13 สัญญาณเริ่มต้นของโรคพาร์คินสัน
อาการเด่นของโรคพาร์กินสันคืออาการสั่นและการเคลื่อนไหวที่ช้าและแข็ง การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในการเคลื่อนไหวและพฤติกรรมของบุคคลสามารถส่งสัญญาณถึงการเริ่มมีอาการของโรคพาร์คินสันก่อนการวินิจฉัย
โรคพาร์กินสันเป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่ส่งผลกระทบต่อคนอายุ 65 ปีขึ้นไปราว 1 เปอร์เซ็นต์ อาการมักเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายปี พวกเขาอาจจะบอบบางในตอนแรกสัญญาณแรก ๆ จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะพลาด
หากมีใครสังเกตเห็นอาการของโรคพาร์กินสันควรติดต่อแพทย์เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม การรักษาในระยะแรกสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ในระยะยาวของอาการได้
ในบทความนี้เราจะกล่าวถึง 13 สัญญาณเริ่มต้นของโรคพาร์คินสัน
1. อาการสั่น
อาการของพาร์กินสันในระยะเริ่มต้นอาจรวมถึงอาการสั่นที่มือและการเขียนด้วยลายมือที่เป็นตะคริว
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหลายคนถือว่าอาการสั่นเป็นสัญญาณลักษณะสำคัญของโรคพาร์กินสัน อาการสั่นเกี่ยวข้องกับการกระตุกอย่างต่อเนื่องหรือการสั่นของมือขาหรือคาง
อาการสั่นที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสันเรียกว่า "อาการสั่นขณะพัก" ซึ่งหมายความว่าอาการสั่นจะหยุดลงเมื่อบุคคลใช้ส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
อาการสั่นมีความละเอียดอ่อนมากเมื่อปรากฏครั้งแรก ในขั้นตอนนี้ผู้ที่มีอาการสั่นมักเป็นเพียงคนเดียวที่สังเกตเห็น อาการสั่นจะค่อยๆแย่ลงตามการดำเนินของโรค
โดยทั่วไปแล้วอาการสั่นจะปรากฏที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายแล้วกระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายในภายหลัง
2. เดินลำบาก
การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการเดินของคนเล็กน้อยอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคพาร์กินสัน
ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจเดินช้าหรือลากเท้าขณะเดิน หลายคนเรียกสิ่งนี้ว่า "การเดินแบบสับ"
บุคคลนั้นอาจเดินในจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอจู่ๆก็เดินเร็วขึ้นหรือช้าลงหรือเปลี่ยนระยะการก้าว
3. เขียนด้วยลายมือแคบหรือเล็ก
Micrographia เป็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการเขียนด้วยลายมือขนาดเล็กผิดปกติหรือคับแคบ
แพทย์เชื่อมโยง micrographia กับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีผลต่อระบบประสาทหรือความผิดปกติของระบบประสาทเช่นโรคพาร์คินสัน
4. การสูญเสียกลิ่น
ภาวะ Hyposmia เกิดขึ้นเมื่อมีคนสูญเสียความสามารถในการดมกลิ่น เรียกอีกอย่างว่าความผิดปกติของการรับกลิ่น การสูญเสียกลิ่นเป็นอาการที่พบได้บ่อยซึ่งส่งผลต่อ 70–90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน
การสูญเสียกลิ่นเป็นหนึ่งในอาการที่สังเกตได้ชัดเจนที่สุดของโรคพาร์คินสันที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว อาจปรากฏได้หลายปีก่อนที่โรคจะส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของบุคคล
ผู้ที่มีภาวะ hyposmia ซึ่งเป็นอาการของโรคพาร์คินสันอาจพบ:
- กลิ่นที่น่าเบื่อ
- ความยากลำบากในการตรวจจับกลิ่น
- ความยากลำบากในการระบุกลิ่น
- ความยากลำบากในการบอกความแตกต่างระหว่างกลิ่น
แพทย์ใช้การทดสอบการระบุกลิ่นเพื่อวินิจฉัยภาวะ hyposmia แต่ความแม่นยำของการทดสอบเหล่านี้แตกต่างกันไป
การมีภาวะ hyposmia ไม่ได้หมายความว่าคนจะเป็นโรคพาร์กินสันเสมอไป ความรู้สึกของคนมีกลิ่นสามารถเปลี่ยนแปลงได้จากหลายสาเหตุเช่นอายุการสูบบุหรี่หรือการสัมผัสกับสารเคมีที่รุนแรง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นอาการของสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคอัลไซเมอร์และโรคฮันติงตัน
5. ปัญหาการนอนหลับ
ผู้ที่อยู่ในระยะแรกของโรคพาร์กินสันอาจประสบปัญหาการนอนหลับหลายอย่าง
โรคพาร์กินสันสามารถส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อความสามารถในการนอนหลับของบุคคล ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจมีอาการต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ ได้แก่ :
- นอนไม่หลับ
- ความเหนื่อยล้าในตอนกลางวันมากเกินไป
- โรคลมบ้าหมู
- ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
- ฝันร้าย
- การเคลื่อนไหวที่ไม่มีการควบคุมหรือเป็นพัก ๆ ในขณะหลับ
6. การทรงตัวไม่ดี
โรคพาร์กินสันมีเป้าหมายเฉพาะเซลล์ประสาทที่เรียกว่า basal ganglia ซึ่งอาศัยอยู่ในส่วนลึกของสมอง เส้นประสาทปมประสาทพื้นฐานควบคุมความสมดุลและความยืดหยุ่นดังนั้นความเสียหายใด ๆ ต่อเส้นประสาทเหล่านี้อาจทำให้เสียสมดุลของบุคคลได้
แพทย์ใช้การทดสอบที่เรียกว่าการทดสอบแรงดึงเพื่อประเมินการทรงตัวของบุคคล การทดสอบแรงดึงเกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพค่อยๆดึงไหล่ของบุคคลไปข้างหลังจนกว่าพวกเขาจะเสียการทรงตัวและบันทึกระยะเวลาที่ใช้ในการฟื้นสภาพ
คนที่มีสุขภาพดีจะฟื้นตัวหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองขั้นตอนในขณะที่คนที่เป็นโรคพาร์คินสันอาจใช้ขั้นตอนเล็ก ๆ น้อยกว่าเพื่อให้ตัวเองสมดุล
7. แบรดีคิเนเซีย
Bradykinesia เป็นคำที่หมายถึงความช้าหรือไม่มีการเคลื่อนไหว
Bradykinesia ทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นความแข็งของแขนขาและการเคลื่อนไหวช้า คนที่เป็นโรค bradykinesia อาจเดินช้าลงหรือเริ่มเคลื่อนไหวได้ยาก
บางคนที่มีอาการนี้อาจตีความผิดว่าเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง อย่างไรก็ตามอาการนี้ไม่มีผลต่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
8. การพอกหน้า
การแสดงออกทางสีหน้าเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ละเอียดอ่อนและซับซ้อน ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมักมีความสามารถในการแสดงออกทางสีหน้าลดลง นี้เรียกว่าการพอกหน้า
การมาส์กหน้าเกี่ยวข้องกับ bradykinesia กล้ามเนื้อใบหน้าเคลื่อนไหวช้าหรือแข็งกว่าปกติ คนที่มาส์กหน้าอาจดูว่างเปล่าหรือไร้อารมณ์แม้ว่าความสามารถในการรับรู้อารมณ์จะไม่ลดลงก็ตาม การมาส์กหน้าอาจทำให้ใครบางคนกะพริบตาช้าลง
ผู้ที่มีการมาส์กหน้าอาจมีปัญหาในการสื่อสารกับผู้อื่นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของสีหน้าจะสังเกตเห็นได้น้อยกว่าปกติ
9. การเปลี่ยนแปลงของเสียงพูด
การเปลี่ยนแปลงระดับเสียงและคุณภาพของเสียงของบุคคลเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคพาร์คินสัน
การเปลี่ยนแปลงของเสียงอาจเกี่ยวข้องกับการพูดด้วยน้ำเสียงที่นุ่มนวลขึ้นหรือเริ่มพูดด้วยระดับเสียงปกติแล้วเสียงนั้นจะเบาลงหรือจางหายไป
ในกรณีอื่น ๆ คน ๆ หนึ่งอาจสูญเสียรูปแบบปกติของระดับเสียงและน้ำเสียงของพวกเขาเพื่อให้เสียงนั้นดูซ้ำซากจำเจ
10. ท่าก้มตัวหรือหลังค่อม
ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของท่าทางเนื่องจากอาการอื่น ๆ ของโรคเช่นความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ
โดยธรรมชาติแล้วคนเราจะยืนเพื่อให้น้ำหนักของพวกเขากระจายไปทั่วเท้าอย่างเท่าเทียมกัน อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจเริ่มงอไปข้างหน้าทำให้ดูเหมือนหลังค่อมหรือก้มตัว
11. อาการท้องผูก
อาการท้องผูกเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยซึ่งอาจมีได้หลายสาเหตุ อาการท้องผูกเป็นหนึ่งในอาการที่ไม่ใช้เครื่องยนต์ที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสัน เกือบ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการนี้จะมีอาการท้องผูกก่อนที่จะมีอาการของโรค
12. อาการทางจิต
การพูดคุยกับนักบำบัดอาจช่วยให้ผู้ป่วยพาร์กินสันรับมือกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่เกิดจากโรคได้โรคพาร์กินสันอาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจของบุคคล โรคนี้จะลดระดับโดพามีนตามธรรมชาติของร่างกายซึ่งอาจทำให้อารมณ์และพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไป
อาการทางจิตบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสัน ได้แก่ :
- โรคซึมเศร้า
- ความวิตกกังวล
- โรคจิต
- โรคสมองเสื่อม
- ความสับสน
- ความยากลำบากในการวางแผนหรือจัดระเบียบ
- ลดความสามารถในการแก้ปัญหา
13. การลดน้ำหนัก
ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจมีน้ำหนักตัวลดลงเล็กน้อยถึงปานกลางจากหลายสาเหตุ
อาการสั่นและอาการทางยนต์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับพาร์กินสันอาจเพิ่มความต้องการพลังงานตามธรรมชาติของร่างกาย อาการที่ไม่ใช้เครื่องยนต์เช่นการสูญเสียกลิ่นภาวะซึมเศร้าหรือปัญหาการย่อยอาหารอาจทำให้คนกินน้อยลงซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักลดลง
สรุป
โรคพาร์กินสันวินิจฉัยได้ยากโดยเฉพาะในระยะก่อนหน้านี้ เนื่องจากอาการจะบอบบางและเป็นพัก ๆ อย่างไรก็ตามการรู้ว่าควรมองหาอาการใดอาจกระตุ้นให้ผู้คนไปพบแพทย์ก่อนที่จะดำเนินการต่อ
อาการเริ่มแรกของโรคพาร์คินสัน ได้แก่ :
- อาการสั่น
- เดินลำบาก
- ลายมือแคบหรือเล็ก
- การสูญเสียกลิ่น
- ปัญหาการนอนหลับ
- ความสมดุลไม่ดี
- bradykinesia
- พอกหน้า
- การเปลี่ยนแปลงเสียง
- ท่าก้มหรือหลังค่อม
- ท้องผูก
- อาการทางจิต
- ลดน้ำหนัก
การมีอาการเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคน ๆ นั้นจะเป็นโรคพาร์กินสันเสมอไป ผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีควรพิจารณาพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนหากพบอาการใด ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น
การวินิจฉัยล่วงหน้านำไปสู่การรักษาก่อนหน้านี้ซึ่งสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของบุคคลได้