มะเร็งเต้านมชาย: ปัจจัยใดที่ปรับปรุงผลลัพธ์?

มะเร็งเต้านมชายเป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก ด้วยเหตุนี้จึงมีการศึกษาน้อยมากที่ประเมินปัจจัยที่เชื่อมโยงกับผลลัพธ์ที่ดีกว่า การสอบสวนใหม่เริ่มเติมเต็มช่องว่างนี้

มะเร็งเต้านมในผู้ชายนั้นหายาก แต่ยังไม่ได้รับการศึกษา

มะเร็งเต้านมชาย (MBC) คิดเป็นเพียง 1% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมด

อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าความชุกเพิ่มขึ้นในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา

นักวิทยาศาสตร์ยังพบความแตกต่างระหว่างชีววิทยาเนื้องอกใน MBC และมะเร็งเต้านมในผู้หญิง

พวกเขายังสังเกตเห็นความแตกต่างอื่น ๆ ระหว่างมะเร็งเต้านมหญิงและ MBC ตัวอย่างเช่น MBC มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในภายหลังและมักจะเคลื่อนเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองทำให้รักษาได้ยากขึ้น

เมื่อรวมกันแล้วปัจจัยเหล่านี้อาจหมายความว่าการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่มะเร็งเต้านมในรูปแบบที่พบมากขึ้นจะไม่ได้ผลกับ MBC

ตรวจมะเร็งเต้านมชาย

แม้ว่าการรักษามะเร็งเต้านมจะดีขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาดังที่ผู้เขียนของการศึกษาล่าสุดอธิบายว่า“ ยังไม่ชัดเจนว่าความก้าวหน้าเหล่านี้ถูกนำไปใช้กับการจัดการของ MBC หรือไม่”

นักวิจัยจาก Mayo Clinic ใน Rochester, MN ได้ออกเดินทางเพื่อทำความเข้าใจว่าแพทย์ปฏิบัติต่อ MBC ในสหรัฐอเมริกาอย่างไรและปัจจัยใดบ้างที่อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

พวกเขาทำการศึกษาที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งเพื่อตรวจสอบ MBC จนถึงปัจจุบันและเพิ่งเผยแพร่ผลการวิจัยในวารสาร โรคมะเร็ง.

ในการตรวจสอบนักวิทยาศาสตร์ได้เข้าถึงข้อมูลจากฐานข้อมูลมะเร็งแห่งชาติ พวกเขาตรวจสอบบันทึกของผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 1-3 ระหว่างปี 2547-2557 โดยรวมแล้วการศึกษารวมข้อมูลจากผู้ชาย 10,873 คน

อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยคือ 64 และ 51% ของการวินิจฉัยเกิดขึ้นระหว่างอายุ 50 ถึง 69 ปีมีเพียง 15% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 50 ปี

พวกเขาพบว่าผู้ชาย 24% ได้รับการผ่าตัดเพื่อถนอมเต้านมและ 70% ของผู้ชายเหล่านี้ได้รับการรักษาด้วยรังสี

นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่า 44% ของผู้ที่เป็นโรค MBC ได้รับเคมีบำบัดและ 62% ของผู้ที่มีเนื้องอกแสดงตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนได้รับการบำบัดด้วยการต่อต้านฮอร์โมน

ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมานักวิจัยได้สังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของอัตราการผ่าตัดมะเร็งเต้านมทั้งหมดและการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเพื่อป้องกันโรคแบบ contralateral ซึ่งเป็นช่วงที่ศัลยแพทย์เอาเต้านมที่แข็งแรงออกเพื่อเป็นมาตรการป้องกัน

พวกเขายังวัดการเพิ่มขึ้นของการทดสอบจีโนมเกี่ยวกับเนื้องอกและการใช้ยาต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมที่ได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยและแหล่งข้อมูลเพื่อสุขภาพของผู้ชายโปรดไปที่ศูนย์เฉพาะของเรา

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่แย่กว่า

ผู้เขียนของการศึกษาต้องการทำความเข้าใจว่าปัจจัยใดที่อาจทำนายผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่แย่ลง

พวกเขาพบว่าการพยากรณ์โรคนั้นแย่กว่าสำหรับชายผิวดำผู้ป่วยสูงอายุบุคคลที่มีปัญหาสุขภาพอย่างต่อเนื่องนอกเหนือจาก MBC และผู้ที่มีระดับเนื้องอกและระยะที่สูงขึ้น

นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเต็มรูปแบบมีผลลัพธ์ที่แย่กว่า อย่างไรก็ตามตามที่ผู้เขียนอธิบายไว้อาจเป็นเพราะ“ เนื่องจากมีผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่มากเกินไปและ [หรือ] โรคต่อมน้ำเหลืองที่เป็นบวกในกลุ่มนี้”

ในทางกลับกันการพยากรณ์โรคจะดีกว่าสำหรับผู้ชายที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีรายได้สูงผู้ที่เนื้องอกมีตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและผู้ชายที่ได้รับรังสีการบำบัดด้วยการต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือเคมีบำบัด

“ ความไม่เสมอภาคด้านสุขภาพทางเชื้อชาติเศรษฐกิจและอายุที่เราพบสามารถแจ้งให้ทราบถึงความพยายามในอนาคตในการกำหนดเป้าหมายการแทรกแซงเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพผลลัพธ์ในผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านม”

ผู้เขียนที่เกี่ยวข้องดร. แค ธ รีนรัดดี

ผู้เขียนสังเกตข้อ จำกัด บางประการในการศึกษาของพวกเขา ตัวอย่างเช่นนักวิจัยไม่สามารถเข้าถึงชื่อยาที่แพทย์กำหนดและไม่สามารถตรวจสอบได้ว่ามะเร็งกลับมาอีกครั้งหลังจากได้รับการรักษาหรือไม่

นอกจากนี้กลุ่มย่อยบางกลุ่มยังมีผู้เข้าร่วมเพียงเล็กน้อยเช่นกลุ่มที่มีเนื้องอกที่ไม่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน สิ่งนี้ทำให้การค้นพบบางอย่างยากที่จะสรุป

อย่างไรก็ตามในฐานะการศึกษาประเภทที่ใหญ่ที่สุดผู้เขียนหวังว่าการค้นพบของพวกเขาอาจเป็นแนวทางให้แพทย์ที่รักษาผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านม พวกเขายังหวังว่าบทความนี้จะสร้างแรงบันดาลใจให้กับการวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับโรคที่ไม่ค่อยเข้าใจนี้