เชื้อราจากลำไส้สามารถส่งเสริมมะเร็งในตับอ่อนได้

เชื้อราที่อาศัยอยู่ในร่างกายและผลต่อสุขภาพของมนุษย์ยังไม่ได้รับความสนใจจากนักวิทยาศาสตร์มากเท่ากับแบคทีเรีย สถานการณ์นี้อาจจะเปลี่ยนไปเนื่องจากการศึกษาใหม่พบว่าเชื้อราที่อาศัยอยู่ในลำไส้ดูเหมือนจะมีส่วนในมะเร็งตับอ่อน

การศึกษาใหม่พบว่าเชื้อราในลำไส้บางชนิดอาจส่งเสริมการพัฒนาของมะเร็งตับอ่อน

เมื่อเร็ว ๆ นี้ ธรรมชาติ กระดาษนักวิจัยอธิบายว่าพวกเขาตรวจสอบเชื้อราในลำไส้ในหนูและคนที่เป็นมะเร็งตับอ่อนได้อย่างไร

ทีมงานพบว่าเชื้อราบางชนิดในลำไส้สามารถเข้าไปในท่อตับอ่อนซึ่งเป็นท่อที่ตับอ่อนใช้ส่งน้ำย่อยไปยังลำไส้

จุลินทรีย์ไปถึงตับอ่อนโดยเดินทางผ่านท่อในทิศทางตรงกันข้ามกับของเหลวที่ย่อยอาหาร

การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าเมื่อมีมะเร็งตับอ่อนจำนวนเชื้อราของเนื้องอกในตับอ่อนและลำไส้แตกต่างจากหนูและมนุษย์ที่มีสุขภาพดี

นักวิจัยยังพบว่าการให้หนูที่เป็นมะเร็งตับอ่อนเป็นยาต้านเชื้อราที่รุนแรงสามารถลดเนื้องอกได้ถึง 40%

“ ในขณะที่การศึกษาในอดีตจากกลุ่มของเราแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียเดินทางจากลำไส้ไปยังตับอ่อน” ดร. จอร์จมิลเลอร์ผู้ร่วมวิจัยอาวุโสจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก (NYU) ในนิวยอร์กซิตีกล่าว“ การศึกษาใหม่ของเราเป็นครั้งแรกที่ยืนยันว่าเชื้อราก็ทำให้การเดินทางนั้นเช่นกันและการเปลี่ยนแปลงของประชากรเชื้อราที่เกี่ยวข้องจะส่งเสริมการเริ่มต้นและการเติบโตของเนื้องอก”

ตับอ่อนและมะเร็ง

ตับอ่อนเป็นอวัยวะบางขนาดใหญ่ที่อยู่ด้านหลังกระเพาะอาหารซึ่งอยู่ลึกเข้าไปในช่องท้อง ผลิตของเหลวที่ช่วยย่อยอาหารและควบคุมน้ำตาลในเลือด

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) มะเร็งตับอ่อนเป็นหนึ่งใน 10 มะเร็งที่พบบ่อยที่สุดทั้งในเพศชายและเพศหญิงในสหรัฐอเมริกาซึ่งอัตราการเกิดเพิ่มขึ้นเกือบ 1.2% ต่อปีในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา

จากการประมาณการของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) ซึ่งเป็นหนึ่งในสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ประชากร 56,770 คนในสหรัฐอเมริกาจะพบว่าพวกเขาเป็นมะเร็งตับอ่อนในปี 2562 ในขณะที่ 45,750 คนจะเสียชีวิตด้วยโรคนี้ ตัวเลขเหล่านี้คิดเป็น 3.2% ของผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ทั้งหมดและ 7.5% ของการเสียชีวิตจากมะเร็งทั้งหมดตามลำดับ

ตำแหน่งที่ลึกของอวัยวะภายในร่างกายหมายความว่ามะเร็งของตับอ่อนนั้นยากที่จะสังเกตเห็นในระยะเริ่มต้น สำหรับคนจำนวนมากมะเร็งได้ลุกลามไปมากแล้วเมื่อได้รับการวินิจฉัยทำให้รักษาได้ยากขึ้น

NCI ยังคาดการณ์ว่าในช่วงปี 2552-2558 มีเพียง 9.3% ของผู้ที่เป็นมะเร็งตับอ่อนรอดชีวิต 5 ปีหรือมากกว่านั้นหลังจากการวินิจฉัย

มะเร็งตับอ่อนมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้อเยื่อและตำแหน่งของต้นกำเนิด สิ่งที่พบบ่อยที่สุด - และเรื่องของการศึกษาคือมะเร็งท่อน้ำดีในตับอ่อน (PDA) ซึ่งคิดเป็นประมาณ 90% ของมะเร็งตับอ่อน

ศึกษาการติดตามความคืบหน้าของเชื้อราจากลำไส้

ในการศึกษาล่าสุดดร. มิลเลอร์และเพื่อนร่วมงานวิเคราะห์ตัวอย่างอุจจาระจากหนูที่มีและไม่มี PDA พวกเขาใช้เครื่องมือทางสถิติและจีโนมที่ซับซ้อนเพื่อตรวจสอบชนิดและจำนวนของเชื้อราในช่วง 30 สัปดาห์

ทีมงานยังสามารถติดตามการเดินทางของพวกเขาจากลำไส้เข้าสู่ตับอ่อนได้ด้วยการติดแท็กโปรตีนเรืองแสงลงบนเชื้อรา

ด้วยการใช้มาตรการและเครื่องมือติดตามต่างๆเหล่านี้นักวิจัยได้เห็นว่าประชากรเชื้อราเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในช่วงที่ทำการศึกษา

พวกเขาพบว่าตับอ่อนที่เป็นมะเร็งและไม่เป็นมะเร็งนั้นมีขนาดและองค์ประกอบของเชื้อราที่แตกต่างกัน พวกเขายังเห็นความแตกต่างเหล่านี้ในตัวอย่างเนื้อเยื่อตับอ่อนของมนุษย์

ความแตกต่างที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดคือการเพิ่มขึ้นอย่างมากในสายพันธุ์ที่อยู่ในสกุล Malassezia ในเนื้อเยื่อมะเร็ง

เชื้อราชนิดอื่น ๆ เช่นเชื้อราที่เป็นของ พาราสตาโกโนสปอร่า, Saccharomycesและ Septoriellaก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่ในระดับที่น้อยกว่า.

“ เรารู้มานานแล้วว่า Malassezia เชื้อราซึ่งโดยทั่วไปมักพบบนผิวหนังและหนังศีรษะมีส่วนทำให้เกิดรังแคและกลากบางรูปแบบ แต่การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้เชื่อมโยงพวกมันกับมะเร็งผิวหนังและมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วย” Deepak Saxena, Ph.D. , ศาสตราจารย์ร่วมการศึกษากล่าว ในวิทยาลัยทันตแพทยศาสตร์ที่ NYU

“ การค้นพบใหม่ของเราเพิ่มหลักฐานว่า Malassezia ก็มีมากในเนื้องอกในตับอ่อนเช่นกัน”

Deepak Saxena, Ph.D.

ทีมงานพบว่าการรักษาหนูด้วยยาต้านเชื้อราชนิดแรงที่เรียกว่าแอมโฟเทอริซินบีช่วยลดน้ำหนักเนื้องอกได้ 20–40% การรักษายังช่วยลด dysplasia ของท่อซึ่งเป็นระยะเริ่มต้นของการเกิดมะเร็งตับอ่อนได้ 20–30%

การรักษาด้วยยาต้านเชื้อรายังช่วยเพิ่มพลังในการต้านมะเร็งของเจมซิตาไบน์ซึ่งเป็นยาเคมีบำบัดมาตรฐานได้ถึง 15–25% ด้วยเช่นกัน

Malassezia กระตุ้นกลไกภูมิคุ้มกัน

การทดลองเพิ่มเติมพบว่ามะเร็งตับอ่อนเติบโตเร็วขึ้น 20% เมื่อมีอวัยวะเท่านั้น Malassezia สายพันธุ์. นักวิจัยค้นพบสิ่งนี้เมื่อพวกเขานำเชื้อราเหล่านี้กลับมาใช้ใหม่ในตับอ่อนในหนูที่ได้รับการรักษา

เมื่อมีเชื้อราทั่วไปอื่น ๆ อยู่ควบคู่ไปด้วย Malassezia ชนิดที่มะเร็งไม่เติบโตเร็ว

จากผลลัพธ์เหล่านี้และผลลัพธ์อื่น ๆ นักวิจัยแนะนำว่า Malassezia เพิ่มความเสี่ยงมะเร็งตับอ่อนโดยการกระตุ้นน้ำตกเสริม - กลไกภูมิคุ้มกัน

น้ำตกเสริมเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันในสมัยโบราณที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามมันยังสามารถส่งเสริมการเติบโตของเซลล์หลังจากการติดเชื้อได้รับการแก้ไขและระยะการรักษาได้เริ่มขึ้นแล้ว

การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าเมื่อรวมกับยีนที่ผิดพลาดน้ำตกเสริมสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ลุกลามที่เกิดขึ้นในมะเร็งได้