สิ่งที่คาดหวังจากการผ่าตัดเข่าฟื้นฟู
บุคคลอาจได้รับการผ่าตัดหัวเข่าเพื่อรักษาอาการปวดในข้อเนื่องจากการบาดเจ็บเช่นกระดูกอ่อนฉีกขาดหรือเอ็นฉีก นอกจากนี้ยังสามารถรักษาอาการอื่น ๆ เช่นโรคข้อเข่าเสื่อมโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบหลังบาดแผล
บทความนี้จะกล่าวถึงการผ่าตัดข้อเข่าประเภทต่างๆระยะเวลาการพักฟื้นและสิ่งที่ผู้คนสามารถทำได้เพื่อช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟู
ประเภทของการผ่าตัดเข่า
การผ่าตัดเข่ามีหลายประเภท ประเภทที่บุคคลมีจะขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บที่ข้อเข่าโดยเฉพาะ
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
เปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่านี่คือการผ่าตัดข้อเข่าที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคข้ออักเสบ การดำเนินการเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมด ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้นบ่อยครั้งเมื่อข้อต่อไม่สามารถแก้ไขได้ความเสียหายจะรบกวนชีวิตประจำวันและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ช่วยบรรเทาความเจ็บปวด
มีการเปลี่ยนข้อเข่ามากกว่า 600,000 ครั้งในสหรัฐอเมริกาทุกปี
ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะถอดข้อต่อออกและแทนที่ด้วยข้อต่อที่ทำจากโลหะเซรามิกหรือพลาสติก
Arthroscopy
Arthroscopy เป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดผิวหนังเล็ก ๆ เหนือหัวเข่าการสอดไฟขนาดเล็กและการใช้เครื่องมือขนาดเล็กเพื่อวินิจฉัยและรักษาปัญหาที่หัวเข่า ได้แก่ :
- การถอดหรือซ่อมแซม menisci ที่ฉีกขาดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกอ่อนในข้อเข่า
- ซ่อมแซมเอ็นไขว้ที่ฉีกขาดภายในหัวเข่า
- การตัดแต่งกระดูกอ่อนข้อต่อที่ฉีกขาด
- การกำจัดร่างกายที่หลวมซึ่งเป็นชิ้นส่วนกระดูกอ่อนหรือกระดูกขนาดเล็กที่ลอยอยู่ในหัวเข่า
- เอาเยื่อบุข้ออักเสบออก
การผ่าตัดกระดูก
นี่คือการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการตัดของศัลยแพทย์การปรับรูปร่างและการปรับตำแหน่งของกระดูกเพื่อลดน้ำหนักส่วนที่เสียหายของหัวเข่า
บางครั้งศัลยแพทย์จะทำตามขั้นตอนนี้เพื่อช่วยแก้ไขกระดูกหักที่ไม่ได้รับการเยียวยาอย่างถูกต้อง
ไทม์ไลน์และสิ่งที่คาดหวัง
เวลาในการพักฟื้นและการพักฟื้นจะแตกต่างกันไปตามประเภทของการผ่าตัด
เปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
หลังจากเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดแล้วบุคคลจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวัน ในช่วงเวลานี้พวกเขาจะใช้ยาเพื่อจัดการความเจ็บปวดและเพื่อป้องกันการอุดตันของเลือด
บุคคลอาจใช้เครื่องเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟแบบต่อเนื่อง (CPM) ซึ่งเป็นอุปกรณ์พยุงเข่าที่ค่อยๆเคลื่อนเข่าขณะอยู่บนเตียง แพทย์บางคนเชื่อว่าสิ่งนี้จะช่วยลดอาการบวมได้โดยการยกขาขึ้นและช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตโดยการขยับแขนขา
ผู้ที่ได้รับการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดมักจะสามารถกลับมาทำกิจกรรมส่วนใหญ่ได้ภายใน 3 ถึง 6 สัปดาห์
คนส่วนใหญ่จะขับรถได้ภายใน 4 ถึง 6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามผู้คนต้องรอจนกว่าเข่าของพวกเขาจะงอพอที่จะเข้าไปในรถและนั่งได้อย่างสบาย พวกเขาจะต้องพัฒนาการควบคุมกล้ามเนื้อให้เพียงพอเพื่อให้สามารถเบรกและเร่งความเร็วได้อย่างปลอดภัย
Arthroscopy
เนื่องจากนี่เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดผู้คนมักจะสามารถกลับบ้านได้สองสามชั่วโมงหลังการผ่าตัด โดยปกติพวกเขาจะสามารถขับรถได้อีกครั้งภายใน 1 ถึง 3 สัปดาห์ของขั้นตอน
บางคนอาจต้องทานยาแก้ปวดในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ควรยกขาให้สูงที่สุดในช่วงเวลานี้ คนอาจต้องใช้ไม้ค้ำสองสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด
คนส่วนใหญ่จะสามารถกลับไปทำกิจกรรมส่วนใหญ่ได้ภายใน 6 ถึง 8 สัปดาห์และบางครั้งก็เร็วกว่านั้น
การผ่าตัดกระดูก
ผู้ที่มีการผ่าตัดกระดูกจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 1 หรือ 2 วัน ทีมแพทย์จะช่วยบรรเทาอาการปวด
บุคคลนั้นอาจต้องใช้ไม้ค้ำยันเป็นเวลาหลายสัปดาห์และแพทย์อาจใส่เข่าไว้ในรั้งหรือใส่ในขณะที่กระดูกรักษา
โดยปกติบุคคลสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ภายใน 3 ถึง 6 เดือนหลังการผ่าตัด
วิธีการส่งเสริมการรักษา
แพทย์อาจแนะนำการออกกำลังกายเฉพาะเพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวและเสริมสร้างเข่าจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำให้แผลแห้งที่สุดเท่าที่จะทำได้จนกว่าจะหายดี การปิดแผลด้วยผ้าพันแผลจะช่วยป้องกันการระคายเคืองจากเสื้อผ้าหรือถุงน่องรองรับ
การรับประทานอาหารที่สมดุลและมีประโยชน์ต่อร่างกายด้วยธาตุเหล็กจำนวนมากจะช่วยส่งเสริมการรักษา คน ๆ หนึ่งอาจมีความอยากอาหารไม่ดีในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด แต่การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์จะช่วยให้พวกเขารู้สึกดีขึ้นได้เร็วขึ้น
Aftercare ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่บุคคลนั้นได้รับการผ่าตัด
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) แนะนำให้ออกกำลังกายในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด
แพทย์อาจแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดเฉพาะวันละหลาย ๆ ครั้ง สิ่งเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและสร้างความแข็งแรงให้กับเข่า
นอกจากนี้แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดอาจออกแบบโปรแกรมกิจกรรมเฉพาะบุคคล ซึ่งอาจรวมถึงแผนการค่อยๆเพิ่มการเดินและตารางเวลาสำหรับการกลับมาทำกิจกรรมประจำวันเช่นการนั่งการยืนและการปีนบันได
ทุกคนที่เคยมีการส่องกล้องข้อควรออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อกระตุ้นให้ฟื้นตัวเต็มที่ แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดมักจะแนะนำให้ออกกำลังกาย 20 ถึง 30 นาทีสองหรือสามครั้งต่อวัน
แพทย์จะแนะนำการออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟูเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ที่ฟื้นตัวจากการผ่าตัดกระดูก
สิ่งที่คาดหวังในการนัดหมายติดตามผล
ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกจะต้องได้รับการเอกซเรย์ในระหว่างการนัดติดตามผลหากแพทย์ใช้เย็บหรือเย็บเล่มในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดพยาบาลจะเอาออกหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด
ในระหว่างการนัดติดตามผลแพทย์จะประเมินว่าแผลหายดีเพียงใด นอกจากนี้ยังจะกำหนดแผนกิจกรรมส่วนบุคคล
ผู้ที่ฟื้นตัวจากการส่องกล้องส่องทางไกลจะไปพบแพทย์ในไม่กี่วันหลังจากทำหัตถการ แพทย์จะตรวจสอบผลการผ่าตัดและจัดทำโปรแกรมการรักษาหลังการผ่าตัด
ผู้คนจะต้องได้รับการนัดติดตามผลสองสามสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดตัดกระดูก ในระหว่างการนัดหมายแพทย์จะทำการเอ็กซ์เรย์เพื่อตรวจสอบกระบวนการรักษา นอกจากนี้แพทย์จะให้คำแนะนำแก่บุคคลดังกล่าวถึงความปลอดภัยในการลงน้ำหนักที่ขาและเมื่อพวกเขาสามารถเริ่มกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพได้
Outlook
การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการทำงานของข้อต่อที่เสียหาย แต่หลาย ๆ คนจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่
อย่างไรก็ตามมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดยังคงใช้งานได้ 15 ปีหลังการผ่าตัด
บางคนอาจต้องเปลี่ยนจากการออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกสูงเป็นการออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำหลังการผ่าตัดหรือทำการปรับเปลี่ยนอื่น ๆ
การผ่าตัดกระดูกมีแนวโน้มที่จะบรรเทาอาการปวดและชะลอการลุกลามของโรคข้ออักเสบในข้อเข่า บุคคลอาจต้องเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดในภายหลัง แต่การผ่าตัดช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบอายุน้อยกว่าสามารถมีชีวิตที่กระตือรือร้นได้เป็นเวลาหลายปีก่อนหน้านั้น