จานูเวีย (sitagliptin)

Januvia คืออะไร?

ยานูเวียเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ใช้ร่วมกับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายเพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณรับประทานยาจานูเวียด้วยตัวเองหรือร่วมกับยาอื่น ๆ ที่รักษาโรคเบาหวานด้วย ยานูเวียไม่ได้ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1

Januvia เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าตัวยับยั้ง dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ยาเหล่านี้ช่วยให้ระดับอินซูลินของคุณคงที่และลดปริมาณกลูโคส (น้ำตาลในเลือด) ที่ร่างกายสร้างขึ้น

Januvia มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่คุณกลืนลงไป ยานี้มีให้เลือก 3 แบบคือ 25 มก., 50 มก. และ 100 มก.

ประสิทธิผล

Januvia พบว่ามีประสิทธิภาพ (ทำงานได้ดี) ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ในการศึกษาทางคลินิกพบว่า 229 คนใช้ยา Januvia เป็นเวลา 24 สัปดาห์ คนเหล่านี้ไม่ได้กินยาเบาหวานเลยเป็นเวลาเจ็ดสัปดาห์ ในตอนท้ายของการศึกษาคนที่ทานยา Januvia มีระดับ A1C ที่ต่ำกว่าก่อนที่จะเริ่มใช้ยา 0.6% ผู้ที่ได้รับยาหลอก (ไม่ได้รับการรักษา) มีระดับ A1C ที่สูงขึ้น 0.2% เมื่อสิ้นสุดการศึกษา A1C วัดว่าน้ำตาลในเลือดของคุณควบคุมได้ดีเพียงใดในช่วงสองสามเดือน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิผลโปรดดูส่วน“ การใช้ยาจานูเวีย” ด้านล่าง

Januvia ทั่วไป

ยานูเวียมีให้บริการในรูปแบบยาแบรนด์เนมเท่านั้น ขณะนี้ยังไม่มีให้บริการในรูปแบบทั่วไป

ยานูเวียมียาซิตาลิปติน ยานี้เป็นยายับยั้ง dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)

ผลข้างเคียงของ Januvia

ยานูเวียอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือร้ายแรง รายการต่อไปนี้มีผลข้างเคียงที่สำคัญบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นขณะทาน Januvia รายการเหล่านี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Januvia โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจน่ารำคาญ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Januvia อาจรวมถึง:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นโรคหวัดหรือการติดเชื้อไซนัส
• น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
• ปวดหัว

ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่อาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจาก Januvia ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและอาการอาจมีดังต่อไปนี้:

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) อาการอาจรวมถึง:
  • ความสับสน
  • เวียนหัว
  • ง่วงนอน (รู้สึกง่วงนอนหรือเหนื่อย)
  • หัวใจเต้นเร็ว
  • รู้สึกกระวนกระวายใจ (ประหม่า)
  • ปวดหัว
  • ความหิว
  • รู้สึกหงุดหงิด (อารมณ์เสียง่ายหรือหงุดหงิด)
  • เหงื่อออก
  • ความอ่อนแอ
• อาการแพ้อย่างรุนแรง อาการอาจรวมถึง:
  • ปฏิกิริยาทางผิวหนังเช่น Steven-Johnson syndrome (เจ็บที่ปากคอตาหรืออวัยวะเพศ)
  • anaphylaxis (อาการแพ้อย่างรุนแรงชนิดหนึ่งซึ่งอาจรวมถึงอัตราชีพจรต่ำผื่นความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันและหายใจลำบาก)
  • angioedema (บวมใต้ผิวหนังของคุณโดยทั่วไปในเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า)
• ปัญหาเกี่ยวกับไต อาการอาจรวมถึง:
  • โคม่า
  • ความสับสน
  • ง่วงนอนมากเกินไป (ง่วงนอน) หรืออ่อนเพลีย (ขาดพลังงาน)
  • ปวดหรือกดทับในอก
  • คลื่นไส้ที่กินเวลานาน
  • ลดปริมาณปัสสาวะ
  • อาการชัก
  • อาการบวมที่ขาข้อเท้าและเท้า
  • หายใจถี่ไม่ได้อธิบาย
• ปวดข้อบวมและตึง อาการอาจรวมถึง:
  • ไม่สามารถขยับข้อต่อได้
  • อาการปวดข้ออย่างรุนแรง
• ตับอ่อนอักเสบ. อาการอาจรวมถึง:
  • หน้าท้องอ่อนโยน (ท้อง)
  • ท้องบวม
  • อาหารไม่ย่อย (ปวดท้อง)
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน
  • สะอึก
  • ลดน้ำหนักโดยไม่ต้องพยายาม
  • ปวดในร่างกายส่วนบนของคุณ
  • ไข้

รายละเอียดผลข้างเคียง

คุณอาจสงสัยว่าผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นกับยานี้บ่อยเพียงใดหรือมีผลข้างเคียงบางอย่างหรือไม่ นี่คือรายละเอียดบางประการเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่างที่ยานี้อาจก่อให้เกิดหรือไม่ก่อให้เกิด

ปฏิกิริยาการแพ้

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่บางคนอาจมีอาการแพ้หลังจากรับประทานยาจานูเวีย อาการแพ้ยาจานูเวียเกิดขึ้นภายในสามเดือนหลังจากเริ่มใช้ยา อาการของอาการแพ้เล็กน้อยอาจรวมถึง:

• ผื่นที่ผิวหนัง
• อาการคัน
• ฟลัชชิง (ความอบอุ่นและรอยแดงในผิวหนังของคุณ)

อาการแพ้ที่รุนแรงกว่านั้นหายาก แต่เป็นไปได้ อาการของอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึง:

• อาการบวมใต้ผิวหนังโดยทั่วไปคือเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า
• อาการบวมที่ลิ้นปากหรือลำคอ
• หายใจลำบาก

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ Januvia โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ตับอ่อนอักเสบ

จากการศึกษาทางคลินิก 19 ครั้งพบว่า 0.1% ของผู้ที่รับประทานยา Januvia เป็นโรคตับอ่อนอักเสบ อาการบวมของตับอ่อนซึ่งเป็นอวัยวะที่สร้างฮอร์โมนอินซูลิน เมื่อตับอ่อนของคุณบวมร่างกายของคุณอาจไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เช่นกัน

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยเป็นโรคตับอ่อนอักเสบหรือมีอาการใด ๆ (ดูหัวข้อ“ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง” ด้านบน) แพทย์ของคุณอาจให้คุณหยุดใช้ยาจานูเวียและอาจสั่งยาอื่นให้

มะเร็งตับอ่อน

มะเร็งตับอ่อน (มะเร็งของตับอ่อน) ไม่ได้รับรายงานว่าเป็นผลข้างเคียงในการศึกษาทางคลินิกของ Januvia แต่มีความกังวลว่า Januvia อาจเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งตับอ่อนหรือไม่

การศึกษาทางคลินิกดูประวัติสุขภาพของ 71,137 คนที่รับยา Januvia ในกลุ่มนี้ 83 คนเป็นมะเร็งตับอ่อน อย่างไรก็ตามการศึกษานี้จะตรวจสอบประวัติสุขภาพของผู้คนเท่านั้น นักวิจัยไม่ได้มองหาความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งตับอ่อนในผู้ที่รับประทานยา Januvia

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความเชื่อมโยงระหว่าง Januvia และโอกาสในการเกิดมะเร็งตับอ่อนที่เพิ่มขึ้น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้แจ้งเตือนผู้ให้บริการด้านการแพทย์เกี่ยวกับลิงก์ที่เป็นไปได้และกำลังตรวจสอบเพิ่มเติม

หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับมะเร็งตับอ่อนในขณะที่ทานยา Januvia ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ยานูเวียแทบไม่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) เมื่อถ่ายด้วยตัวเอง จากการศึกษาทางคลินิกพบว่า 1.2% ของผู้ที่ทานยา Januvia เท่านั้นที่มีน้ำตาลในเลือดต่ำ

แต่เมื่อใช้ยา Januvia ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่รักษาโรคเบาหวานความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเพิ่มขึ้น ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจทำให้น้ำตาลไปที่เซลล์และอวัยวะของคุณน้อยลงซึ่งอาจทำให้น้ำตาลไม่ทำงานได้เช่นกัน

ในการศึกษาทางคลินิกพบว่า 15.5% ของผู้ที่รับประทานยา Januvia และอินซูลินมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ในผู้ที่รับประทานยา Januvia ร่วมกับ glimepiride ยาเบาหวานอัตราการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคือ 12.2%

หากคุณมีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ดูหัวข้อ“ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง” ด้านบน) แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ พวกเขาอาจปรับขนาดยา Januvia หรือยาเบาหวานอื่น ๆ เพื่อควบคุมปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ

หัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลวไม่ได้รับรายงานว่าเป็นผลข้างเคียงในการศึกษาทางคลินิกของ Januvia ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อหัวใจของคุณไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เพียงพอ

อย่างไรก็ตามตามที่ FDA ระบุว่ายาเบาหวานที่คล้ายกับ Januvia รวมถึง Onglyza และ Nesina ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจล้มเหลว ยาเหล่านี้อยู่ในระดับเดียวกับ Januvia และมีผลคล้ายกันในร่างกายของคุณ

หากคุณเคยเป็นโรคหัวใจล้มเหลวมาก่อนการรับประทานยาจานูเวียอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะนี้อีกครั้ง ดูส่วน“ ข้อควรระวังของจานูเวีย” ด้านล่างเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีประวัติภาวะหัวใจล้มเหลว พวกเขาอาจปรับการรักษาของคุณและกำหนดยาอื่นที่ไม่ใช่ Januvia

โรคมะเร็ง

ยานูเวียน่าจะไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง ไม่มีการทดลองทางคลินิกของ Januvia ที่รายงานว่ามะเร็งเป็นผลข้างเคียง

อย่างไรก็ตามการศึกษาในไต้หวันพบว่าผู้ที่รับประทานยาจานูเวียมีโอกาสเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์สูงขึ้น เปรียบเทียบกับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน แต่ไม่ได้รับประทานยาจานูเวีย ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกในสหรัฐอเมริกาที่เชื่อมโยง Januvia กับมะเร็งต่อมไทรอยด์

หากคุณกำลังทานยาจานูเวียและกังวลเกี่ยวกับมะเร็งต่อมไทรอยด์โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ที่น่าสนใจหลักฐานบางอย่างแสดงให้เห็นว่า Januvia อาจมีผลดีต่อมะเร็งชนิดอื่น ๆ การศึกษาอีกสามงานในไต้หวันเช่นการศึกษาในปี 2560 ชี้ให้เห็นว่าการทานยาจานูเวียอาจลดโอกาสในการเกิดมะเร็งช่องปากมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมาก

อาการปวดข้อ

ความเจ็บปวดในข้อต่อเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการทานยาจานูเวีย อาการปวดข้อยังเป็นผลข้างเคียงของยาเบาหวานที่คล้ายกับยานูเวีย จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้ทราบถึงความเสี่ยงเฉพาะของการมีอาการปวดข้อในขณะที่ทาน Januvia

หากคุณมีอาการเจ็บข้อต่อควรแจ้งให้แพทย์ทราบ พวกเขาสามารถแนะนำการรักษาเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกสบายขึ้น หรืออาจให้คุณหยุดใช้ยาจานูเวียและใช้ยาเบาหวานตัวอื่นแทน

ท้องร่วง

ยานูเวียน่าจะไม่ทำให้เกิดอาการท้องร่วง ในการศึกษาทางคลินิกอาการท้องร่วงไม่ใช่ผลข้างเคียงที่พบบ่อยในผู้ที่รับประทานยาจานูเวียด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตามการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ที่รับประทานยา Januvia ร่วมกับยาเบาหวานอื่น ๆ จะมีอาการท้องร่วง

ในการศึกษาทางคลินิกเหล่านี้อัตราอาการท้องร่วงโดยรวมเท่ากับ 3% เมื่อรับประทานยา Januvia ด้วยตัวเองหรือใช้ยาเบาหวาน รวมถึงผู้ที่รับประทานยา metformin ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการท้องร่วง

หากคุณมีอาการท้องร่วงขณะรับประทานยาจานูเวียและยาเบาหวานอื่น ๆ ให้ดื่มน้ำมาก ๆ โทรหาแพทย์ของคุณหากอาการท้องร่วงกินเวลานานกว่าสามวัน แพทย์ของคุณสามารถแนะนำวิธีการรักษาเพื่อช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ นอกจากนี้ยังอาจปรับปริมาณยาเบาหวานของคุณ

ผลกระทบของไต

ยังไม่ชัดเจนว่า Januvia ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับไตหรือไม่ ไม่มีการศึกษาทางคลินิกที่เชื่อมโยงการใช้ Januvia กับปัญหาเกี่ยวกับไต แต่บางคนรายงานปัญหาเกี่ยวกับไตหลังจากรับประทานยา Januvia รวมทั้งไตวาย นอกจากนี้ปัญหาเกี่ยวกับไตอาจ จำกัด ปริมาณ Januvia ที่ออกจากร่างกายของคุณ สิ่งนี้อาจเพิ่มปริมาณ Januvia ในเลือดของคุณและนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรง

หากคุณมีหรือมีปัญหาเกี่ยวกับไตโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบทันที นอกจากนี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการไตวาย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงความเจ็บปวดหรือแรงกดที่หน้าอกหรือขาข้อเท้าและเท้าบวม

ก่อนและขณะที่คุณใช้ยา Januvia แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อดูว่าไตของคุณทำงานอย่างไร แพทย์ของคุณอาจปรับขนาดยา Januvia เพื่อให้แน่ใจว่าไม่เป็นอันตรายต่อไตของคุณ

ผื่นที่ผิวหนัง

Januvia มักไม่ทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนัง อย่างไรก็ตามผื่นที่ผิวหนังอาจเป็นอาการของอาการแพ้ Januvia (ดูหัวข้อ“ ปฏิกิริยาการแพ้” ด้านบน)

หากคุณสังเกตเห็นผื่นบนผิวหนังของคุณแจ้งให้แพทย์ทราบ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีการรักษาเพื่อช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ แพทย์ของคุณอาจให้คุณหยุดใช้ยา Januvia และใช้ยาอื่นแทน

อาการบวมน้ำ (บวม)

ยานูเวียน่าจะไม่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ (การสะสมของของเหลวในร่างกายของคุณ) อาการบวมน้ำไม่ได้รับรายงานว่าเป็นผลข้างเคียงในผู้ที่ทานยาจานูเวียด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตามผู้ที่รับประทานยา Januvia ร่วมกับยาเบาหวานอื่น ๆ จะมีอาการบวมน้ำ อาการบวมน้ำอาจรวมถึงอาการบวมในบางส่วนของร่างกายเช่นมือและขา

ในการศึกษาทางคลินิกพบว่า 8.3% ของผู้ที่ทานยา Januvia ร่วมกับ metformin และ pioglitazone (ยาอื่น ๆ สำหรับโรคเบาหวาน) มีอาการบวมน้ำ เทียบกับ 5.2% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก (ไม่ได้รับการรักษา)

ในบางกรณีอาการบวมน้ำอาจเกิดขึ้นชั่วคราวและจะหายไปเอง แต่ถ้าอาการบวมน้ำไม่หายไปให้แจ้งแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำการรักษาเพื่อบรรเทาอาการของคุณได้ แพทย์ของคุณอาจปรับปริมาณยาเบาหวานของคุณ

การลดน้ำหนัก (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

การลดน้ำหนักไม่มีรายงานว่าเป็นผลข้างเคียงในการทดลองทางคลินิกของ Januvia

อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ ได้พิจารณาว่า Januvia อาจช่วยให้ผู้คนลดน้ำหนักได้หรือไม่ ในการศึกษาทางคลินิกเล็ก ๆ คนหนึ่งที่มีคอเลสเตอรอลสูงที่ใช้ยา Januvia ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ของพวกเขาสูญเสียน้ำหนักประมาณ 18 ปอนด์ หลังจาก 12 สัปดาห์

หากคุณกำลังทานยาจานูเวียและต้องการลดน้ำหนักหรือหลีกเลี่ยงการลดน้ำหนักให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจปรับอาหารและออกกำลังกายตามความต้องการของคุณ พวกเขาอาจแนะนำนักกำหนดอาหารเพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่เหมาะสม

มีการศึกษาการใช้ยาจานูเวียในผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวานและต้องการลดน้ำหนักในการทดลองเพียงเล็กน้อย คนในการศึกษานี้มีความดันโลหิตสูงและมีคอเลสเตอรอลสูง แต่ไม่ได้เป็นโรคเบาหวาน หลังจากทานยาจานูเวียเป็นเวลาสามเดือนพวกเขาลดน้ำหนักลง 6.5% ของน้ำหนักตัว

Januvia ไม่ได้รับการรับรองสำหรับการลดน้ำหนักและจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนจึงจะสามารถแนะนำได้ หากคุณไม่เป็นโรคเบาหวานและต้องการลดน้ำหนักให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

น้ำหนักขึ้น (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

การเพิ่มของน้ำหนักไม่ได้รับรายงานว่าเป็นผลข้างเคียงในการศึกษาทางคลินิกของ Januvia

ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณทานอินซูลินร่วมกับยานูเวีย โปรดทราบว่าการเพิ่มน้ำหนักขณะรับประทานอินซูลินเป็นเรื่องปกติ

แต่ถ้าคุณกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มของน้ำหนักควรแจ้งให้แพทย์ทราบ พวกเขาอาจปรับอาหารและออกกำลังกายตามความจำเป็น

อาการท้องผูก (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

ไม่มีการศึกษาทางคลินิกที่เชื่อมโยงการใช้ Januvia กับอาการท้องผูก อย่างไรก็ตามอาการท้องผูกอาจเป็นผลมาจากตับอ่อนอักเสบซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้จากการทานยาจานูเวีย (ดูหัวข้อ“ ตับอ่อนอักเสบ” ด้านบน) โรคเบาหวานประเภท 2 อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกได้เช่นกัน

หากคุณมีอาการท้องผูกเป็นประจำควรแจ้งให้แพทย์ทราบ พวกเขาจะพยายามดูว่าอะไรเป็นสาเหตุ นอกจากนี้ยังแนะนำวิธีการรักษาเพื่อช่วยบรรเทาอาการของคุณ

ผมร่วง (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

ไม่มีการศึกษาทางคลินิกที่เชื่อมโยงการใช้ Januvia กับผมร่วง แต่โรคเบาหวานประเภท 2 อาจทำให้ผมร่วงได้ในบางคน

หากคุณกังวลเกี่ยวกับผมร่วงโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ พวกเขาอาจทำการทดสอบบางอย่างเพื่อดูว่าอะไรเป็นสาเหตุ แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีรับมือกับผมร่วง

สมรรถภาพทางเพศ (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

ไม่มีการศึกษาทางคลินิกที่เชื่อมโยงการใช้ Januvia กับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) แต่โรคเบาหวานประเภท 2 อาจทำให้เกิด ED ในผู้ชายบางคน

หากคุณมี ED ให้แจ้งให้แพทย์ทราบ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีการรักษาเพื่อช่วยบรรเทาอาการของคุณได้

ยา Januvia

ปริมาณยาจานูเวียที่แพทย์กำหนดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ประเภทและความรุนแรงของอาการที่คุณใช้ยาจานูเวียในการรักษา
• อายุของคุณ
• เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณอาจมี
• ไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด

โดยปกติแพทย์ของคุณจะเริ่มให้คุณรับประทานในปริมาณที่ต่ำ จากนั้นพวกเขาจะปรับเปลี่ยนเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้ได้จำนวนที่เหมาะสมกับคุณ ในที่สุดแพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่น้อยที่สุดที่ให้ผลตามที่ต้องการ

ข้อมูลต่อไปนี้อธิบายถึงปริมาณที่นิยมใช้หรือแนะนำ อย่างไรก็ตามอย่าลืมรับประทานในปริมาณที่แพทย์สั่งให้คุณ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ

รูปแบบยาและจุดแข็ง

Januvia มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่คุณกลืนลงไป มีให้เลือก 3 แบบคือ 25 มก. 50 มก. และ 100 มก.

ปริมาณสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2

โดยทั่วไปยาจานูเวียจะกำหนดในขนาด 100 มก. วันละครั้ง ไม่สำคัญว่าคุณจะรับประทานยาทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร

หากไตของคุณทำงานได้ไม่ดีแพทย์ของคุณอาจให้ยาจานูเวียในปริมาณที่แตกต่างกัน ความแตกต่างของปริมาณอาจพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ เนื่องจากไตของพวกเขาอาจทำงานได้น้อยลงเมื่ออายุมากขึ้น

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปริมาณยา Januvia ของคุณโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

หากคุณรู้ตัวว่าพลาดยา Januvia ให้รีบรับประทานโดยเร็วที่สุด แต่อย่ารับประทานสองครั้งขึ้นไปในหนึ่งวัน

อาจช่วยในการรับประทานยาของคุณในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อให้เป็นกิจวัตร การแจ้งเตือนการใช้ยาสามารถช่วยให้แน่ใจว่าคุณจะไม่พลาดปริมาณ พิจารณาใช้หากคุณมีปัญหาในการจำเวลาที่ควรรับประทานยาจานูเวีย

ฉันจะต้องใช้ยานี้ในระยะยาวหรือไม่?

ยาจานูเวียมีไว้เพื่อใช้เป็นการรักษาอย่างต่อเนื่อง หากคุณและแพทย์ของคุณตรวจพบว่ายาจานูเวียปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับคุณคุณมีแนวโน้มที่จะรับประทานยาในระยะยาว

ค่าใช้จ่ายของ Januvia

เช่นเดียวกับยาทั้งหมดค่าใช้จ่ายของ Januvia อาจแตกต่างกันไป

ราคาจริงที่คุณจะจ่ายขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

ความช่วยเหลือทางการเงินและการประกันภัย

หากคุณต้องการความช่วยเหลือทางการเงินเพื่อจ่ายเงินให้ Januvia หรือหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการประกันภัยของคุณสามารถขอความช่วยเหลือ

Merck ผู้ผลิต Januvia เสนอคูปองประหยัดเพื่อช่วยลดต้นทุนของ Januvia สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์หรือไม่โปรดไปที่เว็บไซต์ของโปรแกรม

จานูเวียใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติยาตามใบสั่งแพทย์เช่นยานูเวียเพื่อรักษาอาการบางอย่าง

Januvia สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2

Januvia ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณรับประทานยาจานูเวียด้วยตัวเองหรือร่วมกับยาอื่น ๆ ที่รักษาโรคเบาหวานด้วย ยาบางตัวที่พบว่ามีผลกับ Januvia ได้แก่ :

• เมตฟอร์มิน
• pioglitazone
• rosiglitazone
• glimepiride
• อินซูลิน

Januvia ไม่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือต้องการลดน้ำหนักให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาจะพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้กับคุณ

ในการศึกษาทางคลินิกครั้งหนึ่งซึ่งใช้เวลา 18 สัปดาห์ Januvia ได้รับการทดสอบในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 193 คน ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาผู้คนไม่ได้รับประทานยาเบาหวานใด ๆ เป็นเวลาอย่างน้อยเจ็ดสัปดาห์

ในตอนท้ายของการศึกษาคนที่ทานยา Januvia มีระดับ A1C ที่ต่ำกว่าก่อนเริ่มใช้ยา 0.5% ผู้ที่ได้รับยาหลอก (ไม่ได้รับการรักษา) มีระดับ A1C ที่สูงขึ้น 0.1% เมื่อสิ้นสุดการศึกษา A1C วัดว่าน้ำตาลในเลือดของคุณควบคุมได้ดีเพียงใดในช่วงสองสามเดือน

ในการศึกษาทางคลินิก 24 สัปดาห์ของผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 Januvia ลดระดับ A1C ได้มากกว่ายาหลอก 0.8% (ไม่มีการรักษา)

การศึกษา Januvia ร่วมกับยาเบาหวานอื่น ๆ อาจให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน

หมายเหตุ: Januvia ไม่ได้รับการรับรองสำหรับการลดน้ำหนัก ดูส่วน“ รายละเอียดผลข้างเคียง” ด้านบนสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ยานูเวียใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติให้ Januvia รักษาโรคเบาหวานประเภท 2 นอกเหนือจากการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับประทานยาจานูเวียด้วยตัวเองหรือใช้ยาอื่น ๆ ที่รักษาโรคเบาหวานด้วย ยาอื่น ๆ เหล่านี้อาจรวมถึง:

• เมตฟอร์มิน
• pioglitazone
• rosiglitazone
• glimepiride
• อินซูลิน

รายการทางเลือกสำหรับ Januvia

มียาอื่น ๆ ที่สามารถรักษาสภาพของคุณได้ บางอย่างอาจเหมาะกับคุณมากกว่าคนอื่น ๆ หากคุณสนใจที่จะหาทางเลือกอื่นให้กับ Januvia โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถบอกคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลดีสำหรับคุณ

ทางเลือกสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ :

• linagliptin (ตราดเจนตา)
• เมตฟอร์มิน (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
• Empagliflozin (Jardiance)
• canagliflozin (อินโวคานา)
• แซกซากลิปติน (Onglyza)
• อะโลกลิปติน (Nesina)
• glipizide (Glucotrol และ Glucotrol XL)
• sitagliptin และ metformin hydrochloride (Janumet)
• pioglitazone (แอคโทส)
• glimepiride (อะมาริล)
• ลิรากลูไทด์ (Victoza)
• ดูลากลูไทด์ (Trulicity)
• dapagliflozin (ฟาร์ซิกา)
• เซมากลูไทด์ (Ozempic)

Januvia กับ Tradjenta

คุณอาจสงสัยว่ายานูเวียเปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับการใช้งานที่คล้ายคลึงกันได้อย่างไร เรามาดูกันว่า Januvia และ Tradjenta มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติทั้ง Januvia และ Tradjenta ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ใหญ่ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย

ยานูเวียมียาซิตาลิปติน Tradjenta มีตัวยา linagliptin

Januvia และ Tradjenta เป็นยาประเภทเดียวกันที่เรียกว่า dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors ซึ่งหมายความว่าพวกมันทำงานในลักษณะเดียวกันในร่างกายของคุณ

รูปแบบยาและการบริหาร

Januvia มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่คุณกลืนลงไป มีให้เลือก 3 แบบคือ 25 มก. 50 มก. และ 100 มก. โดยทั่วไปยาจานูเวียจะกำหนดในขนาด 100 มก. วันละครั้ง

Tradjenta ยังมาพร้อมกับแท็บเล็ตที่คุณกลืนลงไป มีให้เลือกหนึ่งระดับ: 5 มก. ปริมาณที่แนะนำคือ 5 มก. วันละครั้ง

ทั้ง Januvia และ Tradjenta สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Januvia และ Tradjenta ทำงานในลักษณะเดียวกัน ดังนั้นยาทั้งสองอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายกันมาก ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ Januvia กับ Tradjenta หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อรับประทานแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Januvia:
  • น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
  • ปวดหัว
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Tradjenta:
  • ไอ
  • ท้องร่วง
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Januvia และ Tradjenta:
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นโรคหวัดหรือการติดเชื้อไซนัส

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Januvia กับ Tradjenta หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อรับประทานแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Januvia:
  • ไตล้มเหลว
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Tradjenta:
  • ผลข้างเคียงร้ายแรงที่ไม่ซ้ำใคร
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Januvia และ Tradjenta:
  • อาการปวดข้อ
  • ปฏิกิริยาทางผิวหนัง
  • ตับอ่อนอักเสบ
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ)

ประสิทธิผล

Januvia และ Tradjenta ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย

การศึกษาแยกกันของยาทั้งสองถูกเปรียบเทียบในการทบทวนการศึกษาที่กว้างขึ้น นักวิจัยมองว่า Januvia และ Tradjenta ช่วยลดระดับ A1C ได้ดีเพียงใด นี่เป็นการวัดว่าน้ำตาลในเลือดของคุณควบคุมได้ดีเพียงใดในช่วง 2-3 เดือน พบว่ายานูเวียมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับตราดเจนตา

ค่าใช้จ่าย

ยานูเวียและตราดเจนตาเป็นยาแบรนด์เนม ขณะนี้ยังไม่มียาทั่วไปในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

ตามการประมาณการของ GoodRx.com โดยทั่วไปแล้ว Januvia จะมีราคาสูงกว่า Tradjenta ราคาจริงที่คุณต้องจ่ายสำหรับยาชนิดใดชนิดหนึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

Januvia กับ metformin

การเรียกคืนการเปิดตัวของ METFORMIN

ในเดือนพฤษภาคม 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) แนะนำให้ผู้ผลิตยา metformin บางรายนำแท็บเล็ตบางส่วนออกจากตลาดสหรัฐฯ นี่เป็นเพราะระดับที่ยอมรับไม่ได้ของสารก่อมะเร็ง (สารก่อให้เกิดมะเร็ง) พบในแท็บเล็ตเมตฟอร์มินที่ปล่อยออกมาเพิ่มเติม หากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะให้คำแนะนำว่าคุณควรทานยาต่อไปหรือไม่หรือต้องการใบสั่งยาใหม่

นอกจาก Tradjenta (ด้านบน) แล้ว metformin ยังใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ที่นี่เรามาดูกันว่า Januvia และ metformin มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติทั้ง Januvia และ metformin ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ใหญ่ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย Metformin ยังได้รับการรับรองในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ในเด็ก

ยานูเวียมียาซิตาลิปติน Metformin ประกอบด้วยยา metformin

Januvia อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors Metformin เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มยาที่เรียกว่า biguanides

Januvia และ metformin อยู่ในกลุ่มยาที่แตกต่างกันเนื่องจากทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกัน

รูปแบบยาและการบริหาร

ทั้งยานูเวียและเมตฟอร์มินเป็นยาเม็ดที่คุณกลืน Metformin ยังเป็นยาเหลวที่คุณกลืน

Januvia ถ่ายวันละครั้ง Metformin สามารถรับประทานได้ตั้งแต่หนึ่งถึงสามครั้งต่อวันขึ้นอยู่กับปริมาณ

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

ยาจานูเวียและเมตฟอร์มินมีผลต่อร่างกายแตกต่างกันดังนั้นยาทั้งสองชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ Januvia หรือกับ metformin

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Januvia:
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นโรคหวัดหรือการติดเชื้อไซนัส
  • ปวดหัว
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ metformin:
  • ท้องร่วง
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • ลดน้ำหนัก
  • ปวดท้องหรือมีแก๊ส

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Januvia ร่วมกับยา metformin หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อรับประทานแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Januvia:
  • อาการแพ้
  • ไตล้มเหลว
  • อาการปวดข้อ
  • ปฏิกิริยาทางผิวหนัง
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ metformin:
  • กรดแลคติก (กรดแลคติกในร่างกายมากเกินไปซึ่งอาจทำลายตับได้)
  • วิตามินบี 12 ในระดับต่ำซึ่งอาจนำไปสู่โรคโลหิตจาง (ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ) ในบางกรณี
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Januvia และ metformin เมื่อใช้ร่วมกับยาเบาหวานอื่น ๆ :
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ)

ประสิทธิผล

Januvia และ metformin ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย

การศึกษาแยกกันของยาทั้งสองถูกเปรียบเทียบในการทบทวนการศึกษาที่กว้างขึ้น นักวิจัยมองไปที่ผลการทดลองทางคลินิกเจ็ดครั้ง พวกเขาพบว่า Januvia มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับ metformin ในการปรับปรุงระดับ A1C A1C วัดว่าน้ำตาลในเลือดของคุณควบคุมได้ดีเพียงใดในช่วงสองสามเดือน

ค่าใช้จ่าย

ยานูเวียเป็นยาแบรนด์เนม Metformin มีจำหน่ายในรูปแบบยาแบรนด์เนม (Glucophage, Fortamet, Riomet) และในรูปแบบทั่วไป ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

ตามการประมาณการของ GoodRx.com โดยทั่วไปแล้ว Januvia จะมีค่าใช้จ่ายมากกว่า metformin ราคาจริงที่คุณต้องจ่ายสำหรับยาชนิดใดชนิดหนึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

Januvia และแอลกอฮอล์

ไม่มีการโต้ตอบระหว่างจานูเวียกับแอลกอฮอล์ แต่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้ระดับกลูโคส (น้ำตาล) ในเลือดของคุณลดลง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) หากคุณดื่มหนักเป็นประจำและมีน้ำตาลในเลือดต่ำระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจลดลงมากขึ้น

นอกจากนี้การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำลายตับอ่อนของคุณได้ หากคุณเคยมีอาการที่เรียกว่าตับอ่อนอักเสบ (ตับอ่อนบวม) การทานยาจานูเวียอาจทำให้ตับอ่อนอักเสบลุกลาม การดื่มแอลกอฮอล์อาจเพิ่มโอกาสในการเป็นตับอ่อนอักเสบในขณะที่ทานยา Januvia

หากคุณดื่มแอลกอฮอล์และกังวลว่ามันจะมีปฏิกิริยากับยานูเวียอย่างไรให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถบอกคุณได้ว่าคุณดื่มได้มากแค่ไหนในระหว่างการรักษา

ปฏิสัมพันธ์ของ Januvia

ยานูเวียสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้หลายชนิด นอกจากนี้ยังสามารถโต้ตอบกับอาหารเสริมบางชนิดและสมุนไพรบางชนิด

การโต้ตอบที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาบางอย่างอาจรบกวนการทำงานของยา ปฏิกิริยาอื่น ๆ สามารถเพิ่มจำนวนผลข้างเคียงหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้

ยาจานูเวียและยาอื่น ๆ

ด้านล่างนี้เป็นรายการยาที่สามารถโต้ตอบกับ Januvia ได้ รายการนี้ไม่มียาทั้งหมดที่อาจทำปฏิกิริยากับยานูเวีย

ก่อนรับประทานยาจานูเวียควรปรึกษาแพทย์และเภสัชกรของคุณ บอกพวกเขาเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ ที่คุณทาน บอกพวกเขาเกี่ยวกับวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้ การแบ่งปันข้อมูลนี้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นได้

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจส่งผลต่อคุณให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

การคุมกำเนิด

การทานยาคุมกำเนิดร่วมกับยานูเวียอาจทำให้ยานูเวียมีประสิทธิผลน้อยลง (ไม่ได้ผลเช่นกัน)

นอกจากจะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์แล้วฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดสามารถเพิ่มปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณได้ ด้วยระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้น Januvia อาจไม่ได้ผลเช่นกัน

หากคุณกำลังใช้หรือต้องการใช้ยาคุมกำเนิดในขณะที่ทานยาจานูเวียโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์

ดิจอกซิน

การใช้ยาจานูเวียร่วมกับยาดิจอกซิน (Lanoxin) สามารถเพิ่มปริมาณดิจอกซินในร่างกายของคุณได้ ดิจอกซินมากเกินไปสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายเช่นท้องร่วงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ

หากคุณกำลังใช้ดิจอกซินและยานูเวียให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ หากคุณมีแพทย์หลายคนเกี่ยวกับโรคหัวใจและโรคเบาหวานให้บอกทั้งสองคนเกี่ยวกับยาที่คุณทาน พวกเขาอาจตรวจสอบสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น

อินซูลิน

อินซูลินหรือยาที่ช่วยให้ร่างกายสร้างอินซูลินสามารถโต้ตอบกับยานูเวียได้ การใช้ยาทั้งสองร่วมกันอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงและนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ)

เมื่อคุณเริ่มใช้ยาจานูเวียแพทย์ของคุณอาจปรับปริมาณอินซูลินหรือยาอินซูลิน

ยานูเวียและสมุนไพรและอาหารเสริม

ไม่มีสมุนไพรหรืออาหารเสริมใด ๆ ที่ได้รับรายงานโดยเฉพาะว่าโต้ตอบกับ Januvia แต่สมุนไพรบางชนิดอาจช่วยลดปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณได้ การใช้สมุนไพรเหล่านี้ร่วมกับ Januvia อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้

สมุนไพรและอาหารเสริมบางชนิดที่อาจช่วยลดปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ ได้แก่ :

• ว่านหางจระเข้
• ฟ้าทะลายโจร
• ตาตุ่ม (huángqí)
• ขี้เหล็กทวาร
• Cassia occidentalis
• Fenugreek
• กระเทียม
• ขิง
• โสม
• ยิมเนมา
• karela (แตงขม)
• ไลเซียม
• สารสกัดจากใบมะกอก
• กระบองเพชรลูกแพร์เต็มไปด้วยหนาม (Nopal cactus)
• scutellaria (หัวกะโหลก)
• น้ำมันงา
• สาโทเซนต์จอห์น

หากคุณกำลังใช้สมุนไพรหรืออาหารเสริมเหล่านี้โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรของคุณทราบ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำคุณได้ว่าปลอดภัยที่จะใช้ในขณะที่ทานยาจานูเวียหรือไม่

Januvia ทำงานอย่างไร

การจัดการปริมาณกลูโคส (น้ำตาล) ในเลือดของคุณเป็นสิ่งสำคัญมาก น้ำตาลมากเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) นี่คือภาวะที่น้ำตาลยังคงอยู่ในเลือดแทนที่จะเข้าไปในเซลล์ของร่างกาย เมื่อเซลล์ของคุณไม่มีน้ำตาลเพื่อใช้เป็นพลังงานอวัยวะบางส่วนของคุณรวมถึงไตและหัวใจของคุณอาจได้รับความเสียหายเมื่อเวลาผ่านไป

ร่างกายของคุณช่วยควบคุมปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณด้วยฮอร์โมนชนิดหนึ่งที่เรียกว่าอินซูลิน ฮอร์โมนเป็นสารที่สามารถควบคุมการทำงานของเซลล์และอวัยวะบางอย่างได้

เมื่อเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ร่างกายของคุณจะเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งหมายความว่าร่างกายของคุณไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างถูกต้อง เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นระดับในเซลล์และอวัยวะของคุณจะลดลง ดังนั้นตับอ่อนของคุณจึงพยายามสร้างอินซูลินมากขึ้นเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ร่างกายของคุณจะไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เพียงพอ

เมื่อคุณเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 คุณต้องดูอาหารของคุณ สิ่งสำคัญคือคุณต้องไม่บริโภคอาหารและเครื่องดื่มมากเกินไปซึ่งร่างกายจะนำไปทำเป็นน้ำตาลได้ การออกกำลังกายก็มีความสำคัญเช่นกัน ช่วยลดปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ เมื่อคุณออกกำลังกายกล้ามเนื้อจะดึงพลังงานจากน้ำตาล น้ำตาลจึงเคลื่อนจากเลือดไปสู่กล้ามเนื้อ

แต่ในบางกรณีการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายไม่เพียงพอที่จะลดปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ คุณอาจต้องทานยาเพื่อให้น้ำตาลในเลือดอยู่ในระดับที่ปลอดภัย ยากลุ่มนี้ส่วนใหญ่ต้องรับประทานเป็นเวลานาน

Januvia ทำอะไร?

ยานูเวียส่วนใหญ่ทำงานโดยการเพิ่มปริมาณอินซูลินในร่างกายของคุณซึ่งจะช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

จานูเวียหยุดการทำงานของโปรตีนที่เรียกว่า dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) DPP-4 ช่วยลดปริมาณของสารสองชนิดที่ลดปริมาณอินซูลินในร่างกายของคุณ สารเคมีเหล่านี้เรียกว่ากลูคากอนเหมือนเปปไทด์ -1 (GLP-1) และโพลีเปปไทด์อินซูลินที่ขึ้นกับกลูโคส (GIP)

การบล็อก DPP-4 ทำให้ Januvia เพิ่มปริมาณ GLP-1 และ GIP ในร่างกายของคุณ สิ่งนี้จะเพิ่มปริมาณอินซูลินที่ร่างกายของคุณสร้างขึ้น ระดับอินซูลินที่สูงจะทำให้ปริมาณน้ำตาลในเลือดลดลง

นอกจากนี้ระดับ GLP-1 ที่สูงขึ้นทำให้ร่างกายของคุณปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่ากลูคากอนน้อยลง ฮอร์โมนนี้จะเพิ่มปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ ดังนั้นเมื่อมีกลูคากอนในร่างกายน้อยลงระดับน้ำตาลในเลือดจึงลดลง

ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน?

หลังจากทาน Januvia อาจใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์จนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะเริ่มลดลง การตรวจวัดระดับน้ำตาลของคุณอาจเป็นวิธีที่ดีสำหรับคุณในการตรวจสอบปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นภาวะระยะยาวดังนั้นการรักษา Januvia จึงเป็นระยะยาวเช่นกัน หากปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงอย่าหยุดรับประทานยาจานูเวียเว้นแต่แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบ หากคุณหยุดใช้ยากะทันหันระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง

ยาเกินขนาด Januvia

การใช้ยาจานูเวียมากกว่าปริมาณที่แนะนำอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

อาการใช้ยาเกินขนาด

อาการของการให้ยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงกิจกรรมทางจิต (รวมถึงการคิดและการใช้เหตุผล)
• เหงื่อออกมากเกินไป
• ใจสั่น (รู้สึกว่ามีการเต้นของหัวใจข้ามหรือเกิน)
• อาการสั่น (การสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้ในส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ)

จะทำอย่างไรในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด

หากคุณคิดว่าคุณทานยานี้มากเกินไปให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ คุณสามารถโทรติดต่อ American Association of Poison Control Centers ได้ที่ 800-222-1222 หรือใช้เครื่องมือออนไลน์ แต่ถ้าอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที

วิธีการใช้ Januvia

คุณควรรับประทานยาจานูเวียตามคำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

เมื่อจะใช้

คุณสามารถทาน Januvia ได้ทุกเมื่อวันละครั้ง ควรรับประทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจได้ว่าเวลาใดดีที่สุดสำหรับคุณตามตารางเวลาของคุณ

การแจ้งเตือนการใช้ยาสามารถช่วยให้แน่ใจว่าคุณจะไม่พลาดปริมาณ

ทาน Januvia พร้อมอาหาร

ไม่สำคัญว่าคุณจะรับประทานยาจานูเวียพร้อมหรือไม่มีอาหาร

Januvia สามารถบดแยกหรือเคี้ยวได้หรือไม่?

กลืนแท็บเล็ตทั้งหมดด้วยน้ำหนึ่งแก้ว

หากคุณมีปัญหาในการกลืนยาเม็ด Januvia ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำกลยุทธ์ที่ทำให้การกลืนเม็ดยาง่ายขึ้น หรืออาจแนะนำยาอื่น ๆ ที่ง่ายกว่าสำหรับคุณ

Januvia และการตั้งครรภ์

ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกในมนุษย์เพื่อพิสูจน์ว่ายาจานูเวียปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ ในการศึกษาในสัตว์ทดลองไม่มีรายงานปัญหาในแม่หรือทารกในครรภ์เมื่อแม่ได้รับยา Januvia ในระหว่างตั้งครรภ์แต่การศึกษาในสัตว์ไม่ได้ทำนายสิ่งที่เกิดขึ้นในมนุษย์เสมอไป

หากคุณกำลังใช้ยาจานูเวียและตั้งครรภ์หรือต้องการตั้งครรภ์ให้แจ้งแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณ

และสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทะเบียนคลินิกสำหรับสตรีมีครรภ์ที่รับประทานยาจานูเวีย ทะเบียนการตั้งครรภ์รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับคุณและลูกน้อยของคุณ ช่วยให้แพทย์เรียนรู้ว่ายาบางชนิดมีผลต่อผู้หญิงและการตั้งครรภ์อย่างไร แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณลงทะเบียน

Januvia และให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับ Januvia ที่มีอยู่ในน้ำนมแม่ในมนุษย์ การศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่ามียาอยู่ในน้ำนมแม่ ไม่มีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อลูกสัตว์ แต่การศึกษาในสัตว์ไม่ได้ทำนายสิ่งที่เกิดขึ้นในมนุษย์เสมอไป

หากคุณกำลังรับประทานยาจานูเวียและต้องการให้นมบุตรโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการเลี้ยงลูกของคุณ

คำถามทั่วไปเกี่ยวกับ Januvia

นี่คือคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Januvia

ฉันจะต้องใช้อินซูลินร่วมกับ Januvia หรือไม่?

อาจจะ. Januvia สามารถรับประทานได้ด้วยตัวเองหรือด้วยอินซูลิน คุณจำเป็นต้องใช้อินซูลินหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ แพทย์ของคุณจะดูการทดสอบในห้องปฏิบัติการและประวัติการรักษาของคุณเพื่อตัดสินใจว่าคุณต้องการอินซูลินกับ Januvia หรือไม่

ถ้าฉันเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ฉันสามารถใช้ยาจานูเวียได้หรือไม่?

ไม่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่ได้อนุมัติให้ยานูเวียในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 ยานูเวียได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้น

โรคเบาหวานประเภท 1 มีความคิดว่ามีปัญหากับระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณคือสิ่งที่ปกป้องร่างกายของคุณจากการติดเชื้อ ในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ระบบภูมิคุ้มกันจะสับสนและโจมตีการผลิตอินซูลิน

หากคุณเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ร่างกายของคุณจะไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เอง ซึ่งหมายความว่ายานูเวียไม่สามารถเพิ่มปริมาณอินซูลินที่ร่างกายของคุณปล่อยออกมาเหมือนในคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2

อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ว่า Januvia อาจช่วยผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ด้วยวิธีอื่น ๆ การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า Januvia ช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดและลดปริมาณอินซูลินที่ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ต้องการ การศึกษาอื่น ๆ ไม่พบประโยชน์ของการใช้ Januvia สำหรับโรคเบาหวานประเภท 1

จนกว่าจะมีการศึกษาเพิ่มเติมไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะแนะนำให้ Januvia รักษาโรคเบาหวานประเภท 1 หากคุณเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อช่วยให้คุณจัดการกับสภาพของคุณได้

หากฉันไม่เป็นเบาหวาน แต่ต้องการลดน้ำหนักฉันสามารถใช้ยาจานูเวียได้หรือไม่?

ไม่จานูเวียได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้น องค์การอาหารและยายังไม่อนุมัติยาเพื่อรักษาน้ำหนักตัว

มีการศึกษาการใช้ยาจานูเวียในผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวานและต้องการลดน้ำหนักในการทดลองเพียงเล็กน้อย คนในการศึกษานี้มีความดันโลหิตสูงและมีคอเลสเตอรอลสูง แต่ไม่ได้เป็นโรคเบาหวาน หลังจากทานยาจานูเวียเป็นเวลาสามเดือนพวกเขาลดน้ำหนักลง 6.5% ของน้ำหนักตัว

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนที่จะสามารถแนะนำให้ใช้ยาลดน้ำหนักได้ หากคุณไม่เป็นโรคเบาหวานและต้องการลดน้ำหนักให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจปรับอาหารและออกกำลังกายตามความต้องการของคุณ พวกเขาอาจแนะนำนักกำหนดอาหารเพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่เหมาะสม

มีทางเลือกอื่น ๆ จากธรรมชาติที่ฉันสามารถใช้แทน Januvia เพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้หรือไม่?

ทางเลือกที่เป็นธรรมชาติไม่ควรแทนที่ยาเบาหวานที่แพทย์สั่งให้คุณ แต่นักวิจัยกำลังศึกษาว่าอาหารและอาหารเสริมบางชนิดสามารถเพิ่มหรือลดปริมาณน้ำตาลในร่างกายของคุณได้อย่างไร

การศึกษาทางคลินิกศึกษาผลของอบเชยต่อผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 คนเหล่านี้ใช้อบเชยระหว่าง 0.5 กรัมถึง 6 กรัมในแต่ละวันเป็นเวลา 40 วันถึงสี่เดือน ในการศึกษาบางชิ้นอบเชยมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือด ในการศึกษาอื่น ๆ ไม่มีประโยชน์

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าอบเชยมีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 หรือไม่

อีกทางเลือกหนึ่งจากธรรมชาติที่ได้รับการวิจัยคือแร่โครเมียม อาจช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด แต่จากการทบทวนการศึกษาทางคลินิกยังไม่ชัดเจนว่าโครเมียมมีประสิทธิภาพและปลอดภัยในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 หรือไม่ จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

หากคุณสนใจที่จะรับประทานอบเชยโครเมียมหรือทางเลือกจากธรรมชาติอื่น ๆ เพื่อช่วยรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถพูดคุยข้อดีข้อเสียกับคุณได้

ฉันจะมีอาการถอนยาถ้าหยุดทานยา Januvia หรือไม่?

ไม่น่าเป็นไปได้ ไม่มีรายงานอาการถอนกับ Januvia

หากคุณต้องการหยุดใช้ยา Januvia ให้ปรึกษาแพทย์ก่อน พวกเขาจะแจ้งให้คุณทราบวิธีที่ดีที่สุดในการหยุดการรักษาของคุณ แพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีอื่น ๆ เพื่อช่วยจัดการโรคเบาหวานของคุณ

Januvia จะหยุดทำงานเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดของฉันหลังจากนั้นสักครู่หรือไม่?

ไม่น่าเป็นไปได้ ยาจานูเวียควรรับประทานในระยะยาวและยาไม่ควรหยุดทำงาน ยานูเวียควรช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้นานเท่าที่คุณทาน อย่างไรก็ตามร่างกายของทุกคนไม่ได้ตอบสนองในลักษณะเดียวกัน ดังนั้นแม้ว่าจะไม่น่าเป็นไปได้ แต่ก็เป็นไปได้ที่ร่างกายของคุณจะหยุดตอบสนองต่อ Januvia หลังจากนั้นสักครู่

ในกรณีที่ยานูเวียไม่ได้ผลสำหรับคุณอีกต่อไประดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจสูงขึ้น สิ่งนี้เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและอาการของโรค ได้แก่ :

• กระหายน้ำมาก
• ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
• ปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืน
• ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
• แผลที่ไม่หาย
• มองเห็นไม่ชัด

หากคุณมีอาการเหล่านี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที หากปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณสูงเกินไปคุณอาจต้องใช้ยาอื่นที่ไม่ใช่ยา Januvia

ข้อควรระวังของ Januvia

Januvia มาพร้อมกับคำเตือนหลายประการ

ก่อนรับประทานยาจานูเวียควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ ยานูเวียอาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมีอาการป่วย สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

ตับอ่อนอักเสบ

ยานูเวียอาจทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบ (ตับอ่อนบวม) หากคุณเคยเป็นโรคตับอ่อนอักเสบมาก่อนเป็นไปได้ว่าการทานยาจานูเวียอาจทำให้อาการลุกลามได้ ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อาจทำให้ตับอ่อนของคุณบวมหรือทำงานไม่ถูกต้อง ดังนั้นก่อนที่จะรับยา Januvia ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ตับอ่อนอักเสบ
• ไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูง (ไขมันชนิดหนึ่งในเลือดของคุณ)
• นิ่ว (ก้อนเล็กและแข็งในถุงน้ำดีของคุณ)
• ประวัติความเป็นมาของโรคพิษสุราเรื้อรัง

อาการของตับอ่อนอักเสบ ได้แก่ อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณหน้าท้อง (หน้าท้อง) ซึ่งไม่หายไป ความเจ็บปวดนี้สามารถแพร่กระจายไปที่หลังของคุณและอาจทำให้คุณอาเจียนหรือไม่ก็ได้ หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันที พวกเขาอาจจะให้คุณหยุดทานยานูเวีย

ไตล้มเหลว

ปัญหาเกี่ยวกับไตอาจทำให้ Januvia อยู่ในร่างกายของคุณมากขึ้น สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงความเจ็บปวดหรือแรงกดที่หน้าอกหรือขาข้อเท้าและเท้าบวม ในบางกรณีบางคนรายงานปัญหาเกี่ยวกับไตหรือไตวายหลังจากรับประทานยา Januvia

บอกแพทย์หากคุณมีหรือเคยมีปัญหาเกี่ยวกับไต พวกเขาจะตรวจสอบว่าไตของคุณทำงานอย่างไรในระหว่างการรักษา Januvia ของคุณ แพทย์ของคุณอาจปรับปริมาณยาจานูเวียที่คุณรับประทานหากจำเป็น

หัวใจล้มเหลว

หากคุณเคยเป็นโรคหัวใจล้มเหลวมาก่อนการรับประทานยาจานูเวียอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้อีกครั้ง ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อหัวใจของคุณไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เพียงพอ

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาจานูเวียควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยเป็นโรคหัวใจล้มเหลว หากคุณมีพวกเขาจะตรวจสอบการเต้นของหัวใจขณะที่คุณรับประทานยา แพทย์ของคุณจะตรวจสอบอาการหัวใจล้มเหลวในระหว่างการรักษาของคุณ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• หายใจถี่
• อาการบวมหรือการกักเก็บของเหลว (การสะสมของของเหลวในร่างกายของคุณ)
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ความเหนื่อยล้าผิดปกติ

หากคุณสังเกตเห็นอาการหัวใจล้มเหลวเหล่านี้ด้วยตัวคุณเองให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที พวกเขาจะตรวจสอบการเต้นของหัวใจและสั่งยาให้คุณเพื่อช่วยให้หัวใจของคุณทำงานได้อย่างถูกต้อง

หมายเหตุ: สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลเสียที่อาจเกิดขึ้นของ Januvia โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Januvia” ด้านบน

การหมดอายุการเก็บรักษาและการกำจัดของ Januvia

เมื่อคุณได้รับยานูเวียจากร้านขายยาเภสัชกรจะเพิ่มวันหมดอายุลงในฉลากข้างขวด โดยทั่วไปวันที่นี้คือหนึ่งปีนับจากวันที่จ่ายยา

วันหมดอายุช่วยรับประกันประสิทธิภาพของยาในช่วงเวลานี้ จุดยืนของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ในปัจจุบันคือการหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่หมดอายุ หากคุณมียาที่ไม่ได้ใช้ซึ่งเลยวันหมดอายุไปแล้วให้ถามเภสัชกรของคุณว่าคุณยังสามารถใช้ยาได้หรือไม่

การจัดเก็บ

ระยะเวลาที่ยายังคงดีอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงวิธีการและสถานที่ที่คุณจัดเก็บยา

เก็บยาเม็ดจานูเวียไว้ที่อุณหภูมิห้องในภาชนะที่ปิดสนิทให้ห่างจากแสง หลีกเลี่ยงการเก็บยานี้ในบริเวณที่ชื้นหรือเปียกเช่นในห้องน้ำ

การกำจัด

หากคุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาจานูเวียอีกต่อไปและมียาเหลืออยู่สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดทิ้งอย่างปลอดภัย วิธีนี้ช่วยป้องกันไม่ให้ผู้อื่นรวมทั้งเด็กและสัตว์เลี้ยงรับประทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจ นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันไม่ให้ยาทำร้ายสิ่งแวดล้อม

เว็บไซต์ FDA ให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์หลายประการในการกำจัดยา นอกจากนี้คุณยังสามารถขอข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทิ้งยาของคุณจากเภสัชกรได้

ข้อมูลระดับมืออาชีพสำหรับ Januvia

ข้อมูลต่อไปนี้ให้ไว้สำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ

ข้อบ่งใช้

ยานูเวียถูกระบุไว้สำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ใช้เป็นยาเสริมในผู้ที่ออกกำลังกายและอยู่ระหว่างการควบคุมอาหาร การใช้เป็นการรักษาทางเภสัชวิทยาอาจเป็นได้ทั้งวิธีเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

ยานูเวียไม่ได้รับการรับรองจาก FDA ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 หรือโรคเบาหวานคีโตซิโดซิส นอกจากนี้ยังไม่มีการศึกษาในผู้ที่มีประวัติทางคลินิกของตับอ่อนอักเสบ

กลไกการออกฤทธิ์

ยานูเวียออกฤทธิ์โดยการยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่า dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) เอนไซม์นี้มีหน้าที่ในการยับยั้งผลกระทบทางชีวภาพของฮอร์โมน incretin ฮอร์โมน incretin ที่พบมากที่สุด ได้แก่ glucagon-like peptide-1 (GLP-1) และ insulinotropic polypeptide (GIP) ที่ขึ้นกับกลูโคส

ฮอร์โมน Incretin จะหลั่งออกมาทางลำไส้ การหลั่งฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นในระหว่างมื้ออาหาร หน้าที่ของฮอร์โมน incretin คือเพิ่มการสังเคราะห์อินซูลินและส่งเสริมการปล่อยอินซูลินจากเบต้าเซลล์ของตับอ่อน การปิดใช้งานฮอร์โมนเหล่านี้โดย DPP-4 จะป้องกันไม่ให้ทำงานและส่งเสริมให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง จานูเวียจึงเพิ่มการปล่อยอินซูลินโดยการยับยั้ง DPP-4

นอกจากนี้ GLP-1 ยังทำหน้าที่ในเซลล์อัลฟ่าของตับอ่อนและลดระดับของกลูคากอน โดยการปิดใช้งาน GLP-1 DPP-4 จะเพิ่มระดับของกลูคากอนในเลือด ทำให้ตับผลิตกลูโคสมากเกินไป ผลของ Januvia ยังช่วยยืดการทำงานของ GLP-1 และลดการผลิตกลูโคสในตับโดยทางอ้อม

ยานูเวียไม่มีผลทางชีววิทยาในหลอดทดลองในการยับยั้ง DPP-8 หรือ DDP-9

เภสัชจลนศาสตร์และการเผาผลาญ

Januvia ขนาด 100 มก. เพียงครั้งเดียวถึงความเข้มข้นสูงสุดภายในหนึ่งถึงสี่ชั่วโมงหลังการให้ยา ความเข้มข้นสูงสุดถึง 950 นาโนเมตรโดยมีครึ่งชีวิต 12.4 ชั่วโมง มีพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC) 8.52 M.hr. AUC เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของการเพิ่มขนาดยา พบว่า AUC เพิ่มขึ้น 14% หลังจากได้รับยาเริ่มต้น 100 มก.

จานูเวียมีความสามารถในการดูดซึมที่แน่นอน 87% และมีโปรตีนในพลาสมา 38% ที่ถูกผูกไว้

ยานูเวียส่วนใหญ่ถูกกำจัดโดยไม่เปลี่ยนแปลงทางไต ร้อยละเจ็ดสิบเก้าของยาจะทำให้ร่างกายไม่เปลี่ยนแปลงทางปัสสาวะ Januvia ได้รับการเผาผลาญที่ จำกัด โดยรวมโดยมีส่วนร่วมจาก CYP3A4 และ CYP2C8

Januvia เป็นสารตั้งต้นของ P-glycoprotein แต่การกวาดล้างไม่ได้รับผลกระทบอย่างมากจากการใช้สารยับยั้ง P-gp

เภสัชจลนศาสตร์ของ Januvia มีการเปลี่ยนแปลงในผู้ที่มีความบกพร่องทางไตในระดับปานกลาง (อัตราการกรองไตโดยประมาณ [eGFR] ระหว่าง 30 ถึง 45 มล. / นาที / 1.73 ตร.ม. คนเหล่านี้มี AUC เพิ่มขึ้นสองเท่า AUC สามารถเพิ่มขึ้นได้ถึงสี่เท่าในผู้ที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง

เภสัชจลนศาสตร์ของ Januvia ยังได้รับผลกระทบในผู้ที่มีความบกพร่องของตับในระดับปานกลาง (คะแนน Child-Pugh ระหว่าง 7 ถึง 9) คนเหล่านี้มี AUC และค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของยาสูงสุด (Cmax) เพิ่มขึ้น 21% และ 13% ตามลำดับ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่คิดว่าจะมีนัยสำคัญทางคลินิกและไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

ข้อห้าม

ห้ามใช้ยา Januvia ในผู้ที่มีประวัติแพ้ง่ายต่อ sitagliptin หากสังเกตเห็นปฏิกิริยาภูมิไวเกินหรือสงสัยควรหยุดการรักษา

พบปฏิกิริยาภูมิไวเกินภายในสามเดือนหลังจากได้รับยาจานูเวียครั้งแรก ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• โรคภูมิแพ้
• angioedema
• สภาพผิวที่ผลัดเซลล์ผิว (รวมถึงกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน)

นอกจากนี้ยังพบ Angioedema ในผู้ที่ใช้สารยับยั้ง DPP-4 อื่น ๆ ให้ความสนใจเป็นพิเศษในผู้ที่มีประวัติของ angioedema ด้วย DPP-4 อื่น พวกเขาอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

การจัดเก็บ

ควรเก็บยานูเวียระหว่าง 68 ° F ถึง 77 ° F (20 ° C ถึง 25 ° C)

คำเตือน: ข่าวการแพทย์วันนี้ได้พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องตามความเป็นจริงครอบคลุมและเป็นปัจจุบัน อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่อยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด