เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับต่อมน้ำเหลืองที่มีปฏิกิริยา

เมื่อร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บบางครั้งต่อมน้ำเหลืองจะบวม แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าต่อมน้ำเหลืองที่มีปฏิกิริยา ต่อมน้ำเหลืองที่ทำปฏิกิริยาไม่เป็นอันตราย

ต่อมน้ำเหลืองเป็นบ้านของเซลล์เม็ดเลือดขาว B และ T ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดที่จำเป็น เซลล์เหล่านี้ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อจากแบคทีเรียและไวรัส ต่อมน้ำเหลืองยังมีน้ำเหลืองและเชื่อมต่อผ่านท่อน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองและท่อน้ำเหลืองประกอบกันเป็นระบบน้ำเหลืองซึ่งเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน

เมื่อมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นในร่างกายระบบน้ำเหลืองจะผลิตเซลล์เพื่อต่อสู้กับแบคทีเรียไวรัสและสาเหตุอื่น ๆ ของการเจ็บป่วย ต่อมน้ำเหลืองบวมในกระบวนการนี้ ต่อมน้ำเหลืองอาจบวมเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บขณะทำงานเพื่อป้องกันหรือหยุดการติดเชื้อ บางครั้งต่อมน้ำเหลืองอาจบวมเนื่องจากมะเร็ง

ต่อมน้ำเหลืองมักจะบวมใกล้บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ตัวอย่างเช่นต่อมน้ำเหลืองหลังหรือใต้หูอาจบวมเมื่อมีการติดเชื้อในหูในขณะที่ต่อมน้ำเหลืองที่คออาจบวมเพื่อตอบสนองต่อคอ strep

อาการ

ต่อมน้ำเหลืองมักจะบวมใต้แขนและที่คอ

อาการหลักของต่อมน้ำเหลืองที่เกิดปฏิกิริยาคืออาการบวม บางครั้งบริเวณรอบ ๆ ต่อมน้ำเหลืองก็บวมด้วย ร่างกายมีต่อมน้ำเหลืองหลายร้อยต่อมน้ำเหลืองและมักจะบวมที่คอและรอบ ๆ ใบหน้าตามขาหนีบและใต้แขน

เมื่อต่อมน้ำเหลืองบวมเนื่องจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บต่อมน้ำเหลืองที่บวมมักจะ:

• เส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า 1.5 เซนติเมตร (ซม.)
• อ่อนนุ่ม
• เคลื่อนย้ายได้

อาการบวมมักเกิดเฉพาะในต่อมน้ำเหลืองเฉพาะหรือกลุ่มของต่อมน้ำเหลือง ผู้ที่มีต่อมน้ำเหลืองบวมทั่วร่างกายอาจมีการติดเชื้อในระบบอย่างรุนแรงหรืออาจเป็นมะเร็งบางชนิด

ต่อมน้ำเหลืองที่เกิดปฏิกิริยามักมาพร้อมกับการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บ บุคคลอาจสังเกตเห็นอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อเช่น:

• ไข้
• ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนใกล้การบาดเจ็บ
• อาการเจ็บป่วย
• สัญญาณของการติดเชื้อใกล้การบาดเจ็บเช่นรอยแดงหรือบวม
• โดยทั่วไปรู้สึกไม่สบาย

ต่อมน้ำเหลืองบวมไม่ได้แปลว่าการติดเชื้อรุนแรง บางคนต่อมน้ำเหลืองบวมง่ายมากและคน ๆ นั้นไม่มีอาการอื่น ๆ

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดต่อมน้ำเหลืองบวม ได้แก่ :

• การติดเชื้อเช่นการติดเชื้อที่ผิวหนังการติดเชื้อในหูหรือการติดเชื้อไซนัส
• การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
• การบาดเจ็บหรือการระคายเคืองต่อผิวหนังเช่นจากการจัดฟันล่าสุด
• ปัญหาสุขภาพฟันเช่นโพรงหรือฟันติดเชื้อ
• การสัมผัสกับแบคทีเรียหรือไวรัส
• mononucleosis ซึ่งเป็นไวรัสที่ติดต่อได้ง่ายซึ่งอาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากบวม
• การระคายเคืองผิวหนังเช่นจากสิวหรือผื่น

บางครั้งคนอาจมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวม สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของต่อมน้ำเหลืองบวม ได้แก่ :

• มะเร็งระยะแพร่กระจายซึ่งเป็นมะเร็งที่แพร่กระจายจากตำแหน่งเดิมไปยังต่อมน้ำเหลือง
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นมะเร็งของต่อมน้ำเหลือง
• ภาวะติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นประเภทของการติดเชื้อในระบบที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

เมื่อคนเป็นมะเร็งหรือมีการติดเชื้อรุนแรงอาจมีต่อมน้ำเหลืองบวมมากมาย อาการบวมที่ต่อมน้ำเหลืองเพียงจุดเดียวมีโอกาสน้อยที่จะเป็นสัญญาณของปัญหาร้ายแรง

การรักษา

การรักษาต่อมน้ำเหลืองบวมที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับสาเหตุ เมื่อคนไม่มีอาการติดเชื้ออาการบวมมักจะหายไปเอง

เมื่อการติดเชื้อทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อมน้ำเหลืองบุคคลอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นอาจต้องให้ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลหรือได้รับยาปฏิชีวนะผ่านทางหลอดเลือดดำ ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลแม้จะติดเชื้อเล็กน้อยก็ตาม

การรักษามีให้สำหรับมะเร็งหลายรูปแบบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์วินิจฉัยได้เร็ว แพทย์อาจแนะนำให้เอาต่อมน้ำเหลืองออกเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งที่บุคคลเป็นอยู่

ผู้ที่มีต่อมน้ำเหลืองบวมไม่ควรหลีกเลี่ยงแพทย์เพราะกลัวมะเร็ง การรักษาที่ล่าช้าทำให้มะเร็งมีเวลาเติบโตและมีอาการแย่ลง

เมื่อไปพบแพทย์

บุคคลควรไปพบแพทย์หากมีไข้ร่วมกับต่อมน้ำเหลืองบวม

ต่อมน้ำเหลืองที่บวมอาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสาเหตุของอาการบวมนั้นไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ต่อมน้ำเหลืองที่บวมเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานได้ดี

ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์ที่ทานยาระงับระบบภูมิคุ้มกันหรือที่แพทย์บอกว่ามีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอควรโทรปรึกษาแพทย์หากต่อมน้ำเหลืองบวม

สำหรับคนส่วนใหญ่ควรรอประมาณ 1-2 สัปดาห์เพื่อดูว่าอาการหายไปหรือไม่ ไปพบแพทย์ภายในหนึ่งหรือสองวันหากเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้:

• ต่อมน้ำเหลืองบวมปรากฏขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ผิวหนัง
• ทารกแรกเกิดหรือทารกมีต่อมน้ำเหลืองบวม
• ไข้จะเกิดขึ้นพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองที่บวม

หากบุคคลไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อต่อมน้ำเหลืองที่บวมอาจเป็นสัญญาณว่าร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อได้สำเร็จ ปลอดภัยที่จะรอประมาณ 2 สัปดาห์เพื่อดูว่าอาการบวมลดลงหรือไม่

ถ้าอาการบวมไม่หายไปหรือถ้าต่อมน้ำเหลืองแข็งหรือมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1.5 ซม. ให้ไปพบแพทย์

Outlook

ต่อมน้ำเหลืองบวมจากหลายสาเหตุซึ่งส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ว่าต่อมน้ำเหลืองที่บวมเป็นสัญญาณของร่างกายว่าอาจกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อ

แพทย์สามารถช่วยในการพิจารณาว่าบุคคลนั้นมีการติดเชื้อร้ายแรงที่รับประกันการรักษาหรือไม่ตลอดจนการประเมินสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากต่อมน้ำเหลืองที่มีปฏิกิริยา

บางครั้งต่อมน้ำเหลืองยังคงบวมอยู่นานหลังจากการติดเชื้อหายไป ตราบใดที่ต่อมน้ำเหลืองไม่เปลี่ยนแปลงหรือแข็งตัวโดยทั่วไปแล้วสิ่งนี้ไม่ได้เป็นสัญญาณของปัญหา หากบุคคลใดสังเกตเห็นว่าต่อมน้ำเหลืองเปลี่ยนแปลงแข็งตัวหรือโตมากควรไปพบแพทย์