ความเสี่ยงจากแอลกอฮอล์และภาวะสมองเสื่อม: ความสัมพันธ์ที่ซับซ้อน

แม้ว่าแอลกอฮอล์จะได้รับความนิยมมานานนับพันปีและภาวะสมองเสื่อมก็แพร่หลายมากขึ้นเรื่อย ๆ แต่นักวิทยาศาสตร์ก็ยังไม่เข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างคนทั้งสอง การศึกษาล่าสุดระบุคำตอบ

การศึกษาใหม่ได้พิจารณาถึงความสัมพันธ์ระหว่างภาวะสมองเสื่อมแอลกอฮอล์ยีนและความบกพร่องทางสติปัญญา

ด้วยภาวะสมองเสื่อมที่คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ 13.9 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาภายในปี 2560 การทำความเข้าใจว่าเหตุใดภาวะเหล่านี้จึงเกิดขึ้นเป็นเรื่องเร่งด่วนกว่าที่เคย

นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อม บางอย่างเช่นอายุที่มากขึ้นไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามสามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นการสูบบุหรี่

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องระบุปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้เนื่องจากการทำความเข้าใจสิ่งเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันหรือชะลอการเริ่มมีอาการของภาวะสมองเสื่อมได้

เมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิจัยได้ออกแบบการศึกษาเพื่อค้นหาความเชื่อมโยงระหว่างภาวะสมองเสื่อมและการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในผู้สูงอายุ พวกเขาเผยแพร่ผลการวิจัยของพวกเขาใน JAMA Network Open.

เรารู้อะไรอยู่แล้ว?

อาจเป็นเรื่องน่าประหลาดใจที่ผู้เขียนอธิบายว่า“ เรารู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ที่เป็นอิสระของปริมาณและความถี่ของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม”

แม้ว่าการศึกษาบางชิ้นได้ตรวจสอบแอลกอฮอล์และภาวะสมองเสื่อมในวงกว้างมากขึ้น แต่ก็ยังมีช่องว่างมากมายในความเข้าใจของเรา ตัวอย่างเช่นในการศึกษาก่อนหน้านี้นักวิจัยคำนวณการบริโภคแอลกอฮอล์เป็นค่าเฉลี่ยรายวันในแต่ละปี

การใช้ค่าเฉลี่ยรายวันในลักษณะนี้จะทำให้พลาดความแตกต่างของปริมาณและความถี่ของแอลกอฮอล์

นี่คือจุดสำคัญ ตัวอย่างเช่นการดื่มเบียร์ 7 แก้วใน 1 วันในแต่ละสัปดาห์มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบที่แตกต่างจากการดื่มเบียร์ 1 แก้วในแต่ละคืนทุกวันในสัปดาห์ แม้ว่าปริมาณที่บริโภคจะเท่ากัน

ผู้เขียนของการศึกษาอื่นสรุปว่าการดื่มสุราในวัยกลางคนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อม อย่างไรก็ตามยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณน้อยเป็นประจำจะมีผลเช่นเดียวกันหรือไม่

การศึกษาอื่น ๆ ทำให้น้ำขุ่นขึ้นโดยดูความเชื่อมโยงระหว่างแอลกอฮอล์ความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมและการปรากฏตัวของ apolipoprotein E4 (APOE E4) ตัวแปรของยีนนี้มีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเป็นโรคอัลไซเมอร์

การศึกษาก่อนหน้านี้สรุปได้ว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อมและผู้ที่มีตัวแปร APOE E4 มีโอกาสเป็นโรคสมองเสื่อมสูงขึ้น

สิ่งที่ไม่ทราบแน่ชัดอีกประการหนึ่งคือแอลกอฮอล์มีผลต่อความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมสำหรับบุคคลที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย (MCI) อย่างไร นักวิทยาศาสตร์พิจารณาว่า MCI เป็นขั้นตอนระหว่างการลดลงของความรู้ความเข้าใจที่เกี่ยวข้องกับอายุตามปกติและภาวะสมองเสื่อม

การศึกษาในปัจจุบันกำหนดขึ้นเพื่อตอบคำถามข้างต้น

ข้อมูลแอลกอฮอล์และภาวะสมองเสื่อม

ในการตรวจสอบนักวิทยาศาสตร์ได้เจาะลึกชุดข้อมูลที่มีอยู่โดยดึงข้อมูลจากผู้เข้าร่วม 3,021 คนโดยมีอายุเฉลี่ย 72 ปี

การประเมินผลการศึกษาด้านความจำของแปะก๊วยตั้งแต่ปี 2000–2008 ให้ข้อมูล

ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาผู้เข้าร่วมได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่พวกเขาบริโภคความถี่ในการดื่มและประเภทของเครื่องดื่มที่พวกเขาบริโภค ได้แก่ เบียร์ไวน์หรือสุรา

ตามที่ผู้เขียนระบุในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาผู้เข้าร่วมแต่ละคนได้ผ่าน "การทดสอบทางประสาทวิทยาที่ครอบคลุมถึง 10 แบบ" สิ่งเหล่านี้ประเมินการทำงานขององค์ความรู้ที่หลากหลายและผู้เข้าร่วมทำการทดสอบทุก 6 เดือน

นักวิทยาศาสตร์แยก DNA ออกจากตัวอย่างเลือดเพื่อระบุผู้ให้บริการของตัวแปร APOE E4

นอกเหนือจากข้อมูลทางพันธุกรรมและรายละเอียดเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์แล้วนักวิทยาศาสตร์ยังได้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความดันโลหิตน้ำหนักตัวความสูงประวัติโรคหัวใจและสถานะการสูบบุหรี่ พวกเขายังถามคำถามเพื่อประเมินว่าผู้เข้าร่วมแต่ละคนมีส่วนร่วมในปฏิสัมพันธ์ทางสังคมอย่างสม่ำเสมอเพียงใด

ช่องว่างมากมายยังคงอยู่

จากผู้เข้าร่วม 3,021 คน 2,548 คนไม่มี MCI และ 473 คนมี MCI กว่า 6 ปีของการติดตามผลผู้เข้าร่วม 512 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม

ผู้เขียนพบว่าในบรรดาผู้ที่ไม่มี MCI ไม่มีการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมเมื่อเทียบกับผู้ที่ดื่มน้อยกว่าหนึ่งแก้วต่อสัปดาห์

เมื่อวิเคราะห์กลุ่มบุคคลด้วย MCI มันก็เป็นเรื่องที่คล้ายกัน ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงโรคสมองเสื่อมดูเหมือนจะสูงที่สุดสำหรับผู้ที่มี MCI ที่ดื่ม 14 เครื่องดื่มต่อสัปดาห์เมื่อเทียบกับผู้ที่ดื่มน้อยกว่าหนึ่งครั้งในแต่ละสัปดาห์ซึ่งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 72%

ผู้เขียนยังสังเกตเห็นความแตกต่างบางประการที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบการดื่ม:

“ [D] การดื่มในปริมาณที่น้อยมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงโรคสมองเสื่อมที่ต่ำกว่าการดื่มในปริมาณที่สูงกว่าไม่บ่อยนักในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่ไม่มี MCI

แม้ว่าผู้เขียนกระตือรือร้นที่จะเน้นย้ำถึงผลกระทบเชิงลบของการดื่มมากเกินไปต่อสุขภาพสมองและสุขภาพโดยทั่วไป แต่พวกเขายังสังเกตด้วยว่า:

“ การค้นพบของคุณ [O] ช่วยให้มั่นใจได้ว่าแอลกอฮอล์ที่บริโภคภายในขีด จำกัด ที่แนะนำนั้นไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุที่มีความรู้ความเข้าใจพื้นฐานปกติ”

เมื่อนักวิจัยตรวจสอบผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นของ APOE E4 พวกเขาไม่พบผลกระทบที่มีนัยสำคัญซึ่งสะท้อนถึงการศึกษาก่อนหน้านี้หลายชิ้น ผู้เขียนตั้งทฤษฎีว่าการขาดผลอาจเป็นเพราะความสัมพันธ์นั้นเด่นชัดกว่าในกลุ่มประชากรที่อายุน้อยกว่า พวกเขาเรียกร้องให้มีการสอบสวนเพิ่มเติม

สรุปได้ว่าการศึกษาในปัจจุบันให้คำตอบที่ชัดเจนเพียงไม่กี่คำ อย่างไรก็ตามเป็นการยืนยันว่าความสัมพันธ์ระหว่างแอลกอฮอล์และภาวะสมองเสื่อมนั้นซับซ้อนและน่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมอีกมาก