เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรคเริมที่ทวารหนัก

เริมเป็นการติดเชื้อไวรัสที่อาจทำให้เกิดแผลพุพองบริเวณปากอวัยวะเพศหรือทวารหนัก เริมที่มีผลต่อทวารหนักเรียกว่าเริมทางทวารหนัก

เริมไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไป เมื่อเป็นเช่นนั้นผู้ที่เป็นโรคเริมที่ทวารหนักอาจสังเกตเห็นแผลหรือแผลในหรือรอบทวารหนัก เนื่องจากอาการคล้ายกันโรคเริมทางทวารหนักอาจสับสนกับโรคริดสีดวงทวารหรือซิฟิลิส

ในบทความนี้เราจะให้ภาพรวมของโรคเริมที่ทวารหนักรวมถึงวิธีการระบุและวินิจฉัยสภาพการรักษาและวิธีลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

โรคเริมทางทวารหนักคืออะไร?

โรคเริมที่ทวารหนักถือเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

ไวรัสเริมทำให้เกิดโรคเริมทุกชนิด เป็นไวรัสที่ติดต่อได้ซึ่งหมายความว่าคนสามารถจับได้จากการสัมผัสกันทางกายภาพ

การติดต่อทางเพศมักเป็นวิธีการถ่ายทอดโรคเริมที่อวัยวะเพศและโรคเริมที่ทวารหนัก ด้วยเหตุนี้จึงถือว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ไวรัสเริมมีสองชนิด:

• ไวรัสเริมชนิดที่ 1 หรือ HSV-1 ซึ่งมีผลต่อช่องปากเป็นหลัก
• ไวรัสเริมชนิดที่ 2 หรือ HSV-2 ซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่ออวัยวะเพศและทวารหนัก

HSV-2 เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของโรคเริมที่ทวารหนักในมนุษย์ ไวรัสแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์กับบุคคลที่ติดเชื้อ

องค์การอนามัยโลกประเมินว่ามีผู้ติดเชื้อ HSV-2 จำนวน 417 ล้านคนหรือร้อยละ 11 ของผู้ที่มีอายุระหว่าง 15–49 ปีทั่วโลก

อาการ

หลายคนไม่พบอาการในทันทีและการติดเชื้อสามารถตรวจไม่พบเป็นเวลาหลายปี แม้ว่าคนจะไม่มีอาการ แต่ก็สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

อาการทั่วไปของโรคเริมที่ทวารหนัก ได้แก่ :

• ปวดถาวรหรือมีอาการคันรอบทวารหนัก
• แผลสีแดงหรือแผลพุพองที่ไม่มีสีและเจ็บปวด
• แผลพุพองแผลหรือแผลบริเวณทวารหนัก
• เปลี่ยนนิสัยของลำไส้

การวินิจฉัย

อาการของโรคเริมที่ทวารหนักคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ รวมทั้งโรคริดสีดวงทวารและซิฟิลิส แพทย์อาจระบุสภาพได้ด้วยสายตาหรือการตรวจร่างกาย

แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจเลือดเพื่อค้นหาไวรัสเริม

มิฉะนั้นอาจใช้ผ้าเช็ดล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบและใช้ตัวอย่างเพื่อทำการทดสอบดีเอ็นเอที่เรียกว่าการทดสอบการขยายกรดนิวคลีอิกหรือ NAAT การทดสอบที่ใหม่กว่านี้รวดเร็วแม่นยำและสามารถบอกได้ว่าบุคคลนั้นมีการติดเชื้อ HSV-1 หรือ HSV-2 หรือไม่

การรักษา

เนื่องจากโรคเริมที่ทวารหนักเป็นการติดเชื้อไวรัสการรักษามักใช้ยาต้านไวรัส ยาประเภทนี้ต่อสู้กับการทำงานของไวรัสในระบบและช่วยลดหรือควบคุมอาการ

ยาต้านไวรัสยังช่วยลดระยะเวลาของการติดเชื้อและความเสี่ยงที่ไวรัสจะส่งผ่านไปยังคู่นอน

แพทย์ควรรักษาผู้ป่วยโดยเร็วที่สุดเนื่องจากการรักษาในช่วงต้นจะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น

ตัวอย่างยาต้านไวรัสเพื่อรักษาโรคเริมที่ทวารหนัก ได้แก่ Famvir, Valtrex และ Zovirax

ปัจจัยเสี่ยง

การติดต่อทางเพศอย่างใกล้ชิดกับผู้ที่ติดเชื้อเป็นวิธีที่เริมแพร่กระจายทางทวารหนัก ดังนั้นผู้คนสามารถเป็นโรคเริมทางทวารหนักได้โดยการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดทางทวารหนักหรือทางปากกับผู้ที่มีเชื้อไวรัส

การสัมผัสทางปากโดยตรงหรือทางผิวหนังทำให้สามารถแพร่เชื้อไวรัสได้อย่างง่ายดายผ่านทาง:

• เริมเจ็บหรือตกสะเก็ด
• น้ำลาย
• การหลั่งของอวัยวะเพศ

ด้านล่างนี้เป็นแบบจำลอง 3 มิติของเริมซึ่งสามารถโต้ตอบได้อย่างเต็มที่

สำรวจโมเดล 3 มิติโดยใช้แผ่นรองเมาส์หรือหน้าจอสัมผัสเพื่อทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเริม

การป้องกัน

โรคเริมที่ทวารหนักเป็นโรคติดต่อได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีเชื้อไวรัสเริมจะแสดงอาการ ซึ่งหมายความว่าผู้คนสามารถติดไวรัสได้โดยที่พวกเขาไม่รู้ตัว

วิธีลดความเสี่ยงในการติดโรคเริม ได้แก่ :

• ใช้การป้องกันสิ่งกีดขวางเช่นถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดทางทวารหนักและช่องปาก
• เข้ารับการตรวจสุขภาพทางเพศสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคู่นอนทุกคนได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพทางเพศเป็นประจำ

หากคู่นอนของใครบางคนเป็นโรคเริมที่ทวารหนักพวกเขาสามารถลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อได้โดยใช้การคุมกำเนิดแบบกั้นและหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศเมื่อคู่นอนของพวกเขามีการระบาดหรือการติดเชื้อ

ผู้ที่เคยเป็นโรคเริมควรรับประทานยาต้านไวรัสตามที่แพทย์สั่งและเข้าร่วมการนัดหมายเพื่อติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าสามารถควบคุมไวรัสได้

โรคเริมที่ทวารหนักสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีรักษาในปัจจุบันสำหรับการติดเชื้อ HSV-2 ดังนั้นเงื่อนไขอาจต้องได้รับการจัดการตลอดชีวิต

อย่างไรก็ตามแม้ว่าผู้คนจะมีเชื้อไวรัสเริม แต่ก็ไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไปและไม่สามารถแพร่เชื้อได้เสมอไป

การติดเชื้อเป็นที่ทราบกันดีว่าจะเกิดขึ้นอีกในบางคนภายใต้เงื่อนไขบางประการที่กระตุ้นให้ไวรัสกลับมาอีกครั้งเช่นความเจ็บป่วยความเครียดแสงแดดหรือความเหนื่อยล้า

การระบาดซ้ำมักจะสั้นและรุนแรงน้อยกว่าการระบาดครั้งแรก แม้ว่าไวรัสจะยังคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต แต่จำนวนการแพร่ระบาดอาจลดลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป

สรุป

เริมที่ทวารหนักเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศชนิดหนึ่ง เป็นเรื่องปกติในปัจจุบันมากกว่าเมื่อหลายสิบปีก่อน

แม้ว่าแพทย์จะไม่สามารถรักษาการติดเชื้อได้ แต่ปัจจุบันมียาต้านไวรัสจำนวนมากที่ช่วยลดอาการและลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น

การรับรู้เป็นกุญแจสำคัญในการลดการแพร่กระจายของโรคเริมที่ทวารหนักเช่นเดียวกับการฝึกมีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยและปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ดี