โรคกระดูกพรุน: ชีวิตทางสังคมที่ไม่ดีส่งผลกระทบต่อสุขภาพกระดูกหรือไม่?

งานวิจัยใหม่เกี่ยวกับผู้หญิงกลุ่มใหญ่อายุ 50 ปีขึ้นไปพบความเชื่อมโยงที่น่าประหลาดใจระหว่างความสัมพันธ์ทางสังคมที่มีคุณภาพต่ำกับการสูญเสียกระดูก การค้นพบนี้ยังเน้นย้ำถึงความสำคัญของความสัมพันธ์ไม่ใช่แค่ความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจและอารมณ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพกายด้วย

การศึกษาใหม่พบว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าที่ไม่มีความสัมพันธ์ทางสังคมที่ดีมีแนวโน้มที่จะสูญเสียกระดูกมากขึ้น

มากกว่า 53 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการแตกหักของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH)

โรคกระดูกพรุนมักจะส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้หญิงที่หมดประจำเดือนไปแล้ว การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงมีโอกาสสูญเสียกระดูกมากกว่าผู้ชายถึงสี่เท่า

นี่คือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจเป็นพิเศษในการระบุปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ทั้งหมดสำหรับการสูญเสียกระดูกในสตรี

งานวิจัยใหม่จากมหาวิทยาลัยแอริโซนาในทูซอนร่วมกับสถาบันอื่น ๆ ได้ระบุสิ่งที่อาจดูเหมือนเป็นการเชื่อมโยงที่น่าประหลาดใจระหว่างความผูกพันทางสังคมของบุคคลกับจำนวนการสูญเสียกระดูกที่พวกเขาประสบ

การศึกษาใหม่ซึ่งมีคุณสมบัติในการค้นพบ วารสารระบาดวิทยา & สุขภาพชุมชน, ก BMJ สิ่งพิมพ์ - ชี้ให้เห็นว่าสิ่งที่อาจสร้างความแตกต่างให้กับสุขภาพกระดูกของบุคคลคือคุณภาพแม้ว่าจะไม่ใช่ปริมาณของความสัมพันธ์ทางสังคมของพวกเขา

ปัจจัยนี้เป็นส่วนหนึ่งของการวัด "ความเครียดทางจิตสังคม" ซึ่งเป็นรูปแบบของความเครียดที่บางคนประสบอันเป็นผลมาจากเหตุการณ์สำคัญในชีวิตหรือการมองโลกในแง่ดีความพึงพอใจในชีวิตหรือการศึกษาที่ต่ำกว่า

“ ความเครียดทางจิตสังคมอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหักจากการย่อยสลายของความหนาแน่นของกระดูก” นักวิจัยเขียนไว้ในเอกสารการศึกษาของพวกเขา “ มันเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของกระดูกและกระตุ้นการสร้างกระดูกผ่านการหลั่งฮอร์โมนที่ผิดปกติซึ่งรวมถึงคอร์ติซอลฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนการเจริญเติบโตและกลูโคคอร์ติคอยด์” พวกเขาอธิบาย

อย่างไรก็ตามพวกเขายังทราบด้วยว่าความสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างความเครียดทางจิตสังคมและการสูญเสียกระดูกเป็นเรื่องของการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นซึ่งมี "การค้นพบที่หลากหลาย"

พันธบัตรทางสังคมที่แย่ลงการสูญเสียกระดูกมากขึ้น

ในการวิจัยปัจจุบัน Shawna Follis ผู้เขียนคนแรกและเพื่อนร่วมงานได้วิเคราะห์ข้อมูลด้านสุขภาพและการดำเนินชีวิตของผู้หญิง 11,020 คนอายุระหว่าง 50–70 ปีที่เข้าร่วมโครงการ Women’s Health Initiative (WHI) WIH เป็นการศึกษาระยะยาวที่มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุกลยุทธ์การป้องกันสำหรับเงื่อนไขต่างๆรวมถึงโรคหัวใจมะเร็งเต้านมและโรคกระดูกพรุนในสตรี

ผู้เข้าร่วมเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มประชากรที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาย่อยของ WHI ที่ตรวจสอบข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับความหนาแน่นของกระดูก นักวิจัยรวบรวมข้อมูลตามเกณฑ์พื้นฐาน ณ เวลาที่ลงทะเบียนและอีกครั้งหลังจากผ่านไป 6 ปี

ในระดับพื้นฐานผู้เข้าร่วมยังกรอกแบบสอบถามเพื่อถามพวกเขาเกี่ยวกับระดับของความเครียดทางจิตสังคมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาเกี่ยวข้องกับปัจจัยสามประการ:

  1. ความเครียดทางสังคมหมายถึงคุณภาพของความสัมพันธ์ทางสังคมที่ไม่ดี
  2. การสนับสนุนทางสังคมหมายถึงความสัมพันธ์ทางสังคมที่ดี
  3. การทำงานทางสังคมซึ่งวัดระดับของกิจกรรมทางสังคม

นักวิจัยติดตามผู้เข้าร่วมเป็นเวลา 6 ปีและพบว่าความเครียดทางจิตสังคมในระดับสูงมีความเชื่อมโยงกับความหนาแน่นของกระดูกที่ลดลง ความสัมพันธ์นี้ยังคงมีอยู่แม้ว่าทีมจะปรับปัจจัยที่ทำให้เกิดความสับสนเช่นอายุระดับการศึกษาดัชนีมวลกาย (BMI) สถานะการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์เป็นต้น

ในเวลาเดียวกันความเครียดบางอย่างมีน้ำหนักมากกว่าคนอื่น ๆ เมื่อเกี่ยวข้องกับการสูญเสียกระดูก “ เราระบุปัจจัยกดดันทางจิตสังคมเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียกระดูก” ผู้เขียนศึกษาเขียน

นักวิจัยได้เชื่อมโยงความเครียดทางสังคมที่สูงขึ้นกับการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกที่มากขึ้นในสะโพกโดยรวมเช่นเดียวกับกระดูกสันหลังส่วนเอว (หลังส่วนล่าง) และโดยเฉพาะที่คอกระดูกต้นขา (ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกสะโพก)

นอกจากนี้ความเครียดที่ได้รับจากระดับการทำงานทางสังคมมีความสัมพันธ์กับการสูญเสียกระดูกที่สูงขึ้นในสะโพกโดยรวมและที่คอกระดูกต้นขาโดยเฉพาะ

แต่ปัจจัยที่สำคัญที่สุดดูเหมือนจะเป็นความเครียดทางสังคมซึ่งนักวิจัยวัดในระดับหนึ่งถึงห้าโดยมีคะแนนรวมที่เป็นไปได้ 20 คะแนนซึ่งคะแนนที่สูงกว่าแสดงให้เห็นถึงความเครียดทางสังคมที่มากขึ้น

ทีมงานพบว่าในแต่ละจุดที่เพิ่มขึ้นในระดับนี้ปริมาณการสูญเสียกระดูกจะเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแต่ละจุดที่เพิ่มขึ้นมีการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกต้นขาสูงขึ้น 0.082% การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกสะโพกรวมเพิ่มขึ้น 0.108% และการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกกระดูกสันหลังส่วนเอวเพิ่มขึ้น 0.069%

ฟอลลิสและเพื่อนร่วมงานเตือนว่าสิ่งที่พวกเขาค้นพบเป็นเพียงการสังเกตและการเชื่อมโยงไม่จำเป็นต้องพูดถึงความสัมพันธ์ของเหตุและผล อย่างไรก็ตามผู้เขียนการศึกษายืนยันถึงความสำคัญของการไม่เพิกเฉยต่อความเชื่อมโยงระหว่างคุณภาพของความสัมพันธ์ทางสังคมกับการสูญเสียกระดูก

ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงแนะนำว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าอาจได้รับประโยชน์จากการเข้าถึงเครือข่ายการสนับสนุนทางสังคมที่ดีขึ้น:

“ [T] ผลลัพธ์ของเขาสนับสนุนการแทรกแซงความเครียดทางสังคมในชุมชนที่สร้างขึ้นในสตรีวัยหมดประจำเดือนเพื่อ จำกัด การสูญเสียกระดูก”

none:  การพยาบาล - การผดุงครรภ์ รังสีวิทยา - เวชศาสตร์นิวเคลียร์ เวชศาสตร์การกีฬา - ฟิตเนส