โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ข้อมือ: อาการการรักษาและการออกกำลังกาย - รูมาตอยด์ - โรคข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีผลต่อข้อมืออย่างไร?

ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักมีอาการที่ข้อมือ การออกกำลังกายหลายประเภทสามารถช่วยลดอาการเหล่านี้ได้ซึ่งรวมถึงอาการปวดและตึง

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันกว่า 1.3 ล้านคน มือข้อมือและหัวเข่าเป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยทั่วไป

ในบทความนี้เราจะดูว่า RA มีผลต่อข้อมืออย่างไรพร้อมกับอาการการวินิจฉัยและการรักษา

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีผลต่อข้อมืออย่างไร?

RA อาจทำให้ข้อมือตึงและบวมได้

RA มักทำให้เกิดการอักเสบที่ข้อมือข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างซึ่งนำไปสู่อาการปวดและบวมในบริเวณนั้น นอกจากนี้ผู้คนยังสังเกตเห็นอาการตึงของข้อต่อซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการเคลื่อนไหวของข้อมือ

ข้อมือเป็นข้อต่อที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยข้อต่อขนาดเล็กจำนวนมาก ประกอบด้วยกระดูกขนาดใหญ่สองชิ้นและกระดูกที่เล็กกว่าแปดชิ้น

RA เป็นภาวะที่ก้าวหน้าซึ่งมักจะเริ่มในข้อต่อเล็ก ๆ เช่นนิ้วมือนิ้วเท้าและในข้อต่อขนาดกลางรวมถึงข้อมือก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังข้อต่อที่มีขนาดใหญ่ขึ้น แม้ว่าอาการจะไม่รุนแรงในช่วงแรก แต่ก็อาจเจ็บปวดมาก

ในขณะที่ดำเนินไป RA อาจส่งผลต่อระยะการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นของข้อต่อข้อมือ บุคคลที่มีอาการนี้อาจมีอาการตึงและเคลื่อนไหวได้ จำกัด

อาการต่างๆเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปในตอนที่เรียกว่าพลุ หาก RA ส่งผลกระทบต่อข้อมือข้างหนึ่งก็มีแนวโน้มที่จะส่งผลต่ออีกข้างในที่สุด

RA สามารถทำลายกระดูกอ่อนซึ่งโดยปกติจะรองรับข้อต่อและช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น เมื่อสภาพกระดูกอ่อนแตกลงกระดูกของข้อต่อสามารถเสียดสีกันส่งผลให้เกิดความเสียหายถาวร

ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาต่อไป ตัวอย่างเช่นเส้นเอ็นที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวของนิ้วมือสามารถฉีกขาดได้ป้องกันไม่ให้บุคคลใดยื่นนิ้วออกไปจนสุด

อาการของ RA ที่ข้อมือ

RA อาจทำให้เกิดอาการบวมและปวดในข้อต่อข้อมือ เมื่อเวลาผ่านไปการอักเสบนี้อาจนำไปสู่ความเสียหายถาวรส่งผลให้รูปร่างของข้อต่อข้อมือเปลี่ยนแปลงไป

คนที่เป็นโรค RA อาจสังเกตเห็นก้อนที่เกิดขึ้นใกล้ข้อมือ สิ่งเหล่านี้เป็นการกระแทกขนาดเล็กและหนักแน่น ก้อนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาขึ้นรอบ ๆ ข้อต่ออื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบเช่นนิ้วหรือข้อศอก

ในตอนแรกอาการของ RA มักไม่รุนแรง คน ๆ หนึ่งอาจรู้สึกไม่สบายตัวในบางช่วงเวลาเท่านั้นเมื่อใช้แรงกดที่ข้อต่อข้อมือเช่นเมื่อทำการหมุนด้วยมือ

ในระยะแรกระยะการเคลื่อนไหวของข้อต่อมักถูก จำกัด เพียงเล็กน้อยเท่านั้น

เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและคงอยู่ ผู้คนอาจรู้สึกไม่สบายตัวแม้ว่าจะไม่มีอาการวูบวาบก็ตาม

นอกเหนือจากอาการที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อแล้ว RA อาจทำให้เกิด:

ความเหนื่อยล้า
ลดน้ำหนัก
ไข้ต่ำ
กล้ามเนื้ออ่อนแรง

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัย RA แพทย์จะทำการตรวจร่างกายในบริเวณนั้นและซักประวัติทางการแพทย์ของบุคคล พวกเขาจะประเมินการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพของข้อมือและระยะการเคลื่อนไหว

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจด้วยภาพเช่นรังสีเอกซ์อัลตราซาวนด์หรือการสแกน MRI สิ่งเหล่านี้จะช่วยกำหนดขอบเขตของความเสียหายและตำแหน่งที่แน่นอนที่ได้รับผลกระทบ

การตรวจเลือดสามารถแสดงได้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรค RA หรือโรคข้ออักเสบชนิดอื่นโดยพิจารณาจากองค์ประกอบของแอนติบอดีในเลือด

การรักษา

ไม่มีวิธีรักษาโรคข้ออักเสบดังนั้นการรักษาจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อจัดการกับอาการลดความเจ็บปวดป้องกันความเสียหายของข้อต่อและเพิ่มความคล่องตัว

การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ข้อมืออาจรวมถึง:

ลดแรงกดที่ข้อมือ

การ จำกัด กิจกรรมที่กดดันข้อมืออาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดอาการปวด

เป็นการยากที่จะหลีกเลี่ยงการใช้ข้อมือโดยสิ้นเชิง แต่เฝือกและอุปกรณ์อื่น ๆ สามารถให้การสนับสนุนได้

การออกกำลังกาย

การบีบลูกบอลความเครียดอาจช่วยรักษาอาการ RA ได้

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาข้อต่อข้อมือไว้เพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม

การออกกำลังกายข้อมือสามารถเพิ่มความยืดหยุ่นช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อซึ่งสามารถลดความรู้สึกไม่สบายได้

แบบฝึกหัดต่อไปนี้สามารถช่วยได้:

ยืดและงอข้อมือเป็นประจำเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนและเพิ่มความยืดหยุ่นและช่วงของการเคลื่อนไหว
บีบลูกบอลคลายเครียดทุกวันเพื่อให้เส้นเอ็นที่ข้อมือได้ใช้งานและสร้างกล้ามเนื้อมือ
วางมือหงายบนโต๊ะพลิกคว่ำลงจากนั้นทำซ้ำ สิ่งนี้จะส่งเสริมความแข็งแรงและความยืดหยุ่นในข้อมือ

การออกกำลังกายอื่น ๆ ที่สามารถช่วยในอาการของ RA ได้แก่ :

การว่ายน้ำเนื่องจากน้ำรองรับร่างกายจึงทำให้แรงกดบนข้อต่อน้อยลง
รูปแบบการออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่ลื่นไหลเช่นไทเก็กและโยคะ
การเดินเนื่องจากเป็นการออกกำลังกายที่มีผลกระทบน้อยและผู้คนสามารถเดินอ้อยหรือเดินได้หากจำเป็น

นักกายภาพบำบัดสามารถแนะนำการออกกำลังกายอื่น ๆ เพื่อเพิ่มความคล่องตัวในข้อมือ

ยา

ยาสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดลดการอักเสบและชะลอการลุกลามของ RA

แพทย์มักแนะนำยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อควบคุมการอักเสบ นี่เป็นขั้นตอนสำคัญในการ จำกัด ความเจ็บปวดและช่วยฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวในข้อมือ

ยาประเภทอื่น ๆ ที่สามารถลดการอักเสบ ได้แก่ :

ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs)
ยาชีวภาพ
ยาแก้ปวด
การฉีด corticosteroid

ศัลยกรรม

หาก RA ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรในข้อมือหรือหากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด โดยปกติแล้วจุดมุ่งหมายคือการถอดหรือเปลี่ยนชิ้นส่วนที่เสียหายของข้อต่อ

การผ่าตัดบางประเภทอาจเกี่ยวข้องกับการหลอมรวมชิ้นส่วนของกระดูกในข้อต่อที่เสียดสีกัน

ผู้ที่เป็นโรค RA ที่ข้อมือจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะที่มีผลต่อเส้นเอ็นที่เรียกว่า dorsal tenosynovitis

หากการอักเสบขยายไปถึงมือและมีความเสี่ยงที่เส้นเอ็นจะเสียหายแพทย์อาจแนะนำบุคคลให้ไปพบศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากเส้นเอ็นที่แตกนั้นยากที่จะจัดการ

มิฉะนั้นแพทย์อาจแนะนำให้ฉีดสเตียรอยด์เข้าไปในเนื้อเยื่อไขข้อซึ่งอาจเป็นมาตรการป้องกันได้เช่นกัน