สัญญาณและสาเหตุของน้ำคร่ำรั่ว

น้ำคร่ำเป็นของเหลวที่อยู่รอบตัวทารกในครรภ์ มีฟังก์ชั่นมากมายซึ่งทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับพัฒนาการของทารกในครรภ์

ทารกในครรภ์และของเหลวยังคงอยู่ในถุงน้ำคร่ำซึ่งมักจะแตกเมื่อผู้หญิงเข้าสู่ภาวะเจ็บครรภ์คลอด บางครั้งอาจแตกเร็วซึ่งเรียกว่าการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร (PROM)

ในบทความนี้เรียนรู้เกี่ยวกับสัญญาณที่บ่งบอกว่าน้ำคร่ำรั่วสาเหตุทั่วไปของ PROM และเวลาที่ควรปรึกษาแพทย์

สัญญาณของน้ำคร่ำรั่ว

น้ำคร่ำที่รั่วออกมาอาจรู้สึกเหมือนมีของเหลวอุ่น ๆ ไหลออกมาหรือมีหยดออกมาจากช่องคลอดอย่างช้าๆ โดยปกติจะใสและไม่มีกลิ่น แต่บางครั้งอาจมีเลือดหรือมูกปนอยู่ด้วย

หากของเหลวเป็นน้ำคร่ำก็ไม่น่าจะหยุดรั่วได้

สัญญาณบ่งบอกว่าไม่ใช่น้ำคร่ำ

มดลูกอยู่ในกระเพาะปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่หญิงตั้งครรภ์จะปัสสาวะรั่ว หากมีกลิ่นคล้ายปัสสาวะก็อาจเป็นได้

ผู้หญิงอาจมีอาการตกขาวเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ การระบายออกตามปกติมักจะมีกลิ่นอ่อน ๆ และมีลักษณะคล้ายน้ำนม

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

บุคคลควรปรึกษาแพทย์หากสงสัยว่ามีน้ำคร่ำรั่ว

หากของเหลวไม่ปรากฏเป็นปัสสาวะหรือมีน้ำออกมาควรปรึกษาแพทย์

ผู้หญิงที่มีอาการดังต่อไปนี้ควรรีบไปพบแพทย์เช่นกัน:

• มีกลิ่นเหม็นสีน้ำตาลหรือสีเขียวออกจากช่องคลอด
• ไข้
• มดลูกรู้สึกอ่อนโยน
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• การลดลงหรือการขาดการเพิ่มขึ้นของน้ำหนัก

ในขณะที่รอการรักษาพยาบาลผู้หญิงไม่ควรใช้ผ้าอนามัยแบบสอดมีเพศสัมพันธ์หรือทำสิ่งอื่นใดที่อาจทำให้แบคทีเรียเข้าไปในช่องคลอด

แพทย์อาจเก็บตัวอย่างของเหลวเพื่อตรวจสอบว่าเป็นน้ำคร่ำหรือไม่ นอกจากนี้ยังอาจทำการทดสอบเพื่อหาสาเหตุของการรั่วไหล

การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจทางช่องคลอดเพื่อดูว่าปากมดลูกขยายหรือไม่และผู้หญิงอยู่ในช่วงคลอด อัลตราซาวนด์สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบปริมาณของเหลวที่อยู่รอบตัวทารกได้

พวกเขาอาจทำการทดสอบสีย้อมซึ่งเกี่ยวข้องกับการนำสีย้อมสีน้ำเงินเข้าไปในถุงน้ำคร่ำและขอให้ผู้หญิงสวมแผ่นอนามัย หากมีสีย้อมติดอยู่บนเบาะแสดงว่ามีน้ำคร่ำรั่ว

สาเหตุ

ถุงน้ำคร่ำแตกเมื่อผู้หญิงเข้าสู่ภาวะเจ็บครรภ์คลอด ผู้คนมักพูดถึงสิ่งนี้ว่าน้ำแตก

จากข้อมูลของ American Pregnancy Association พบว่าผู้หญิงเพียง 1 ใน 10 คนจะมีอาการน้ำคร่ำ "พรั่งพรู" อย่างมาก สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่มักจะรู้สึกเหมือนมีน้ำไหลตลอดเวลา

บางครั้งถุงน้ำคร่ำแตกหรือรั่วก่อนเริ่มคลอด หากถุงน้ำคร่ำแตกก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์แพทย์จะเรียกว่าเป็นภาวะคลอดก่อนกำหนด

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์น้อยกว่า 6 เดือนหลังจากเจ็บครรภ์ครั้งสุดท้ายหรืออุ้มทารกมากกว่าหนึ่งคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น PROM

ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถนำไปสู่ ​​PROM ได้แก่ :

• การหดตัวที่กดดันถุงน้ำคร่ำทำให้ฉีกขาด
• เข็มเจาะน้ำคร่ำทำให้เป็นรูที่ใช้เวลานานเกินไปในการรักษา
• cerclage เป็นขั้นตอนที่แพทย์เย็บปากมดลูกให้ปิดจนกว่าทารกจะพร้อมคลอด
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI)
• เงื่อนไขทางการแพทย์เช่นโรคปอดและกลุ่มอาการ Ehlers-Danlos
• การสัมผัสกับสารที่เป็นอันตรายรวมทั้งยาสูบยาเสพติดที่ผิดกฎหมายและแอลกอฮอล์
• น้ำคร่ำมากเกินไปหรือน้อยเกินไป
• รกแยกออกจากมดลูก

การรักษา

การพักอาจช่วยรักษาสาเหตุของการรั่วไหล

การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการรั่วเช่นเดียวกับอายุสุขภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์

แพทย์อาจแนะนำให้นอนพักซึ่งหมายความว่าผู้หญิงควรลดกิจกรรมและพักผ่อนเกือบทั้งวัน นอกจากนี้ยังอาจแนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์

หากผู้หญิงมีการติดเชื้อแพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์

หากทารกพร้อมที่จะคลอดแพทย์อาจเลือกที่จะเริ่มคลอดโดยใช้ยาที่เรียกว่า oxytocin อีกทางเลือกหนึ่งคือยาที่เรียกว่า tocolytics สามารถช่วยหยุดการคลอดก่อนกำหนดได้หากยังเร็วเกินไปสำหรับการคลอด

น้ำคร่ำคืออะไร?

ประมาณ 12 วันในการตั้งครรภ์ถุงน้ำคร่ำจะก่อตัวขึ้นรอบ ๆ ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต น้ำคร่ำเติมถุงและมีวัตถุประสงค์หลายประการ ได้แก่ :

• ปกป้องและกันกระแทกทารกในครรภ์
• ทำให้ทารกในครรภ์มีอุณหภูมิคงที่
• ปล่อยให้ทารกในครรภ์หายใจในของเหลวในขณะที่ปอดเติบโตและพัฒนา
• ช่วยให้ระบบย่อยอาหารของทารกในครรภ์เติบโตและพัฒนาเมื่อกลืนของเหลว
• ช่วยในการพัฒนากล้ามเนื้อและกระดูกของทารกในครรภ์เมื่อพวกมันเคลื่อนที่ไปมาในของเหลว
• ปกป้องสายสะดือซึ่งนำพาอาหารและออกซิเจนจากรกไปสู่ทารกในครรภ์

น้ำคร่ำประกอบด้วยน้ำส่วนใหญ่ในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นยังมีสารอาหารฮอร์โมนแอนติบอดีและปัสสาวะของทารก

ปริมาณน้ำในถุงน้ำคร่ำมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นจนถึงประมาณสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์เมื่อเริ่มลดลง เมื่อถึงจุดสูงสุดมีน้ำคร่ำประมาณ 1 ควอร์ตอยู่ภายในถุง

Takeaway

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงจะมีอาการตกขาวมากกว่าปกติในระหว่างตั้งครรภ์ โดยทั่วไปตกขาวจะมีกลิ่นอ่อน ๆ และมีลักษณะคล้ายน้ำนม ผู้หญิงอาจปัสสาวะรั่วเมื่อตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ที่มีของเหลวอื่นนอกเหนือจากปัสสาวะหรือของไหลออกมาจากช่องคลอดควรไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าของเหลวมีสีเขียวน้ำตาลหรือมีกลิ่นเหม็น

น้ำคร่ำที่รั่วมักจะใสและไม่มีกลิ่นและยังคงรั่วต่อไป