bronchopneumonia คืออะไร?
Bronchopneumonia เป็นโรคปอดบวมชนิดหนึ่งซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการอักเสบของปอด อาการอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและอาจรวมถึงไอหายใจลำบากและมีไข้ สาเหตุ ได้แก่ การติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อราที่หน้าอก
จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) โรคปอดบวมเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตประมาณ 51,811 คนในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกาโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป
ในบทความนี้เราจะดูว่าโรคหลอดลมอักเสบคืออะไรพร้อมกับอาการสาเหตุและการรักษา เรายังครอบคลุมถึงการป้องกัน
bronchopneumonia คืออะไร?
หลอดลมเป็นทางเดินอากาศขนาดใหญ่ที่เชื่อมต่อหลอดลมกับปอด หลอดลมเหล่านี้จะแตกออกเป็นท่ออากาศเล็ก ๆ จำนวนมากที่เรียกว่าหลอดลมซึ่งประกอบเป็นปอด
ในตอนท้ายของหลอดลมจะมีถุงลมเล็ก ๆ ที่เรียกว่าถุงลม (alveoli) ซึ่งจะมีการแลกเปลี่ยนออกซิเจนจากปอดและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากกระแสเลือด
โรคปอดบวมทำให้เกิดการอักเสบในปอดซึ่งทำให้ถุงลมเหล่านี้เต็มไปด้วยของเหลว ของเหลวนี้ส่งผลเสียต่อการทำงานของปอดตามปกติทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจหลายประการ
Bronchopneumonia เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคปอดบวมที่มีผลต่อทั้งถุงลมในปอดและหลอดลม
อาการของโรคหลอดลมอักเสบมีตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรง ภาวะนี้เป็นโรคปอดบวมในเด็กที่พบบ่อยที่สุดและเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากการติดเชื้อในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
อาการสาเหตุภาวะแทรกซ้อนการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกันโรคหลอดลมอักเสบมักจะเหมือนกับอาการของโรคปอดบวม
อาการ
อาการของโรคหลอดลมอักเสบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ อาการมักจะรุนแรงในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นเด็กเล็กผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีอาการบางอย่างหรือกำลังรับประทานยาเฉพาะ
อาการของโรคหลอดลมอักเสบอาจรวมถึง:
- ไข้
- หายใจลำบากเช่นหายใจถี่
- อาการเจ็บหน้าอกที่อาจแย่ลงเมื่อไอหรือหายใจลึก ๆ
- ไอเป็นเมือก
- เหงื่อออก
- หนาวสั่นหรือหนาวสั่น
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- พลังงานต่ำและความเหนื่อยล้า
- เบื่ออาหาร
- ปวดหัว
- ความสับสนหรือสับสนโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
- เวียนหัว
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ไอเป็นเลือด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคหลอดลมอักเสบคือการติดเชื้อในปอดจากแบคทีเรียเช่น Streptococcus pneumoniae และ ไข้หวัดใหญ่ Haemophilus พิมพ์ b (ฮิบ) การติดเชื้อไวรัสและเชื้อราในปอดอาจทำให้เกิดโรคปอดบวมได้เช่นกัน
เชื้อโรคที่เป็นอันตรายสามารถเข้าสู่หลอดลมและถุงลมและเริ่มเพิ่มจำนวนมากขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะผลิตเม็ดเลือดขาวที่โจมตีเชื้อโรคเหล่านี้ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบ อาการมักเกิดจากการอักเสบนี้
ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดลมอักเสบ ได้แก่ :
- อายุต่ำกว่า 2 ปี
- อายุเกิน 65 ปี
- การสูบบุหรี่หรือการใช้แอลกอฮอล์มากเกินไป
- การติดเชื้อทางเดินหายใจล่าสุดเช่นหวัดและไข้หวัดใหญ่
- โรคปอดในระยะยาวเช่นปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคปอดเรื้อรังโรคหลอดลมอักเสบและโรคหอบหืด
- ภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นเบาหวานหัวใจล้มเหลวโรคตับ
- เงื่อนไขที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเช่นเอชไอวีหรือความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
- การใช้ยาเพื่อระงับระบบภูมิคุ้มกันเช่นเคมีบำบัดการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว
- การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บล่าสุด
ภาวะแทรกซ้อน
โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาหรือรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้โดยเฉพาะในผู้ที่มีความเสี่ยงเช่นเด็กเล็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือถูกกดทับ
เนื่องจากมีผลต่อการหายใจของบุคคลโรคหลอดลมอักเสบจึงร้ายแรงมากและบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตได้
ในปี 2558 เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีทั่วโลก 920,000 คนเสียชีวิตจากโรคปอดบวม อุบัติการณ์การเสียชีวิตนี้ส่วนใหญ่มาจากโรคหลอดลมอักเสบจากหลอดลม
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดลมอักเสบอาจรวมถึง:
- ระบบหายใจล้มเหลว สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ที่จำเป็นในปอดเริ่มล้มเหลว ผู้ที่มีภาวะหายใจล้มเหลวอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจ
- กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) ARDS เป็นรูปแบบการหายใจล้มเหลวที่รุนแรงกว่าและเป็นอันตรายถึงชีวิต
- แบคทีเรีย หรือที่เรียกว่าเลือดเป็นพิษหรือภาวะโลหิตเป็นพิษนี่คือเมื่อการติดเชื้อทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เกินจริงซึ่งจะทำลายอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย การติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนและเป็นอันตรายถึงชีวิต
- ฝีในปอด เหล่านี้เป็นถุงที่เต็มไปด้วยหนองซึ่งสามารถก่อตัวขึ้นภายในปอด
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและดูประวัติทางการแพทย์ของบุคคล
ปัญหาการหายใจเช่นหายใจไม่ออกเป็นข้อบ่งชี้ทั่วไปของโรคหลอดลมอักเสบ แต่โรคหลอดลมอักเสบอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ซึ่งบางครั้งอาจทำให้วินิจฉัยได้ยาก
หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบพวกเขาอาจสั่งการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือกำหนดประเภทและความรุนแรงของอาการ:
- เอกซเรย์ทรวงอกหรือ CT scan การทดสอบภาพเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นภายในปอดและตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อ
- การตรวจเลือด สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อเช่นจำนวนเม็ดเลือดขาวผิดปกติ
- หลอดลม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการส่งท่อบาง ๆ พร้อมแสงและกล้องผ่านปากของคนลงหลอดลมและเข้าไปในปอด ขั้นตอนนี้ทำให้แพทย์สามารถมองเห็นภายในปอดได้
- การเพาะเลี้ยงเสมหะ. เป็นการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่สามารถตรวจหาการติดเชื้อจากน้ำมูกที่คนไอ
- เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน นี่คือการทดสอบที่ใช้ในการคำนวณปริมาณออกซิเจนที่ไหลผ่านกระแสเลือด
- ก๊าซในเลือดแดง แพทย์ใช้การทดสอบนี้เพื่อตรวจสอบระดับออกซิเจนในเลือดของคน
การรักษา
การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอาจขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อและความรุนแรงของอาการ ผู้ที่ไม่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ มักจะหายจากโรคหลอดลมอักเสบภายใน 1 ถึง 3 สัปดาห์
เป็นไปได้ที่จะรักษาโรคหลอดลมอักเสบในรูปแบบไม่รุนแรงที่บ้านโดยใช้การพักผ่อนและการใช้ยาร่วมกัน แต่ในกรณีที่รุนแรงกว่าของโรคหลอดลมอักเสบอาจต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล
แพทย์รักษาผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรียด้วยยาปฏิชีวนะ ยาเหล่านี้ทำงานโดยการฆ่าแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในปอด
เมื่อทานยาปฏิชีวนะจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างรอบคอบและรับประทานยาให้ครบถ้วน
ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลสำหรับการติดเชื้อไวรัส สำหรับโรคหลอดลมอักเสบจากเชื้อไวรัสแพทย์อาจสั่งจ่ายยาต้านไวรัสสำหรับผู้ที่เป็นไข้หวัดหรืออาจให้การบำบัดโดยตรงเพื่อรักษาอาการ Bronchopneumonia เนื่องจากไวรัสมักจะหายไปใน 1 ถึง 3 สัปดาห์
สำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบจากเชื้อราแพทย์อาจสั่งจ่ายยาต้านเชื้อรา
เมื่อฟื้นตัวจากโรคหลอดลมอักเสบเป็นสิ่งสำคัญสำหรับบุคคลที่จะ:
- พักผ่อนให้เพียงพอ
- ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อช่วยขับเสมหะและลดความรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อมีอาการไอ
- ทานยาทั้งหมดตามที่แพทย์สั่ง
การป้องกัน
การฉีดวัคซีนสามารถป้องกันโรคหลอดลมอักเสบบางรูปแบบได้ American Lung Association (ALA) แนะนำให้เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีควรไปพบแพทย์เพื่อรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อนิวโมคอคคัสซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย
ALA ยังแนะนำ:
- การฉีดวัคซีนป้องกันโรคอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่โรคปอดบวมเช่นไข้หวัดหัดอีสุกอีใสฮิบหรือไอกรน
- พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีป้องกันโรคปอดบวมและการติดเชื้ออื่น ๆ เมื่อคนเป็นมะเร็งหรือเอชไอวี
- ล้างมือเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงเชื้อโรค
- การไม่สูบบุหรี่เนื่องจากยาสูบทำลายความสามารถของปอดในการต่อสู้กับการติดเชื้อ
- ความเข้าใจและตระหนักถึงอาการของโรคปอดบวม
Takeaway
Bronchopneumonia เป็นโรคปอดบวมชนิดหนึ่งที่มีผลต่อหลอดลมในปอด ภาวะนี้มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แต่การติดเชื้อไวรัสและเชื้อราก็อาจทำให้เกิดขึ้นได้เช่นกัน
อาการอาจแตกต่างกันไป แต่มักรวมถึงการไอหายใจลำบากและมีไข้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาหรือในบางคนโรคหลอดลมอักเสบอาจร้ายแรงและบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตได้ ความเจ็บป่วยนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในเด็กเล็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะสุขภาพอื่น ๆ
โดยปกติผู้ที่ไม่ได้รับผลกระทบจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ จะฟื้นตัวได้ภายในสองสามสัปดาห์ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การรักษาสามารถทำได้ที่บ้านหรือในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ การฉีดวัคซีนสามารถช่วยป้องกันบุคคลที่มีความเสี่ยงจากโรคหลอดลมอักเสบ
