ANAPHYLAXIS: สัญญาณสาเหตุและการรักษา - โรคภูมิแพ้

เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับภาวะภูมิแพ้

ในเดือนมีนาคม 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้ออกประกาศเตือนความปลอดภัยเพื่อเตือนประชาชนว่าเครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ (EpiPen, EpiPen Jr. และรูปแบบทั่วไป) อาจทำงานผิดปกติ สิ่งนี้สามารถป้องกันไม่ให้บุคคลได้รับการรักษาที่อาจช่วยชีวิตได้ หากบุคคลใดมีใบสั่งยาสำหรับเครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติพวกเขาสามารถดูคำแนะนำจากผู้ผลิตได้ที่นี่และพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเกี่ยวกับการใช้งานที่ปลอดภัย

Anaphylaxis เป็นอาการแพ้อย่างรุนแรง อาจนำไปสู่ภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตที่เรียกว่าภาวะช็อกจาก anaphylactic

ในแต่ละปีมีผู้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 200,000 ครั้งเนื่องจากอาการแพ้อาหารในสหรัฐอเมริกาอ้างอิงจาก Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA)

คนทั่วไปมักมีอาการแพ้ยาและแมลงต่อย

AAFA รายงานว่าผู้คนมากกว่า 50 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีอาการแพ้ในแต่ละปีและโรคภูมิแพ้เป็นสาเหตุอันดับที่หกของการเจ็บป่วยเรื้อรังในประเทศ

ด้านล่างนี้เราจะอธิบายถึงอาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งเป็นอาการที่เรียกว่าแอนาฟิแล็กซิส (anaphylaxis) และจะทำอย่างไรหากเกิดขึ้น นอกจากนี้เรายังสำรวจสาเหตุและสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายระหว่างปฏิกิริยานี้

สาเหตุและทริกเกอร์

ภาวะภูมิแพ้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมราวกับว่ามันเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพ

ตัวกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดสำหรับปฏิกิริยาเหล่านี้คือยาอาหารและแมลงต่อย

อาหารบางชนิดที่มักก่อให้เกิดอาการแพ้ ได้แก่ :

นม
ไข่
ปลา
หอยครัสเตเชียน
ข้าวสาลี
ถั่วเหลือง
ถั่ว
ต้นถั่ว

สารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ สำหรับบางคนการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้เพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงได้

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการเกิดภูมิแพ้?

ในปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ร่างกายจะผลิตฮีสตามีนจำนวนมากซึ่งเป็นโมเลกุลสัญญาณที่สามารถกระตุ้นการตอบสนองต่อการอักเสบ

คำตอบนี้สามารถนำไปสู่:

การขยายหลอดเลือด
ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน
การสูญเสียสติ
ช็อก

ในผู้ที่มีภาวะภูมิแพ้ทางเดินหายใจมักจะแคบทำให้หายใจลำบาก

นอกจากนี้หลอดเลือดอาจรั่วทำให้เกิดอาการบวมน้ำซึ่งเป็นอาการบวมที่เป็นผลมาจากการสะสมของของเหลว

ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นทันทีหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากสัมผัส บางครั้งก็เกิดขึ้นในอีกไม่กี่วันต่อมา

อาการ

อาการของโรคภูมิแพ้สามารถส่งสัญญาณว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน

อาการเฉพาะของแต่ละบุคคลจะขึ้นอยู่กับประเภทของโรคภูมิแพ้และสิ่งกระตุ้น แต่อาจรวมถึง:

คัดจมูก
อาการคันปากหรือลำคอ
ความรู้สึกที่เต็มไปด้วยความหนักหน่วงในลิ้น
กลืนลำบากหรือรู้สึกว่ามีอะไรติดอยู่ที่ลิ้นหรือลำคอ
ไอ
เสียงแหบ
หายใจไม่ออก
หายใจถี่และแน่นในลำคอ
หายใจลำบาก
เจ็บหน้าอก
ปวดท้องและตะคริว
คลื่นไส้และอาเจียน
ท้องร่วง
อาการบวมและคันของผิวหนังซึ่งอาจอบอุ่นและแดงมีลมพิษหรือผื่นอื่น ๆ
ความวิตกกังวลและความรู้สึกถึงการลงโทษที่กำลังจะเกิดขึ้น
บวมที่เท้ามือริมฝีปากตาและบางครั้งอวัยวะเพศ
ความดันโลหิตต่ำและการไหลเวียนไม่ดีนำไปสู่ผิวสีฟ้าซีด
ชีพจรต่ำเวียนศีรษะหรือเป็นลม
ช็อก
การสูญเสียสติ

บุคคลนั้นอาจมีอาการคันแดงน้ำตาไหลปวดศีรษะและเป็นตะคริวที่มดลูก พวกเขาอาจมีรสโลหะในปาก

หายใจลำบากอย่างรุนแรงความดันโลหิตลดลงอย่างมากหรือทั้งสองอย่างอาจทำให้ช็อกซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

ปฐมพยาบาล

ใครก็ตามที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต้องไปพบแพทย์โดยด่วน

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะภูมิแพ้มีขั้นตอนต่อไปนี้:

นำสารก่อภูมิแพ้ออกถ้าเป็นไปได้และขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน
ทำให้บุคคลนั้นเย็นและคลายเสื้อผ้าที่รัด
หากรู้สึกจะเป็นลมให้นั่งเอนหรือนอนราบ
ถามว่าบุคคลนั้นมีประวัติแพ้หรือไม่.
ช่วยพวกเขาจัดการยาแก้แพ้ที่พวกเขาพกติดตัว
สร้างความมั่นใจให้กับบุคคลนั้นและอยู่กับพวกเขาจนกว่าความช่วยเหลือฉุกเฉินจะมาถึง

หากบุคคลนั้นมีประวัติของปฏิกิริยาที่รุนแรงพวกเขาอาจต้องใช้อะดรีนาลีนหรืออะดรีนาลีนชุดฉีดยา อาจมีหัวฉีดอัตโนมัติเช่น EpiPen

ผู้ฉีดจะให้ยาอะดรีนาลีนซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของอะดรีนาลีน

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้บางคนพกหัวฉีดสองหัวตลอดเวลา

การใช้หัวฉีด

หากเด็กต้องการยาให้สงบสติอารมณ์ก่อนและตรวจสอบให้แน่ใจว่ายังอยู่ การดำเนินการนี้จะปล่อยให้แฮนด์ฟรีทั้งสองข้างในการใช้งานอุปกรณ์

เมื่อใช้หัวฉีด EpiPen จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้อง:

ถอดปากกาออกจากกระเป๋า
จับหัวฉีดไว้ในกำปั้นเดียวโดยให้ปลายสีส้มชี้ลง
ใช้มืออีกข้างหนึ่งถอดสายปลดล็อกสีน้ำเงินออก - ในลักษณะขึ้นด้านบนตรงๆโดยไม่ต้องงอหรือบิดไปด้านข้าง
แกว่งมือที่ถืออุปกรณ์ออกไปทางด้านข้างแล้วดันปลายสีส้มให้ชิดกับต้นขาด้านนอกโดยทำมุมฉากกับขา
ฟังคลิกเมื่อเข็มผ่านปลายสีส้มของอุปกรณ์โดยให้ยา
ถือเข็มเข้าที่อย่างน้อย 3 วินาที

หลังจากให้ยาแล้วปลายสีส้มจะบังเข็มและหน้าต่างของอุปกรณ์จะถูกปิดกั้น หากยังมองเห็นปลายเข็มอย่านำเข็มกลับมาใช้ใหม่

อย่าพลิกปลดล็อคนิรภัยสีน้ำเงินด้วยนิ้วหัวแม่มือ - ใช้สองมือเตรียมหัวฉีดเสมอ

การถอดรุ่นนิรภัยออกอย่างไม่ถูกต้องอาจทำให้หัวฉีดปล่อยสารออกเร็วเกินไป เป็นผลให้อาจไม่มียาในอุปกรณ์เมื่อผู้ใช้จัดการ

หัวฉีดมีหลายประเภท แม้ว่าโดยทั่วไปจะทำงานในลักษณะเดียวกันคำแนะนำสำหรับแต่ละประเภทอาจแตกต่างกันเล็กน้อย

ลิงค์ด้านล่างให้คำแนะนำเฉพาะสำหรับหัวฉีดต่างๆ:

Adrenaclick
Auvi-Q
ซิมเจพี

ช่วยให้คนหายใจ

ในขณะที่รอความช่วยเหลือตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นสามารถหายใจได้ เพื่อให้หายใจได้ง่ายขึ้นผู้นั้นควรนั่งขึ้นและเอนไปข้างหน้าเล็กน้อย

อย่างไรก็ตามหากรู้สึกจะเป็นลมควรนอนราบโดยยกขาขึ้น

หากบุคคลนั้นเป็นลมตรวจสอบให้แน่ใจว่าศีรษะของพวกเขาเอียงไปข้างหลังและสามารถหายใจได้

อยู่กับบุคคลและตรวจสอบสภาพของพวกเขาจนกว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะมาถึง เมื่อพวกเขาทำอธิบายถ้าเป็นไปได้:

สิ่งที่ทำให้เกิดปฏิกิริยา
ไม่ว่าบุคคลนั้นจะได้รับยาหรือไม่

ถ้าเป็นไปได้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นอยู่นั้นอยู่ห่างจากคนให้มากที่สุด ไม่ควรพาพวกเขาไปโรงพยาบาล

หากบุคคลนั้นหยุดหายใจให้ทำการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) การกดหน้าอกควรดำเนินต่อไปจนกว่าความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง

หากมีหลายคนในที่เกิดเหตุสามารถดูแล CPR ได้พวกเขาสามารถผลัดกันได้

เรียนรู้การทำ CPR ทีละขั้นตอนพร้อมคำแนะนำที่เป็นภาพ