อาการและภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน
ในคนที่เป็นโรคเบาหวานร่างกายจะหยุดผลิตอินซูลินหรือไม่สามารถผลิตหรือใช้อย่างมีประสิทธิภาพได้อีกต่อไป เป็นผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นนำไปสู่อาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
อินซูลินเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแปรรูปน้ำตาลกลูโคสและทำให้สามารถเข้าสู่เซลล์ของร่างกายซึ่งเป็นแหล่งพลังงาน
ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จะไม่ผลิตอินซูลินเลยเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาได้ทำร้ายและทำลายเซลล์ในตับอ่อนที่ผลิตอินซูลิน
ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และเบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เพียงพอหรือร่างกายไม่สามารถใช้มันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
การรับรู้และรักษาอาการของโรคเบาหวานตั้งแต่เนิ่น ๆ สามารถช่วยให้บุคคลสามารถจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้ การป้องกันไม่ให้น้ำตาลกลูโคสสูงสามารถป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
สำหรับภาพรวมของทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานคลิกที่นี่
อาการทั่วไป
อาการของโรคเบาหวานประเภท 1 มักปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงหลายสัปดาห์ ประเภทที่ 1 มักเริ่มในวัยเด็กหรือวัยรุ่น แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัย
ประเภท 2 มักเกิดขึ้นในช่วงหลายปีและมักจะเริ่มหลังอายุ 45 ปีแม้ว่าจะปรากฏก่อนหน้านี้ก็ตาม
เป็นเงื่อนไขที่แตกต่างกัน แต่ทั้งคู่เกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับอินซูลินซึ่งนำไปสู่การไม่สามารถประมวลผลน้ำตาลในเลือดหรือกลูโคสได้
ส่งผลให้มีน้ำตาลกลูโคสในเลือดมากเกินไปและมีพลังงานในเซลล์ของร่างกายน้อยเกินไป
อาการของโรคเบาหวาน ได้แก่ :
- มองเห็นภาพซ้อน
- ความเหนื่อยล้า
- เพิ่มความหิวและกระหาย
- ปัสสาวะบ่อย
- ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้า
- แผลที่ไม่สามารถรักษาได้
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
อาการเหล่านี้หลายอย่างเกิดขึ้นจากการที่ร่างกายพยายามสร้างพลังงานทั้งๆที่น้ำตาลในเลือดลดลงหรือใช้ผิดวิธี
ตัวอย่างเช่นคน ๆ หนึ่งอาจมีอาการอ่อนเพลียและหิวโหยเนื่องจากไม่สามารถดูดซึมพลังงานจากอาหารที่กินเข้าไปได้เพียงพอ พวกเขาอาจปัสสาวะและรู้สึกกระหายน้ำบ่อยขึ้นเนื่องจากกลูโคสมากเกินไปอาจทำให้ร่างกายกำจัดของเหลวจำนวนมากได้
บางคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และขณะตั้งครรภ์อาจไม่แสดงอาการ แพทย์ของพวกเขาอาจระบุระดับน้ำตาลในเลือดสูงโดยทำการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดหรือการทดสอบฮีโมโกลบิน A1C อย่างไรก็ตามหากระดับกลูโคสในเลือดสูงเกินไปอาการจะปรากฏขึ้น นอกจากนี้ภาวะน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ใครก็ตามที่เชื่อว่าตนเองอาจมีอาการของโรคเบาหวานควรปรึกษาแพทย์
บุคคลสามารถตรวจระดับน้ำตาลในเลือดได้เองที่บ้านโดยใช้เครื่องตรวจระดับน้ำตาล สามารถซื้อได้ทางออนไลน์
ภาวะแทรกซ้อน
การมีน้ำตาลในเลือดมากเกินไปหรือที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นพิษต่อร่างกาย
อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :
- โรคหัวใจ: จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) โรคหัวใจเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคเบาหวานสามารถทำลายหลอดเลือดและนำไปสู่อาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
- โรคระบบประสาท: ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจส่งผลให้เกิดโรคระบบประสาทโรคเบาหวานซึ่งเป็นอีกชื่อหนึ่งของความเสียหายของเส้นประสาท โรคระบบประสาทมีหลายประเภทและอาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย โรคระบบประสาทส่วนปลายพบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน มีผลต่อเท้าและมือ ร่วมกับการไหลเวียนไม่ดีส่งผลให้การรักษาบาดแผลไม่ดี การติดเชื้อและแผลสามารถพัฒนาได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วอาจเกิดการตายของเนื้อเยื่อและอาจจำเป็นต้องตัดแขนขา
- Gastroparesis: ความเสียหายต่อเส้นประสาทวากัสซึ่งส่งสัญญาณไปยังระบบทางเดินอาหารอาจส่งผลต่อความสามารถในการว่างเปล่าของกระเพาะอาหาร อาการต่างๆ ได้แก่ คลื่นไส้อิจฉาริษยาน้ำหนักลดท้องอืดและเบื่ออาหาร
- โรคเหงือกและฟันผุ: โรคเบาหวานช่วยลดความสามารถของปากและเหงือกในการรักษาและต่อสู้กับการติดเชื้อ ยาสำหรับจัดการโรคเบาหวานอาจทำให้ปากแห้งเป็นผลข้างเคียง ปัจจัยเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของฟันผุและการติดเชื้อในช่องปาก
- โรคไต: จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่าประมาณ 33 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานมีโรคไตเรื้อรัง โรคเบาหวานยังสามารถทำลายหลอดเลือดในไตทำให้การทำงานลดลง ไตมีบทบาทสำคัญในการปรับสมดุลระดับของเหลวและกำจัดของเสียออกจากร่างกาย สุขภาพของไตจึงมีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพโดยรวม
- การติดเชื้อ: คนที่เป็นเบาหวานมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ การฟื้นตัวอาจใช้เวลานานกว่าและอาการจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วกว่าในผู้ที่ไม่เป็นเบาหวาน การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือปัญหาอื่น ๆ ผู้คนควรดูแลเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อทุกชนิดหากเป็นไปได้
- ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น: ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงสามารถทำลายดวงตาและทำให้สูญเสียการมองเห็นได้ โรคจอประสาทตามีผลต่อหลอดเลือดในจอตาหลังตา ปัญหาอื่น ๆ ได้แก่ อาการบวมน้ำจากเบาหวาน (DME) ต้อกระจกและต้อหิน ความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูงซึ่งมักเกิดร่วมกับโรคเบาหวานอาจทำให้อาการแย่ลงได้ CDC ประเมินว่าการรักษาในช่วงต้นสามารถป้องกันหรือลดความเสี่ยงต่อการตาบอดในผู้ป่วยโรคเบาหวานได้ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์
- ภาวะซึมเศร้า: นักวิจัยได้ระบุความเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่างโรคเบาหวานและภาวะซึมเศร้า แม้ว่าสิ่งนี้อาจเป็นผลมาจากการจัดการชีวิตที่มีภาวะเรื้อรัง แต่ก็อาจมีกลไกที่คล้ายคลึงกันในร่างกาย โรคเบาหวานและโรคซึมเศร้ามักทำให้กันและกันแย่ลงเมื่อเกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน
- ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน: ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงมากเป็นเวลานานอาจนำไปสู่ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน (DKA) ซึ่งเลือดจะกลายเป็นกรดมากเกินไป ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้โดยไม่ต้องรับการรักษา อาการปากแห้งหายใจถี่และกลิ่นผลไม้เป็นอาการ อาจส่งผลให้เกิดอาการโคม่าจากเบาหวาน
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: น้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ใช้อินซูลินเช่นหากพวกเขาใช้เวลามากเกินไปสำหรับความต้องการในปัจจุบัน คน ๆ หนึ่งสามารถแก้ปัญหานี้ได้ด้วยการกินของที่มีรสหวาน หากไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่อาการโคม่าจากเบาหวานซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
สิ่งเหล่านี้บางอย่างอาจนำไปสู่ภาวะฉุกเฉินทางเบาหวานซึ่งจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานจะพบภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากบุคคลไม่ดำเนินการเพื่อป้องกันรวมถึงปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด
โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วจะหายไปหลังจากที่ทารกคลอดออกมา แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในอนาคต
อย่างไรก็ตามแม้เบาหวานขณะตั้งครรภ์จะมีระยะเวลา จำกัด แต่ก็ยังมีโอกาสที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งในแม่และเด็กได้
ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นครรภ์เป็นพิษซึ่งเป็นความดันโลหิตสูงชนิดหนึ่งที่อาจนำไปสู่ปัญหารุนแรงในการตั้งครรภ์รวมถึงการคลอดก่อนกำหนดและการชัก
ทารกที่เกิดจากมารดาที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักมีขนาดใหญ่กว่าและมีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บจากการคลอดและความผิดปกติ แต่กำเนิด
หากการตั้งครรภ์กำลังใกล้จะมาถึงหรือกำลังดำเนินอยู่ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และวิธีจัดการ
การป้องกัน
ไม่สามารถป้องกันโรคเบาหวานประเภท 1 ได้ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การออกกำลังกายเป็นประจำหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และการเข้ารับการตรวจคัดกรองสามารถช่วยป้องกันประเภท 2 ได้
อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแล้วบุคคลสามารถใช้มาตรการเพื่อชะลอการลุกลามของโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้
ผู้ที่มีประเภทที่ 1 จำเป็นต้องจัดการระดับกลูโคสด้วยการรักษาด้วยอินซูลิน แต่ก็ควรเลือกทางเลือกที่ช่วยให้พวกเขามีสุขภาพที่ดีโดยรวม
หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค prediabetes หรือประเภทที่ 2 การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดียังสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคเบาหวานและอาจย้อนกลับได้
การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยและสารอาหารที่มีประโยชน์มากกว่าเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและอาหารแปรรูปซึ่งให้แคลอรี่ แต่ไม่มีคุณค่าทางโภชนาการเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดระดับน้ำตาลในเลือด อาหารที่มีน้ำตาลต่ำและดีต่อสุขภาพเช่นอาหาร DASH สามารถช่วยได้
การออกกำลังกายเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายใช้กลูโคสในเลือดและกำจัดออกจากเลือด นอกจากนี้ยังเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับหัวใจและหลอดเลือดป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นของโรคเบาหวาน
การหลีกเลี่ยงการใช้ยาสูบการใช้ยาในทางที่ผิดและการ จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์สามารถช่วยลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนได้ สิ่งเหล่านี้ทำให้ไตตับและหัวใจเครียดและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
การควบคุมน้ำหนักสำหรับผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงสามารถช่วยได้ แพทย์สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้
การตรวจและคัดกรองสุขภาพเป็นประจำสามารถช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะได้รับการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือคุณสมบัติอื่น ๆ สำหรับประเภทที่ 2 CDC แนะนำให้เริ่มตรวจคัดกรองตั้งแต่อายุ 45 ปีขึ้นไปหากบุคคลมีปัจจัยเสี่ยงเช่นประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานหรือโรคอ้วน
Takeaway
โรคเบาหวานประเภท 1 มักทำให้เกิดอาการ เบาหวานชนิดที่ 2 และเบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจไม่แสดงอาการ การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีประสิทธิภาพสามารถช่วยจัดการและลดอาการได้
เมื่ออาการเกิดขึ้น ได้แก่ อ่อนเพลียคลื่นไส้ปัสสาวะบ่อยหิวกระหายน้ำชาที่แขนขาและตาพร่ามัว
หากไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ สิ่งเหล่านี้อาจรุนแรงและบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
ใครก็ตามที่เชื่อว่าตนเองมีอาการของโรคเบาหวานหรือมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ควรปรึกษาแพทย์
ถาม:
ฉันเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ฉันจะจัดการกับอาการเหล่านี้และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นได้อย่างไร?
A:
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 จะพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเพื่อช่วยจัดการกลูโคสให้มีประสิทธิภาพมากที่สุด
แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดเกี่ยวกับการแทรกแซงใหม่ ๆ เช่นการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่องและเครื่องสูบน้ำแบบวงปิด พวกเขาสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณและไลฟ์สไตล์ของคุณ
เช่นเดียวกับการควบคุมระดับกลูโคสแพทย์ของคุณจะตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนโดยใช้การตรวจตาการตรวจความดันโลหิตและการตรวจโปรตีนในปัสสาวะและคอเลสเตอรอลควบคู่ไปกับการตรวจเท้าเป็นประจำเพื่อตรวจหาโรคระบบประสาท
การไม่สูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
Suzanne Falck, MD, FACP คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์
