การรักษาและจัดการโรคลูปัสและการป้องกันไม่ให้เกิดเปลวไฟ

โรคลูปัสเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่ซับซ้อนซึ่งมีอาการหลากหลาย ในฐานะที่เป็นโรคทางระบบอาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย

สาเหตุยังไม่ชัดเจนและขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษา แต่วิธีการรักษาบางอย่างสามารถช่วยบรรเทาอาการได้และการวัดผลการดำเนินชีวิตสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลได้

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันโรคลูปัสได้ แต่การรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของการลุกเป็นไฟอาจหมายความว่าบุคคลที่มีอาการสามารถเตรียมตัวได้ดีขึ้นเมื่อเกิดขึ้น

ผู้คนควรไปพบแพทย์หากมักมีอาการปวดข้อและข้อตึงผื่นผิวหนังโดยเฉพาะที่จมูกและแก้มและความเหนื่อยล้า การลดน้ำหนักต่อมบวมความไวต่อแสงและการไหลเวียนที่ไม่ดีในนิ้วก็เป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงโรคลูปัส

ป้องกันการลุกเป็นไฟ

มีการรักษาสำหรับโรคลูปัส แต่การทำความเข้าใจวิธีป้องกันการลุกลามของโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญมากในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของบุคคล

ต่อไปนี้คือบางสิ่งที่อาจลดความเสี่ยงของทั้งการเริ่มมีอาการของโรคลูปัสในผู้ที่มีความเสี่ยงและอาการวูบวาบ

หลีกเลี่ยงแสงแดด

การป้องกันแสงแดดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรคลูปัสเนื่องจากการสัมผัสรังสียูวีอาจทำให้เกิดอาการได้

การได้รับแสงแดดอาจทำให้เกิดผื่นและอาการอื่น ๆ ในบางคนที่เป็นโรคลูปัสรวมถึงความเหนื่อยล้าและอาการปวดข้อ

จากการวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2014 ความไวแสงเป็นปัจจัยที่พบบ่อยในโรคลูปัส erythematosus และ American College of Rheumatology รวมไว้ในเกณฑ์การวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus ระบบ (SLE)

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคลูปัสจะมีความไวเช่นนี้ แต่จะพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคลูปัสมากกว่าผู้ที่ไม่มีอาการ

สำหรับผู้ที่มีความไวต่อแสงอัลตราไวโอเลต (UV) การอยู่ห่างจากแสงแดดสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดเปลวไฟได้

หากหลีกเลี่ยงไม่ได้ควรใช้ครีมกันแดดปัจจัยสูง 50+ ที่ป้องกันทั้ง UVA และ UVB และสวมเสื้อผ้าที่ปกปิดร่างกาย

หลีกเลี่ยงยาบางชนิด

ยาตามใบสั่งแพทย์หลายชนิดสามารถทำให้เกิดอาการได้ ได้แก่ :

• การนอนหลับช่วยลดเมลาโทนินและโรเซเรมซึ่งเลียนแบบเมลาโทนิน
• ยาปฏิชีวนะ Bactrim (ซึ่งรวม sulfamethoxazole และ trimethoprim) และ Septra (sulfamethoxazole และ trimethoprim)

ข้อมูลอ้างอิงเกี่ยวกับพันธุศาสตร์ในบ้านทราบว่าใน 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคลูปัสอาการเป็นผลมาจากการใช้ยา ยาอย่างน้อย 80 ชนิดอาจทำให้เกิดอาการได้

บุคคลควรตรวจสอบกับแพทย์ของตนเสมอว่ายาใหม่ ๆ มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดปัญหาหรือไม่

หลีกเลี่ยงอาหารบางชนิด

สำหรับคนที่มีภูมิต้านทานผิดปกติการเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันอาจเป็นปัญหาได้ อาหารเช่นกระเทียมและถั่วงอกอัลฟัลฟ่าและอาหารเสริมเช่นเอ็กไคนาเซียอาจมีคุณสมบัตินี้

บางครั้งผู้คนใช้อาหารและอาหารเสริมดังกล่าวเพื่อป้องกันโรคหวัดเช่น แต่คนที่เป็นโรคลูปัสอาจพบว่าอาการแย่ลงตามข้อมูลของ Johns Hopkins Lupus Center

หลีกเลี่ยงสารพิษ

นักวิจัยพบว่าควันบุหรี่แอลกอฮอล์และสารเคมีบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับงานและสารเคมีอื่น ๆ ดูเหมือนจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่อาจนำไปสู่โรคลูปัส

คนควรหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้ให้มากที่สุด

การรักษา

เมื่อบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัสแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อจะจัดทำแผนการรักษาตามความรุนแรงและตำแหน่งของอาการตลอดจนอายุเพศสุขภาพอาการและวิถีชีวิต

โรคลูปัสมีหลายแง่มุมและมีผลต่อบุคคลในรูปแบบต่างๆ ด้วยเหตุนี้แพทย์จะปรับแผนการรักษาให้เหมาะกับความต้องการของแต่ละบุคคล แผนอาจเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อเงื่อนไขพัฒนาขึ้น

ในการวางแผนการรักษาแพทย์จะมุ่งเป้าไปที่:

• ป้องกันการลุกเป็นไฟ
• รักษาอาการเมื่อเกิดเปลวไฟ
• ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นความเสียหายของอวัยวะและปัญหาอื่น ๆ

ประเภทของยา

ประเภทของยาที่ผู้คนอาจใช้ในการรักษาโรคลูปัส ได้แก่ :

• ยาต้านการอักเสบเพื่อลดอาการบวมและบรรเทาอาการปวด
• ยาต้านมาลาเรียเพื่อควบคุมอาการในระยะยาว
• คอร์ติโคสเตียรอยด์รวมถึงครีมสำหรับผื่นและยาฉีดสำหรับปัญหาเกี่ยวกับไต
• สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อลดกิจกรรมภูมิคุ้มกัน
• การรักษาด้วยฮอร์โมนเช่น DHEA ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายอ่อน ๆ ที่สามารถรักษาอาการบางอย่างได้

นักวิจัยบางคนแนะนำว่าเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนมีความผันผวนกับโรคลูปัสการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในวันหนึ่งอาจเป็นทางเลือก อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะเกิดขึ้นได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิผล

นักวิทยาศาสตร์เผยแพร่ผลการวิจัยเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างโรคลูปัสและลักษณะของจุลินทรีย์ในลำไส้ จุลชีววิทยาสิ่งแวดล้อมประยุกต์ ในปี 2018 สิ่งเหล่านี้ทำให้นักวิทยาศาสตร์บางคนคาดการณ์ว่าในเวลาต่อมาการรักษาอาจรวมถึงการปลูกถ่ายอุจจาระการเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้ชีวบำบัดแบบสด

ในการปลูกถ่ายอุจจาระแพทย์จะใช้วิธีแก้อุจจาระหรืออุจจาระจากผู้บริจาคไปยังลำไส้ของบุคคลอื่นเพื่อทดลองและเปลี่ยนพืชในลำไส้ของบุคคลนั้นหรือสายพันธุ์ในลำไส้ที่อาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ

การศึกษาในหนูที่ตีพิมพ์ในปี 2560 ระบุว่าการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้อาจเปลี่ยนแปลงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในผู้ที่เป็นโรคไตอักเสบลูปัส

ชีวบำบัดแบบสดหมายถึงการรักษาประเภทหนึ่งที่มีจุลินทรีย์ที่มีชีวิต บุคคลสามารถใช้มันเพื่อเปลี่ยนแปลงความสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ของพวกเขา

อย่างไรก็ตามยังมีหนทางที่จะดำเนินต่อไปจนกว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้น

ยาเฉพาะ

ยาเฉพาะอาจรวมถึง:

Hydroxychloroquine (Plaquenil): เป็นยาต้านมาลาเรีย สามารถช่วยรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัสที่ไม่รุนแรงเช่นความเหนื่อยล้าปัญหาผิวหนังและข้อต่อได้ภายใต้การควบคุม

Cyclophosphamide (Cytoxan): เป็นยาเคมีบำบัดที่มีฤทธิ์รุนแรงที่สามารถลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน สามารถใช้รักษาโรคลูปัสในรูปแบบรุนแรง

Azathioprine (Imuran): ยานี้ช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเช่นในผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะซึ่งมีความเสี่ยงที่ร่างกายอาจปฏิเสธอวัยวะที่ปลูกถ่าย แพทย์อาจสั่งให้ใช้เพื่อรักษาลักษณะที่รุนแรงของโรคลูปัส

Methotrexate (Rheumatrex): เป็นยาเคมีบำบัดอีกชนิดหนึ่งที่สามารถยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันได้ แพทย์สั่งให้ใช้ยานี้มากขึ้นสำหรับโรคผิวหนังโรคข้ออักเสบและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ

Cyclophosphamide (Cytoxan) และ mycophenolate mofetil (CellCept): เป็นยาเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขารักษาโรคลูปัสในรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะโรคลูปัสที่มีผลต่อไต

Belimumab (Benlysta): นี่คือโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ช่วยลดการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาว (ลิมโฟไซต์) ที่สร้าง autoantibodies

Rituximab (Rituxan): นี่เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีอีกชนิดหนึ่งที่ช่วยลดการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาว (ลิมโฟไซต์) ที่สร้าง autoantibodies

ทีมบำบัด

โรคลูปัสเป็นภาวะที่ซับซ้อน ทีมผู้เชี่ยวชาญอาจให้การรักษา

ในตอนแรกคน ๆ หนึ่งอาจจะไปพบแพทย์ประจำครอบครัว จากนั้นแพทย์อาจส่งต่อให้กับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อสามารถจัดการกับการอักเสบที่เกิดขึ้นในข้อต่อเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันทำงานไม่ปกติ

คนอื่น ๆ ที่อาจมีบทบาท ได้แก่ :

ทีมผู้เชี่ยวชาญอาจรวมถึงนักกายภาพบำบัด

• นักภูมิคุ้มกันทางคลินิกที่รักษาความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
• นักไตวิทยาที่รักษาโรคไต
• นักโลหิตวิทยาที่รักษาความผิดปกติของเลือด
• แพทย์ผิวหนังที่รักษาสภาพผิว
• นักประสาทวิทยาที่รักษาปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท
• แพทย์โรคหัวใจที่รักษาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
• แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อที่รักษาปัญหาเกี่ยวกับต่อมและฮอร์โมน
• ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเนื่องจากโรคลูปัสสามารถนำไปสู่ทั้งภาวะซึมเศร้าและการลดการทำงานของความรู้ความเข้าใจในกรณีที่รุนแรง

นักกำหนดอาหารนักสังคมสงเคราะห์และนักบำบัดอื่น ๆ อาจเป็นส่วนหนึ่งของทีม

การแพทย์ทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับโรคลูปัสอาจเกี่ยวข้องกับ:

• กายภาพบำบัด
• กิจกรรมบำบัด
• การบำบัดด้วยการพูด
• การบำบัดด้วยการพักผ่อนหย่อนใจ
• การรวมกันของตัวเลือกเหล่านี้

การบำบัดเสริมและทางเลือก

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีงานวิจัยที่ยืนยันว่าการรักษาทางเลือกและวิธีเสริมที่เฉพาะเจาะจงสามารถช่วยบรรเทาอาการของโรคลูปัสชะลอกระบวนการของโรคหรือป้องกันความเสียหายของอวัยวะได้

อย่างไรก็ตามบางคนแนะนำ:

• อาหารพิเศษ
• อาหารเสริมรวมทั้งน้ำมันปลา
• ขี้ผึ้งและครีม
• การรักษาไคโรแพรคติก
• ธรรมชาติบำบัด

ในการทบทวนการบำบัดเสริมสำหรับโรคลูปัสซึ่งตีพิมพ์ในปี 2014 ในปีพ. ศ รายงานโรคข้อปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ตั้งข้อสังเกตว่าสิ่งต่อไปนี้แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการรักษาโรคลูปัส erythematosus (SLE):

• วิตามินดี
• กรดไขมันโอเมก้า 3
• N-acetyl cysteine
• ขมิ้น

พวกเขาเสริมว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) และการให้คำปรึกษาบางประเภทอาจช่วยปรับปรุงอารมณ์และคุณภาพชีวิตของบุคคลได้

อาศัยอยู่กับโรคลูปัส

แนวทางการดำเนินชีวิตอาจช่วยให้บุคคลสามารถรับมือกับอาการหรือลดความเครียดบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิตร่วมกับความเจ็บป่วยเรื้อรัง

ชุดวอร์มสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดตามข้อได้

ตัวอย่าง ได้แก่ :

• การทำโยคะไทเก็กการทำสมาธิและการบำบัดเพื่อการผ่อนคลายอื่น ๆ
• รักษาความเคลื่อนไหวของร่างกายให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ตัวอย่างเช่นว่ายน้ำหรือเดิน
• กำหนดลำดับความสำคัญของงานและจัดเวลาพักผ่อนให้เพียงพอ
• ใช้ครีมกันแดด 50+ แฟคเตอร์ที่ป้องกันทั้งรังสี UVA และ UVB และสวมหมวกและเสื้อแขนยาวเพื่อปกปิดแสงแดด
• ตามอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพโดยมีปริมาณเกลือและน้ำตาลต่ำ
• ใช้ความร้อนกับข้อต่อที่เจ็บปวดหรืออาบน้ำอุ่น
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่เพราะอาจทำให้เกิดอาการหรือทำให้แย่ลง
• นัดหมายแพทย์ทั้งหมดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

การตั้งครรภ์

ทุกคนที่เป็นโรคลูปัสที่กำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนดหากมีอาการ

แม่ที่มีแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัสมักจะส่งต่อสิ่งเหล่านี้ไปยังเด็กในครรภ์ซึ่งอาจเกิดมาพร้อมกับโรคลูปัสในทารกแรกเกิด

การขอคำแนะนำและการสนับสนุนทางการแพทย์สามารถช่วยลดความเสี่ยงของปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ได้

วิดีโอ: นี่คือโรคลูปัส

ในวิดีโอนี้ซาแมนธาซึ่งเป็นโรคลูปัสพูดถึงว่าสิ่งนี้ส่งผลต่อชีวิตของเธออย่างไร

Takeaway

ในอดีตโรคลูปัสมักเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่การรักษาในปัจจุบันสามารถบรรเทาอาการและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการดำรงชีวิตตามปกติ

สถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาตั้งข้อสังเกตว่าในอนาคตวิธีการใหม่ ๆ ในการวินิจฉัยโรคลูปัสจะหมายความว่าการรักษาสามารถเริ่มต้นในกระบวนการได้เร็วขึ้นซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการลดผลกระทบในระยะยาว

แต่ละคนอาจพบว่าการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่นั้นเป็นประโยชน์ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งอำนวยความสะดวกได้

แพทย์อาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่มีอยู่ สิ่งเหล่านี้สามารถให้การเข้าถึงยาใหม่และยาทดลองสำหรับผู้ที่ต้องการทดลองใช้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคลูปัสในบทความหลักของเรา: โรคลูปัสคืออะไร?