กัญชาช่วยรักษาโรคหอบหืดได้หรือไม่?

การเปลี่ยนแปลงกฎหมายกัญชาและการใช้กัญชาที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับเงื่อนไขที่สามารถรักษาได้ หลายคนสงสัยว่ากัญชาสามารถส่งผลต่อหรือรักษาโรคหอบหืดได้หรือไม่

โรคหอบหืดเป็นโรคปอดเรื้อรังที่เกิดขึ้นเมื่อทางเดินหายใจในช่องอกแคบลงหรืออักเสบ อาการของโรคหอบหืด ได้แก่ ไอหายใจลำบากและหายใจไม่ออก

ไม่มีวิธีรักษาโรคหอบหืดดังนั้นการรักษาจึงเกี่ยวข้องกับการจัดการอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

มีความสนใจเพิ่มขึ้นในการใช้กัญชาทางการแพทย์เพื่อรักษาภาวะสุขภาพที่หลากหลายรวมถึงโรคหอบหืด

แต่คนที่ใช้กัญชาหรือกัญชามักจะสูบบุหรี่ สิ่งนี้มีความหมายอย่างไรสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด? มีวิธีอื่นในการใช้กัญชาและสามารถช่วยลดอาการของโรคหอบหืดได้หรือไม่?

อ่านต่อเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติม

กัญชาสำหรับโรคหอบหืด

กัญชามีคุณสมบัติต้านการอักเสบ

การศึกษาชี้ให้เห็นว่าส่วนประกอบบางอย่างในกัญชาอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

กัญชาทางการแพทย์อาจหมายถึงพืชทั้งต้นหรืออาจเป็นสารออกฤทธิ์ของกัญชาที่นำมาจากพืชและเปลี่ยนเป็นยา

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตความแตกต่างระหว่างการใช้กัญชาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจและเป็นยา

เพื่อจุดประสงค์ในการพักผ่อนหย่อนใจหลายคนสูบกัญชา แต่การสูบบุหรี่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

สูบบุหรี่

การสูบกัญชาอาจทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับการสูบบุหรี่แม้ว่าคนเราจะสูบกัญชาเพียงอย่างเดียวก็ตามอาจเป็นเพราะควันจากกัญชาและยาสูบมีคุณสมบัติที่คล้ายคลึงกัน

ผลกระทบเหล่านี้อาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

สูบไอ

ในการทำให้เป็นไอหรือ“ การสูบไอ” ผู้ใช้จะสูดดมไอของสารออกฤทธิ์ แต่ไม่ใช่ควัน เครื่องพ่นไอน้ำอาจมีสารสกัดจากกัญชาเหลว

มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการใช้ไอระเหยสำหรับการใช้กัญชา อย่างไรก็ตามการศึกษาในปี 2013 พบว่าการใช้เครื่องพ่นไอระเหยมีแนวโน้มที่จะเป็นอันตรายต่อปอดน้อยกว่าการสูบบุหรี่

อย่างไรก็ตามนักวิจัยในการทบทวนคำเตือนในปี 2015“ การค้นพบเบื้องต้นไม่สนับสนุนความคิดที่ว่าการกลายเป็นไอเป็นการปรับปรุงมากกว่าการสูบบุหรี่”

ตัวเลือกการไม่สูบบุหรี่

การใช้กัญชาทางการแพทย์ในรูปแบบอื่นอาจให้ประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

ตัวเลือกอาจรวมถึง:

• การบริโภคกัญชาหรือสารสกัดในอาหารหรือดื่มชา
• การบริโภคสารออกฤทธิ์ในแคปซูล
• ใช้ยาทาลงบนผิวหนัง

สิทธิประโยชน์

กัญชามีสารออกฤทธิ์หลายชนิดที่เรียกว่าแคนนาบินอยด์ ซึ่งรวมถึง CBD และ tetrahydrocannabinol (THC) ประเภทต่างๆ

CBD และ THC แสดงคำมั่นสัญญาในการปฏิบัติตามเงื่อนไขต่างๆ

THC เป็นส่วนประกอบทางจิตประสาท แต่ CBD ไม่ใช่ CBD ไม่มีคุณสมบัติที่เปลี่ยนแปลงจิตใจ

CBD, THC และสารอื่น ๆ ในกัญชาดูเหมือนจะมีประโยชน์ต่อสุขภาพมากมายรวมถึงคุณสมบัติต้านการอักเสบและต้านการกระตุก

บางคนใช้กัญชาเพื่อรักษาอาการเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) บางประเทศได้รับการอนุมัติให้ใช้กัญชาทางการแพทย์เพื่อจุดประสงค์นี้ แต่สหรัฐอเมริกาไม่ได้

นักวิจัยได้ตรวจสอบว่าผู้ที่มีอาการอักเสบอื่น ๆ เช่นโรคหอบหืดสามารถใช้กัญชาได้อย่างปลอดภัยหรือไม่

ผลการศึกษาในสัตว์ที่ตีพิมพ์ในปี 2558 ชี้ให้เห็นว่า CBD อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ยังไม่ได้อนุมัติการใช้กัญชาทางการแพทย์สำหรับโรคหอบหืด

ในตอนนี้ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะมั่นใจได้ว่าจะปลอดภัยและมีประสิทธิผลสำหรับโรคหอบหืด อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านอาการกระตุกอาจลดอาการได้

อย่างไรก็ตามในเดือนมิถุนายน 2018 FDA ได้อนุมัติการใช้ cannabidiol (CBD) แบบบริสุทธิ์เป็นครั้งแรก

องค์การอาหารและยาได้อนุมัติยาที่เรียกว่า Epidiolex เพื่อรักษาโรคลมชักสองรูปแบบที่หายากและรุนแรงซึ่งไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ

การวิจัยพบว่า THC สามารถช่วยระงับระบบภูมิคุ้มกัน วิธีนี้อาจช่วยลดอาการที่เกิดจากโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคหอบหืด เนื่องจากโรคหอบหืดเป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้ระบบภูมิคุ้มกันจึงตอบสนองต่อบางสิ่งบางอย่างในสิ่งแวดล้อมที่ก่อให้เกิดการโจมตีมากเกินไป

การศึกษายังชี้ให้เห็นว่า THC ประเภทหนึ่งอาจมีคุณสมบัติในการขยายหลอดลมซึ่งหมายความว่าสามารถช่วยให้หายใจได้ง่ายขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

อย่างไรก็ตามมักเป็นเรื่องยากที่จะศึกษาผลของกัญชาและส่วนประกอบ เนื่องจากคนส่วนใหญ่ที่ใช้กัญชาใช้ทั้งต้นและสูบบุหรี่เป็นประจำ ซึ่งอาจทำให้ยากที่จะประเมินผลในเชิงบวกต่อปอด

ความเสี่ยง

การสูบกัญชาสามารถเพิ่มอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และไอได้

การใช้กัญชาเพื่อรักษาโรคหอบหืดอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงบางประการ

การศึกษาพบว่าการสูบกัญชาสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดได้ นอกจากนี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงของทั้งโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้

การสูบกัญชาในระหว่างที่เป็นโรคหอบหืดอาจทำให้ปอดระคายเคืองอาการไอแย่ลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพ

กัญชาอาจมีผลข้างเคียงเช่นเดียวกับยาเสพติดหรือยาอื่น ๆ

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงการรับรู้และอารมณ์
• ลดการประสานงาน
• ความยากลำบากในการคิดหาเหตุผลและจดจำ

การใช้กัญชาโดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเหล่านี้

สำหรับผู้ที่เริ่มสูบกัญชาตั้งแต่เนิ่นๆดูเหมือนว่าจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหอบหืดในภายหลัง การทบทวนอื่นไม่สนับสนุนการใช้กัญชาสำหรับโรคหอบหืดที่เป็นโรคภูมิแพ้เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการทางเดินหายใจ

ภาวะแทรกซ้อนของการสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่สารใด ๆ รวมทั้งกัญชาอาจทำให้เนื้อเยื่อปอดระคายเคือง สารระคายเคืองต่อปอดสามารถกระตุ้นหรือทำให้อาการหอบหืดแย่ลงในบางคน

ผลกระทบทันทีของการสูบกัญชายาสูบหรือการรวมกันอาจรวมถึง:

• เสมหะเพิ่มขึ้น
• ไอเรื้อรัง
• หายใจลำบาก
• เสียงแหบ
• ความแน่นในหน้าอก

ทุกคนที่เป็นโรคหอบหืดควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่สารใด ๆ รวมทั้งกัญชา

ผลกระทบในระยะยาวของการสูบกัญชาเป็นประจำรวมถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเป็นโรคหลอดลมอักเสบและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

การทบทวนการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน ธรรมชาติ เชื่อมโยงโรคปอดบวมกับการใช้กัญชา

Bullae เป็นถุงลมขนาดใหญ่ในปอดที่สามารถกดดันปอดและหน้าอกทำให้หายใจได้ยากขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถแตกหรือป๊อปซึ่งอาจทำให้ปอดยุบได้ ปอดที่ยุบอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ยังไม่ชัดเจนว่าการสูบกัญชาจะเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งปอดหรือไม่ อย่างไรก็ตามเนื่องจากควันกัญชามีสารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็งหลายชนิดคล้ายกับควันบุหรี่จึงมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเสี่ยง

American Lung Association เตือนประชาชนว่าการสูบกัญชาอาจเสี่ยงต่อสุขภาพ ซึ่งอาจรวมถึงการสูบกัญชามือสองด้วย

จากการศึกษาชิ้นหนึ่งสรุปว่า“ มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าการสูบกัญชาเป็นนิสัยหรือเป็นประจำไม่เป็นอันตราย…การใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจไม่เหมือนกับการใช้ยา”

กัญชาที่เป็นยาอาจช่วยบรรเทาอาการหอบหืดได้ แต่การสูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะทำให้อาการแย่ลง

ประเด็นทางกฎหมายและกฎระเบียบ

กฎหมายเกี่ยวกับกัญชาและกัญชาทางการแพทย์กำลังพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ตรวจสอบว่ากัญชาในรูปแบบใดถูกกฎหมายในท้องถิ่นก่อนที่จะได้มาหรือนำไปใช้

กัญชาทางการแพทย์บางรูปแบบเช่นน้ำมัน CBD อาจถูกกฎหมาย แต่อาจมีข้อ จำกัด หรือบุคคลอาจต้องมีใบสั่งยา

น้ำมัน CBD และผลิตภัณฑ์จากกัญชาอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการรับรองจาก FDA จะไม่ได้รับการควบคุม ทำให้ยากที่จะทราบว่ามีอะไรอยู่ในผลิตภัณฑ์ FDA ไม่อนุมัติกัญชาสำหรับโรคหอบหืด

ปรึกษาแพทย์

จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาเพิ่มเติมสำหรับโรคเรื้อรังเช่นโรคหอบหืด

เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้กัญชาทางการแพทย์แพทย์จึงเป็นบุคคลที่ดีที่สุดในการให้คำแนะนำว่าอาจเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพหรือไม่

บรรทัดล่างสุด

การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า CBD อาจเป็นส่วนประกอบที่มีแนวโน้มสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในอนาคต อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความปลอดภัยและประสิทธิผล

ยังไม่ชัดเจนว่ากัญชาในรูปแบบใดสามารถช่วยลดอาการของโรคหอบหืดได้ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าสารออกฤทธิ์บางอย่างอาจให้ประโยชน์ แต่การสูบกัญชาทั้งตัวอาจทำให้แย่ลง

ใครก็ตามที่ต้องการใช้กัญชาทางการแพทย์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเพื่อให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์ที่พวกเขาใช้และวิธีที่พวกเขาใช้จะปลอดภัยสำหรับพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเป็นโรคหอบหืด

บุคคลที่มีระบบทางเดินหายใจไม่ควรสูบกัญชา ใครก็ตามที่สูบกัญชาและมีความกังวลว่าพวกเขากำลังมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจควรปรึกษาแพทย์

ถาม:

ฉันจะใช้ CBD หรือกัญชาทางการแพทย์ในรูปแบบอื่น ๆ สำหรับโรคหอบหืดโดยไม่สูบบุหรี่หรือสูบไอได้อย่างไร?

A:

การสูบบุหรี่หรือการสูบไอมีแนวโน้มที่จะระคายเคืองและทำให้อาการของโรคหอบหืดแย่ลง

การศึกษาฤทธิ์ต้านการอักเสบของ CBD ได้ใช้น้ำมัน CBD แคปซูล CBD อาจเป็นทางเลือกหนึ่งและอาจมีจำหน่ายตามกฎหมายพร้อมใบสั่งยาในรัฐของคุณ

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์