เบ้าตาแตก: รูปภาพสาเหตุและการรักษา - ศัลยกรรม

เบ้าตาแตก: อาการการผ่าตัดและการฟื้นตัว

เบ้าตาที่แตกมักทำให้เกิดอาการปวดบวมและตาดำอย่างรุนแรงซึ่งทำให้ง่ายต่อการวินิจฉัย

เบ้าตาเป็นโครงสร้างกระดูกโดยรอบและปกป้องดวงตา นอกจากดวงตาแล้วยังมีกล้ามเนื้อเส้นประสาทและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทั้งหมดที่เชื่อมต่อและขยับตา

เบ้าตาบางส่วนแข็งหนาและแตกยาก บริเวณอื่นเปราะบางและมีแนวโน้มที่จะแตกได้ง่ายกว่า

ในบทความนี้เราจะมาดูอาการของเบ้าตาแตกรวมถึงการแตกหักประเภทต่างๆที่อาจเกิดขึ้นได้ เบ้าตาแตกต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เสมอ แต่ระยะเวลาในการรักษาและการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของการแตก

เบ้าตาแตกคืออะไร?

เบ้าตาแตกอาจทำให้เกิดรอยช้ำรอบดวงตา

เบ้าตาเรียกอีกอย่างว่าวงโคจร แม้ว่าจะให้ความรู้สึกเหมือนโครงสร้างแข็งชิ้นเดียว แต่ก็ประกอบด้วยกระดูก 7 ชิ้นที่เชื่อมต่อกันเพื่อสร้างพื้นที่ที่แตกต่างกันสี่ส่วน

การแตกหักสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณใดพื้นที่หนึ่งทำให้เกิดการบาดเจ็บที่แตกต่างกัน:

ขอบวงโคจรแตก รอยแตกเหล่านี้เกิดขึ้นที่ขอบด้านนอกของเบ้าตา ขอบวงโคจรมีความหนามากดังนั้นมีเพียงแรงที่รุนแรงเช่นการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางรถยนต์เท่านั้นที่สามารถหักได้ แรงพิเศษนี้สามารถทำร้ายเส้นประสาทกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในดวงตาได้
การแตกหักของพื้นวงโคจรโดยตรง การแตกหักของขอบวงโคจรอาจขยายไปถึงพื้นวงโคจรเพื่อทำให้เกิดการแตกหักของพื้นวงโคจรโดยตรง ซึ่งมักจะเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่รุนแรง
การแตกหักของพื้นวงโคจรโดยอ้อม เรียกอีกอย่างว่าการแตกหักของระเบิดโดยทั่วไปการแตกหักของพื้นวงโคจรทางอ้อมมักเกิดขึ้นเมื่อวัตถุเช่นพวงมาลัยกำปั้นเบสบอลหรือข้อศอกกระทบคนที่หน้า ผลกระทบทำให้ขอบกระดูกของเบ้าตาเหมือนเดิม แต่ทำให้เกิดรูที่พื้นของเบ้าตา รูนี้สามารถดักจับกล้ามเนื้อเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ซึ่งทำให้ดวงตาเคลื่อนไหวได้ยากและทำให้เกิดปัญหาในการมองเห็น
การแตกหักของ Trapdoor โดยทั่วไปการแตกหักของ Trapdoor มักเกิดในเด็กเท่านั้นเนื่องจากกระดูกมีความยืดหยุ่นมากกว่า เป็นประเภทของการแตกหักของพื้นวงโคจร แทนที่จะหักกระดูกจะงอออกไปด้านนอกแล้วกลับสู่ตำแหน่งปกติ แม้ว่าในทางเทคนิคจะไม่ใช่การแตกหักของกระดูก แต่การแตกหักของประตูรั้วก็ยังสามารถนำไปสู่ความเสียหายที่รุนแรงและบางครั้งได้อย่างถาวร

อาการ

อาการหลักของเบ้าตาแตกคืออาการปวดรอบดวงตา อาการเพิ่มเติมด้านล่างอาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหักและความรุนแรง:

เปลือกตาบวม
ตาดำที่มีการเปลี่ยนสีเข้มมากรอบ ๆ การบาดเจ็บ
เลือดออกเป็นสีขาวของตา
อาการชาที่แก้มหน้าผากหรือริมฝีปากบน
การมองเห็นสองครั้งการมองเห็นไม่ชัดหรือมองเห็นได้ยาก
ไม่สามารถขยับตาได้
เปลือกตาหลบตา
ความไวต่อแสง
ตาจมหรือโปน
แก้มที่แบนมักทำให้อ้าปากได้อย่างเจ็บปวด
ช่องอากาศใต้ผิวหนังใกล้ดวงตา
คลื่นไส้และอาเจียนในกรณีที่ประตูระบายหัก

สาเหตุ

การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุเป็นสาเหตุโดยรวมที่พบบ่อยที่สุดของการแตกหักของเบ้าตา การแตกหักของกระดูกที่หนาขึ้นในเบ้าตาอาจพบได้บ่อยขึ้นตามเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการตกจากที่สูงหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์

การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาอาจทำให้เบ้าตาแตกได้โดยเฉพาะกีฬาที่ลูกบอลหรือไม้สามารถกระแทกใบหน้าได้ การใช้เครื่องมือเช่นค้อนสว่านและเลื่อยไฟฟ้าอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ดวงตา

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การทำร้ายร่างกายและการต่อสู้ การชกหรือเตะเข้าที่ดวงตาอาจเพียงพอที่จะนำไปสู่การแตกหักของพื้นโดยอ้อมหากแรงกดบนตามากเกินไปสำหรับกระดูกที่บางจะทนได้

การวินิจฉัย

อาจจำเป็นต้องใช้รังสีเอกซ์เพื่อวินิจฉัยเบ้าตาแตก

โดยส่วนใหญ่แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นหลังจากตรวจตาแล้ว นอกจากนี้ยังอาจตรวจความดันตาและถามคำถามเกี่ยวกับการมองเห็นของบุคคลนั้นเช่นตาสามารถมองได้ทุกทิศทางหรือไม่

เพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัยแพทย์จะใช้การทดสอบภาพเช่นการฉายรังสีเอกซ์และการสแกน CT

บุคคลนั้นอาจต้องส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการรักษาที่ครอบคลุม ตัวอย่างเช่นจักษุแพทย์สามารถช่วยวินิจฉัยความเสียหายของการมองเห็นได้และนักประสาทวิทยาสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับความเสียหายของเส้นประสาทได้

การรักษาและการกู้คืน

เบ้าตาแตกจำนวนมากรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด หากแพทย์เชื่อว่ากระดูกหักสามารถหายได้ตามธรรมชาติแพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาเสริมบางอย่างรวมถึงยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและสเปรย์ฉีดจมูกพิเศษเพื่อหยุดการจาม

เคล็ดลับอื่น ๆ ที่จะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้นในขณะที่เบ้าตาได้รับการเยียวยา ได้แก่ :

การนอนโดยยกศีรษะขึ้นบนหมอนเสริม
ระวังอย่าให้เครียดขณะยกดันของหนักหรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
การใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่น ibuprofen (Advil) หรือ acetaminophen (Tylenol)
ห่อน้ำแข็งแพ็คด้วยผ้าแล้ววางไว้บนพื้นที่เพื่อลดอาการบวม

แพทย์อาจแนะนำให้ประชาชนหลีกเลี่ยงการจามหรือสั่งน้ำมูกในขณะที่เบ้าตากำลังรักษา การกระทำเหล่านี้สามารถกดดันโดยไม่จำเป็นต่อการแตกหักและอาจแพร่เชื้อแบคทีเรียจากไซนัสไปยังเบ้าตาที่ได้รับบาดเจ็บ

ในขณะที่อาการบวมและฟกช้ำอาจเริ่มดีขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์การแตกหักอาจใช้เวลานานกว่านั้นในการรักษา เวลาในการฟื้นตัวจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหักและการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หรือไม่

การรักษาเบ้าตาแตกด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดเบ้าตาแตกอาจมีความเสี่ยงและไม่ใช่วิธีการรักษาที่ดีที่สุดเสมอไป หากจำเป็นต้องผ่าตัดศัลยแพทย์อาจรอสองสามสัปดาห์จนกว่าอาการบวมที่ตาจะลดลง

อาการเฉพาะที่อาจต้องผ่าตัด ได้แก่ :

ตาที่ยังคงถูกดันกลับเข้าไปในเบ้าตาหลังจากหายไปหลายสัปดาห์
สัญญาณของความผิดปกติของใบหน้าที่ยั่งยืน
การมองเห็นสองครั้งหรือการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นอื่น ๆ ที่ยังคงมีอยู่หลังจากอาการบวมลดลง

ศัลยแพทย์เสริมสร้างที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ดวงตาอาจทำการผ่าตัดได้ ขั้นตอนการผ่าตัดอาจรวมถึง:

การปลดปล่อยกล้ามเนื้อเอ็นหรือเส้นประสาทที่ติดอยู่
เอาชิ้นส่วนกระดูกออก
ปรับโครงสร้างเบ้าตา
ซ่อมแซมความผิดปกติ

การป้องกัน

การสวมแว่นตาป้องกันอาจช่วยป้องกันความเสียหายต่อเบ้าตาได้

ไม่สามารถป้องกันอุบัติเหตุได้เสมอไป แต่การใช้มาตรการเพื่อป้องกันดวงตาและใบหน้าอาจช่วยลดโอกาสที่เบ้าตาแตกได้ มาตรการป้องกัน ได้แก่ :

สวมแว่นตาป้องกันเมื่อทำการซ่อมแซมบ้าน
สวมหน้ากากป้องกันเมื่อเล่นกีฬาลูก
คาดเข็มขัดนิรภัยในรถ
ให้ศีรษะพิงพนักศีรษะและห่างจากถุงลมนิรภัยขณะขับรถ
ใช้แว่นตาป้องกันเมื่อยิงอาวุธปืนหรือทำงานกับวัตถุระเบิดหรือสิ่งของที่มีแรงดันสูง
สวมอุปกรณ์ป้องกันเมื่อทำงานในพื้นที่อันตรายเช่นสถานที่ก่อสร้างสนามยิงปืนหรือสนามไดร์ฟ