สถิติและข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคเบาหวานประเภท 2

โรคเบาหวานหรือโรคเบาหวานเป็นโรคที่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูง มันเกิดขึ้นเมื่อมีปัญหากับอินซูลิน

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่รับน้ำตาลจากอาหารและเคลื่อนย้ายไปยังเซลล์ของร่างกาย หากร่างกายสร้างอินซูลินไม่เพียงพอหรือใช้อินซูลินได้ไม่ดีน้ำตาลจากอาหารจะอยู่ในเลือดทำให้น้ำตาลในเลือดสูง

โรคเบาหวานเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญทั่วโลก ในสหรัฐอเมริกาอัตราผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจากปี 1990 แต่ลดลงระหว่างปี 2008 ถึง 2015 และยังคงลดลงตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แห่งชาติ 2017 ในขณะเดียวกัน จำนวนผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานยังคงเพิ่มขึ้น

โรคเบาหวานที่พบบ่อยที่สุดคือประเภทที่ 2 จากข้อมูลของ CDC พบว่า 90 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานในสหรัฐอเมริกามีประเภท 2 เพียง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนที่เป็นประเภท 1

ข้อเท็จจริงสำคัญ

โรคเบาหวานส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 30 ล้านคนในสหรัฐฯ

โรคเบาหวานอยู่ในระดับสูงสุดตลอดกาลในสหรัฐอเมริกาแผนกแปลโรคเบาหวานของ CDC ระบุว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากรซึ่งเป็นประมาณครึ่งหนึ่งของล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานในปีพ. ศ. 2501

ในปี 2558 ประมาณร้อยละ 9.4 ของประชากรในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคเบาหวานรวมถึงผู้ใหญ่ 30.2 ล้านคนที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป เกือบหนึ่งในสี่ของผู้ที่มีอาการไม่ทราบว่ามีอาการนี้

ระหว่างปี 1990 ถึง 2010 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานมากกว่าสามเท่าและจำนวนผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้น 2 เท่าทุกปี

ตัวเลขชี้ให้เห็นว่าอุบัติการณ์กำลังลดระดับลงและอาจลดลง แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าจะดำเนินต่อไปหรือไม่เนื่องจากปัจจัยอื่น ๆ เข้ามามีบทบาทเช่นประชากรสูงอายุ

ความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

CDC รายงานว่าร้อยละ 4.0 ของผู้ที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 44 ปีเป็นโรคเบาหวานร้อยละ 17 ของผู้ที่มีอายุ 45 ถึง 64 ปีและร้อยละ 25.2 ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

สาเหตุ

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นผลมาจากปัจจัยทางพันธุกรรมและวิถีชีวิตร่วมกัน

นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่ดูเหมือนว่าปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• ไขมันส่วนเกินในร่างกาย
• ความดันโลหิตสูงหรือคอเลสเตอรอล
• มีสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดกับสภาพ
• ประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์
• อายุที่มากขึ้น

เนื่องจากโรคอ้วนเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาอัตราการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ก็เช่นกัน ในปี 2013 คนมากกว่า 1 ใน 3 ในสหรัฐอเมริกาถูกพิจารณาว่าเป็นโรคอ้วนและมากกว่า 2 ใน 3 มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

ในปี 1995 โรคอ้วนส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันร้อยละ 15.3 และในปี 2551 คิดเป็นร้อยละ 25.6 ตั้งแต่ปี 1998 ถึงปี 2008 อุบัติการณ์ของโรคเบาหวานเพิ่มขึ้น 90 เปอร์เซ็นต์

แม้ว่าความเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วนและโรคเบาหวานจะเป็นที่ทราบกันดี แต่สาเหตุของการเชื่อมโยงก็ยังไม่ชัดเจน รายงานในไฟล์ วารสารคลินิกต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญ ถามว่าทำไมถ้ามีความเชื่อมโยงความอ้วนไม่ได้นำไปสู่โรคเบาหวานเสมอไป

รายงานฉบับเดียวกันระบุว่าตำแหน่งของไขมันในร่างกายดูเหมือนจะมีบทบาท ผู้ที่มีไขมันในร่างกายส่วนบนและรอบเอวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานมากกว่าผู้ที่มีไขมันสะสมในร่างกายบริเวณสะโพกและช่วงล่าง

โรคเบาหวานและเชื้อชาติ

อัตราของโรคเบาหวานแตกต่างกันไปตามกลุ่มชาติพันธุ์

อาจมีปัจจัยหลายอย่างรวมกัน ได้แก่ :

• พันธุศาสตร์
• สภาวะสุขภาพ
• วิถีชีวิต
• การเงิน
• สิ่งแวดล้อม
• การเข้าถึงการดูแลสุขภาพ

รายงานสถิติโรคเบาหวานแห่งชาติของ CDC ปี 2017 พบว่าในกลุ่มคนอายุ 20 ปีขึ้นไปโรคเบาหวานมีผลต่อ:

• คนผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวสเปน: 7.4 เปอร์เซ็นต์
• คนอเมริกันเชื้อสายเอเชีย: 8.0 เปอร์เซ็นต์
• สเปน: 12.1 เปอร์เซ็นต์
• คนผิวดำที่ไม่ใช่ชาวสเปน: 12.7 เปอร์เซ็นต์
• ชาวอเมริกันอินเดียนและชาวอะแลสกา: 15.1 เปอร์เซ็นต์

ทำไมโรคเบาหวานถึงร้ายแรง

โรคเบาหวานอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพ

ADA รายงานว่าชาวอเมริกันเสียชีวิตจากโรคเบาหวานทุกปีมากกว่าโรคเอดส์และมะเร็งเต้านมรวมกัน

จากข้อมูลของ CDC พบว่ามีผู้เสียชีวิต 79,535 รายในแต่ละปีเนื่องจากโรคเบาหวาน จำนวนผู้เสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานอาจไม่ได้รับการรายงาน

ทำไมโรคเบาหวานถึงทำลายร่างกายและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้อย่างไร?

ADA กล่าวว่า:

• ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• มากกว่าหนึ่งในสี่ของชาวอเมริกันทั้งหมดที่เป็นโรคเบาหวานมีภาวะเบาหวานขึ้นตาซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นและตาบอดได้
• ในแต่ละปีชาวอเมริกันเกือบ 50,000 คนเริ่มการรักษาไตวายเนื่องจากโรคเบาหวาน โรคเบาหวานคิดเป็น 44 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยไตวายรายใหม่ทั้งหมด
• ในแต่ละปีโรคเบาหวานทำให้เกิดการตัดแขนขาส่วนล่างประมาณ 73,000 ครั้งซึ่งคิดเป็นร้อยละ 60 ของการตัดแขนขาส่วนล่างทั้งหมด (ไม่รวมการตัดแขนขาเนื่องจากการบาดเจ็บ)

เรียนรู้เพิ่มเติมที่นี่ว่าโรคเบาหวานมีผลต่ออายุขัยอย่างไร

ค่าใช้จ่าย

เนื่องจากความชุกสูงและเชื่อมโยงกับปัญหาสุขภาพมากมายโรคเบาหวานจึงส่งผลกระทบอย่างมากต่อค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพ

การสูญเสียประสิทธิภาพการทำงานที่ลดลงเนื่องจากโรคเบาหวานในปี 2555 อยู่ที่ 113 ล้านวันหรือ 20.8 พันล้านดอลลาร์ตามข้อมูลของ ADA

โรคเบาหวานมีค่าใช้จ่าย 327 พันล้านเหรียญสหรัฐในปี 2560 รวมถึงค่ารักษาพยาบาล 237 พันล้านเหรียญสหรัฐและผลผลิตลดลง 90 พันล้านเหรียญ

อย่างไรก็ตามตัวเลขนี้ไม่รวมถึง:

• ผู้คนหลายล้านคนที่เป็นโรคเบาหวาน แต่ไม่มีการวินิจฉัย
• ค่าใช้จ่ายของโครงการป้องกันสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานซึ่งไม่นับรวมภายใต้ค่ารักษาพยาบาลมาตรฐาน
• ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับปัญหาตาและฟันซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
• ค่าใช้จ่ายในการบริหารสำหรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
• ต้นทุนคุณภาพชีวิตที่ลดลงผลผลิตที่สูญเสียไปของสมาชิกในครอบครัวและปัจจัยอื่น ๆ ที่ไม่สามารถวัดได้โดยตรง

เนื่องจากโรคเบาหวานส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆของร่างกายค่ารักษาพยาบาลจึงครอบคลุมพื้นที่เฉพาะทางที่แตกต่างกัน ADA รายงานว่า:

• 30 เปอร์เซ็นต์ของค่ารักษาพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานมีไว้สำหรับปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่ลดการไหลเวียนของเลือดไปที่แขนขา
• 29 เปอร์เซ็นต์ของค่ารักษาพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานเป็นค่าไต
• 28 เปอร์เซ็นต์ของค่ารักษาพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานสำหรับภาวะระบบประสาท

แม้จะมีภาวะแทรกซ้อน แต่ผู้คนสามารถจัดการกับโรคเบาหวานได้ด้วยแผนการที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม หากพวกเขาจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมากสามารถมีชีวิตที่สมบูรณ์และกระตือรือร้นได้

ความแตกต่างระหว่างประเภท 1 และ 2

ประเภทที่ 1 และ 2 มีสาเหตุที่แตกต่างกันและมีแนวโน้มที่จะปรากฏในแต่ละช่วงอายุ

ในโรคเบาหวานประเภท 1 ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเซลล์ในตับอ่อนที่สร้างอินซูลิน ส่งผลให้ร่างกายไม่ผลิตอินซูลินและผู้ที่มีภาวะนี้ต้องรับอินซูลินโดยการฉีดหรือปั๊มทุกวัน

โรคเบาหวานประเภท 1 มักเกิดในเด็กหรือผู้ใหญ่ แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกช่วงอายุ ไม่มีวิธีใดที่เป็นที่รู้จักในการป้องกันโรคเบาหวานประเภท 1 และไม่มีวิธีรักษา

ในปี 2554-2555 เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีราว 17,900 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ในสหรัฐอเมริกาหรือประมาณ 49 คนในแต่ละวัน โรคเบาหวานประเภท 1 มีผลต่อผู้ใหญ่และเด็กชาวอเมริกันประมาณ 1.25 ล้านคน

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อาจยังมีอินซูลินอยู่ในร่างกาย แต่ไม่เพียงพอสำหรับการจัดการน้ำตาลในเลือดที่เหมาะสม หรือร่างกายอาจไม่สามารถใช้อินซูลินที่มีอยู่ได้อย่างเหมาะสม เป็นผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป

โดยปกติแล้วผู้ใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แต่เด็ก ๆ ก็สามารถเป็นได้เช่นกัน ปัจจัยบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ :

• โรคอ้วน
• อายุมากขึ้น
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
• ขาดการออกกำลังกาย
• ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญกลูโคส

การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ในแต่ละปีในปี 2545-2555 ในสหรัฐอเมริกาคือ 1.8 เปอร์เซ็นต์ แต่การเพิ่มขึ้นต่อปีสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 คือ 4.8 เปอร์เซ็นต์