สาเหตุและการรักษาของการเจาะระบบทางเดินอาหาร

ระบบทางเดินอาหารประกอบด้วยกระเพาะอาหารลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ เป็นไปได้ที่จะเกิดการทะลุหรือรูในผนังของระบบทางเดินอาหาร ภาวะนี้เรียกว่าการเจาะระบบทางเดินอาหาร

การเจาะระบบทางเดินอาหารเป็นภาวะที่เจ็บปวดซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพได้ดังนั้นจึงมักจำเป็นต้องมีการผ่าตัดฉุกเฉิน

บทความนี้จะอธิบายถึงสาเหตุและอาการของการเจาะระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังครอบคลุมถึงภาวะแทรกซ้อนการวินิจฉัยการรักษาและเวลาที่ควรไปพบแพทย์

การเจาะระบบทางเดินอาหารคืออะไร?

การเจาะระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป

การเจาะระบบทางเดินอาหารเป็นรูที่ผนังของระบบทางเดินอาหาร ชื่ออื่น ๆ สำหรับเงื่อนไข ได้แก่ :

  • ลำไส้แตก
  • การเจาะลำไส้
  • การเจาะลำไส้

คนส่วนใหญ่ที่มีการเจาะระบบทางเดินอาหารจะมีรูในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก

รูในลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าลำไส้ส่วนล่างเกิดขึ้นไม่บ่อย นักวิจัยคาดว่าการเจาะลำไส้ส่วนล่างจะมีผลต่อ 4 ในทุกๆ 100,000 คนในประชากรยุโรป

การเจาะอาจทำให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ซึมเข้าไปในช่องท้อง แบคทีเรียยังสามารถเข้าไปได้ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาทันที

เยื่อบุช่องท้องอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องซึ่งเป็นเนื้อเยื่อชั้นบาง ๆ ที่เรียงตัวอยู่ในช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจทำให้เลือดเป็นพิษหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดได้หากไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้อวัยวะล้มเหลว

ผู้ที่มีการเจาะระบบทางเดินอาหารจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ฉุกเฉิน การเจาะลำไส้เป็นภาวะฉุกเฉินทางศัลยกรรมที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก

สาเหตุ

เงื่อนไขที่แตกต่างกันหลายอย่างอาจทำให้เกิดการเจาะระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ :

  • volvulus - การอุดตันของลำไส้ที่เกิดขึ้นเมื่อลำไส้ใหญ่บิด
  • มะเร็งลำไส้
  • โรคถุงลมโป่งพอง - ภาวะอักเสบที่มีผลต่อลำไส้ใหญ่
  • แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก
  • ลำไส้ใหญ่ขาดเลือด - การอักเสบของลำไส้ใหญ่เนื่องจากเลือดไม่เพียงพอ
  • นิ่ว
  • การติดเชื้อในถุงน้ำดี
  • โรคลำไส้อักเสบ
  • ปฏิกิริยาต่อยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟน
  • การบาดเจ็บหรือบาดแผลที่ช่องท้องเช่นมีดบาดหรือกลืนของมีคม

แม้ว่าจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่อุบัติเหตุระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงก็อาจทำให้เกิดการทะลุของระบบทางเดินอาหารได้เช่นกัน ตัวอย่าง ได้แก่ :

  • การส่องกล้อง - ขั้นตอนที่ใช้กล้องขนาดเล็กเพื่อดูลำไส้
  • colonoscopy - ขั้นตอนทางการแพทย์ที่สามารถวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ได้

อาการ

อาการปวดท้องอย่างรุนแรงและกดเจ็บเป็นอาการของระบบทางเดินอาหารทะลุ

อาการเบื้องต้นของการเจาะระบบทางเดินอาหารคือปวดท้องอย่างรุนแรงและกดเจ็บ หน้าท้องอาจยื่นออกมาหรือรู้สึกยากที่จะสัมผัส

หากรูอยู่ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กของคนอาการปวดมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่ถ้ารูอยู่ในลำไส้ใหญ่ความเจ็บปวดอาจค่อยๆ ไม่ว่าในกรณีใดเมื่อความเจ็บปวดเริ่มขึ้นก็มีแนวโน้มที่จะคงที่

อาการปวดอาจแย่ลงเมื่อบุคคลเคลื่อนไหวหรือมีแรงกดที่หน้าท้อง อย่างไรก็ตามอาจลดน้อยลงหากพวกเขานอนลง

อาการอื่น ๆ ของการเจาะระบบทางเดินอาหารอาจรวมถึง:

  • หนาวสั่น
  • ไข้
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน

หากผู้ที่มีการเจาะระบบทางเดินอาหารเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ความเหนื่อยล้า
  • เข้าห้องน้ำน้อยลง
  • หายใจถี่
  • หัวใจเต้นเร็ว
  • เวียนหัว

หากเยื่อบุช่องท้องอักเสบนำไปสู่ภาวะติดเชื้อในกระเพาะอาหารบุคคลอาจพบ:

  • เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
  • หายใจเร็ว
  • ไข้
  • ความสับสน

เมื่อไปพบแพทย์

หากประชาชนมีอาการทางเดินอาหารทะลุหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบควรไปพบแพทย์ทันที

กรณีส่วนใหญ่ของการเจาะระบบทางเดินอาหารจำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน สถานการณ์เป็นเรื่องเร่งด่วนอย่างยิ่งหากบุคคลมีอาการติดเชื้อซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยสภาพแพทย์อาจทำการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

  • เอ็กซ์เรย์หน้าอกและช่องท้อง นี่คือการตรวจหาอากาศในช่องท้องซึ่งเป็นสัญญาณของการทะลุของระบบทางเดินอาหาร
  • การสแกน CT ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถหารูที่เป็นไปได้
  • การตรวจเลือด. นี่คือการตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อและการสูญเสียเลือดที่อาจเกิดขึ้น

การรักษา

การเจาะระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบและภาวะติดเชื้อได้ดังนั้นการดูแลฉุกเฉินจึงเป็นสิ่งจำเป็น

ผู้ที่มีการเจาะระบบทางเดินอาหารมักต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน

สิ่งนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดผ่านกล้อง ศัลยแพทย์จะเปิดช่องท้องของผู้ป่วยและซ่อมแซมรูต่างๆในระบบทางเดินอาหาร

นอกจากนี้ยังจะกำจัดสารใด ๆ ออกจากกระเพาะอาหารลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ที่อยู่ในช่องท้อง ช่วยรักษาเยื่อบุช่องท้องอักเสบและป้องกันภาวะติดเชื้อ

สำหรับบางคนอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของลำไส้ออก สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผู้ที่ต้องการการผ่าตัดลำไส้ใหญ่หรือ ileostomy ขั้นตอนเหล่านี้ช่วยให้เนื้อหาในลำไส้ของคนนั้นรวมตัวกันในถุงที่ติดกับหน้าท้อง

ในบางครั้งการเจาะระบบทางเดินอาหารอาจหายได้เองและไม่ต้องผ่าตัด หากเป็นเช่นนี้การใช้ยาปฏิชีวนะอาจเป็นการรักษาเพียงวิธีเดียว

หากผู้ป่วยมีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดพวกเขาจะต้องให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำโดยเร็วที่สุด

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการเจาะระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ เลือดออกภายในและภาวะติดเชื้อ การเจาะระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดฝีในช่องท้องหรือความเสียหายของลำไส้ถาวร มันอาจทำให้ส่วนหนึ่งของลำไส้ตายได้

บางครั้งบาดแผลของคนเราอาจไม่สามารถรักษาให้หายได้หลังการผ่าตัดหรืออาจเกิดการติดเชื้อ ปัจจัยการดำเนินชีวิตบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงเช่นการสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและโรคอ้วน

นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่สามารถนำไปสู่การรักษาบาดแผลที่ไม่ดี ได้แก่ :

  • การขาดสารอาหาร
  • โรคเบาหวานประเภท 2
  • ห้อ
  • การบำบัดด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์
  • ยาบางชนิด

Outlook

การเจาะระบบทางเดินอาหารเป็นภาวะร้ายแรงที่มีสาเหตุหลายประการซึ่งบางสาเหตุสามารถป้องกันได้มากกว่าโรคอื่น ๆ

หากบุคคลใดมีอาการเจ็บป่วยที่อาจนำไปสู่การเจาะระบบทางเดินอาหารควรปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์แนะนำ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะ

เช่นเดียวกับเงื่อนไขใด ๆ แนวโน้มจะดีขึ้นเมื่อได้รับการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

ขนาดของรูและระยะเวลาก่อนการรักษาอาจกำหนดได้ว่าศัลยแพทย์สามารถซ่อมแซมการเจาะได้สำเร็จเพียงใด สิ่งนี้จะส่งผลต่อการฟื้นตัว

none:  ปวดหลัง โรคหอบหืด นวัตกรรมทางการแพทย์