กัญชาช่วยรักษาโรคไฟโบรมัยอัลเจียได้หรือไม่?
ผู้คนรู้จักกัญชาในฐานะยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ แต่มีบทบาทในการรักษาโรคมานานหลายพันปี การศึกษาและหลักฐานเบื้องต้นบางอย่างชี้ให้เห็นว่ากัญชาหรือสารสกัดจากกัญชาอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้รวมถึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับ fibromyalgia
ในสหรัฐอเมริกาการใช้กัญชาหรือกัญชายังคงเป็นสิ่งผิดกฎหมายในหลายรัฐ
อย่างไรก็ตามกัญชามีสารหลายชนิดรวมถึงสารออกฤทธิ์อย่างน้อย 120 ชนิดซึ่งบางชนิดแสดงถึงคำมั่นสัญญาในการรักษา ซึ่งรวมถึง cannabidiol (CBD) และ tetrahydrocannabinol (THC)
การใช้ CBD อาจถูกกฎหมายแม้ว่าบางครั้งจำเป็นต้องมีใบสั่งยา
THC เป็นส่วนประกอบทางจิตประสาทในกัญชา CBD ไม่มีคุณสมบัติทางจิตประสาท ทั้ง CBD และ THC มีคุณสมบัติเป็นยาที่มีประโยชน์
การใช้สารเคมีเหล่านี้อย่างหนึ่งที่เป็นไปได้อาจเป็นรูปแบบหนึ่งของการบรรเทาอาการปวด ดังนั้นอาจมีประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย
กัญชาและไฟโบรมัยอัลเจีย
ผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียอาจมีอาการปวดศีรษะและคลื่นไส้รวมถึงอาการอื่น ๆ การศึกษาพบว่าสารออกฤทธิ์ในกัญชาสามารถทำให้อาการเหล่านี้ดีขึ้นในบางคน
อย่างไรก็ตามมีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่มุ่งเน้นไปที่ผลกระทบของกัญชาหรือสารสกัดจากกัญชาเป็นวิธีการจัดการเฉพาะสำหรับโรคไฟโบรมัยอัลเจียและวรรณกรรมที่มีอยู่ก็ได้ข้อสรุปที่หลากหลาย
งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2554 ระบุว่าการใช้กัญชาอาจส่งผลดีต่ออาการบางอย่างของโรคไฟโบรมัยอัลเจีย
การศึกษาได้ตรวจสอบคนที่ "ใช้กัญชา" มากกว่าที่จะมุ่งเน้นไปที่สารสกัดจากยาหรือสารเคมีที่เฉพาะเจาะจง
อย่างไรก็ตามการทบทวนการศึกษาในปี 2559 พบว่ามีหลักฐานน้อยเกินไปที่จะแนะนำการรักษาที่ใช้กัญชาเพื่อจัดการกับอาการในผู้ที่เป็นโรคไขข้อเช่น fibromyalgia
ในปี 2018 การศึกษาของออสเตรเลียไม่พบว่าการใช้กัญชาช่วยลดความเจ็บปวดหรือความจำเป็นในการใช้ยา opioids ในผู้ที่มีอาการหลายอย่าง อย่างไรก็ตามการศึกษานี้เช่นเดียวกับการศึกษาอื่น ๆ มุ่งเน้นไปที่ผู้ที่ใช้กัญชาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจมากกว่าการใช้ในทางการแพทย์
ร้อยละ 90 ของผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียเป็นผู้หญิง อย่างไรก็ตามการศึกษาอย่างน้อยหนึ่งชิ้นพบว่ากัญชาช่วยบรรเทาอาการปวดสำหรับผู้ชายได้ดีกว่าผู้หญิง
หลักฐานบางอย่างยืนยันว่าส่วนผสมบางอย่างในกัญชาอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรังคลื่นไส้กล้ามเนื้อกระตุกและอาการปวดเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS)
กัญชาอาจมีประสิทธิผลในการบรรเทาอาการที่คล้ายคลึงกันในผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย
กัญชาทางการแพทย์
กัญชาทางการแพทย์อาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย ประกอบด้วยสารประกอบที่สามารถบรรเทาอาการบางอย่างได้
ส่วนผสม THC และ CBD ได้รับความสนใจมากที่สุด THC คล้ายกับสารเคมี cannabinoid ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย ทำงานโดยกระตุ้นตัวรับ cannabinoid ในสมอง สิ่งนี้จะกระตุ้นระบบการให้รางวัลของสมองและลดระดับความเจ็บปวด
การศึกษาอย่างน้อยหนึ่งชิ้นชี้ให้เห็นว่า THC อาจช่วยบรรเทาอาการปวดหัวได้ นอกจากนี้ยังมีผลต่อพื้นที่ของสมองที่เกี่ยวข้องกับความจำและการประสานงาน
ซึ่งแตกต่างจาก THC CBD ไม่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทและไม่ผูกมัดกับตัวรับ cannabinoid กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกยินดีและอิ่มอกอิ่มใจหรือที่เรียกว่าระดับสูงที่ THC มักก่อให้เกิด
ยาที่ใช้กัญชา
คำว่า“ กัญชาทางการแพทย์” หมายถึงการใช้ทั้งต้นกัญชาที่ยังไม่ได้แปรรูปหรือสารสกัดในการรักษาอาการเจ็บป่วย
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ไม่ได้อนุมัติการใช้พืชทั้งต้นในทุกสภาพ
อย่างไรก็ตามในเดือนมิถุนายน 2018 FDA ได้อนุมัติรูปแบบ CBD ที่บริสุทธิ์ภายใต้ชื่อแบรนด์ Epidiolex เพื่อรักษาสองเงื่อนไข: Lennox-Gastaut syndrome และ Dravet syndrome
เงื่อนไขเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอาการชักที่ไม่ดีขึ้นหลังจากทานยาอื่น ๆ ในการซื้อผลิตภัณฑ์ CBD สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้จำเป็นต้องมีใบสั่งยา
THC สังเคราะห์ยังมีอยู่ในการรักษาที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียนเช่นเดียวกับอาการเบื่ออาหารบางชนิด
ในบางประเทศ Sativex หรือ nabiximol มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เป็นยาพ่นสำหรับผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ซึ่งอาการไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ ประกอบด้วย CBD และ THC และรักษาอาการปวดและกล้ามเนื้อกระตุก Sativex ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา
นักวิทยาศาสตร์กำลังดำเนินการวิจัยและการทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่องเพื่อค้นหาว่ากัญชาทางการแพทย์มีความปลอดภัยและมีประสิทธิผลสำหรับเงื่อนไขต่างๆหรือไม่
กัญชาเหมาะสมเมื่อใด?
ผู้คนใช้กัญชาในหลายเงื่อนไขแม้ว่าการวิจัยจะยืนยันถึงประโยชน์เพียงเล็กน้อยเท่านั้น
ปัจจุบันหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ดียืนยันถึงประโยชน์ของการใช้ในการรักษาอาการปวดเรื้อรังรวมถึงอาการปวดเส้นประสาทและกล้ามเนื้อกระตุก
ตามที่สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดการวิจัยกำลังดำเนินการเพื่อค้นหาว่าสารประกอบในกัญชาอาจช่วยได้หรือไม่:
- เบื่ออาหารและเบื่ออาหาร
- เงื่อนไขที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงเอชไอวี
- โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
- การอักเสบ
- ความเจ็บปวด
- อาการชัก
- ความผิดปกติของการใช้สารเสพติด
- ภาวะสุขภาพจิต
การศึกษาเกี่ยวกับหนูพบว่าสารสกัดจากกัญชาบริสุทธิ์อาจชะลอการเติบโตของเซลล์มะเร็งในเนื้องอกในสมองชนิดหนึ่ง การรวมกันของสารสกัดจาก CBD และ THC ช่วยฆ่าเซลล์มะเร็งในหนูในระหว่างการฉายรังสี
จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการใช้งานเหล่านี้
ความเสี่ยงและข้อควรระวัง
ผู้ที่ต้องการทดลองใช้กัญชาเพื่อรักษาอาการปวดจากโรคไฟโบรมัยอัลเจียควรตรวจสอบกฎหมายของรัฐที่เกี่ยวข้องกับการใช้กัญชา
เนื่องจากองค์การอาหารและยาไม่ได้รับรองกัญชาและผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องส่วนใหญ่ผู้บริโภคจึงควรดูแลเมื่อได้รับและใช้ผลิตภัณฑ์เนื่องจากไม่มีกฎระเบียบควบคุมคุณภาพหรือเนื้อหาของผลิตภัณฑ์
ผู้คนปลูกกัญชาเป็นพืช พวกเขาไม่ได้สังเคราะห์อย่างระมัดระวังในห้องปฏิบัติการ ดังนั้นปริมาณของสารประกอบที่อาจเป็นประโยชน์จึงแตกต่างกันไปในแต่ละกลุ่มของพืช ประสิทธิภาพของการบรรเทาอาการอาจแตกต่างกันไปด้วยเช่นกัน
ผู้คนควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้การบำบัดทางเลือกหรือการบำบัดเสริมรวมถึงกัญชาเพราะอาจไม่ปลอดภัยและได้ผลสำหรับทุกคน ตัวอย่างเช่นส่วนผสมในกัญชาอาจทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
ผลิตภัณฑ์จากกัญชาอาจมีเชื้อราหรือเชื้อราที่สามารถทำอันตรายร้ายแรงต่อปอดและสุขภาพโดยรวม ผู้ผลิตและผู้ขายอาจเพิ่มยาอื่น ๆ ผู้ที่ใช้กัญชาต้องเผชิญกับความเสี่ยงของการปนเปื้อน
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำแหล่งที่มาหรือผลิตภัณฑ์ที่มีชื่อเสียงได้
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้กัญชา ได้แก่ :
- การพึ่งพาอาศัยกันเมื่อบุคคลจำเป็นต้องใช้มากขึ้นเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกัน
- อาการถอน
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
- ปัญหาการหายใจ
- เวียนหัว
- เวลาในการตอบสนองที่บกพร่อง
- ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิการเรียนรู้และความจำ
- ความเจ็บป่วยทางจิตในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นเช่นนั้น
- ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
ผลกระทบเหล่านี้เพิ่มขึ้นเมื่อใช้งานในระยะยาว อย่างไรก็ตามการใช้สารบางชนิดเช่น CBD อาจไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงเหล่านี้
การทดลองทางคลินิกไม่พบสัญญาณของการพึ่งพาเช่นในคนที่ใช้ Epidiolex ที่ใช้ CBD
การรักษาที่ได้รับการรับรองจาก FDA อาจปลอดภัยเนื่องจากกระบวนการทดลองทางคลินิกที่ยาวนานและเข้มงวด อย่างไรก็ตามให้ความสนใจกับเอกสารข้อมูลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเนื่องจากยาทุกชนิดอาจมีผลข้างเคียงได้
การเยียวยาวิถีชีวิตสำหรับ Fibromyalgia
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตต่อไปนี้อาจช่วยบรรเทาอาการของ fibromyalgia:
- การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเบา ๆ เช่นการเดินว่ายน้ำและพิลาทิสอาจช่วยลดอาการปวดได้
- การลดความเครียด: การทำสมาธิการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าและการฝึกหายใจสามารถช่วยลดความเครียดได้
- การนวด: National Fibromyalgia และ Chronic Pain Association ระบุว่าการนวดบำบัดสามารถปรับปรุงอาการปวดเรื้อรังและอาการ fibromyalgia ได้
- การฝังเข็ม: งานวิจัยบางชิ้นระบุว่าการฝังเข็มที่ปรับให้เหมาะสมสามารถบรรเทาอาการได้ในบางคน
- การนอนหลับ: การนอนและตื่นในเวลาเดียวกันในแต่ละวันสามารถช่วยผ่อนคลายความเหนื่อยล้าได้ แพทย์อาจสามารถแนะนำทางเลือกอื่น ๆ ได้
- การบำบัดปรับเปลี่ยนพฤติกรรม: นักบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียเรียนรู้ทักษะการเผชิญปัญหาใหม่ ๆ และกำหนดและกำหนดขีด จำกัด ปรับปรุงคุณภาพชีวิตและความภาคภูมิใจในตนเอง
การรักษาทางการแพทย์
Fibromyalgia อาจเกี่ยวข้องกับอาการที่หลากหลายดังนั้นการรักษาเพียงครั้งเดียวอาจไม่ได้ผลกับทุกคนที่มีอาการ การรักษายังมีประสิทธิผลแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
สำหรับคนส่วนใหญ่การใช้ยาร่วมกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจะเป็นประโยชน์มากที่สุด
ยาที่สามารถช่วยบรรเทาอาการ ได้แก่ ยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) หรือที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาแก้ซึมเศร้าซึ่งอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อยล้าและซึมเศร้า
ใครก็ตามที่พิจารณาใช้กัญชาหรือการรักษาเสริมอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเพื่อความปลอดภัยของการรักษาและผลิตภัณฑ์
ถาม:
ฉันได้ยินมาว่ากัญชาอาจช่วยรักษาโรคไฟโบรมัยอัลเจียได้ แต่ฉันจะใช้มันอย่างปลอดภัยได้อย่างไร?
A:
ขั้นตอนแรกคือการได้รับอย่างถูกต้องตามกฎหมาย ในขณะที่คุณพยายามจัดการกับโรคเรื้อรังคุณก็ไม่จำเป็นต้องมีประเด็นทางกฎหมายเช่นกัน
พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับทางเลือกและทางเลือกทางกฎหมายในรัฐของคุณ การเสพกัญชาในอาหารเช่นในบราวนี่จะป้องกันความเสียหายต่อปอดที่ควันกัญชาอาจทำให้เกิดได้
ขั้นตอนแรกที่ปลอดภัยอาจใช้น้ำมัน CBD เพียงอย่างเดียว บันทึกระดับความเจ็บปวดของคุณเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่คุณจะเริ่มและดำเนินการต่อหลังจากเริ่มใช้น้ำมัน CBD โดยสังเกตการเปลี่ยนแปลงของความเจ็บปวดพลังงานและความเป็นอยู่ที่ดี
หากคุณกำลังรู้สึกโล่งอกนี่อาจเป็นทางเลือกที่ดีในการดำเนินการต่อรวมถึงแผนการรักษาของคุณ
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์
