เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับมะเร็งปอดระยะแพร่กระจาย
มะเร็งปอดระยะแพร่กระจายเริ่มที่ปอดและแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ การแพร่กระจายของมะเร็งเรียกว่าการแพร่กระจาย
เมื่อมะเร็งปอดมีการแพร่กระจายจะอยู่ในระยะสุดท้ายและอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา แต่ผลลัพธ์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
มะเร็งปอดมักไม่มีอาการในระยะแรก การประมาณการที่เก่ากว่าจากปี 2010 ชี้ให้เห็นว่าในเกือบ 39% ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมะเร็งได้แพร่กระจายไปตามเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย
“ การแพร่กระจาย” หมายถึงระยะไม่ใช่รูปแบบของมะเร็ง และชื่อของมะเร็งจะไม่เปลี่ยนเมื่อโรคมีผลต่อพื้นที่ใหม่ ตัวอย่างเช่นมะเร็งปอดที่แพร่กระจายไปยังตับเรียกว่ามะเร็งปอดระยะแพร่กระจายแทนที่จะเป็นมะเร็งตับ
ในบทความนี้เราจะดูว่ามะเร็งปอดแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ผลกระทบต่อร่างกายและวิธีการรักษาของแพทย์อย่างไร
อะไรคือความแตกต่างระหว่างมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กและเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก?
มะเร็งปอดระยะแพร่กระจายคืออะไร?
มะเร็งระยะแพร่กระจายแพร่กระจายจากส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังอีกที่หนึ่ง หากมะเร็งส่งผลกระทบต่อกระดูกของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดอาจมีการแพร่กระจายจากปอดไปยังกระดูก นี่คือมะเร็งปอดระยะแพร่กระจาย
หรือผู้ที่เป็นมะเร็งปอดอาจเกิดมะเร็งชนิดใหม่ที่เริ่มก่อตัวขึ้นในกระดูก ในกรณีนี้บุคคลนั้นเป็นมะเร็งปอดและมะเร็งกระดูก
เซลล์มะเร็งปอดระยะแพร่กระจายมีคุณสมบัติเช่นเดียวกับเซลล์มะเร็งปอดเดิม นักพยาธิวิทยาสามารถมองเห็นสิ่งนี้ได้หากพวกเขาตรวจดูเนื้อเยื่อมะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์
อย่างไรก็ตามบางครั้งแพทย์ไม่ได้วินิจฉัยมะเร็งก่อนที่จะแพร่กระจายและไม่สามารถระบุได้ว่าเกิดจากที่ใดเป็นครั้งแรก
คน ๆ หนึ่งอาจได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็งชนิดหนึ่งจากนั้นพัฒนาเป็นมะเร็งที่สองที่อื่นในร่างกาย นี่ไม่ใช่มะเร็งระยะแพร่กระจาย
ในกรณีอื่น ๆ คน ๆ หนึ่งได้รับการรักษามะเร็งในบริเวณหนึ่งจากนั้นมะเร็งของพวกเขาก็แพร่กระจายกลายเป็นระยะแพร่กระจายหลังจากนั้นหลายปี สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าการทดสอบจะไม่พบเนื้องอกเดิมอีกต่อไป
มะเร็งปอดอาจเกิดขึ้นอีกครั้งในปอดเดิมหลังจากการรักษาสำเร็จ ซึ่งเรียกว่ามะเร็งปอดกำเริบ
หากมะเร็งเกิดขึ้นในปอดอีกข้างจะมีการแพร่กระจายหากมีการแพร่กระจาย หรืออาจเป็นกรณีใหม่ของมะเร็งปอด
เรียนรู้เกี่ยวกับประเภทของมะเร็งปอดและความรวดเร็วในการแพร่กระจายของมะเร็ง
อาการเป็นอย่างไร?
มะเร็งระยะแพร่กระจายไม่ได้ก่อให้เกิดอาการเสมอไปหากเกิดขึ้นประเภทของอาการจะขึ้นอยู่กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย
ด้านล่างนี้เรียนรู้เกี่ยวกับพื้นที่ที่มะเร็งปอดระยะแพร่กระจายมักส่งผลกระทบและอาการบางอย่างที่อาจเกิดขึ้น
ต่อมหมวกไต
หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไตมักจะไม่แสดงอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามหากเนื้องอกมีขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังหรือช่องท้องได้
หากมะเร็งมีผลต่อต่อมทั้งสองอย่างน้อย 90% อาจทำให้เกิดภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอซึ่งอาจทำให้เบื่ออาหารมีไข้อ่อนเพลียเหนื่อยง่ายคลื่นไส้อาเจียนและอาการอื่น ๆ
กระดูก
ประมาณ 30–40% ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดระยะลุกลามจะมีการแพร่กระจายของกระดูก ในกรณีนี้อาการปวดเป็นอาการหลักและความเสี่ยงของกระดูกหักจะเพิ่มขึ้น
สมอง
ประมาณ 20–35% ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กจะมีการแพร่กระจายของสมอง อาการปวดหัวสับสนอ่อนเพลียคลื่นไส้และอ่อนแรง
ตับ
การสูญเสียความอยากอาหารคลื่นไส้หลังรับประทานอาหารและอาการปวดใต้ชายโครงขวาอาจบ่งบอกถึงมะเร็งตับ อาการตัวเหลืองเป็นอีกอาการหนึ่ง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้ผิวเหลืองและตาขาว
ต่อมน้ำเหลือง
ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้คอและกระเพาะอาหารที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจบ่งบอกได้ว่ามะเร็งปอดแพร่กระจายไปแล้ว
อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าโหนดเหล่านี้ยังบวมเพื่อตอบสนองต่อปัญหาสุขภาพอื่น ๆ
เรียนรู้เกี่ยวกับมะเร็งปอดประเภทต่างๆที่นี่
มะเร็งปอดระยะแพร่กระจายพัฒนาอย่างไร?
เซลล์ส่วนใหญ่มีวงจรชีวิตที่ จำกัด เมื่อพวกเขาตายสิ่งใหม่ ๆ ก็ก่อตัวขึ้น มะเร็งปอดเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในปอดยังคงเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อย ๆ โดยไม่ตาย
เซลล์ส่วนเกินจะก่อตัวเป็นเนื้องอก เมื่อมันเติบโตขึ้นมันก็ต้องการพื้นที่มากขึ้นและมันก็เริ่มแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่น ๆ เมื่อถึงจุดนี้มะเร็งจะแพร่กระจาย
เซลล์มะเร็งแพร่กระจายได้สองทางโดยเข้าสู่เนื้อเยื่อใกล้เคียงหรือโดยการแยกตัวออกจากเนื้องอกและเดินทางผ่านกระแสเลือดหรือระบบน้ำเหลืองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
สถาบันมะเร็งแห่งชาติตั้งข้อสังเกตว่าเซลล์มะเร็งสามารถ:
- เจริญเติบโตหรือเป็นเนื้อเยื่อใกล้เคียงและก่อตัวเป็นเนื้องอกใหม่
- เติบโตผ่านผนังหลอดเลือดใกล้เคียง
- หยุดภายในหลอดเลือด
- เพิ่มการเติบโตของหลอดเลือดซึ่งจัดหาเลือดและออกซิเจนเพิ่มเติมให้กับเนื้องอก
ไม่แพร่กระจายไปไหน?
หากมะเร็งปอดแพร่กระจายโดยทั่วไปจะบุกรุกพื้นที่ต่างๆเช่น:
- ต่อมหมวกไต
- ปอดอื่น ๆ
- กระดูก
- สมอง
- ตับ
- ต่อมน้ำเหลือง
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของมะเร็งปอดมีอะไรบ้าง?
มะเร็งปอดระยะแพร่กระจายได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
การทดสอบการแพร่กระจายเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบบริเวณที่มะเร็งปอดมักแพร่กระจาย
การทดสอบวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับ:
- การตรวจเลือด
- การสแกนกระดูก
- รังสีเอกซ์
- การสแกน CT
- MRI สแกน
- การสแกนอัลตราซาวนด์
มะเร็งปอดระยะแพร่กระจายได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษามะเร็งปอดที่แพร่กระจายมุ่งเน้นไปที่การควบคุมการเจริญเติบโตและบรรเทาอาการ มะเร็งที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายอาจเป็นเรื่องยากที่จะกำจัด
ตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งปอดตำแหน่งของการแพร่กระจายการรักษาก่อนหน้านี้และสุขภาพโดยรวมของบุคคลนั้น
ตัวเลือก ได้แก่ :
- เคมีบำบัด
- การบำบัดทางชีวภาพ
- การรักษาด้วยรังสี
- การรักษาด้วยเลเซอร์หากส่วนหนึ่งของเนื้องอกปิดกั้นทางเดินหายใจ
- ยาอื่น ๆ เพื่อจัดการกับอาการเช่นความเจ็บปวด
ป้องกันการแพร่กระจาย
การรักษามะเร็งบางอย่างอาจช่วยหยุดหรือชะลอการแพร่กระจายโดยทำให้สภาวะไม่เหมาะสมกับการเติบโตของเซลล์มะเร็ง
ตัวอย่างเช่นยาต้านการสร้างเส้นเลือดสามารถหยุดเนื้องอกจากการเติบโตของหลอดเลือดได้ การตัดเลือดไปเลี้ยงเนื้องอกอาจชะลอหรือป้องกันการเติบโตได้
สารยับยั้งไทโรซีนไคเนสหรือ TKIs ป้องกันหรือลดการเติบโตของเนื้องอกโดยการปิดกั้นสัญญาณการเจริญเติบโตภายในหรือระหว่างเซลล์มะเร็ง
ในขณะเดียวกันนักวิทยาศาสตร์กำลังตรวจสอบวิธีอื่น ๆ ในการป้องกันไม่ให้มะเร็งแพร่กระจาย
เซลล์ที่แข็งแรงมีโมเลกุลยึดเกาะที่ช่วยให้พวกมันเกาะกันได้ การศึกษาในปี 2019 ชี้ให้เห็นว่าการสูญเสียหน้าที่ในโมเลกุลยึดเกาะอาจส่งผลให้เกิดการแพร่กระจาย
นักวิทยาศาสตร์ยังค้นพบว่าเซลล์มะเร็งหลั่งสารที่เรียกว่าเอ็กโซโซม (exosomes) ออกมากระตุ้นให้เซลล์เคลื่อนไหว การวิจัยเกี่ยวกับบทบาทของเอ็กโซโซมเหล่านี้ในการแพร่กระจายกำลังดำเนินอยู่
มะเร็งนี้สามารถป้องกันได้อย่างไร?
ไม่สามารถป้องกันมะเร็งปอดหรือป้องกันไม่ให้แพร่กระจายได้เสมอไป
อย่างไรก็ตามการหลีกเลี่ยงสิ่งที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดสามารถช่วยได้ ตัวอย่างเช่นการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สามารถป้องกันได้
นอกจากนี้การรักษายังมีแนวโน้มที่จะได้ผลดีในระยะแรกดังนั้นการได้รับการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆอาจป้องกันไม่ให้มะเร็งแพร่กระจายได้
อย่างไรก็ตามการได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายเนื่องจากมักไม่มีอาการในระยะแรก ด้วยเหตุนี้การตรวจคัดกรองจึงมีความสำคัญมาก - สามารถตรวจพบมะเร็งปอดได้ในขณะที่ยังรักษาได้ค่อนข้างง่าย
พบกับเคล็ดลับสำคัญในการเลิกบุหรี่ได้ที่นี่
การตรวจคัดกรองมะเร็งปอด
ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งปอดอาจต้องการพิจารณาการตรวจคัดกรอง อาจเหมาะสำหรับผู้ที่:
- มีอายุ 55–74 ปี
- ปัจจุบันสูบบุหรี่หรือหยุดสูบบุหรี่ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา
- สูบบุหรี่วันละซองเป็นเวลา 30 ปีวันละสองซองเป็นเวลา 15 ปีหรือเทียบเท่า
การตรวจคัดกรองสามารถช่วยตรวจจับการเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่เนิ่นๆเมื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถลดหรือกำจัดเซลล์มะเร็งก่อนที่จะแพร่กระจาย
อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่สามารถเข้าถึงสถานที่คัดกรองได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะของมะเร็งปอด
แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
อัตราการแพร่กระจายของมะเร็งปอดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆรวมทั้งชนิดของมะเร็งและสุขภาพโดยรวมของบุคคลนั้น สิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อทัศนคติของบุคคล
จากข้อมูลของ American Cancer Society ผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กที่แพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกลมีโอกาส 7% ที่จะรอดชีวิตได้อีก 5 ปีหลังจากการวินิจฉัย สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กที่แพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกลของร่างกายตัวเลขนี้อยู่ที่ประมาณ 3%
การรักษาสามารถช่วยจัดการอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลได้ ในบางกรณีอาจชะลอการพัฒนาของมะเร็งและช่วยยืดอายุการใช้งานของบุคคลได้
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคมะเร็งปอดระยะสุดท้าย
การค้นหาการสนับสนุน
การรักษาและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถช่วยเพิ่มความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดระยะแพร่กระจาย
การสนับสนุนจากเพื่อนครอบครัวและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถช่วยให้บุคคลจัดการกับผลกระทบทางอารมณ์และความท้าทายในทางปฏิบัติของการอยู่ร่วมกับมะเร็งได้
โดยเฉพาะบุคคลอาจได้รับประโยชน์จาก:
- ขอความช่วยเหลือจากเพื่อนและครอบครัว
- เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็ง
- เข้าร่วมการให้คำปรึกษา
- พูดคุยเกี่ยวกับอาการและทางเลือกต่างๆกับสมาชิกของทีมดูแลสุขภาพเป็นประจำ
นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมักจะช่วยค้นหาบริการให้คำปรึกษาและกลุ่มสนับสนุนที่เหมาะสมได้
นอกจากนี้ American Lung Association ยังมีไดเรกทอรีของกลุ่มสนับสนุนและแหล่งข้อมูลอื่น ๆ