สิ่งที่ทำให้เกิดอาการปวดในฝ่ามือได้?

อาการปวดฝ่ามืออาจส่งผลต่อความสามารถในการทำงานประจำวันของบุคคล สาเหตุอาจรวมถึงการบาดเจ็บการติดเชื้อและภาวะที่ส่งผลต่อเส้นประสาทหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อภายในมือ

ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงสาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการปวดที่ฝ่ามือพร้อมกับอาการอื่น ๆ และตัวเลือกการรักษา นอกจากนี้เรายังดูเคล็ดลับการรักษาทั่วไปและเวลาที่ควรไปพบแพทย์

การบาดเจ็บ

การใช้มือมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดฝ่ามือได้

การบาดเจ็บที่มือเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายประเภทอื่น ๆ โดยเฉพาะในผู้ที่ใช้เครื่องจักรกลหนักเล่นกีฬาหรือทำงานในสภาพแวดล้อมที่เป็นอันตราย

การบาดเจ็บสามารถทำลายบริเวณสำคัญของมือรวมทั้งเส้นประสาทเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ

ตัวอย่างของการบาดเจ็บที่อาจทำให้เกิดอาการปวดที่ฝ่ามือ ได้แก่ :

• กระแทกพัดและแรงกระแทกเช่นจากการทำอะไรหนัก ๆ ใส่มือ
• ตกลงบนมือ
• แผลไหม้เช่นจากการบาดเจ็บจากการทำอาหาร
• ตัดไปที่ฝ่ามือ
• แมลงกัดต่อยหรือต่อย
• การใช้มือมากเกินไปหรือมากเกินไปเช่นระหว่างเล่นกีฬาหรืองานซ้ำ ๆ

อาการอื่น ๆ ของการบาดเจ็บที่มืออาจรวมถึงรอยช้ำบวมและตึงการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อโครงสร้างและเนื้อเยื่อภายในมือและข้อมือเช่น:

• ข้อต่อ
• กระดูก
• เส้นเอ็น
• เอ็น
• เส้นประสาท
• หลอดเลือด

การรักษา

คนมักจะรักษาอาการบาดเจ็บที่มือเล็กน้อยที่บ้านได้เช่นโดย:

• วางมือให้มากที่สุด
• ใช้น้ำแข็งกับบริเวณนั้นครั้งละไม่เกิน 20 นาที
• ทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงเช่นกระดูกหักหรือเคลื่อนควรรีบไปพบแพทย์ นอกจากนี้ควรไปพบแพทย์สำหรับอาการบาดเจ็บที่มือที่แย่ลงหรือดูเหมือนจะไม่ดีขึ้น

โรคอุโมงค์ Carpal

เมื่อคนเป็นโรค carpal tunnel syndrome อุโมงค์ที่ข้อมือนี้จะบีบอัดหรืออักเสบทำให้เกิดแรงกดบนเส้นประสาทและเส้นเอ็นที่วิ่งผ่านค่ามัธยฐาน

อาการของโรค carpal tunnel ได้แก่ :

• ปวดข้อมือฝ่ามือและนิ้ว
• ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในฝ่ามือและนิ้ว
• ความอ่อนแอในมือหรือความสามารถในการจับวัตถุลดลง

อาการมักจะเริ่มขึ้นทีละน้อยและอาจแย่ลงในตอนกลางคืนหรือเมื่อคนแรกตื่น

ปัจจัยเสี่ยงของโรค carpal tunnel ได้แก่ :

• อาการบาดเจ็บที่มือและข้อมือที่ทำให้เกิดอาการบวม
• ปฏิบัติงานซ้ำ ๆ ด้วยมือเป็นประจำ
• การใช้เครื่องมือมือสั่นบ่อยๆ
• การตั้งครรภ์
• โรคเบาหวาน
• ประวัติครอบครัวของโรค carpal tunnel

การรักษา

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับโรค carpal tunnel อาจรวมถึง:

• ใส่รั้งหรือเฝือก
• หลีกเลี่ยงหรือปรับกิจกรรมที่อาจทำให้อาการรุนแรงขึ้น
• ทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟน
• การรับยาตามใบสั่งแพทย์เช่นการฉีดสเตียรอยด์หรือลิโดเคน
• ลองเล่นโยคะการฝังเข็มหรือการบำบัดด้วยไคโรแพรคติก

สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงหรือรักษายากแพทย์อาจแนะนำวิธีการผ่าตัดเพื่อลดแรงกดบนเส้นประสาทกลาง

การติดเชื้อ

ไข้หรือความรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไปเป็นอาการที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ

หากบาดแผลหรือบาดแผลที่ฝ่ามือเกิดการติดเชื้ออาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมได้

อาการอื่น ๆ ของบาดแผลหรือบาดแผลที่ติดเชื้ออาจรวมถึง:

• หนองหรือการระบายน้ำ
• รอยแดงรอบ ๆ บริเวณ
• ความอบอุ่นในผิวหนังโดยรอบ
• มีไข้หรือรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป

การรักษา

จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการของการติดเชื้อที่บาดแผลเพื่อไปพบแพทย์ การติดเชื้ออาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นเซลลูไลติสฝีและภาวะติดเชื้อ

แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับผู้ที่มีบาดแผลหรือบาดแผลที่ติดเชื้อ หากการติดเชื้อมีความสำคัญแพทย์อาจต้องผ่าตัดระบายบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

ปลายประสาทอักเสบ

โรคระบบประสาทส่วนปลายมักหมายถึงภาวะที่ส่งผลต่อเส้นประสาทในส่วนปลายของร่างกายเช่นมือและเท้า

ในมือและนิ้วโรคระบบประสาทส่วนปลายอาจทำให้เกิด:

• อาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งอาจเกิดจากการสัมผัสเพียงเล็กน้อย
• ความรู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่า
• ชาหรือสูญเสียความรู้สึก
• ความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายหรือใช้มือเช่นเมื่อจับวัตถุ

สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองประเมินว่าผู้คนมากกว่า 20 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีโรคระบบประสาทส่วนปลายบางประเภท

โรคเบาหวานและการบาดเจ็บทางร่างกายเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคระบบประสาทส่วนปลาย สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :

• ภาวะแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคไขข้ออักเสบและโรคลูปัส
• เงื่อนไขที่ลดปริมาณออกซิเจนไปยังเส้นประสาทส่วนปลายเช่นหลอดเลือดและ vasculitis
• ความไม่สมดุลทางโภชนาการเช่นการขาดวิตามินบี 12
• การติดเชื้อที่ทำร้ายเนื้อเยื่อเส้นประสาท
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

การรักษาโรคระบบประสาทส่วนปลายมักเริ่มต้นด้วยการจัดการกับสาเหตุที่แท้จริง ตัวอย่างเช่นการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดอาจช่วยลดผลกระทบของโรคระบบประสาทส่วนปลายในผู้ป่วยเบาหวาน

แพทย์อาจสั่งยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดเช่นยาซึมเศร้ายากันชักและครีมทาผิว

วาสคิวลิติส

Vasculitis คือการอักเสบของหลอดเลือดและอาจส่งผลต่อหลายส่วนของร่างกาย vasculitis มีหลายประเภทและอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

เมื่อ vasculitis มีผลต่อมืออาจทำให้:

• ปวดถ่าย
• ชาหรือสูญเสียความรู้สึก
• รู้สึกเสียวซ่า
• การสูญเสียความแข็งแรง

แพทย์ไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรทำให้เกิด vasculitis อย่างไรก็ตามความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติการติดเชื้อหรือมะเร็งในเลือดบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของ vasculitis และตำแหน่งและความรุนแรงของอาการของบุคคล

อย่างไรก็ตามมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการอักเสบเช่นสเตียรอยด์ สำหรับ vasculitis ที่รุนแรงขึ้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาที่เป็นพิษต่อเซลล์เช่น azathioprine, methotrexate หรือ cyclophosphamide

Palmar fasciitis

แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาบรรเทาอาการปวดเพื่อรักษาโรคปาล์มมาร์ฟาสซิติส

Palmar Fasciitis เป็นภาวะทางการแพทย์ที่หายากซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของพังผืด Palmar ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่หนาขึ้นซึ่งเชื่อมต่อฝ่ามือกับนิ้ว

การอักเสบอาจทำให้ยากหรือเจ็บปวดเมื่อคนพยายามยืดนิ้วให้ตรง

Palmar fasciitis มักมีผลต่อมือทั้งสองข้างและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรค polyarthritis

เงื่อนไขอีกประการหนึ่งที่มีผลต่อพังผืด Palmar คือ Dupuytren’s contracture

การรักษา

ตัวเลือกการรักษา palmar fasciitis ได้แก่ :

• การนวดเนื้อเยื่อลึก
• ยาแก้ปวด
• การรักษาด้วยสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการอักเสบ

แพทย์อาจแนะนำให้รักษาเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่อาจส่งผลให้เกิดโรคพังผืดที่ฝ่ามือ

การรักษาทั่วไป

ผู้คนมักจะรักษาอาการปวดมือที่บ้านได้โดย:

• การพักหรือทำให้มือไม่เคลื่อนไหวตัวอย่างเช่นรั้งหรือเฝือก
• ประคบน้ำแข็งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบครั้งละไม่เกิน 20 นาที
• การทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
• ทำแบบฝึกหัดการยืดกล้ามเนื้อและเพิ่มความแข็งแรงอย่างอ่อนโยนเช่นการจับลูกบอลออกกำลังกาย
• นวดมือเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนและบรรเทาอาการตึงของกล้ามเนื้อ

เมื่อไปพบแพทย์

เมื่ออาการปวดรุนแรงขึ้นหรือแย่ลงหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่บ้านให้ไปพบแพทย์

ไปพบแพทย์ทันทีสำหรับ:

• ปวดมืออย่างรุนแรง
• มือบวมอย่างรุนแรง
• สงสัยว่าจะมีการเคลื่อนย้ายหรือกระดูกหักในมือหรือนิ้ว
• บาดแผลรุนแรงหรือเลือดไหลไม่หยุด

สรุป

อาการปวดฝ่ามือมักเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือจากการใช้มือมากเกินไป

อย่างไรก็ตามอาการปวดมือบางครั้งอาจเป็นผลมาจากปัญหาพื้นฐานเช่นการติดเชื้อการอักเสบหรือโรคระบบประสาทส่วนปลาย

หากอาการปวดมือแย่ลงหรือไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาที่บ้านให้ไปพบแพทย์ ใครก็ตามที่สงสัยว่ามีแผลติดเชื้อหรือกระดูกหักหรือเคลื่อนควรรีบไปพบแพทย์