เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับ Bulimia Nervosa

Bulimia Nervosa เป็นภาวะสุขภาพจิตที่ร้ายแรงและความผิดปกติของการรับประทานอาหาร หากไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เพศและเพศมีอยู่ในสเปกตรัม บทความนี้จะใช้คำว่า "ชาย" "หญิง" หรือทั้งสองอย่างเพื่ออ้างถึงเพศที่ได้รับมอบหมายตั้งแต่แรกเกิด คลิกที่นี่เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

คนที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซากินปริมาณมากในช่วงเวลาสั้น ๆ จากนั้นพยายามชดเชยด้วยการออกกำลังกายมากเกินไปการอดอาหารหรือการกวาดล้าง การล้างอาจทำให้อาเจียนหรือใช้ยาระบายหรือยาขับปัสสาวะ

สถิติชี้ให้เห็นว่าบูลิเมียเนอร์โวซามีผลต่อเพศหญิง 1% และเพศชาย 0.1% ในคราวเดียว โดยเฉลี่ยแล้วจะเกิดในวัยรุ่นตอนปลายหรือ 20 ต้น ๆ แต่สามารถทำได้ทุกเมื่อ

ด้านล่างนี้เรียนรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนทางเลือกในการรักษาแหล่งข้อมูลสำหรับการฟื้นตัวและอื่น ๆ

Bulimia Nervosa คืออะไร?

รูปภาพ PeopleImages / Getty

ภาวะนี้มีสองอาการหลัก ประการแรกเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารเป็นประจำในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยปกติจะใช้หน้าต่าง 2 ชั่วโมง

บางครั้งเรียกว่า bingeing และในช่วงเวลาเหล่านี้บุคคลอาจรู้สึกไม่สามารถหยุดกินได้

อาการที่สองเกี่ยวข้องกับการทำตามขั้นตอนเพื่อชดเชยการกินมากเกินไปเช่นการล้างร่างกายการอดอาหารหรือการออกกำลังกายจำนวนมาก

อาการ

ผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซามักมีสิ่งที่แพทย์พิจารณาว่ามีดัชนีมวลกาย (BMI) ที่แข็งแรง สิ่งนี้อาจทำให้ยากที่จะบอกได้ว่าคน ๆ นั้นเป็นโรคบูลิเมียหรือไม่

คนที่เป็นโรคบูลิเมียกินอาหารปริมาณมากในช่วงเวลาสั้น ๆ จากนั้นพวกเขาจะดำเนินการเพื่อชดเชยเช่นการอดอาหารการออกกำลังกายมากเกินไปการอาเจียนหรือการใช้ยาระบายหรือยาขับปัสสาวะ

พวกเขาอาจกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักและการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์และการถอนตัวจากสังคม

การขาดสารอาหารความไม่สมดุลของสารเคมีและผลกระทบต่อระบบย่อยอาหารอาจนำไปสู่สัญญาณและอาการทางกายภาพ สิ่งเหล่านี้สามารถพัฒนาได้ตลอดเวลาและรวมถึง:

• เล็บเปราะ
• ผมแห้งและผิวหนัง
• ความอ่อนแอ
• ความเหนื่อยล้า
• ปัญหาทางทันตกรรมเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารมีผลต่อฟัน
• ประจำเดือนผิดปกติ
• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• อาการท้องผูกและปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับลำไส้
• อาการเจ็บคออักเสบอย่างต่อเนื่อง
• ต่อมน้ำลายบวมที่คอและขากรรไกร
• กรดไหลย้อน
• ปัญหาเกี่ยวกับไต
• กล้ามเนื้อกระตุก
• กระดูกที่แตกหักง่ายเนื่องจากโรคกระดูกพรุน
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
• การขาดน้ำอย่างรุนแรง
• อาการชัก

Bulimia มักเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกันหากไม่ได้รับการรักษา

National Eating Disorders Association (NEDA) แสดงรายการสัญญาณหลายอย่างที่อาจบ่งบอกให้คนอื่นรู้ว่าบุคคลนั้นมีโรคบูลิเมีย นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

• กังวลมากเกินไปกับการลดน้ำหนักการอดอาหารและการควบคุมอาหาร
• อาหารหายไป
• อาหารที่ปรากฏในสถานที่ที่ผิดปกติ
• สัญญาณของการแอบกินเช่นบรรจุภัณฑ์อาหารเปล่าในขยะ
• เข้าห้องน้ำเป็นประจำทันทีหลังรับประทานอาหาร
• สัญญาณของการอาเจียนบ่อยครั้ง
• ชอบกินข้าวคนเดียวหรือกินข้าวกับคนอื่น ๆ
• พิธีกรรมเกี่ยวกับอาหารหรือการรับประทานอาหารทางเลือกต่างๆเช่นการเคี้ยวมากเกินไปหรือรับประทานอาหารเพียงกลุ่มเดียว

บุคคลนั้นอาจทราบว่าพวกเขามีปัญหา แต่รู้สึกไม่สามารถพูดคุยกับใครได้เกี่ยวกับเรื่องนี้

ใครก็ตามที่สงสัยว่าคนที่คุณรักอาจเป็นโรคบูลิเมียสามารถเริ่มได้ด้วยการติดต่อแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต นอกจากนี้ NEDA ยังให้คำแนะนำ "วิธีการช่วยเหลือ" พร้อมแหล่งข้อมูลตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับขั้นตอนของการกู้คืน

การรักษา

การรักษาบูลิเมียอาจเป็นในระยะยาว ข้อมูลนี้จะกล่าวถึงสุขภาพจิตของบุคคลและปัญหาทางร่างกายที่แฝงอยู่ แนวทางนี้จะรวมถึงการให้คำปรึกษาด้านโภชนาการและการใช้ยา

ก่อนที่จะเริ่มบุคคลนั้นจำเป็นต้องรับรู้ว่ามีปัญหาอยู่ ยิ่งการรักษาเริ่มเร็วเท่าไหร่โอกาสที่บุคคลนั้นจะมีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวก็จะน้อยลงเท่านั้น

หลายคนหายจากความผิดปกติของการกิน สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการฟื้นตัวอาจต้องใช้เวลาและเป็นเรื่องที่ท้าทาย เหตุการณ์ในชีวิตที่ตึงเครียดอาจกระตุ้นให้อาการกำเริบ

คนที่คุณรักสามารถช่วยได้โดยการเรียนรู้ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้เกี่ยวกับโรคบูลิเมียและโรคการกินอื่น ๆ และโดยการเอาใจใส่และการสนับสนุน มีสายด่วนและแหล่งข้อมูลสำหรับบุคคลและเพื่อนและครอบครัวของพวกเขา

การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับ:

การให้คำปรึกษา

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาซึ่งบางครั้งเรียกว่า CBT สามารถช่วยให้บุคคลระบุและระบุรูปแบบการคิดที่นำไปสู่พฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

การบำบัดระหว่างบุคคลกำหนดบูลิเมียในบริบททางสังคมและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล โดยเน้นประเด็นสำคัญเช่นความเศร้าโศกและความขัดแย้งระหว่างบุคคล

การสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนสามารถมีบทบาทสำคัญในระหว่างการฟื้นตัว Maudsley Method เป็นวิธีการบำบัดรูปแบบหนึ่งที่เน้นวิธีที่สมาชิกในครอบครัวสามารถสนับสนุนคนที่ตนรักในการสร้างนิสัยการกินที่ดีต่อสุขภาพ

ยา

ยาแก้ซึมเศร้ายารักษาโรคจิตและยารักษาอารมณ์อาจช่วยรักษาอาการผิดปกติในการรับประทานอาหารเช่นเดียวกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติให้ใช้ Fluoxetine (Prozac) ในการรักษา bulimia nervosa แต่ผู้เชี่ยวชาญเรียกร้องให้มีการพัฒนาวิธีการรักษาที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น

การรักษาในโรงพยาบาล

ในบางกรณีบุคคลอาจต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาล สิ่งนี้อาจจำเป็นหากภาวะแทรกซ้อนทางกายภาพของบูลิเมียรุนแรงขึ้นหรือมีความเสี่ยงที่จะทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย

ค้นหาแหล่งข้อมูลที่สนับสนุนผู้ที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารและภาวะสุขภาพจิตอื่น ๆ

การป้องกันการฆ่าตัวตาย

หากคุณรู้จักใครบางคนที่เสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเองฆ่าตัวตายหรือทำร้ายผู้อื่นทันที:

• ถามคำถามที่ยาก:“ คุณคิดจะฆ่าตัวตายไหม”
• รับฟังบุคคลโดยไม่ใช้วิจารณญาณ
• โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หรือส่งข้อความ TALK ไปที่ 741741 เพื่อสื่อสารกับที่ปรึกษาวิกฤตที่ได้รับการฝึกอบรม
• อยู่กับบุคคลจนกว่าความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง
• พยายามนำอาวุธยาหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายออก

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตายสายด่วนป้องกันสามารถช่วยได้ National Suicide Prevention Lifeline ให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงต่อวันที่ 800-273-8255 ในช่วงวิกฤตผู้ที่มีปัญหาการได้ยินสามารถโทรไปที่ 800-799-4889

คลิกที่นี่เพื่อดูลิงค์เพิ่มเติมและแหล่งข้อมูลในท้องถิ่น

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

แพทย์ไม่แน่ใจว่าทำไมบูลิเมียจึงพัฒนา อาจเกิดจากการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมชีวภาพจิตใจสังคมและพฤติกรรม

สิ่งที่ชัดเจนคือบูลิเมียเนอร์โวซาเป็นภาวะสุขภาพจิต - พฤติกรรมของบุคคลเป็นวิธีการรับมือกับความเครียดทางอารมณ์

ปัจจัยทางพันธุกรรม

สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติสังเกตว่าความผิดปกติของการกินดูเหมือนจะเกิดขึ้นในครอบครัวซึ่งบ่งชี้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีบทบาท

ปัจจัยทางชีวภาพ

การศึกษาในปี 2013 โดยใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพสมองรายงานความแตกต่างในการตอบสนองของสมองระหว่างผู้หญิงที่เป็นโรคบูลิเมียและผู้ที่ไม่มีการแสดงภาพของผู้หญิงที่ผอม ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีการประมวลผลของสมองที่แตกต่างกันในผู้ที่เป็นโรคบูลิเมีย

นอกจากนี้ความผิดปกติของการกินมักเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่นซึ่งเป็นช่วงเวลาของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญและการรับรู้ของร่างกาย ผลการศึกษาในปี 2550 ชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนรังไข่อาจเพิ่มความเสี่ยง

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

ผู้ที่ถูกล่วงละเมิดทางเพศหรือวิพากษ์วิจารณ์ร่างกายหรือพฤติกรรมการกินของพวกเขาอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคบูลิเมีย

ปัจจัยแวดล้อมอื่น ๆ อาจรวมถึงแรงกดดันทางสังคมให้ปรารถนาบรรทัดฐานทางกายภาพบางอย่างซึ่งมักจะผิดธรรมชาติและไม่สมจริง นอกจากนี้แรงกดดันจากการเล่นกีฬาและกิจกรรมอื่น ๆ สามารถมีบทบาทได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมที่เน้นน้ำหนัก

เงื่อนไขอื่น ๆ

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับบูลิเมีย ได้แก่ :

• ความผิดปกติของบุคลิกภาพ
• โรควิตกกังวล
• โรคซึมเศร้า
• post-traumatic stress disorder หรือ PTSD
• โรคครอบงำหรือ OCD

เงื่อนไขเหล่านี้อาจเกิดขึ้นพร้อม ๆ กับความผิดปกติของการกินหรือก่อนหรือหลัง อาจเป็นผลมาจากโรคบูลิเมียหรือมีส่วนร่วม

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยในระยะแรกสามารถเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่ การวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายเนื่องจากค่าดัชนีมวลกายของบุคคลนั้นอาจอยู่ในช่วงปกติหรือมีน้ำหนักเกินและอาจต้องปกปิดพฤติกรรมการกิน

หากมีคนขอความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับโรคบูลิเมียแพทย์อาจ:

• ถามเกี่ยวกับสุขภาพจิตและร่างกายของพวกเขา
• พิจารณาประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและครอบครัวของพวกเขา
• ทำการตรวจร่างกาย

นอกจากนี้การตรวจวินิจฉัยยังช่วยแยกแยะโรคหรือเงื่อนไขอื่น ๆ ได้

หากแพทย์สงสัยว่าบุคคลนั้นเป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซาพวกเขาอาจส่งต่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

เกณฑ์การวินิจฉัย

คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ห้า แสดงเกณฑ์การวินิจฉัยที่แพทย์ใช้ในการพิจารณาว่าบุคคลนั้นเป็นโรคบูลิเมียหรือไม่

ในการรับการวินิจฉัยบุคคลจะต้อง:

• พบกับตอนที่เกิดซ้ำจากการกินเหล้าที่พวกเขารู้สึกว่าไม่สามารถควบคุมได้
• ใช้กลยุทธ์การชดเชยเพื่อป้องกันการเพิ่มของน้ำหนักเช่นการอาเจียนการอดอาหารการออกกำลังกายมากเกินไปหรือการใช้ศัตรูยาระบายยาขับปัสสาวะหรือยาอื่น ๆ ในทางที่ผิด
• ได้รับการดื่มสุราและกวาดล้างอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา
• มีความรู้สึกว่าตนเองมีคุณค่าซึ่งได้รับอิทธิพลจากรูปร่างและน้ำหนักมากเกินไป
• ไม่มีอาการเบื่ออาหาร

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าบุคคลอาจมีความผิดปกติในการรับประทานอาหารแม้ว่าจะไม่เป็นไปตามเกณฑ์เหล่านี้ก็ตาม

Outlook

ด้วยการรักษาหลายคนหายจากความผิดปกติของการกิน อย่างไรก็ตามการฟื้นตัวอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีและอาการกำเริบเป็นเรื่องปกติ

งานวิจัยบางชิ้นระบุว่า 55% ของผู้ที่ต้องการการรักษาบูลิเมียหายดีใน ​​5 ปีต่อมา

ยิ่งผู้คนเข้ารับการรักษาเร็วเท่าไหร่ก็จะมีโอกาสฟื้นตัวและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้น การสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนเป็นกุญแจสำคัญ

สรุป

Bulimia Nervosa เป็นโรคเกี่ยวกับการกินและภาวะสุขภาพจิตที่อาจรุนแรง

ความช่วยเหลือมีให้สำหรับทุกคนที่อาจเป็นโรคบูลิเมียและคนที่พวกเขารัก การแสวงหาการรักษาและการสนับสนุน แต่เนิ่น ๆ สามารถเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน