วัคซีนงูสวัด: มีผลข้างเคียงอย่างไร? - งูสวัด

วัคซีนงูสวัดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอะไรได้บ้าง?

โรคงูสวัดหรือเริมงูสวัดเป็นการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อไวรัสอีสุกอีใส Varicella งูสวัด. วัคซีนงูสวัดมีประสิทธิภาพและเช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ก็มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอีสุกอีใสตอนเด็กมีไวรัสอยู่เฉยๆ ไวรัสสามารถเปิดใช้งานอีกครั้งเพื่อทำให้เกิดโรคงูสวัดในชีวิตในภายหลัง แต่วัคซีนสามารถป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้รับรองวัคซีนงูสวัด 2 ชนิดว่าปลอดภัย อย่างไรก็ตามบางคนมีความกังวลเกี่ยวกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นและวัคซีนมีประสิทธิภาพจริงหรือไม่

ในบทความนี้เราจะกล่าวถึงความปลอดภัยของวัคซีนงูสวัด นอกจากนี้เรายังให้ข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีนประเภทต่างๆและผลข้างเคียงระยะสั้นและระยะยาวที่อาจทำให้เกิด

วัคซีนงูสวัดทำอะไรได้บ้าง?

การฉีดวัคซีนงูสวัดสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคงูสวัดและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องรวมถึง PHN ได้อย่างมีนัยสำคัญ

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของโรคงูสวัดอาจรวมถึง:

ภาวะแทรกซ้อนทางตา ผู้ที่เป็นโรคงูสวัดในหรือรอบดวงตามีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลที่กระจกตาต้อหินเนื้อร้ายที่จอประสาทตาและการสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด
โรคปอดอักเสบ. ไวรัสงูสวัดสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายในทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่างูสวัดภายใน ผู้คนยังสามารถเป็นโรคปอดบวมได้หากไวรัสเข้าไปในปอด
ไข้สมองอักเสบ. หากไวรัสงูสวัดเข้าไปในสมองอาจทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โรคไข้สมองอักเสบหรือการอักเสบของสมองอาจทำให้เกิดปัญหาด้านความจำสูญเสียการทำงานของมอเตอร์บางอย่างอารมณ์แปรปรวนโรคลมบ้าหมูและถึงขั้นเสียชีวิต

ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง

อาการปวดหัวปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากวัคซีนงูสวัด

วัคซีนงูสวัดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงระยะสั้นดังต่อไปนี้:

แดงบวมหรือมีอาการคันบริเวณที่ฉีด
อ่อนเพลียหรือเมื่อยล้า
ปวดหัว
เจ็บกล้ามเนื้อ
อาการปวดท้อง
คลื่นไส้

จากข้อมูลของ CDC อาการเหล่านี้มักจะคงอยู่ประมาณ 2-3 วัน

ผลข้างเคียงที่รุนแรง

ไม่ค่อยมีคนประสบกับอาการแพ้อย่างรุนแรง - หรือภาวะภูมิแพ้ - หลังจากได้รับวัคซีนงูสวัด

CDC อ้างว่ามีเพียงหนึ่งหรือสองในทุกๆ 1 ล้านคนที่ได้รับวัคซีน Shingrix เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง

สัญญาณของอาการแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่ :

ความดันโลหิตต่ำ
เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ
ลมพิษ
อาการปวดท้อง
อาเจียน
ความวิตกกังวล
หายใจลำบากหรือหายใจไม่ออก
อาการบวมที่ใบหน้าริมฝีปากลิ้นหรือลิ้นไก่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของลำคอ

หากบุคคลสงสัยว่าพวกเขาหรือคนใกล้เคียงกำลังประสบกับภาวะภูมิแพ้พวกเขาควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน

ใครก็ตามในสหรัฐอเมริกาที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อวัคซีนงูสวัดสามารถรายงานเรื่องนี้ทางออนไลน์โดยใช้ระบบรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีนหรือโทร 1-800-822-7967

ผลข้างเคียงในระยะยาว

ในบางกรณีวัคซีนงูสวัด Zostavax อาจทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังหรืองูสวัดได้

ผื่นที่เกิดร่วมกับงูสวัดสามารถส่งผลกระทบต่อบริเวณใดก็ได้ของร่างกาย แต่มักปรากฏเป็นแผลพุพองที่พันรอบลำตัว

ภายในไม่กี่วันแผลพุพองและยังคงก่อตัวต่อไปอีกหลายวัน แผลพุพองอาจใช้เวลา 2–3 สัปดาห์ในการรักษาตามข้อมูลของ American Academy of Dermatology

อาการทั่วไปอื่น ๆ ของโรคงูสวัด ได้แก่ :

ปวดหัว
ความเหนื่อยล้า
ความอ่อนแอ
ต่อมน้ำเหลืองบวม
ไข้
หนาวสั่น
ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
คลื่นไส้หรือปวดท้อง
อาเจียน
ความไวต่อแสง

ประเภทของวัคซีนงูสวัด

องค์การอาหารและยาได้อนุมัติวัคซีนงูสวัดสองชนิดสำหรับผู้ใหญ่ ได้แก่ วัคซีน recombinant zoster (Shingrix) และวัคซีนไวรัสงูสวัด (Zostavax)

ชิงริกซ์

บุคคลสามารถพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากวัคซีนงูสวัด

Shingrix เป็นวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดที่วงการแพทย์นิยมใช้

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) อ้างว่า Shingrix มีประสิทธิภาพมากกว่า 90% ในการป้องกันโรคงูสวัดและโรคประสาท postherpetic (PHN) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการปวดเส้นประสาทในระยะยาว

บุคคลได้รับวัคซีน Shingrix ในสองปริมาณ CDC แนะนำให้รอ 2-6 เดือนระหว่างครั้งแรกและครั้งที่สอง

ด้วยข้อยกเว้นบางประการผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีควรได้รับวัคซีนนี้แม้ว่าจะเคยเป็นโรคงูสวัดหรือวัคซีน Zostavax มาแล้วก็ตาม

Zostavax

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกาให้ยา Zostavax มาตั้งแต่ปี 2549 วัคซีนนี้มีไวรัสงูสวัดที่มีชีวิตอยู่และให้มาในรูปแบบเดียว

ตามที่ FDA ระบุว่า Zostavax อาจลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคงูสวัดได้ประมาณ 50% ในผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปและประมาณ 70% ในผู้ที่มีอายุ 50-59 ปี

CDC แนะนำ Zostavax สำหรับผู้ใหญ่อายุ 60 ปีขึ้นไปโดยมีข้อยกเว้นบางประการ

ผู้ที่แพ้ส่วนผสมใด ๆ ในวัคซีน Shingrix อาจต้องการพิจารณารับวัคซีน Zostavax แทน

วัคซีนงูสวัดปลอดภัยหรือไม่?

องค์การอาหารและยาได้อนุมัติให้ใช้วัคซีนงูสวัดทั้งสองชนิดในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงที่อายุเกิน 50 ปี

อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่บุคคลไม่ควรได้รับวัคซีนเช่นหากพวกเขากำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรแพ้ส่วนผสมใด ๆ ในวัคซีนหรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเป็นต้น

ใครควรได้รับ?

จากข้อมูลของ CDC พบว่าเกือบ 1 ใน 3 ของผู้คนในสหรัฐอเมริกาจะเป็นโรคงูสวัดและประมาณ 10–18% ของผู้ที่เป็นโรคงูสวัดจะพัฒนา PHN

ผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคงูสวัดตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH)

CDC และ FDA แนะนำให้ผู้ใหญ่ทุกคนที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปได้รับวัคซีนงูสวัด

ผู้ใหญ่ควรได้รับวัคซีนงูสวัดหาก:

มีอายุอย่างน้อย 50 ปี
จำไม่ได้ว่าเคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือไม่
จำไม่ได้ว่าเคยได้รับวัคซีนงูสวัดหรือไม่
ได้รับวัคซีน Zostavax แล้ว
มีประวัติของโรคงูสวัด

ใครควรหลีกเลี่ยง?

สตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรไม่ควรได้รับวัคซีนงูสวัด

คนไม่ควรได้รับวัคซีนงูสวัดหาก:

มีอาการแพ้ส่วนผสมใด ๆ ในวัคซีน
ไม่มีภูมิคุ้มกันต่อ Varicella งูสวัด ไวรัส
ปัจจุบันมีโรคงูสวัด
กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
กำลังทานยาต้านไวรัสบางชนิด
มีไข้ 101.3F หรือสูงกว่า

ผู้ที่ทดสอบค่าลบสำหรับ Varicella งูสวัด ไวรัสสามารถรับวัคซีนอีสุกอีใสแทนได้

บุคคลควรหลีกเลี่ยงวัคซีนงูสวัดหากพวกเขามีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจาก:

ภาวะทางการแพทย์ที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันเช่นโรคเอดส์
มะเร็งที่มีผลต่อระบบน้ำเหลืองหรือไขกระดูก
การรักษามะเร็งเช่นการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด
ยาที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันเช่นสเตียรอยด์

นอกจากนี้ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงวัคซีน Zostavax

CDC แนะนำให้เว้นระยะห่างอย่างน้อย 4 สัปดาห์ระหว่างการได้รับวัคซีนงูสวัดกับการตั้งครรภ์

สรุป

ความเสี่ยงของโรคงูสวัดจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ FDA และ CDC แนะนำให้ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปมีวัคซีนงูสวัด 1 ใน 2 ชนิด ได้แก่ Shingrix หรือ Zostavax

ในขณะที่ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงส่วนใหญ่สามารถรับวัคซีนได้อย่างปลอดภัย แต่ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทันทีหลังการฉีด ได้แก่ :