การเปรียบเทียบการตรวจเต้านมและการวัดอุณหภูมิ
การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมสามารถระบุมะเร็งเต้านมได้ก่อนที่บุคคลจะสังเกตเห็นอาการทางกายภาพใด ๆ การตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ สามารถช่วยให้บุคคลได้รับการรักษาแบบรุกรานน้อยลงโดยให้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและแพทย์แนะนำให้ตรวจคัดกรองด้วยเครื่องแมมโมแกรมสำหรับผู้หญิงเป็นประจำทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุและปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล
อย่างไรก็ตามสิ่งอำนวยความสะดวกบางแห่งเสนอการวัดอุณหภูมิเป็นทางเลือกนอกเหนือจากการตรวจเต้านม
เทอร์โมกราฟฟีคืออะไรและเป็นวิธีที่ดีกว่าในการตรวจหามะเร็งเต้านม ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมในบทความนี้
เทอร์โมกราฟฟีคืออะไร?
เทอร์โมกราฟฟีใช้เทคโนโลยีอินฟราเรดชนิดหนึ่งที่ตรวจจับและบันทึกการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิบนพื้นผิวของผิวหนัง
สามารถช่วยคัดกรองมะเร็งเต้านม กล้องอินฟราเรดความร้อนจะถ่ายภาพบริเวณที่มีอุณหภูมิแตกต่างกันในหน้าอก กล้องจะแสดงรูปแบบเหล่านี้เป็นแผนผังความร้อน
เมื่อการเจริญเติบโตของมะเร็งพัฒนาขึ้นอาจมีการสร้างเส้นเลือดและการอักเสบในเนื้อเยื่อเต้านมมากเกินไป สิ่งเหล่านี้แสดงบนภาพอินฟราเรดเป็นบริเวณที่มีอุณหภูมิผิวสูงขึ้น
สิทธิประโยชน์
ผู้ให้บริการเทอร์โมกราฟฟีแนะนำวิธีนี้ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกล้ำและไม่สัมผัสซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการบีบอัดเต้านม
- ไม่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับรังสีและผู้คนสามารถใช้งานได้อย่างปลอดภัยเมื่อเวลาผ่านไป
- สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในเนื้อเยื่อเต้านมที่อาจบ่งชี้ว่ามีมะเร็งเต้านมเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะตรวจคัดกรองด้วยวิธีอื่น ๆ
- สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของหน้าอกที่มีเนื้อเยื่อหนาแน่นและการปลูกถ่าย
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและประจำเดือนไม่มีผลต่อขั้นตอนหรือผลลัพธ์
ข้อเสีย
ผู้ให้บริการเทอร์โมกราฟฟีทราบว่าเทคนิคนี้ไม่พบมะเร็ง สามารถแจ้งเตือนบุคคลได้เฉพาะการเปลี่ยนแปลงที่อาจต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม
มันก็มีข้อเสียเช่นกัน ตัวอย่างเช่นข้อมูลที่ให้มี จำกัด แม้ว่าจะสามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงของความร้อนและลักษณะของหลอดเลือด แต่ก็ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเต้านมมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไร
นอกจากนี้ยังสามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นมะเร็งและการตรวจแมมโมแกรมมาตรฐานอาจจำเป็นเพื่อชี้แจงผลลัพธ์ นอกจากนี้บางครั้งการวัดอุณหภูมิก็ไม่ได้เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งที่มีอยู่
ในปี 2555 นักวิจัยได้ทบทวนวรรณกรรมเรื่องเทอร์โมกราฟฟีสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมแสดงความกังวลเกี่ยวกับอัตราผลบวกที่ผิดพลาดและผลลบที่ผิดพลาด
พวกเขาสรุป:
“ เทอร์โมกราฟฟีไม่มีความไวเพียงพอที่จะใช้เป็นการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและไม่มีประโยชน์เป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นภายใน 5 ปี ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้เทอร์โมกราฟฟีในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม”
นอกจากนี้ประกันสุขภาพมักไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการถ่ายภาพความร้อนในขณะที่มักจะจ่ายสำหรับการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมเป็นประจำ
การตรวจเต้านมคืออะไร?
แมมโมแกรมคือเอกซเรย์ชนิดหนึ่ง เกี่ยวข้องกับการบีบอัดเต้านมระหว่างแผ่นโลหะสองแผ่นและการถ่ายภาพเอกซเรย์ของเนื้อเยื่อเต้านม
ภาพสามารถแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงหรือมวลที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อเต้านมซึ่งอาจต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม
เป็นวิธีการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมที่พบบ่อยที่สุดและข้อมูลที่ให้สามารถช่วยชีวิตคนได้ อย่างไรก็ตามอาจมีข้อเสียบางประการซึ่งเราจะพูดถึงในหัวข้อด้านล่างนี้
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแมมโมแกรมที่นี่
สิทธิประโยชน์
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการตรวจแมมโมแกรมเป็นประจำสามารถช่วยชีวิตคนได้
นักวิทยาศาสตร์ที่ดูข้อมูลตั้งแต่ปี 2503-2557 สรุปได้ว่าการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมอย่างสม่ำเสมอสามารถลดความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมโดยรวมได้ 19%
ปัจจัยที่มีผลต่อผู้ที่จะได้รับประโยชน์จากการตรวจแมมโมแกรมปกติ ได้แก่ :
- ไม่ว่าบุคคลนั้นจะมีประวัติส่วนตัวหรือคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม
- การปรากฏตัวของปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงของ BRCA1 หรือ BRCA2 ยีน
- อายุของพวกเขา
- พวกเขาเข้ารับการตรวจคัดกรองบ่อยเพียงใด
- เนื้อเยื่อเต้านมของพวกเขามีความหนาแน่นเพียงใดเนื่องจากอาจส่งผลต่อภาพที่ได้
American College of Physicians (ACP) แนะนำให้ผู้หญิงเริ่มพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองตั้งแต่อายุ 40 ปีขึ้นไป แพทย์จะแนะนำการตรวจคัดกรองตามปัจจัยส่วนบุคคลของแต่ละบุคคล
ACP ยังแนะนำให้ผู้หญิงทุกคนที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยได้รับการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมทุกๆ 2 ปีตั้งแต่อายุ 50–74 ปี
กล่าวได้ว่าองค์กรอื่น ๆ เช่น American Cancer Society ให้คำแนะนำที่แตกต่างกัน แพทย์สามารถแนะนำทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละคน
เรียนรู้เพิ่มเติมว่าอายุมีผลต่อความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมอย่างไร
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
การตรวจเต้านมอาจมีความเสี่ยง อย่างไรก็ตามคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาและความถี่ที่บุคคลควรได้รับการตรวจคัดกรองจะคำนึงถึงความเสี่ยงเหล่านี้ด้วย
การทดสอบเป็นประจำหมายถึงการได้รับรังสีในระดับต่ำซ้ำ ๆ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเล็กน้อย
การตรวจเต้านมยังสามารถเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความวิตกกังวลในระยะสั้นการทดสอบเพิ่มเติมและการรักษาซึ่งอาจไม่จำเป็นและมีค่าใช้จ่ายสูง
นอกจากนี้ผลลัพธ์อาจมีความแม่นยำน้อยกว่าสำหรับผู้หญิงที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นหรือเต้านมเทียม เนื่องจากเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่นสามารถปรากฏเป็นสีขาวบนภาพแมมโมแกรมซึ่งสามารถปกปิดเนื้องอกได้เนื่องจากสิ่งเหล่านี้จะปรากฏเป็นสีขาว
ในทางกลับกันเนื้อเยื่อไขมันความหนาแน่นต่ำจะปรากฏเป็นสีเทาบนภาพทำให้เห็นการเปลี่ยนแปลงได้ง่ายขึ้น
การทำแมมโมแกรมอาจทำให้อึดอัดได้เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการบีบอัดหน้าอก ด้วยเหตุนี้จึงควรหลีกเลี่ยงการตรวจคัดกรองก่อนมีประจำเดือนซึ่งเป็นช่วงที่หน้าอกจะนิ่มกว่าปกติ
การตัดสินใจอย่างมีข้อมูล
ผู้ให้บริการตรวจสอบความร้อนกล่าวว่ามีความน่าเชื่อถือและไม่เป็นอันตราย แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีโอกาสน้อยที่จะมีความแม่นยำน้อยกว่าการตรวจเต้านม
ข้อมูลจากระยะเวลา 4 ปีของการศึกษาชิ้นหนึ่งระบุว่าเทอร์โมกราฟฟีตรวจพบมะเร็งเต้านมได้อย่างแม่นยำเพียง 43% เท่านั้น
ในปี 2019 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เตือนว่าคลินิกชีวจิตสปาเพื่อสุขภาพและสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ กำลังเสนอเทอร์โมกราฟฟีเป็นทางเลือกในการตรวจเต้านม
อย่างไรก็ตามพวกเขาทราบว่าไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนการใช้เทอร์โมกราฟฟีนี้และพวกเขาเรียกร้องให้ผู้คนเข้ารับการตรวจเต้านมเป็นประจำตามที่แพทย์แนะนำ
FDA ได้ออกคำเตือนดังต่อไปนี้:
“ ไม่มีข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่ถูกต้องที่แสดงให้เห็นว่าอุปกรณ์เทอร์โมกราฟฟีเมื่อใช้ด้วยตัวเองหรือด้วยการตรวจวินิจฉัยอื่นเป็นเครื่องมือคัดกรองที่มีประสิทธิภาพสำหรับสภาวะทางการแพทย์ใด ๆ รวมถึงการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกหรือโรคและสภาวะสุขภาพอื่น ๆ
สรุป
ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมตั้งแต่อายุประมาณ 40 ปีขึ้นไปและควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรอง
นักวิทยาศาสตร์แนะนำว่าแม้ว่าผู้คนอาจใช้เทอร์โมกราฟฟีเพื่อเสริมวิธีการตรวจคัดกรองและวินิจฉัยวิธีอื่น ๆ แต่ก็ควรใช้การตรวจเต้านมเพื่อยืนยันผลลัพธ์ด้วย
ถาม:
ฉันสับสนเพราะหมอบอกว่าฉันควรตรวจแมมโมแกรมทุกๆ 2 ปี แต่เพื่อน ๆ บอกว่าฉันควรกังวลเรื่องการฉายรังสี พวกเขาบอกว่าเทอร์โมกราฟฟีดีกว่าเพราะไม่มีรังสี นี่คือเรื่องจริง?
A:
สำหรับการตรวจหามะเร็งแพทย์แนะนำให้ตรวจแมมโมแกรมทุกๆ 2 ปีขึ้นอยู่กับช่วงอายุและระดับความเสี่ยงของบุคคล ฉันจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
แมมโมแกรมเกี่ยวข้องกับการแผ่รังสีเพียงเล็กน้อย แต่ไม่เพียงพอสำหรับการทดสอบเพียงครั้งเดียวที่จะก่อให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์
ประโยชน์ที่ได้รับนั้นมีมากกว่าความเสี่ยง เนื่องจากบทความนี้เน้นย้ำว่าการวัดอุณหภูมิอาจมีข้อดี แต่ยังไม่มีงานวิจัยหรือหลักฐานเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้เป็นมาตรฐานในการดูแลวินิจฉัยโรคมะเร็ง
Christina Chun, MPH คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์
