โรคเบาหวานและการติดเชื้อยีสต์ (candidiasis)

ยีสต์อาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ตามธรรมชาติ ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อยีสต์เจริญเติบโตมากเกินไปทำให้เกิดการติดเชื้อรา คนที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อราและโรคเบาหวานสามารถทำให้การรักษาติดเชื้อนี้ยากขึ้น

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานในการรับรู้อาการของการติดเชื้อราและต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรง

ยีสต์มีอยู่ในผิวหนังและใกล้เยื่อเมือก ช่วยตรวจสอบแบคทีเรียที่อยู่ใกล้เคียง อย่างไรก็ตามหากยีสต์สะสมมากเกินไป candidiasis หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าการติดเชื้อยีสต์สามารถพัฒนาได้ อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวรวมถึงอาการปวดและคัน

ยีสต์มีแนวโน้มที่จะเติบโตมากเกินไปในบริเวณที่อบอุ่นและชื้นรวมถึงปากบริเวณอวัยวะเพศเท้าและตามรอยพับของผิวหนัง

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดเชื้อยีสต์ที่นี่

โรคเบาหวานและการติดเชื้อยีสต์

การติดเชื้อราอาจส่งผลต่อปากผิวหนังเท้าและบริเวณอวัยวะเพศ

แบคทีเรียไวรัสและเชื้อรารวมทั้งยีสต์อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้หากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่สามารถควบคุมระดับในร่างกายได้

จากการศึกษาในปี 2018 ซึ่งรวมข้อมูลจากผู้คนกว่า 300,000 คนพบว่าคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือประเภท 2 มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรวมถึงการติดเชื้อยีสต์มากกว่าคนที่ไม่มีอาการ

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานอาการจะแย่ลงอย่างรวดเร็วกว่าคนอื่น ๆ นอกจากนี้การติดเชื้ออาจรักษาได้ยากกว่า หากการติดเชื้อไม่หายอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

อะไรเพิ่มความเสี่ยง?

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ดีจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อยีสต์ที่รุนแรงและบ่อยขึ้น

นักวิจัยยังคงพยายามระบุความเชื่อมโยงระหว่างการเจริญเติบโตของยีสต์และโรคเบาหวาน อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้

ระบบภูมิคุ้มกันถูกทำลาย

นักวิทยาศาสตร์พบความสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานและความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน

โรคเบาหวานประเภท 1 เกิดขึ้นเมื่อปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันส่งผลให้เซลล์ในตับอ่อนเสียหาย การเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกันและการเพิ่มขึ้นของการอักเสบก็มีส่วนในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2

โรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ดีอาจขัดขวางการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน นี่อาจเป็นส่วนหนึ่งของสาเหตุที่การเป็นโรคเบาหวานทำให้คนมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์

การวิจัยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ที่แน่นอนระหว่างโรคเบาหวานและระบบภูมิคุ้มกันกำลังดำเนินอยู่ ทฤษฎีหนึ่งคือน้ำตาลในเลือดสูงนำไปสู่การปราบปรามโปรตีนภูมิคุ้มกันบางชนิด

โปรตีนเหล่านี้เรียกว่าเบต้าดีเฟนซินช่วยให้เซลล์ภูมิคุ้มกันเคลื่อนที่ไปสู่การติดเชื้อและฆ่าจุลินทรีย์ หากภาวะเช่นเบาหวานยับยั้งการทำงานเหล่านี้การติดเชื้อยีสต์อาจเจริญเติบโตได้โดยไม่ต้องตรวจสอบ

น้ำตาลพิเศษในพื้นที่ที่เป็นมิตรกับยีสต์

โรคเบาหวานยังสามารถทำให้ยีสต์และเชื้อโรคอื่น ๆ เกาะที่เซลล์ผิวหนังและต่อมเมือกได้ง่ายขึ้น อาจเป็นเพราะมีน้ำตาลส่วนเกินซึ่งทำให้ยีสต์สามารถตั้งรกรากในระดับที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงร่างกายอาจขับน้ำตาลส่วนเกินออกมาใน:

• เมือก
• เหงื่อ
• ปัสสาวะ

ยีสต์กินน้ำตาลทำให้สารคัดหลั่งเหล่านี้เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไป

ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังมีระดับไกลโคเจนเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นโพลีแซคคาไรด์ที่ร่างกายใช้ในการเก็บน้ำตาลกลูโคส ไกลโคเจนในช่องคลอดมากเกินไปอาจทำให้ความเป็นกรดเพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตของยีสต์ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2009 ใน วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาอเมริกัน.

การติดเชื้อถาวร

เมื่อยีสต์กลายเป็นอาณานิคมในพื้นที่แล้วการติดเชื้อจะกลับมาได้ง่ายขึ้น ผู้ที่อ่อนแอต่อการติดเชื้อยีสต์เนื่องจากความยากลำบากในการจัดการโรคเบาหวานก็จะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปัญหาซ้ำอีกด้วย

อาการ

บุคคลควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์หากสังเกตเห็นสัญญาณของการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด

การติดเชื้อยีสต์สามารถแสดงออกได้แตกต่างกันไปในส่วนต่างๆของร่างกาย

การติดเชื้อที่ผิวหนัง: ผิวหนังอาจเปลี่ยนสีหรืออาจมีอาการคันที่มีรูปร่างและขนาดต่างกัน

อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นในรอยพับของผิวหนัง แต่สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งใบหน้าหรือลำตัว การติดเชื้อยีสต์อาจส่งผลต่อหนังศีรษะ

ชื่อของการติดเชื้อยีสต์ที่ผิวหนังคือเชื้อราที่ผิวหนัง

การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ: พบได้บ่อยในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย แต่ผู้ชายที่มีปัญหาในการจัดการกับโรคเบาหวานอาจมีความเสี่ยงสูงกว่า

ผู้หญิงอาจสังเกตเห็น:

• อาการคันหรือปวดในช่องคลอดรวมถึงความรู้สึกแสบร้อน
• สีขาวคล้ายคอทเทจชีส
• ความรู้สึกแสบร้อนหรือปวดชนิดอื่นขณะปัสสาวะ
• กลิ่นไม่พึงประสงค์

ผู้ชายอาจมีผื่นคันและเป็นสะเก็ดที่อวัยวะเพศ

ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานที่สังเกตเห็นอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการรักษา หากไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

การติดเชื้อที่ตา: อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดตาแดงตาพร่าตกขาวไวต่อแสงและน้ำตาไหล หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้

การติดเชื้อที่เท้า: เท้าของนักกีฬาเป็นการติดเชื้อราที่พบบ่อย

สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานความเสียหายต่อผิวหนังที่เท้าอาจทำให้เกิดแผลและในบางกรณีจำเป็นต้องมีการตัดแขนขา ความเสียหายของเส้นประสาทและปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่เกิดขึ้นกับโรคเบาหวานสามารถทำให้มีโอกาสเกิดขึ้นได้มากขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการเพื่อป้องกันการติดเชื้อราที่เท้า ตรวจสอบเท้าเป็นประจำและรับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหาข้อบ่งชี้ของการติดเชื้อ

เรียนรู้เพิ่มเติมว่าโรคเบาหวานมีผลต่อการหายของแผลอย่างไร

เชื้อราในช่องปาก: ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) อาการของเชื้อราในช่องปาก ได้แก่ :

• แพทช์สีขาวที่ด้านในของแก้ม
• แดงหรือปวดในปาก
• รอยแตกและรอยแดงที่มุมปาก
• การสูญเสียรสชาติ
• ความรู้สึก "cottony" ในปาก

คนที่เป็นโรคเบาหวานมีโอกาสติดเชื้อราในปากได้สูงขึ้นด้วยสาเหตุหลายประการ โรคเบาหวานอาจทำให้เกิดอาการปากแห้งความเป็นกรดเพิ่มขึ้นและระดับน้ำตาลในน้ำลายสูง

หากไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อยีสต์สามารถแพร่กระจายได้ในคนที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานไม่ถูกต้อง สามารถแพร่กระจายไปยังกระแสเลือดและจากที่นั่นไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย หากเกิดเหตุการณ์นี้การติดเชื้ออาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัย

แพทย์จะตรวจสอบบริเวณที่ได้รับผลกระทบและอาจนำตัวอย่างผิวหนังหรือปัสสาวะไปตรวจทางห้องปฏิบัติการ พวกเขาจะถามเกี่ยวกับอาการด้วย

หากผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานพบว่ามีการติดเชื้อบ่อยผิดปกติควรปรึกษาแพทย์ซึ่งอาจตรวจหาโรคเบาหวาน

การรักษาทางการแพทย์

เมื่อแพทย์ระบุได้ว่ามีการติดเชื้อยีสต์แล้วมีวิธีการรักษาหลายวิธีขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อ

ครีมหรือยาเหน็บเฉพาะที่

แพทย์มักจะแนะนำสิ่งเหล่านี้ก่อนเนื่องจากจะได้ผลดีในช่วงแรกของการติดเชื้อ

แพทย์อาจสั่งให้ใช้ครีมต้านเชื้อราเพื่อทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยตรงเป็นเวลานานถึง 7 วัน

ครีมต้านเชื้อราและยาเหน็บมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้

นี้เป็นเพราะ:

• ปัญหาอาจไม่ใช่การติดเชื้อยีสต์
• การใช้ยาเหล่านี้บ่อยเกินไปอาจทำให้ยีสต์ดื้อยาได้

ยาต้านเชื้อราในช่องปาก

หากครีมหรือยาเหน็บไม่ได้ผลหรือหากบุคคลนั้นมีการติดเชื้อยีสต์หลายครั้งในเวลาอันสั้นแพทย์อาจสั่งยาต้านเชื้อราในช่องปากเช่น fluconazole (Diflucan)

ยาหนึ่งครั้งอาจเพียงพอที่จะแก้ไขการติดเชื้อ

การเยียวยาที่บ้านและธรรมชาติ

บางครั้งผู้คนใช้สิ่งต่อไปนี้เพื่อรักษาการติดเชื้อยีสต์ที่บ้าน:

• โยเกิร์ต
• น้ำมันออริกาโน
• น้ำมันมะพร้าว
• น้ำมันต้นชา

อย่างไรก็ตามหากยังมีอาการอยู่ควรปรึกษาแพทย์ การไม่รักษาการติดเชื้อราอย่างมีประสิทธิภาพอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีแก้ไขบ้านสำหรับการติดเชื้อยีสต์

การป้องกัน

ขั้นตอนง่ายๆที่บุคคลสามารถทำได้เพื่อป้องกันการติดเชื้อ ได้แก่ การหลีกเลี่ยงผ้าอนามัยแบบสอดและผ้าอนามัย ..

เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อรา:

สวมเสื้อผ้าที่ทำจากผ้าฝ้ายหรือผ้าระบายอากาศอื่น ๆ และหลีกเลี่ยงกางเกงและรองเท้าที่รัดรูป

หลีกเลี่ยงสบู่ที่มีกลิ่นหอมและของใช้เพื่อสุขอนามัยและยาฉีดชำระทุกประเภท สิ่งเหล่านี้สามารถเปลี่ยนสมดุลตามธรรมชาติของยีสต์และแบคทีเรียและทำให้เกิดการติดเชื้อ

ล้างทุกวันและเช็ดผิวให้แห้งโดยเฉพาะบริเวณเท้าอวัยวะเพศและรอยพับของผิวหนัง

ระดับน้ำตาลในเลือด: มาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานคือการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดที่ดี

สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนอาหารเพิ่มกิจวัตรการออกกำลังกายหรือปรับยารวมทั้งอินซูลิน

Outlook

การติดเชื้อราพบได้บ่อยโดยเฉพาะในผู้ป่วยเบาหวาน

มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์และรับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันไม่ให้ปัญหาแย่ลง

ถาม:

โดยปกติแล้วการติดเชื้อยีสต์จะหายไปนานแค่ไหนเมื่อคนเป็นโรคเบาหวาน? นอกจากนี้การรักษาตามปกติมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวานหรือไม่?

A:

ระยะเวลาในการแก้ไขการติดเชื้อยีสต์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ กรณีที่ไม่รุนแรงอาจหายได้ในสองสามวันและกรณีที่รุนแรงอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงดังนั้นจึงอาจต้องใช้เวลามากขึ้นในการล้างการติดเชื้อ

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์