ทำไมฉันถึงปวดต้นขาส่วนบน?

อาการปวดต้นขาส่วนบนวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากบริเวณนี้ของร่างกายมีกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเส้นเอ็นจำนวนมาก

ความเจ็บปวดประเภทนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเล็กน้อยซึ่งสามารถรักษาได้ที่บ้าน อย่างไรก็ตามเมื่ออาการปวดรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปอาจเป็นสัญญาณของปัญหาที่ร้ายแรงกว่า

ในบทความนี้เราจะตรวจสอบสาเหตุทั่วไปของอาการปวดที่ต้นขาส่วนบนพร้อมกับอาการที่อาจเกิดขึ้นควบคู่ไปด้วย นอกจากนี้เรายังดูตัวเลือกการรักษาและวิธีป้องกันอาการปวดประเภทนี้

สาเหตุของอาการปวดต้นขาส่วนบน

อาการปวดต้นขาส่วนบนอาจเกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อปัญหาเส้นประสาทและเงื่อนไขอื่น ๆ

การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ

การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเช่นเคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์เป็นสาเหตุของอาการปวดที่ต้นขาส่วนบน

เนื่องจากกล้ามเนื้อจำนวนมากในต้นขาส่วนบนอาการปวดในบริเวณนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ อาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อทั่วไปในบริเวณนี้ ได้แก่ :

เคล็ดขัดยอกและกล้ามเนื้อ

เคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์อาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อเอ็นและเส้นเอ็นต่างๆในต้นขา

แพลงคือเอ็นที่ฉีกขาดหรือยืดออก เอ็นเชื่อมกระดูกกับกระดูกอื่น ๆ

ความเครียดคือกล้ามเนื้อหรือเอ็นที่ฉีกขาดหรือยืดออก เส้นเอ็นเชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก

อาการของความเครียดหรือแพลง ได้แก่ :

• อาการปวดอย่างกะทันหันหลังจากการหกล้มการออกกำลังกายที่รุนแรงหรือข้อต่อที่ยืดออก
• ความเจ็บปวดที่แพร่กระจาย (แผ่) ขึ้นหรือลง
• ความยากลำบากในการยืดหรือขยับต้นขา
• บวมบริเวณที่เจ็บปวด

การบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไป

การบาดเจ็บที่มากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้เมื่อกล้ามเนื้อในหรือรอบ ๆ ต้นขาทำงานหนักเกินไปเป็นเวลานานเกินไปหรือเมื่อคน ๆ หนึ่งไม่ได้อบอุ่นร่างกายก่อนออกกำลังกาย

ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ในที่สุดความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าคน ๆ หนึ่งจะวางบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บก็ตาม

สัญญาณหลักของการบาดเจ็บที่มากเกินไปคืออาการปวดหลังการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายที่รุนแรง อาการปวดอาจส่งผลต่อต้นขาทั้งสองข้าง

วิถีชีวิตอยู่ประจำ

การออกกำลังกายไม่เพียงพอหรือใช้เวลานั่งมากเกินไปในแต่ละวันอาจทำลายกล้ามเนื้อทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง

การนั่งเป็นเวลานานสามารถกดดันข้อต่อและกล้ามเนื้อโดยเฉพาะสะโพกและขา การขาดกิจกรรมอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลงทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวาง

ผู้ที่มีอาการปวดต้นขาส่วนบนเนื่องจากการใช้ชีวิตประจำวันอาจรู้สึกเจ็บปวดไปทั่วร่างกาย ความเจ็บปวดสามารถเคลื่อนไหวหรือเปลี่ยนแปลงความรุนแรงได้เมื่อเวลาผ่านไปและบางคนที่มีอาการปวดประเภทนี้อาจมีอาการปวดเรื้อรังในวงกว้าง

แผ่ความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บอีกครั้ง

การบาดเจ็บในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายอาจทำให้เกิดอาการปวดจนลามไปที่ต้นขาส่วนบน ตัวอย่างเช่นอาการบาดเจ็บที่สะโพกอาจแผ่ลงมาที่ขา

การบาดเจ็บบางอย่างเปลี่ยนวิธีการเดินของคนทำให้กล้ามเนื้อตึงโดยไม่รู้ตัว ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดต้นขาและขาได้ หากคน ๆ หนึ่งรู้สึกเจ็บบริเวณใกล้เคียงเช่นสะโพกหรือหัวเข่านี่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ต้นขาเจ็บได้เช่นกัน

ปวดเส้นประสาท

ผู้คนอาจมีอาการปวดจากเส้นประสาทที่ต้นขาส่วนบน อาการปวดเส้นประสาทเกิดขึ้นเมื่อมีความเสียหายต่อเส้นประสาท สิ่งนี้สร้างความรู้สึกเจ็บปวดแม้ว่าจะไม่มีอาการบาดเจ็บที่ต้นขาก็ตาม

อาการปวดเส้นประสาทบางประเภท ได้แก่ :

ปลายประสาทอักเสบ

โรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นความเสียหายของเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาท มักเกิดจากภาวะอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวาน

ผู้ที่มีอาการปวดนี้อาจมีความรู้สึกผิดปกติที่ต้นขาและที่อื่น ๆ เช่นแสบร้อนชารู้สึกแสบและปวดถ่ายภาพ

Meralgia paresthetica

Meralgia paresthetica เรียกอีกอย่างว่า Bernhardt-Roth syndrome ความเสียหายหรือแรงกดบนเส้นประสาทบริเวณโคนขาด้านข้างซึ่งเป็นเส้นประสาทที่ส่งผลต่อความรู้สึกบริเวณต้นขาด้านนอกอาจทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดนี้ได้

คนอาจรู้สึกเจ็บปวดเช่นการเผาไหม้หรือการถ่ายภาพและอาการนี้อาจทำให้เกิดอาการชาที่ต้นขาและสะโพกส่วนบนเป็นระยะ

สาเหตุอื่น ๆ

โดยปกติจะมีการตรวจสอบพื้นที่เพื่อวินิจฉัยสาเหตุ

ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย

รอยฟกช้ำที่แม้จะมองไม่เห็นก็อาจเจ็บปวดอย่างรุนแรง อาการปวดนี้มักจะสั่นและเกิดขึ้นในบริเวณเดียว

ความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นรอยช้ำมักไม่แผ่กระจายไปที่อื่น

ภาวะเรื้อรัง

ภาวะเรื้อรังหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการปวดต้นขาส่วนบน ผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียจะมีอาการปวดลุกลามเรื้อรังที่จุดกดทับ อาการปวดขามักเกิดขึ้นเหนือหัวเข่าและด้านหลังของต้นขาส่วนบน

โรคข้ออักเสบประเภทต่างๆอาจทำให้เกิดอาการปวดทั่วร่างกายรวมทั้งที่ต้นขา ความเจ็บปวดของโรคข้อเข่าเสื่อมมักเกิดขึ้นที่ข้อต่อสะโพกและข้อเข่า แต่อาจแผ่ลงหรือขึ้น

เลือดอุดตัน

อาการปวดต้นขาส่วนบนมักเกิดจากลิ่มเลือดในเส้นเลือด หรือที่เรียกว่า deep vein thrombosis (DVT) ภาวะที่เจ็บปวดนี้อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากก้อนหลุดออกและเดินทางไปที่ปอดหัวใจหรือสมอง

ผู้ที่โดยสารเครื่องบินเป็นเวลานานอยู่ประจำเป็นเวลานานมีการไหลเวียนไม่ดีสูบบุหรี่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือตั้งครรภ์หรือมีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค DVT

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• อาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ที่ขาซึ่งไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน
• บวมแดงหรือร้อนตามเส้นเลือดที่ขา
• ความอ่อนโยนในจุดเฉพาะที่ขา
• ปวดเมื่อเดิน
• หายใจถี่เมื่อก้อนหลุดและเคลื่อนไปที่หัวใจและจากนั้นไปที่ปอด (pulmonary embolus)

ก้อนเลือดเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

ปวดบริเวณต่างๆของต้นขา

บางครั้งความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปยังด้านหน้าด้านข้างและด้านหลังของต้นขาและแต่ละอย่างอาจเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน

ด้านนอกของต้นขา

เส้นประสาทที่ติดอยู่ในกระดูกสันหลังที่สามที่หลังส่วนล่าง (L3) หรือที่เรียกว่าอาการปวดตะโพกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดแผ่ออกไปด้านนอกของต้นขา

ด้านหลังของต้นขา

การบาดเจ็บหรือเคล็ดขัดยอกของเอ็นร้อยหวายอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังต้นขา

ด้านหน้าของต้นขา

อาการปวดตะโพกใน L3 อาจหมายถึงอาการปวดที่ด้านหน้าของต้นขา ความเครียดหรือรอยช้ำของควอดริเซ็ปอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณนี้

ปัจจัยเสี่ยง

เนื่องจากอาการปวดต้นขาส่วนบนมีสาเหตุหลายประการและปัจจัยเสี่ยงก็แตกต่างกันไป ปัจจัยเสี่ยงบางประการ ได้แก่ :

• เงื่อนไขทางการแพทย์เรื้อรังเช่นโรคเบาหวานและโรคไขข้ออักเสบ
• มีส่วนร่วมในการเล่นกีฬา
• วิถีชีวิตอยู่ประจำ
• การไหลเวียนไม่ดี
• ประวัติการบาดเจ็บที่ขาหรือสะโพก

การวินิจฉัย

ไม่มีการทดสอบเดียวที่สามารถวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดต้นขาส่วนบนได้

กระบวนการนี้มักเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบพื้นที่ แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์และถามเกี่ยวกับการบาดเจ็บล่าสุด

หากแพทย์ไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนการตรวจวินิจฉัยอาจรวมถึง:

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) จะสแกนเพื่อดูกล้ามเนื้อ
• เอกซเรย์เพื่อตรวจสอบกระดูก
• การถ่ายภาพอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาลิ่มเลือด
• การตรวจเลือดเพื่อประเมินสภาวะทางการแพทย์เช่นโรคข้ออักเสบ
• ความทะเยอทะยานร่วมกันขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการเอาของเหลวออกจากข้อต่อเพื่อตรวจหาปัญหาบางอย่าง
• การทดสอบเส้นประสาทเช่นการศึกษาการนำกระแสประสาทและคลื่นไฟฟ้า

ตัวเลือกการรักษา

การทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายอย่างอ่อนโยนอาจช่วยรักษาอาการปวดต้นขาส่วนบนได้

การรักษาอาการปวดต้นขาส่วนบนขึ้นอยู่กับสาเหตุ

การบาดเจ็บเล็กน้อยมักจะดีขึ้นด้วยการรักษาที่บ้านซึ่งรวมถึงการพักผ่อนความร้อนน้ำแข็งการบีบอัดการยกระดับและการนวดเบา ๆ

ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• ยาบรรเทาอาการปวดสำหรับอาการปวดเรื้อรังที่ไม่สามารถอธิบายได้
• ยาสำหรับโรคเรื้อรังเช่น fibromyalgia และโรคข้ออักเสบ
• การผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมเส้นประสาทที่เสียหายหรือติดอยู่
• การบำบัดทางกายภาพและการออกกำลังกาย
• การผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมกล้ามเนื้อเส้นเอ็นหรือเอ็นที่เสียหาย
• กายภาพบำบัด
• ยาเบาหวานเพื่อป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทเพิ่มเติม
• ทินเนอร์เลือดหากมีลิ่มเลือดที่ขา
• การรักษาทางเลือกเช่นการนวดบำบัดไคโรแพรคติกและการฝังเข็ม

ภาวะแทรกซ้อน

หากไม่ได้รับการรักษาอาการปวดต้นขาส่วนบนอาจแย่ลง นอกจากนี้ยังสามารถแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายทำให้เคลื่อนไหวได้ยากและทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดคือถ้ามีลิ่มเลือดที่ขา ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถหลุดออกและทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันซึ่งเมื่อหลอดเลือดแดงอุดตัน

เส้นเลือดอุดตันอาจถึงแก่ชีวิตได้ภายในไม่กี่นาที หากอาการปวดขารุนแรงดูเหมือนจะไม่มีที่ไหนเลยหรือไม่ดีขึ้นภายในสองสามวันควรไปพบแพทย์

การป้องกัน

ขั้นตอนบางอย่างที่อาจช่วยป้องกันอาการปวดต้นขาส่วนบน ได้แก่ :

• ยังคงเคลื่อนไหวอยู่
• หยุดพักการยืดกล้ามเนื้อบ่อยๆในระหว่างการนั่งเป็นระยะเวลานาน
• ยืดกล้ามเนื้อก่อนและหลังออกกำลังกาย
• ทำงานร่วมกับผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลเพื่อกำหนดระดับกิจกรรมที่ดีต่อสุขภาพซึ่งจะไม่นำไปสู่การบาดเจ็บมากเกินไป
• การจัดการและการรักษาสภาพทางการแพทย์เช่นโรคเบาหวานและโรคข้ออักเสบ

Outlook

อาการปวดต้นขาส่วนบนส่วนใหญ่สามารถรักษาได้และหายขาด

ความท้าทายที่สำคัญที่สุดกับความเจ็บปวดในบริเวณนี้ของร่างกายคือการได้รับการวินิจฉัย อาจต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญหลายคนเพื่อหาสาเหตุของอาการปวด

อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดทั้งหมดไม่สามารถรักษาได้อย่างง่ายดาย ผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังที่ไม่สามารถอธิบายได้อาจต้องลองการรักษาหลายวิธีก่อนที่จะได้ผล อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาอย่างต่อเนื่องคนส่วนใหญ่สามารถหายจากอาการปวดต้นขาส่วนบนได้

อ่านบทความเป็นภาษาสเปน