Odynophagia: อาการสาเหตุและอาการกลืนลำบาก

Odynophagia คือเมื่อกลืนเจ็บปวด อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นในลำคอปากหรือท่ออาหารและมีสาเหตุหลายประการ

เมื่อเวลาผ่านไปการกลืนอย่างเจ็บปวดอาจทำให้ลำคอเสียหายน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ในบทความนี้เราจะพิจารณาถึงสาเหตุที่พบบ่อยของ odynophagia และอาการของโรครวมทั้งวิธีการรักษาที่มีอยู่

odynophagia คืออะไร?

Odynophagia หมายถึงความเจ็บปวดขณะกลืน

Odynophagia เป็นโรคที่การกลืนรู้สึกเจ็บปวด คนอาจรู้สึกเจ็บคอปากหรือท่ออาหาร (หลอดอาหาร) เมื่อกลืนอาหารของเหลวหรือน้ำลาย

การกลืนที่เจ็บปวดเป็นอาการของเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่าง ตำแหน่งและความรุนแรงของอาการปวดขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ในบางกรณี odynophagia จะหายไปอย่างรวดเร็ว แต่ก็สามารถคงอยู่ได้ในระยะยาวและอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงภาวะสุขภาพที่รุนแรงขึ้น

Odynophagia กับ dysphagia

อาการกลืนลำบากคือเมื่อคนพบว่ากลืนยากในขณะที่ odynophagia คือเมื่อกลืนกินจะเจ็บปวด อาการกลืนลำบากอาจเกิดขึ้นพร้อมกับ odynophagia แต่ทั้งสองเงื่อนไขยังสามารถเกิดขึ้นแยกกันได้

เมื่อเกิดขึ้นพร้อมกันหมายความว่าการกลืนทั้งยากและเจ็บปวด

อาการกลืนลำบากมักร้ายแรงกว่า odynophagia อาการกลืนลำบากอาจทำให้เกิดอาการไอหรือสำลัก ในกรณีที่รุนแรงอาจส่งผลให้เกิดการระคายเคืองหรือแบคทีเรียในปอดซึ่งอาจนำไปสู่โรคปอดบวม

ทั้งอาการกลืนลำบากและ odynophagia อาจเกิดจากการติดเชื้อหรือการอักเสบ อย่างไรก็ตามอาการกลืนลำบากอาจเป็นอาการของความวิตกกังวลและอาจเกิดจากปัจจัยทางจิตวิทยา

คนอาจรู้สึกว่ากลืนได้ยากเนื่องจากกลัวการกลืนซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า phagophobia

Odynophagia และ dysphagia บางครั้งสับสนกับ globus sensation ซึ่งรู้สึกราวกับว่ามีก้อนอยู่ในลำคอ อย่างไรก็ตามแตกต่างจาก odynophagia และ dysphagia ความรู้สึกของ globus ไม่ส่งผลต่อกลไกการกลืนโดยตรง

อาการ

Odynophagia อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกลืนอาหารแห้งและในบางกรณีอาจเป็นของเหลว

อาการของ odynophagia อาจเป็นในระยะสั้นหรือระยะยาวขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด

อาการทั่วไป ได้แก่ :

• ปวดแสบปวดร้อนหรือแสบร้อนในปากคอหรือหลอดอาหารเมื่อกลืนกิน
• อาการปวดที่แย่ลงเมื่อกลืนอาหารแห้งแม้ว่าในบางกรณีของเหลวและของแข็งจะทำให้เกิดความเจ็บปวดในปริมาณเท่ากัน
• การลดน้ำหนักจากการบริโภคอาหารที่ลดลง
• การคายน้ำจากปริมาณของเหลวที่ลดลง

ในกรณีที่การติดเชื้อทำให้เกิด odynophagia บุคคลอาจสังเกตเห็นสัญญาณอื่น ๆ ของการติดเชื้อเช่นไข้ปวดเมื่อยเหนื่อยล้าและรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป

สาเหตุ

ปัจจัยหลายประการอาจทำให้เกิดการกลืนลำบาก ได้แก่ :

• การติดเชื้อเช่นไข้หวัดไข้หวัดใหญ่และคออักเสบ
• การอักเสบของปากคอหรือหลอดอาหารที่เกิดจากต่อมทอนซิลอักเสบหลอดลมอักเสบกล่องเสียงอักเสบหรือหลอดอาหารอักเสบ
• อิจฉาริษยาหรือโรคกรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งกรดในกระเพาะอาหารจะเข้าสู่หลอดอาหารและบางครั้งคอทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ อาการเสียดท้องในระยะยาวอาจทำให้เกิดแผลและกลืนลำบาก
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์หรือผู้ที่ได้รับการฉายแสงหรือการรักษามะเร็งอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะท่อปัสสาวะอักเสบบ่อยกว่าคนอื่น
• แคนดิดา การติดเชื้อในปากคอและหลอดอาหาร การติดเชื้อราเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• มะเร็งหลอดอาหารเกี่ยวข้องกับอาการกลืนลำบากถาวร odynophagia และการลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ ผู้ที่เป็นมะเร็งหลอดอาหารอาจรู้สึกเจ็บที่หน้าอกหรือหลังเมื่อกลืน
• การบาดเจ็บหรือแผลในปากคอหรือหลอดอาหาร สิ่งเหล่านี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายการผ่าตัดหรือการรับประทานอาหารที่มีคม
• ยาสูบแอลกอฮอล์หรือยาผิดกฎหมายอาจทำให้ปากคอและหลอดอาหารระคายเคืองทำให้กลืนลำบาก
• การดื่มเครื่องดื่มร้อนหรือเย็นเป็นเวลานานอาจส่งผลต่อเยื่อบุเมือกของหลอดอาหาร

การรักษา

สเปรย์ฉีดคออาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ในระยะสั้น

การรักษาอาการเจ็บปวดจากการกลืน ได้แก่ :

• การรักษาสาเหตุที่แท้จริงเช่นการใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อหรือยาลดกรดสำหรับกรดไหลย้อน
• ยาต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการปวดจากการอักเสบเช่นต่อมทอนซิลอักเสบและกล่องเสียงอักเสบ
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาสูบเนื่องจากสารเหล่านี้อาจทำให้คอและหลอดอาหารระคายเคืองได้
• กินอาหารอ่อนและเคี้ยวนานขึ้นเพื่อให้กลืนลำบากน้อยลง
• ใช้สเปรย์ฉีดคอเพื่อทำให้คอชาและบรรเทาอาการปวดในระยะสั้น

ในกรณีที่รุนแรงซึ่งไม่สามารถกลืนได้เนื่องจากความเจ็บปวดอาจแนะนำให้ใส่ท่อให้อาหารเพื่อป้องกันการลดน้ำหนัก

เมื่อ odynophagia เกิดจากมะเร็งหรือ GERD การผ่าตัดก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งเช่นกัน

เมื่อไปพบแพทย์

ในหลาย ๆ กรณี odynophagia จะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษา การกลืนที่เจ็บปวดเนื่องจากไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ควรหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์

สาเหตุของ odynophagia มักพิจารณาได้จากการตรวจลำคอด้วยสายตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการอักเสบหรือการติดเชื้อ ในกรณีอื่น ๆ อาจต้องใช้ไม้กวาดดูดซับคอหรือการส่องกล้อง

บุคคลควรปรึกษาแพทย์หากไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของการกลืนที่เจ็บปวด นอกจากนี้บุคคลควรไปพบแพทย์ทันทีหาก ​​odynophagia ทำให้ยากต่อการกินหรือหายใจ

บุคคลควรปรึกษาแพทย์หาก odynophagia ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์พร้อมกับการลดน้ำหนักหรือการคายน้ำหรือหากมีก้อนใหม่ปรากฏขึ้น