Microdosing Psychedelics: หลักฐานนั้นขึ้นอยู่กับการโฆษณาหรือไม่?

งานวิจัยใหม่ทบทวนหลักฐานที่อยู่เบื้องหลังประโยชน์ของยา "microdosing" และชี้ให้เห็นว่าจำเป็นต้องมี "การศึกษาทางคลินิกที่ควบคุมด้วยยาหลอกอย่างเข้มงวด" มากขึ้น

งานวิจัยใหม่ตรวจสอบประโยชน์ของสารออกฤทธิ์ในเห็ดวิเศษ

การปฏิบัติใน microdosing นั่นคือการรับประทานยาที่ทำให้เคลิบเคลิ้มในปริมาณเล็กน้อยเช่น psilocybin หรือ N, N-dimethyltryptamine (DMT) เพื่อปรับปรุงสุขภาพจิตความเป็นอยู่หรือผลผลิตได้รับความสนใจมากขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ข่าวการแพทย์วันนี้ ได้รายงานเกี่ยวกับการศึกษาที่เปิดเผยถึงประโยชน์ของเห็ดวิเศษและ Ayahuasca ในการรักษาความผิดปกติทางสุขภาพจิตในขณะเดียวกันก็หลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของการรักษาแบบเดิม ๆ

หลักฐานโดยสรุปในฟอรัมออนไลน์กล่าวถึงประโยชน์เพิ่มเติมเช่น“ การปรับปรุงด้านพลังงานอารมณ์ความรู้ความเข้าใจสมาธิการจัดการความเครียดความคิดสร้างสรรค์การรับรู้ทางจิตวิญญาณประสิทธิผลความสามารถทางภาษาความสัมพันธ์และความสามารถในการมองเห็น”

นอกจากนี้การปฏิบัติดังกล่าวได้รับความนิยมมากขึ้นหลังจากบุคคลสำคัญเช่น Steve Jobs ยกย่องประโยชน์ของ microdosing lysergic acid diethylamide (LSD) สำหรับความคิดสร้างสรรค์และความรู้ความเข้าใจ

แต่ microdosing คืออะไรและหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ตรงกับ hype หรือไม่? งานวิจัยใหม่ที่ปรากฏใน วารสารจิตเภสัชวิทยาตอบคำถามเหล่านี้

ศาสตราจารย์ David Nutt ซึ่งเป็นประธาน Edmond J.Safra สาขา Neuropsychopharmacology ที่ Imperial College London ในสหราชอาณาจักรเป็นผู้เขียนบทวิจารณ์อาวุโส

microdosing คืออะไร?

ศ. ณัฏฐ์อธิบายถึงแรงจูงใจในการทบทวนว่า“ แม้จะมีความสนใจมากในเรื่องนี้ แต่เราก็ยังไม่มีความเห็นพ้องต้องกันทางวิทยาศาสตร์ว่า microdosing คืออะไร - เช่นเดียวกับที่ถือว่าเป็นยาขนาดเล็ก และแม้ว่าอาจมีผลกระทบต่อสุขภาพก็ตาม”

ดังนั้นเพื่อตอบคำถามเหล่านี้ศ. ณัฏฐ์และทีมงานได้ทบทวนงานวิจัยที่มีอยู่อย่างละเอียดและได้ข้อมูลสามองค์ประกอบที่อาจช่วยกำหนด microdosing:

• “ การใช้ยาขนาดต่ำที่ต่ำกว่าเกณฑ์การรับรู้ซึ่งไม่ทำให้การทำงานของแต่ละบุคคลลดลง
• ขั้นตอนที่มีการใช้ยาหลายครั้ง
• ความตั้งใจที่จะปรับปรุงความเป็นอยู่และเสริมสร้างกระบวนการทางความคิดและ / หรืออารมณ์”

นักวิจัยยังทราบด้วยว่าผู้เชี่ยวชาญได้ให้คำจำกัดความของไมโครโดสว่า“ ประมาณหนึ่งในสิบถึงหนึ่งในยี่สิบของปริมาณการพักผ่อนหย่อนใจ”

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของสาร นักวิจัยยังเตือนด้วยว่าความถี่ของการให้ microdosing อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามวันติดต่อกันไปจนถึงหลาย ๆ วันธรรมดาและความแข็งแรงและความแรงของสารมักขึ้นอยู่กับแหล่งที่มา

ทบทวนประโยชน์ของ psilocybin

การทบทวนมุ่งเน้นไปที่ psilocybin ซึ่งเป็นสารประกอบที่ใช้งานอยู่ในเห็ดวิเศษ ศ. ณัฏฐ์และเพื่อนร่วมงานเลือก psilocybin เพราะใกล้กว่าสารที่ทำให้เคลิบเคลิ้มอื่น ๆ จนกลายเป็นการรักษาที่ได้รับการรับรองทางการแพทย์

อย่างไรก็ตามนักวิจัยชี้ให้เห็นว่าแม้ในกรณีของ psilocybin ก็ยังมีการทดลองที่มีการควบคุมไม่เพียงพอที่วัดผลของยาต่อยาหลอก

ในด้านความปลอดภัยศ. ณัฏฐ์และทีมงานเน้นย้ำว่าการศึกษาในมนุษย์และสัตว์ยังไม่เพียงพอที่จะแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการให้ยา psilocybin แบบ microdosing เป็นประจำในระยะยาว

นอกจากนี้นักวิจัยยังอ้างถึงหลักฐานที่ชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

เกี่ยวกับประโยชน์เชิงพฤติกรรมที่อาจเกิดขึ้นของ psilocybin เช่นการโฟกัสที่ดีขึ้นและความคิดสร้างสรรค์ที่เพิ่มขึ้นผู้วิจารณ์สรุปว่างานวิจัยที่มีอยู่ให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย

การศึกษาในช่วงต้นบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า psilocybin กำหนดเป้าหมายไปที่ตัวรับของเซโรโทนินซึ่งบางคนอ้างถึงว่าเป็น "สารสื่อประสาทแห่งความสุข" Serotonin ยังมีบทบาทสำคัญในการเรียนรู้และความจำและผู้ตรวจสอบคาดการณ์ว่าประโยชน์ที่รายงานของ microdosing สำหรับโฟกัสและอารมณ์อาจเกิดจากข้อเท็จจริงนี้

เน้นย้ำถึง ‘การขาดการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์’

ในที่สุดนักวิจัยกล่าวว่าความถูกต้องตามกฎหมายของสารเหล่านี้ยังคงเป็นอุปสรรคหลักในการทดสอบทางวิทยาศาสตร์ อย่างไรก็ตามพวกเขาหวังว่าการทบทวนของพวกเขาจะกระตุ้นการทดสอบทางคลินิกมากขึ้น

“ [R] การศึกษาทางคลินิกที่ควบคุมด้วยยาหลอกจำเป็นต้องดำเนินการโดยใช้ [psilocybin] ในปริมาณที่ต่ำเพื่อตรวจสอบว่ามีหลักฐานใด ๆ สำหรับการอ้างสิทธิ์ของ microdosers หรือไม่” เขียนผู้วิจารณ์

ผู้เขียนคนแรกของการศึกษาดร. Kim Kuypers จากมหาวิทยาลัย Maastricht ในเนเธอร์แลนด์ยังแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับผลการวิจัยนี้ว่า“ การตรวจสอบนี้เป็นไปอย่างทันท่วงทีเนื่องจากความหวังจำนวนมากเกิดจากรายงานของสื่อเชิงบวกเกี่ยวกับผลกระทบที่ถูกกล่าวหาของ microdosing”

“ ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่าได้รับความสนใจจากรายงานเหล่านั้นให้ลองใช้ แต่อาจไม่ได้รับความช่วยเหลือจากรายงานเหล่านั้น เราพยายามเน้นย้ำถึงการขาดการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่า microdosing มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับอาการบางอย่างและหวังว่าสิ่งนี้จะเป็นแรงผลักดันให้เกิดการวิจัยแนวใหม่ในพื้นที่นี้”

ดร. คิมคูเปอร์

“ นักวิจัยที่ทำงานด้านประสาทหลอนมักได้รับคำขอจากสื่อที่ถามเกี่ยวกับ microdosing” ศ. ณัฏฐ์กล่าวเสริม

เขาสรุปว่า“ เราหวังว่าบทวิจารณ์นี้จะให้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ทั้งหมดในอนาคตรวมทั้งเป็นกรอบสำหรับการวิจัยด้วย”