คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับยาปฏิชีวนะได้หรือไม่?

หลายคนเชื่อว่าการผสมแอลกอฮอล์กับยาปฏิชีวนะไม่ปลอดภัย เป็นอันตรายหรือไม่? ความเสี่ยงของการดื่มแอลกอฮอล์ขณะทานยาปฏิชีวนะคืออะไร?

ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่กำหนดเป้าหมายไปที่แบคทีเรียเพื่อรักษาและป้องกันการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานมีหลายชนิด

ยาปฏิชีวนะบางชนิดไม่ทำปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์และแพทย์จะให้คำแนะนำที่แตกต่างกันเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับประเภทของยาปฏิชีวนะ

ในบทความนี้เราจะพูดถึงความเสี่ยงของการผสมยาปฏิชีวนะและแอลกอฮอล์ นอกจากนี้เรายังสำรวจผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อระบบภูมิคุ้มกัน

ผสมแอลกอฮอล์และยาปฏิชีวนะปลอดภัยหรือไม่?

บุคคลอาจมีปัญหาในการย่อยอาหารเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะบางชนิดไม่ทำปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์ แพทย์อาจแนะนำให้ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของยาปฏิชีวนะ

แอลกอฮอล์ทำปฏิกิริยาโดยตรงกับยาปฏิชีวนะบางชนิดและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือทำให้ประสิทธิภาพในการกำจัดแบคทีเรียน้อยลง

เมื่อร่างกายสลายแอลกอฮอล์มันยังผลิตอะเซทัลดีไฮด์ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ หลายคนพบผลข้างเคียงของกระเพาะอาหารหรือระบบย่อยอาหารเมื่อทานยาปฏิชีวนะ

การดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ทานยาปฏิชีวนะอาจเพิ่มความรู้สึกคลื่นไส้เนื่องจากผลข้างเคียงร่วมกัน

แม้ว่าอาการคลื่นไส้จะเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของทั้งยาปฏิชีวนะและแอลกอฮอล์ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะพบอาการนี้เมื่อใช้ทั้งสองอย่างพร้อมกัน

ในส่วนต่อไปนี้เราจะกล่าวถึงผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อกลุ่มยาปฏิชีวนะเฉพาะกลุ่ม

ผลของการผสมแอลกอฮอล์และยาปฏิชีวนะ

ตารางด้านล่างสรุปผลของการดื่มขณะทานยาปฏิชีวนะ

ระดับยาปฏิชีวนะยาปฏิชีวนะฉันควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด แอลกอฮอล์หรือไม่?ผลของการผสมแอลกอฮอล์และยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีนด็อกซีไซคลินหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาลดผลของยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีนมิโนไซโคลไลน์หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาโรคตับออกซาโซลิดีนLinezolidหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาความปั่นป่วน
เหงื่อออกผิดปกติ
หัวใจเต้นเร็ว
ไข้
สถานะทางจิตที่เปลี่ยนแปลงไป
หายใจเร็ว
อาเจียน
จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
ความดันโลหิตสูง
อาการชัก
โคม่า
ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ
กล้ามเนื้อกระตุกซัลโฟนาไมด์Sulfamethoxazole และ trimethoprimจำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์การขาดกรดโฟลิกFluoroquinolonesซิโปรฟลอกซาซิน
เลโวฟลอกซาซิน
มอกซิฟลอกซาซินจำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์รบกวนสมาธิ
ความสับสน
ความปั่นป่วน
ความกังวลใจ
สูญเสียความทรงจำ
ความสับสนไนโตรมิดาโซลเมโทรนิดาโซลหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษา
หลีกเลี่ยงเป็นเวลา 72 ชั่วโมงหลังรับประทานครั้งสุดท้ายตะคริวในช่องท้อง
คลื่นไส้
อาเจียน
ปวดหัว
ล้างหน้า

เตตราไซคลีน

ยาปฏิชีวนะในกลุ่ม tetracycline ได้แก่ doxycycline และ minocycline คลาสนี้สามารถรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียได้หลากหลาย

คนไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน doxycycline เพราะอาจลดผลกระทบของยาปฏิชีวนะ Doxycycline อาจทำปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์เร่งการกำจัดด็อกซีไซคลินของร่างกายจึงทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลง

ความเป็นพิษต่อตับเป็นผลข้างเคียงที่หายากจากการทานมิโนไซคลีน เนื่องจากแอลกอฮอล์อาจมีผลเสียต่อตับผู้คนควรหลีกเลี่ยงการผสมแอลกอฮอล์กับมิโนไซคลิน

ออกซาโซลิดีน

Linezolid อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะ oxazolidinone แพทย์ใช้ oxazolidinones เพื่อรักษาโรคติดเชื้อในช่องท้องผิวหนังปอดและทางเดินปัสสาวะ

เช่นเดียวกับฤทธิ์ในการต้านเชื้อแบคทีเรีย linezolid ยังช่วยลดการทำงานของเอนไซม์ที่เรียกว่า monoamine oxidase-A และ monoamine oxidase-B โมโนเอมีนออกซิเดสสลายไทรามีน ไทรามีนเป็นสารที่มีอยู่ในเบียร์และไวน์แดงรวมถึงผลิตภัณฑ์อื่น ๆ

เมื่อคนดื่มเบียร์แตะและไวน์แดงที่มีไลน์โซลิดปริมาณของไทรามีนในเลือดอาจเพิ่มขึ้น

คนอาจได้รับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรงดังต่อไปนี้หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ประเภทนี้ในขณะที่รับประทาน oxazolidinones:

อ่อนปานกลางรุนแรงความปั่นป่วน
เหงื่อออกผิดปกติ
หัวใจเต้นเร็ว
ไข้สถานะทางจิตที่เปลี่ยนแปลงไป
หายใจเร็ว
อาเจียน
จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
ความดันโลหิตสูงอาการชัก
โคม่า
ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ
กล้ามเนื้อกระตุก

นี่ไม่ใช่การโต้ตอบกับแอลกอฮอล์ แต่มีส่วนประกอบอยู่ในเบียร์แทปและไวน์แดง

คนควรหลีกเลี่ยงไวน์แดงและเบียร์แตะเมื่อทานไลน์โซลิด นอกจากนี้ยังควรหลีกเลี่ยงอาหารอื่น ๆ ที่มีไทรามีนเช่นชีสรสเข้มข้นและเนื้อสัตว์รมควัน

ซัลโฟนาไมด์

แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะซัลโฟนาไมด์เพื่อรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทางเดินหายใจและช่องท้อง ยาปฏิชีวนะ Sulfonamide ได้แก่ ยาผสม sulfamethoxazole และ trimethoprim ซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเรียกว่า Septra

Sulfamethoxazole และ trimethoprim มีผลต่อการเผาผลาญกรดโฟลิกในแบคทีเรีย ในบางกรณี Trimethoprim อาจส่งผลต่อการเผาผลาญของกรดโฟลิกในเซลล์ของมนุษย์

ผู้ที่ขาดกรดโฟลิกอาจเสี่ยงต่อการลดระดับกรดโฟลิกในขณะที่รับประทาน sulfamethoxazole และ trimethoprim ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำอาจมีระดับกรดโฟลิกต่ำกว่าและควรใช้ sulfamethoxazole และ trimethoprim ด้วยความระมัดระวัง

แม้ว่าการดื่มซัลโฟนาไมด์เป็นครั้งคราวจะปลอดภัย แต่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรใช้ความระมัดระวังในการสั่งยา sulfamethoxazole และ trimethoprim ให้กับผู้ที่ดื่มบ่อยๆ

Fluoroquinolones

ในปี 2561 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้เผยแพร่คำเตือนด้านความปลอดภัยเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ทั้งหมด

ขณะนี้ฉลากของ fluoroquinolones ทั้งหมดเน้นถึงผลข้างเคียงด้านสุขภาพจิตที่เป็นไปได้ของยา ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • รบกวนสมาธิ
  • ความสับสน
  • ความปั่นป่วน
  • ความกังวลใจ
  • สูญเสียความทรงจำ
  • ความสับสน

การผสมแอลกอฮอล์กับยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone อาจเพิ่มผลข้างเคียงต่อสุขภาพจิตเหล่านี้

ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการชักด้วยการรักษาด้วย fluoroquinoloneผู้ที่มีประวัติชักมีความเสี่ยงมากที่สุด

เนื่องจากแอลกอฮอล์ช่วยลดเกณฑ์การจับกุมแพทย์จึงแนะนำให้ผู้ที่มีประวัติชักให้หลีกเลี่ยงการผสมแอลกอฮอล์และฟลูออโรควิโนโลน

การดื่มฟลูออโรควิโนโลนเป็นครั้งคราวอาจปลอดภัย แต่การดื่มเป็นประจำอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของระบบประสาทส่วนกลางได้

ไนโตรมิดาโซล

Metronidazole เป็นยาปฏิชีวนะ nitroimidazole ที่แพทย์สั่งเพื่อรักษาการติดเชื้อในช่องท้องการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนอื่น ๆ

Metronidazole มีผลต่อการทำงานของเอนไซม์หลักที่ช่วยให้ร่างกายย่อยแอลกอฮอล์ เมื่อ metronidazole ยับยั้งเอนไซม์ aldehyde dehydrogenase ระดับของ acetaldehyde จะสะสมในเลือด สิ่งนี้ทำให้เกิดพิษของแอลกอฮอล์

การผสมแอลกอฮอล์กับ metronidazole อาจทำให้เกิด:

  • ตะคริวในช่องท้อง
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • ปวดหัว
  • ล้างหน้า

คนควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาและไม่เกิน 3 วันหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย

แม้จะมีปฏิสัมพันธ์นี้ แต่ทุกคนจะไม่พบปฏิกิริยาเหล่านี้เมื่อดื่มในขณะที่รับประทาน metronidazole ความเสี่ยงของแต่ละบุคคลเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามผู้คนควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน metronidazole

ผลของแอลกอฮอล์ต่อระบบภูมิคุ้มกัน

นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อมโยงการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางซึ่งมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อน้อยกว่า

งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ลดลง ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กำหนดการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางว่า:

  • ดื่มวันละหนึ่งแก้วสำหรับผู้หญิง
  • สองเครื่องดื่มต่อวันสำหรับผู้ชาย

CDC ให้คำจำกัดความของการดื่มสุราว่าเป็นการบริโภคเครื่องดื่มสำหรับผู้หญิงสี่แก้วและเครื่องดื่ม 5 แก้วสำหรับผู้ชายในครั้งเดียว การดื่มหนักคือเครื่องดื่มสำหรับผู้หญิง 8 แก้วขึ้นไปและสำหรับผู้ชาย 15 แก้วต่อสัปดาห์

นักวิทยาศาสตร์ได้เชื่อมโยงการดื่มหนักและการดื่มสุรากับระบบภูมิคุ้มกันที่บกพร่อง ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ

สรุป

แอลกอฮอล์รบกวนยาปฏิชีวนะบางชนิดในรูปแบบต่างๆ ประสิทธิภาพหรือผลข้างเคียงอาจเปลี่ยนแปลงไปเมื่อผู้คนดื่มขณะทานยาปฏิชีวนะบางชนิด

ผู้คนควรทราบว่าผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารและการย่อยอาหารของยาปฏิชีวนะอาจรุนแรงกว่าเมื่อผสมกับแอลกอฮอล์

none:  โรคเกาต์ adhd - เพิ่ม ระบบทางเดินปัสสาวะ - โรคไต