นการพุ่งจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งโดยไม่สมัครใจ
• พูดช้าหรือพูดไม่ชัด
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์พฤติกรรมหรือบุคลิกภาพ
• ปวดหัว
• คลื่นไส้หรืออาเจียน

อาการบางอย่างของภาวะสมองน้อยเฉียบพลันอาจคล้ายคลึงกับความผิดปกติของสมองอื่น ๆ เช่นไมเกรนโรคหลอดเลือดสมองรอยโรคในสมองการบาดเจ็บที่ศีรษะและความผิดปกติของการเผาผลาญ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องให้แพทย์ซักประวัติอาการของเด็กอย่างครบถ้วนเพื่อช่วยในการวินิจฉัย

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สำหรับเด็กส่วนใหญ่ภาวะสมองน้อยเฉียบพลันเป็นกลุ่มอาการหลังติดเชื้อซึ่งหมายความว่ามักเกิดขึ้นหลังจากเด็กมีการติดเชื้อ

การติดเชื้อหลายอย่างอาจทำให้เกิด ataxia แต่การติดเชื้อที่มักนำไปสู่ความผิดปกตินี้ ได้แก่ :

• โรคอีสุกอีใส
• Epstein-Barr ซึ่งทำให้เกิด "โมโน"
• ไมโคพลาสมา
• ไข้หวัด
• ตับอักเสบ
• เริม
• โรคหัด
• คางทูม
• พาร์โวไวรัส

การฉีดวัคซีนอย่างกว้างขวางช่วยลดความเสี่ยงของภาวะสมองน้อยลงโดยการป้องกันโรคต่างๆที่อาจทำให้เกิดได้

โดยทั่วไปเด็กอาจมีภาวะสมองน้อยลงเนื่องจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่น:

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรือการเผาผลาญ
• การเจริญเติบโตของสมอง
• การขาดสารอาหาร
• โรคเบาหวาน
• โรคหลอดเลือดสมอง
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายาก

การวินิจฉัย

แพทย์อาจแนะนำให้สแกน MRI เพื่อขจัดปัญหาในสมอง

อาการของเด็กอาจทำให้แพทย์สงสัยว่ามีภาวะสมองน้อยเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กเพิ่งมีการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตามไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับภาวะสมองน้อยเฉียบพลันซึ่งหมายความว่าแพทย์จะเริ่มการวินิจฉัยโดยวินิจฉัยสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ

พวกเขาอาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจปัสสาวะเพื่อดูว่าเด็กกินสิ่งที่เป็นอันตรายหรือไม่
• การตรวจเลือดเพื่อค้นหาสารพิษในเลือดของเด็กและเพื่อตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อ
• การสแกนภาพเช่นการสแกน MRI หรือ CT เพื่อขจัดปัญหาในสมอง
• การเจาะบั้นเอวหรือการแตะกระดูกสันหลังเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อหรือการอักเสบในน้ำไขสันหลัง

เด็กที่มีภาวะสมองน้อยเฉียบพลันมักจะมีการเจาะที่เอวตามปกติ แต่บางครั้งก็มีการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้

การรักษา

ภาวะสมองน้อยเฉียบพลันไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต ในรายงานปี 2559 91% ของกรณีต่างๆได้รับการแก้ไขภายใน 30 วัน

หากเด็กมีการติดเชื้อแพทย์จะทำการรักษาก่อน พวกเขาอาจสั่งยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัสทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อ พวกเขาอาจแนะนำยาต้านการอักเสบด้วยหรือแทน

ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสามารถรักษาภาวะสมองน้อยเฉียบพลันได้ แต่การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การจัดการสาเหตุและลดความรู้สึกไม่สบายของเด็กให้น้อยที่สุด

สำหรับกรณีที่สมองน้อยอย่างต่อเนื่องแพทย์อาจแนะนำ:

• คอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งสามารถลดการอักเสบและบวม
• การบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำซึ่งใช้แอนติบอดีที่คนที่มีสุขภาพดีบริจาค
• การบำบัดด้วยการแลกเปลี่ยนพลาสม่าซึ่งกรองพลาสมาในเลือด
• ยาเพื่อลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ

สำหรับเด็กที่ยังคงมีปัญหาในการประสานงานการทำกิจกรรมบำบัดหรือกายภาพบำบัดอาจช่วยได้

การกู้คืน

หากเด็กไม่ฟื้นตัวภายในสองสามเดือนแพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติม

เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่ภายในสองสามสัปดาห์หลังจากอาการปรากฏ ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะที่ช่วยรักษาภาวะสมองน้อยเฉียบพลัน แต่เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่แม้ไม่ได้รับการรักษา

เมื่อเด็กไม่ฟื้นตัวภายในสองสามเดือนสิ่งอื่นนอกเหนือจากการติดเชื้ออาจทำให้เกิดภาวะสมองน้อยเฉียบพลัน

แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ เช่นพัฒนาการล่าช้าความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง

เด็กที่ฟื้นตัวไม่เต็มที่อาจยังคงมีปัญหาในการเดินหรือการประสานงาน ปัญหาเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการบาดเจ็บจากการหกล้ม การทำกิจกรรมบำบัดหรือกายภาพบำบัดในระยะยาวอาจช่วยได้

ภาวะสมองน้อยเฉียบพลันไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่ก้าวหน้า

สรุป

ataxia สมองน้อยเฉียบพลันอาจน่ากลัว แต่มักจะหายไปเอง

อย่างไรก็ตามผู้คนไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการดังกล่าวเนื่องจากโรคอื่น ๆ บางอย่างอาจทำให้เกิดอาการ ataxia ได้ ยิ่งไปกว่านั้นปัญหาการเคลื่อนไหวและการประสานงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กมีการติดเชื้ออาจส่งสัญญาณถึงปัญหาอื่นเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การขอการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีสำหรับเด็กที่มีอาการ ataxia จะทำให้การวินิจฉัยภาวะสมองน้อยเฉียบพลันในระยะเริ่มแรกมีโอกาสมากขึ้นซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถรักษาการติดเชื้อใด ๆ การวินิจฉัยและการรักษาสามารถบรรเทาความวิตกกังวลของเด็กเกี่ยวกับสภาพของพวกเขาได้เช่นเดียวกับการลดอาการของพวกเขา