ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับโรคกระดูกอ่อน

โรคกระดูกอ่อนเป็นภาวะกระดูกในวัยเด็กที่กระดูกอ่อนลงและมีแนวโน้มที่จะกระดูกหักและผิดปกติ สาเหตุหลักของโรคกระดูกอ่อนคือการขาดวิตามินดี แต่คนเราสามารถสืบทอดโรคกระดูกอ่อนบางชนิดได้เช่นกัน

โรคกระดูกอ่อนเป็นของหายากในประชากรที่รัฐบาลต้องการให้อาหารบางชนิดเพิ่มวิตามินดีอย่างไรก็ตามมีความกังวลว่าจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปี 2543

วิตามินดีมีส่วนสำคัญในการดูดซึมแคลเซียมดังนั้นระดับวิตามินดีที่ต่ำมากอาจทำให้ระดับแคลเซียมต่ำได้

เป็นผลให้กระดูกที่กำลังพัฒนาอาจอ่อนแอและอาจก่อตัวผิดปกติได้ คนอาจมีอาการปวดกระดูก อาการที่เกิดขึ้นอาจคงอยู่ในวัยผู้ใหญ่ การขาดวิตามินดีอย่างรุนแรงในวัยผู้ใหญ่อาจทำให้เกิด osteomalacia ซึ่งคล้ายกับโรคกระดูกอ่อน

การขาดวิตามินดีอาจเป็นผลมาจากการรับประทานวิตามินดีในปริมาณที่น้อยหรือการได้รับหรือการดูดซึมรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) ในระดับต่ำ ซึ่งหมายความว่าเด็กที่ใช้เวลาอยู่ในบ้านมาก ๆ อาจเสี่ยงต่อการขาดวิตามินดีและโรคกระดูกอ่อน

โรคกระดูกอ่อนอาจเกิดจากสภาวะการเผาผลาญและพันธุกรรมบางอย่าง

การเสริมวิตามินดีอาจช่วยป้องกันผู้ที่มีความเสี่ยง

บทความนี้จะอธิบายถึงอาการสาเหตุและการรักษาที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกอ่อนตลอดจนวิธีป้องกันที่ดีที่สุด

อาการ

การบริโภควิตามินดีอย่างเพียงพอสามารถลดความเสี่ยงของโรคกระดูกอ่อน

สัญญาณและอาการบางอย่างของโรคกระดูกอ่อนอาจมีดังต่อไปนี้:

• ปวดกระดูกหรืออ่อนโยน
• กระดูกที่เติบโตช้า
• ขาโค้งหรือโค้ง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• กระดูกอ่อนและหักง่าย
• หน้าผากหรือหน้าท้องขนาดใหญ่
• รูปร่างผิดปกติของกระดูกซี่โครงและกระดูกหน้าอก
• ข้อต่อกว้างในข้อศอกและข้อมือ
• ฟันผุและความผิดปกติ

ภาวะแทรกซ้อน

ในระยะสั้นระดับแคลเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดตะคริวชักและปัญหาการหายใจ

ในกรณีที่รุนแรงโรคกระดูกอ่อนทางโภชนาการในระยะยาวที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของ:

• กระดูกที่แตกง่าย
• ความผิดปกติของกระดูกถาวร
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
• อาการชัก
• โรคปอดอักเสบ
• แรงงานที่ถูกขัดขวาง
• ความพิการตลอดชีวิต

สาเหตุ

สาเหตุของโรคกระดูกอ่อนมีหลายประการ ได้แก่ :

ขาดวิตามินดี

ร่างกายมนุษย์ต้องการวิตามินดีเพื่อดูดซึมแคลเซียมจากลำไส้ รังสียูวีจากแสงแดดช่วยให้เซลล์ผิวเปลี่ยนสารตั้งต้นของวิตามินดีจากสถานะไม่ได้ใช้งานเป็นสถานะที่ใช้งานได้

หากบุคคลไม่ได้สร้างหรือบริโภควิตามินดีอย่างเพียงพอร่างกายของพวกเขาอาจดูดซึมแคลเซียมจากอาหารที่กินไม่เพียงพอทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ

ระดับแคลเซียมต่ำส่งผลให้เกิดความผิดปกติของกระดูกและฟันรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ

เด็กอาจขาดวิตามินดีหาก:

• มีผิวคล้ำ
• ใช้เวลาอยู่ในบ้านเป็นจำนวนมาก
• สวมครีมกันแดดเสมอเมื่อออกไปข้างนอก
• ปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากแลคโตสหรืออาหารจากพืชที่เข้มงวด
• มีภาวะสุขภาพเช่นโรค celiac ซึ่งขัดขวางไม่ให้ร่างกายสร้างหรือใช้วิตามินดี
• อาศัยอยู่ในสถานที่ที่มีมลพิษทางอากาศสูง

สำหรับทารกศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ตั้งข้อสังเกตว่านมแม่ให้วิตามินดีไม่เพียงพอตามที่ CDC American Academy of Pediatrics แนะนำผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินดี 400 หน่วยสากล (IU) (10 ไมโครกรัม [mcg ]) สำหรับทารกที่กินนมแม่ทั้งหมดหรือบางส่วน นมสูตรมีแนวโน้มที่จะเสริมด้วยวิตามินดี

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิตามินดีที่นี่

ปัจจัยทางพันธุกรรม

โรคกระดูกอ่อนบางประเภทเป็นผลมาจากภาวะทางพันธุกรรม สิ่งเหล่านี้อาจเป็นกรรมพันธุ์

โรคกระดูกอ่อน Hypophosphatemic เป็นภาวะที่หายากซึ่งไตไม่สามารถประมวลผลฟอสเฟตได้อย่างถูกต้อง ระดับฟอสเฟตในเลือดต่ำทำให้กระดูกอ่อนแอและอ่อน

ประเภทที่พบบ่อยที่สุดมีผลต่อทารกแรกเกิดราว 1 ใน 20,000 คน

ปัจจัยทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อความสามารถในการใช้แคลเซียมของร่างกายอาจส่งผลให้เกิดโรคกระดูกอ่อนรวมถึงปัจจัยที่มีผลต่อการทำงานของตับไตและลำไส้

แคลเซียมยังมีความสำคัญต่อความแข็งแรงของกระดูก ค้นหาอาหารที่ให้แคลเซียมได้ที่นี่

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกอ่อน ได้แก่ :

• การบริโภควิตามินดีในปริมาณต่ำ
• ขาดโอกาสที่จะใช้เวลานอกบ้าน
• ไม่รับประทานอาหารเสริมวิตามินดีแม้จะมีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคกระดูกอ่อน

การศึกษาหนึ่งในปี 2015 พบว่าเด็กพื้นเมืองในอะแลสกามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคกระดูกอ่อนเนื่องจากโภชนาการที่ไม่ดีการขาดวิตามินดีเสริมและละติจูด (แสงยูวีน้อยมากถึงพื้นโลกตั้งแต่เดือนพฤศจิกายนถึงเดือนกุมภาพันธ์ในภูมิภาคนี้)

รับคำแนะนำในการเสริมสร้างกระดูกอย่างเป็นธรรมชาติได้ที่นี่

การรักษา

การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การได้รับแคลเซียมฟอสเฟตและวิตามินดีของแต่ละบุคคลให้ได้มากที่สุด

แพทย์มักจะสั่งอาหารเสริมวิตามินดีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

พวกเขาอาจแนะนำ:

• เพิ่มการสัมผัสกับแสงแดด
• การเปลี่ยนแปลงอาหาร
• การใช้น้ำมันปลา
• เปิดรับแสง UVB มากขึ้น
• บริโภคแคลเซียมและฟอสฟอรัส

รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิตามินดีและอาการปวดข้อได้ที่นี่

มาตรการควบคุมอาหาร

หากโรคกระดูกอ่อนเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีแพทย์อาจสั่ง:

• เสริมแคลเซียมและวิตามินดีทุกวัน
• การฉีดวิตามินดีเป็นประจำทุกปี (หากบุคคลไม่สามารถรับประทานอาหารเสริมได้)
• แผนการรับประทานอาหารที่เน้นอาหารที่อุดมด้วยวิตามินดี

ในการเพิ่มวิตามินดีในอาหารบุคคลสามารถบริโภค:

• ไข่
• น้ำมันตับปลา
• ปลาที่มีน้ำมันเช่นปลาแซลมอนปลาทูน่าปลาซาร์ดีนและนาก
• อาหารเสริมวิตามินดีเช่นนมน้ำผลไม้ธัญพืชหลายชนิดเนยเทียมบางยี่ห้อและผลิตภัณฑ์นมถั่วเหลืองบางชนิด
• ตับเนื้อ

การปรับเปลี่ยนอาหารและใช้เวลานอกบ้านในแต่ละวันสามารถช่วยป้องกันโรคกระดูกอ่อนในเด็กส่วนใหญ่ได้

การรักษาสาเหตุทางการแพทย์

หากสาเหตุเกิดจากพันธุกรรมแพทย์อาจสั่งให้อาหารเสริมฟอสเฟตและแคลซิทริออลเพื่อลดการก้มลงที่ขา

หากมีสาเหตุทางการแพทย์เช่นโรคไตการรักษาอาจช่วยป้องกันโรคกระดูกอ่อนได้

การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยโรคกระดูกอ่อนโดยการตรวจดูอาการเช่นขาโก่งหรือกะโหลกศีรษะอ่อน นอกจากนี้ยังอาจถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการใช้ชีวิตของบุคคลเช่นการรับประทานอาหารและการออกแดด

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์อาจแนะนำ:

การตรวจเลือด: ตรวจหาแคลเซียมและฟอสฟอรัสในระดับต่ำและอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในระดับสูง

การทดสอบก๊าซในเลือด: การตรวจสอบความเป็นกรดในเลือด

รังสีเอกซ์: สิ่งเหล่านี้อาจเผยให้เห็นการสูญเสียแคลเซียมในกระดูกหรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือรูปร่างของกระดูก

การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก: สิ่งนี้สามารถยืนยันได้ว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน แต่แพทย์มักไม่ค่อยใช้

ในบทความนี้เรียนรู้เกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นภาวะที่อาจส่งผลต่อผู้สูงอายุ

การป้องกัน

ในกรณีส่วนใหญ่คนทั่วไปสามารถป้องกันโรคกระดูกอ่อนได้โดยการบริโภควิตามินดีให้เพียงพอและได้รับแสงแดดอย่างเพียงพอ

วิตามินดีเท่าไร?

สำนักงานผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (ODS) แนะนำให้รับประทานทุกวันของ:

• 400 IU (10 mcg) สำหรับทารกอายุ 0–12 เดือน
• 600 IU (15 mcg) สำหรับผู้ที่มีอายุ 1–70 ปี
• 800 IU (20 mcg) สำหรับผู้ที่สูงกว่า 70

อย่างไรก็ตามเป็นการยากที่จะบอกว่าแต่ละคนต้องการวิตามินดีมากเพียงใดเนื่องจากขึ้นอยู่กับปริมาณแสงแดดที่ได้รับและปริมาณวิตามินดีที่ร่างกายสามารถสังเคราะห์ในผิวหนังได้จากผลดังกล่าว

เด็กที่อาศัยอยู่ในประเทศที่มีความเข้มของแสงแดดต่ำซึ่งมีเมฆปกคลุมเป็นประจำหรือในช่วงฤดูหนาวสั้นเป็นพิเศษอาจต้องรับประทานวิตามินดีเสริมเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อน

สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับ:

• บริโภคนมเสริมน้ำส้มและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่อุดมด้วยวิตามินดี
• การเสริมวิตามินดีทุกวัน
• การรับประทานวิตามินดีในปริมาณสูงเป็นครั้งคราวเมื่อไม่สามารถรับประทานได้ทุกวันในปริมาณเล็กน้อย

สรุป

โรคกระดูกอ่อนสามารถเกิดขึ้นได้หากเด็กมีวิตามินดีน้อยเกินไปเป็นเรื่องที่หายากในสหรัฐอเมริกา แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้เนื่องจากสีผิวขาดเวลานอกบ้านหรือรับประทานอาหารที่ไม่ดี

เมื่อเพิ่มระยะเวลาที่เด็กอยู่ในแสงแดดสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการได้รับแสงแดดมากเกินไปอาจทำให้ผิวไหม้และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังได้

ใครก็ตามที่มีความกังวลว่าบุตรของตนอาจมีภาวะขาดวิตามินควรปรึกษาแพทย์ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับอาหารเสริมและการออกแดด

ผู้คนควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเสมอเนื่องจากสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้ นอกจากนี้การได้รับวิตามินดีมากเกินไปอาจไม่เป็นผลดีต่อสุขภาพตาม ODS

คนเราจะได้รับวิตามินดีมากขึ้นจากแสงแดดได้อย่างไร? เรียนรู้เพิ่มเติมที่นี่

ถาม:

ฉันสับสนที่ปล่อยให้ลูกอยู่กลางแดด พวกเขาควรอยู่นานแค่ไหนเพื่อให้ได้รับวิตามินดีอย่างเพียงพอโดยไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนัง?

A:

เด็กทุกคนควรได้รับการปกป้องจากแสงแดดเพื่อป้องกันการถูกแดดเผาและลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังโดยเฉพาะมะเร็งผิวหนัง วิธีการป้องกัน ได้แก่ การทาครีมกันแดดเป็นประจำและสวมชุดป้องกันเพื่อให้สามารถใช้เวลาข้างนอกได้มาก

อย่างไรก็ตามครีมกันแดดจำกัดความสามารถของผิวในการสร้างวิตามินดีดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับวิตามินดีทั้งหมดอย่างปลอดภัยเพียงแค่ใช้เวลาอยู่กลางแจ้ง การกินและดื่มอาหารเสริมวิตามินดีและนมเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด

ผู้ปกครองและผู้ดูแลสามารถสอบถามแพทย์ของบุตรหลานเกี่ยวกับอาหารเสริมได้หากไม่คิดว่าตนเองได้รับวิตามินดีเพียงพอจากอาหาร

คาเรนกิลล์ คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์