เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรควิตกกังวลทางสังคม

โรควิตกกังวลทางสังคมเป็นภาวะสุขภาพจิตที่เกิดจากความกลัวที่จะถูกจับตามองหรือถูกตัดสินโดยผู้อื่นในสถานการณ์ทางสังคม

โรควิตกกังวลทางสังคมเรียกอีกอย่างว่าโรคกลัวสังคม ความวิตกกังวลคือความกลัวที่เกิดขึ้นจากการคาดการณ์เหตุการณ์และความหวาดกลัวคือความกลัวอย่างไร้เหตุผลต่อวัตถุหรือสถานการณ์บางอย่าง

สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติรายงานว่า 12.1% ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาประสบกับโรควิตกกังวลทางสังคมในช่วงหนึ่งของชีวิต พบได้บ่อยในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย

อย่างไรก็ตามโรควิตกกังวลทางสังคมสามารถรักษาได้ การบำบัดด้วยการพูดคุยการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) และยาสามารถช่วยให้ผู้คนเอาชนะอาการของพวกเขาได้

บทความนี้ให้ภาพรวมของโรควิตกกังวลทางสังคมรวมถึงอาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

โรควิตกกังวลทางสังคมคืออะไร?

ภาพ Hinterhaus Productions / Getty

ผู้ที่เป็นโรควิตกกังวลทางสังคมมีความกลัวหรือวิตกกังวลเกี่ยวกับสถานการณ์ทางสังคมบางอย่างเนื่องจากกลัวการตัดสินในแง่ลบความอับอายหรือการปฏิเสธ

แม้ว่าความวิตกกังวลบางอย่างจะเป็นเรื่องปกติในสถานการณ์ทางสังคมเช่นเมื่อนำเสนอหรือไปเดท แต่โรควิตกกังวลทางสังคมหมายถึงความวิตกกังวลที่รุนแรงส่งผลกระทบต่องานหรือชีวิตส่วนตัวและคงอยู่อย่างน้อย 6 เดือน

ผู้ที่เป็นโรควิตกกังวลทางสังคมอาจรู้สึกกังวลเกี่ยวกับการแสดงความวิตกกังวลเช่นหน้าแดงหรือตัวสั่นหรือคนอื่นคิดว่าพวกเขาอึดอัดหรือไม่ฉลาด หลายคนมีอาการทางกายที่รุนแรงเช่นอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นรู้สึกไม่สบายหรือมีเหงื่อออก

แม้ว่าบุคคลนั้นอาจยอมรับว่าความกลัวของพวกเขามีมากเกินไป แต่ความวิตกกังวลมักจะรู้สึกว่ามีกำลังมากเกินไปและไม่สามารถควบคุมได้

สาเหตุของความวิตกกังวลทางสังคมแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่อาจรวมถึง:

• พบปะผู้คนที่ไม่คุ้นเคย
• พูดคุยกับผู้คนในที่ทำงานหรือที่โรงเรียน
• ถูกเรียกให้พูดในชั้นเรียน
• ต้องคุยกับแคชเชียร์ในร้าน
• ใช้ห้องน้ำสาธารณะ
• เห็นเมื่อรับประทานอาหารหรือดื่ม
• ต้องแสดงต่อหน้าผู้อื่น

หลายคนที่มีอาการนี้ไม่ได้รับการรักษาเพราะเชื่อว่าเป็นเพียงส่วนหนึ่งของบุคลิกภาพของพวกเขา พวกเขาอาจขอความช่วยเหลือสำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องแทนเช่นภาวะซึมเศร้าหรือการใช้สารเสพติด

อาการ

โรควิตกกังวลทางสังคมมีผลกระทบมากมายต่อร่างกายและจิตใจทำให้เกิดอาการทางร่างกายอารมณ์และพฤติกรรม

อาการมักจะเกิดขึ้นในสถานการณ์ทางสังคมบางอย่างและอาจรวมถึง:

• อาการทางกายภาพเช่นหน้าแดงเหงื่อออกตัวสั่นคลื่นไส้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและจิตใจ“ จะว่างเปล่า”
• ความรู้สึกตื่นตระหนกหรือการโจมตีเสียขวัญ
• ความกลัวที่จะประสบกับความวิตกกังวลหรือดูเหมือนวิตกกังวลต่อหน้าผู้อื่น
• ความกลัวอย่างรุนแรงต่อการตัดสินจากผู้อื่น
• ความรู้สึกกลัวหรือกลัวในสถานการณ์กับคนอื่นโดยเฉพาะคนแปลกหน้า
• รู้สึกประหม่าอายหรืออึดอัดใจต่อหน้าผู้อื่น
• มีปัญหาในการพูด
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดความวิตกกังวล
• ท่าทางของร่างกายที่แข็งแกร่งและเสียงที่นุ่มนวลในระหว่างการโต้ตอบทางสังคม
• ความยากลำบากในการติดต่อหรือรักษาสายตา
• ความไวต่อคำวิจารณ์ความนับถือตนเองต่ำและการพูดถึงตัวเองในแง่ลบ

อาการเหล่านี้สามารถทำลายชีวิตประจำวันได้อย่างมากเช่นโรงเรียนที่ทำงานและความสัมพันธ์ หากไม่ได้รับการรักษาบุคคลนั้นอาจไม่บรรลุศักยภาพในโรงเรียนหรือที่ทำงานเนื่องจากอาจหลีกเลี่ยงการมีส่วนร่วมในงานกลุ่มพูดต่อหน้ากลุ่มหรือได้รับการเลื่อนตำแหน่ง

เมื่อรุนแรงหรือเรื้อรังความวิตกกังวลทางสังคมสามารถนำไปสู่การพัฒนาของเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติของการใช้สารเสพติด

ในเด็กอาการจะปรากฏในการมีปฏิสัมพันธ์กับทั้งผู้ใหญ่และคนรอบข้าง ความรู้สึกวิตกกังวลของพวกเขาอาจปรากฏเป็น:

• ร้องไห้
• ขว้างปาอารมณ์ฉุนเฉียว
• การแช่แข็ง
• ยึดติดกับพ่อแม่หรือผู้ดูแล
• หดตัว
• ไม่พูดในสถานการณ์ทางสังคม

การรักษา

ตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายสามารถช่วยให้ผู้คนจัดการกับอาการของตนเองได้รับความมั่นใจและเอาชนะความวิตกกังวลได้

อย่างไรก็ตามหากไม่มีการรักษาโรควิตกกังวลทางสังคมอาจคงอยู่ไปตลอดชีวิตแม้ว่าจะรู้สึกดีขึ้นหรือแย่ลงในบางช่วงก็ตาม

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมักจะแนะนำการรักษาด้วยจิตบำบัดการใช้ยาหรือทั้งสองอย่าง ส่วนด้านล่างนี้จะดูตัวเลือกเหล่านี้โดยละเอียด

จิตบำบัด

จิตบำบัดหรือการบำบัดด้วยการพูดช่วยให้ผู้คนเข้าใจประสบการณ์และพัฒนาวิธีการรับมือที่มีประสิทธิภาพ

จิตบำบัดมีหลายประเภท ได้แก่ :

• CBT
• การบำบัดระหว่างบุคคล
• การบำบัดทางจิต
• ครอบครัวบำบัด

CBT เป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อย มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้บุคคลรับรู้และเปลี่ยนความคิดหรือความเชื่อเชิงลบเกี่ยวกับสถานการณ์ทางสังคม นอกจากนี้ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อเปลี่ยนพฤติกรรมหรือปฏิกิริยาของผู้คนต่อสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความวิตกกังวล

CBT สามารถช่วยให้บุคคลรับรู้ว่าความคิดของตนเองไม่ใช่ของคนอื่นสามารถกำหนดปฏิกิริยาและพฤติกรรมของตนเองได้

การบำบัดด้วยการสัมผัสหรือการเปิดรับความรู้ความเข้าใจสามารถช่วยได้เช่นกัน ด้วยวิธีนี้บุคคลจะค่อยๆพยายามเผชิญหน้ากับสถานการณ์ที่พวกเขากลัวร่วมกับนักบำบัดและอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย

ยา

ยาหลายชนิดสามารถช่วยให้ผู้คนจัดการกับอาการของโรควิตกกังวลทางสังคมได้

สามประเภทหลักคือยาต้านความวิตกกังวลยาซึมเศร้าและเบต้าบล็อกเกอร์ ส่วนด้านล่างนี้จะดูตัวเลือกเหล่านี้โดยละเอียด

ยาแก้ซึมเศร้า

Selective serotonin reuptake inhibitors ซึ่งคนส่วนใหญ่ใช้เป็นยาซึมเศร้าสามารถช่วยอาการของโรควิตกกังวลทางสังคมได้เช่นกัน อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนจึงจะมีผล

ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

• พาราซิล (Paxil, Paxil CR)
• เซอร์ทราลีน (Zoloft)
• fluoxetine (โปรแซค, ซาราเฟม)

Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทอีกประเภทหนึ่งก็สามารถช่วยได้เช่นกัน

ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

• venlafaxine (Effexor, Effexor XR)
• desvenlafaxine (พริสตีก)
• duloxetine (ซิมบัลตา)

ยาต้านความวิตกกังวล

ยาลดความวิตกกังวลจะออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วเพื่อลดอาการวิตกกังวล แต่โดยปกติแพทย์มักจะแนะนำให้ใช้เป็นวิธีแก้ปัญหาในระยะสั้นเนื่องจากสามารถสร้างการพึ่งพาได้

เบนโซไดอะซีปีนเป็นยาต้านความวิตกกังวลทั่วไป ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ alprazolam (Xanax) และ clonazepam (Klonopin)

ในปี 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้เพิ่มคำเตือนเกี่ยวกับเบนโซไดอะซีปีน การใช้ยาเหล่านี้อาจนำไปสู่การพึ่งพาทางร่างกายและการถอนตัวอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต การรวมกับแอลกอฮอล์โอปิออยด์และสารอื่น ๆ อาจทำให้เสียชีวิตได้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อใช้ยาเหล่านี้

เบต้าบล็อกเกอร์

Beta-blockers ช่วยป้องกันผลกระทบทางกายภาพของความวิตกกังวลเช่นการขับเหงื่อการสั่นสะเทือนและการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว พวกเขาทำได้โดยการปิดกั้นผลกระตุ้นของอะดรีนาลีน

แพทย์มักจะสั่งยาเหล่านี้สำหรับสถานการณ์เฉพาะเช่นต้องนำเสนอ แต่ไม่ใช่สำหรับการรักษาต่อเนื่อง

เคล็ดลับในการเอาชนะความวิตกกังวล

ความวิตกกังวลทางสังคมเป็นประสบการณ์ส่วนบุคคลอย่างมาก เคล็ดลับที่ช่วยคน ๆ หนึ่งอาจมีประโยชน์น้อยกว่าสำหรับอีกคนหนึ่ง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นประโยชน์ที่จะลองใช้วิธีการต่างๆเพื่อค้นหาว่าอะไรได้ผลดีที่สุด

เคล็ดลับต่อไปนี้อาจช่วยให้ผู้คนเอาชนะความวิตกกังวลในสถานการณ์ทางสังคมได้

ค่อยๆเพิ่มสถานการณ์ทางสังคม

ผู้ที่เป็นโรควิตกกังวลทางสังคมมักหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมที่อาจกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกวิตกกังวล แม้ว่าสิ่งนี้จะช่วยลดความวิตกกังวลในระยะสั้น แต่การหลีกเลี่ยงอาจทำให้ความวิตกกังวลแย่ลงในระยะยาว

ถ้าเป็นไปได้ - และด้วยความช่วยเหลือของนักบำบัดถ้าจำเป็นบุคคลนั้นสามารถค่อยๆเพิ่มการสัมผัสกับสถานการณ์ที่พวกเขากลัวได้ สิ่งนี้สร้างพื้นที่ให้พวกเขามีประสบการณ์เชิงบวกกับสถานการณ์

การมีประสบการณ์ทางสังคมในเชิงบวกสามารถเพิ่มความมั่นใจให้กับบุคคลและลดความวิตกกังวลหรือสร้างความมั่นใจว่าพวกเขาจะเอาชนะมันได้

ใช้เวลาพักผ่อน

การมีส่วนร่วมในกิจกรรมกระตุ้นอารมณ์จะปล่อยสารเคมีที่ให้ความรู้สึกดีในสมองซึ่งสามารถบรรเทาความเครียดและทำให้บุคคลรู้สึกดีขึ้นเกี่ยวกับความรู้สึกวิตกกังวล

ก่อนเข้าสังคมที่รู้สึกน่ากลัวให้ลองทำสิ่งที่ผ่อนคลายหรือสนุกสนานเช่นฟังเพลงอ่านหนังสือเล่นวิดีโอเกมหรือนั่งสมาธิ

ปรับความคิดของคุณใหม่

หากคน ๆ หนึ่งยึดมั่นในความคิดที่ว่าพวกเขาเป็นคนขี้อายมันจะตอกย้ำความกังวลในปัจจุบันเกี่ยวกับการพูดคุยกับผู้คนหรือการอยู่ในที่สาธารณะ ความคิดรูปแบบพฤติกรรมเชื้อเพลิง

เทคนิคที่เชื่อมโยงกับ CBT เกี่ยวข้องกับการชี้นำผู้คนผ่านกระบวนการปรับกรอบใหม่ การเขียนกระบวนการคิดเหล่านี้สามารถช่วยได้

ตัวอย่างเช่น“ ฉันเป็นคนขี้อาย” อาจกลายเป็น“ ฉันทำตัวเหมือนคนขี้อายในที่ชุมนุม” อาจช่วยให้บุคคลนั้นรู้ว่าพวกเขาสามารถเปลี่ยนวิธีการรับรู้ตนเองและความรู้สึกที่คนอื่นมองเห็นได้

หลีกเลี่ยงการพึ่งแอลกอฮอล์

การใช้แอลกอฮอล์และสารอื่น ๆ อาจลดความวิตกกังวลในระยะสั้น แต่อาจทำให้ความวิตกกังวลแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและนำไปสู่ความผิดปกติของการพึ่งพาหรือการใช้สารเสพติด

เรียนรู้เกี่ยวกับเคล็ดลับในการเอาชนะความวิตกกังวลทางสังคมที่นี่

การวินิจฉัย

แพทย์อาจถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของบุคคลนั้นและทำการตรวจร่างกายเพื่อแยกแยะสาเหตุทางกายภาพของอาการของพวกเขา จากนั้นพวกเขาอาจแนะนำบุคคลนั้นให้เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะถามบุคคลนั้นเกี่ยวกับอาการของพวกเขารวมถึงเวลาที่เกิดขึ้นความถี่ที่เกิดขึ้นและเมื่อเริ่มต้น

แพทย์ใช้ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ห้า เพื่อวินิจฉัยภาวะสุขภาพจิตรวมถึงโรควิตกกังวลทางสังคม

เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับเงื่อนไขนี้ ได้แก่ :

• มีความกลัวอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับสถานการณ์ทางสังคมอย่างน้อยหนึ่งสถานการณ์ที่อาจเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบข้อเท็จจริงจากผู้อื่น (เช่นการสนทนาการโต้ตอบทางสังคมการสังเกตหรือการแสดงต่อหน้าผู้อื่น)
• มีความกลัวที่จะแสดงออกในทางที่ผู้อื่นจะตัดสินในทางลบหรืออาจนำไปสู่การปฏิเสธหรือความผิด (เช่นกลัวว่าจะดูวิตกกังวลหรือทำอะไรที่น่าอาย)
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจทำให้รู้สึกวิตกกังวล
• มีอาการที่คงอยู่เป็นเวลา 6 เดือนหรือนานกว่านั้นก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างมากหรือทำให้การทำงานชีวิตทางสังคมหรือประเด็นสำคัญอื่น ๆ ของบุคคลแย่ลง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของโรควิตกกังวลทางสังคมมีความซับซ้อน มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมร่วมกัน

โรควิตกกังวลทางสังคมมักเกิดขึ้นในช่วงต้นของชีวิตในช่วงวัยรุ่นหรือวัยรุ่น แต่อาจส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย ภาวะนี้มักเกิดในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• พันธุศาสตร์: ความผิดปกติของความวิตกกังวลสามารถเกิดขึ้นได้ในครอบครัวดังนั้นอาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมในการเล่น
• เหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในชีวิต: เหตุการณ์ที่เครียดหรือกระทบกระเทือนจิตใจเช่นการถูกล่วงละเมิดความรุนแรงการเสียชีวิตของคนที่คุณรักหรือการเจ็บป่วยเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงของโรควิตกกังวล การกลั่นแกล้งความอัปยศอดสูหรือการปฏิเสธก่อนหน้านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน
• รูปแบบการเลี้ยงดู: แหล่งข้อมูลบางแห่งชี้ให้เห็นว่าการเลี้ยงดูที่มีการป้องกันมากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความวิตกกังวลทางสังคมของเด็ก

ภาวะแทรกซ้อน

โรควิตกกังวลทางสังคมสามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้

อาการของโรควิตกกังวลทางสังคมสามารถรบกวนการทำงานและชีวิตทางสังคมของบุคคลได้อย่างมากและอาจส่งผลให้ขาดการสนับสนุนทางสังคมผลสัมฤทธิ์ทางการทำงานต่ำในที่ทำงานและในด้านอื่น ๆ คุณภาพของความสัมพันธ์ที่ลดลงและคุณภาพชีวิตที่ลดลง

โรควิตกกังวลทางสังคมมีความสัมพันธ์กับปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ เช่นความนับถือตนเองต่ำภาวะซึมเศร้าการใช้สารเสพติดในทางที่ผิดและความคิดฆ่าตัวตาย

ด้วยการรักษาที่เหมาะสมสามารถลดอาการของโรควิตกกังวลทางสังคมซึ่งสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก

การป้องกันการฆ่าตัวตาย

หากคุณรู้จักใครบางคนที่เสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเองฆ่าตัวตายหรือทำร้ายผู้อื่นทันที:

• ถามคำถามที่ยาก:“ คุณคิดจะฆ่าตัวตายไหม”
• รับฟังบุคคลโดยไม่ใช้วิจารณญาณ
• โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หรือส่งข้อความ TALK ไปที่ 741741 เพื่อสื่อสารกับที่ปรึกษาวิกฤตที่ได้รับการฝึกอบรม
• อยู่กับบุคคลจนกว่าความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง
• พยายามนำอาวุธยาหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายออก

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตายสายด่วนป้องกันสามารถช่วยได้ National Suicide Prevention Lifeline ให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงต่อวันที่ 800-273-8255 ในช่วงวิกฤตผู้ที่มีปัญหาการได้ยินสามารถโทรไปที่ 800-799-4889

คลิกที่นี่เพื่อดูลิงค์เพิ่มเติมและแหล่งข้อมูลในท้องถิ่น

สรุป

โรควิตกกังวลทางสังคมเป็นภาวะสุขภาพจิตที่พบได้บ่อย อาการต่างๆ ได้แก่ ความกลัวอย่างรุนแรงต่อสถานการณ์ทางสังคมบางอย่างความกลัวการเยาะเย้ยและความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคม

เมื่อรุนแรงหรือไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้ อย่างไรก็ตามด้วยการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพซึ่งอาจรวมถึงการบำบัดด้วยการพูดคุยการใช้ยาหรือทั้งสองอย่างผู้คนสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก