สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ HRT
การบำบัดทดแทนฮอร์โมน (HRT) สามารถช่วยปรับสมดุลระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงหรือใกล้หมดประจำเดือน นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายที่แพทย์อาจสั่งให้ใช้ฮอร์โมนเพศเสริม
หรือที่เรียกว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนวัยหมดประจำเดือน HRT สามารถช่วยบรรเทาอาการเหงื่อออกร้อนวูบวาบและอาการอื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือน นอกจากนี้ยังสามารถลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน
HRT บางประเภทมีทั้งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนในขณะที่ชนิดอื่นมีเพียงฮอร์โมนเอสโตรเจน บางครั้งพวกเขามีฮอร์โมนเพศชาย
ด้านล่างนี้เรียนรู้เกี่ยวกับการใช้งานประเภทและความเสี่ยงของ HRT
ใช้
การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถช่วยแก้ไขปัญหาต่างๆได้
การผสมและปริมาณฮอร์โมนที่เหมาะสมจะขึ้นอยู่กับเหตุผลในการกำหนดรูปแบบการรักษานี้
วัยหมดประจำเดือน
วัยหมดประจำเดือนไม่ใช่ความเจ็บป่วย มันเป็นการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติจากปีที่ตัวเมียสามารถสืบพันธุ์ไปสู่ช่วงต่อไปของชีวิตได้
หลายคนผ่านวัยหมดประจำเดือนโดยไม่ต้องการการรักษาใด ๆ อย่างไรก็ตามหากการเปลี่ยนแปลงทำให้เกิดอาการหนักใจหรือเสียสมาธิมีแนวทางการรักษาที่หลากหลาย
ในช่วงวัยหมดประจำเดือนหลายคนมีประสบการณ์:
- ร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน
- ช่องคลอดแห้ง
- การทำให้กระดูกบางลงหรือโรคกระดูกพรุน
- ปัญหาทางเดินปัสสาวะ
- ผมบาง
- ปัญหาการนอนหลับ
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- ช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ
- ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิและความจำ
HRT สามารถช่วยจัดการอาการข้างต้นได้
นอกจากนี้การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า HRT อาจช่วยได้:
- ปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อ
- ลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวและหัวใจวาย
- ลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ที่มีอายุน้อยในวัยทอง
- ป้องกันริ้วรอยผิวในบางคนเมื่อใช้อย่างระมัดระวัง
อย่างไรก็ตามการยืนยันผลประโยชน์เหล่านี้จะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในช่วงวัยหมดประจำเดือน
การใช้งานอื่น ๆ
แพทย์อาจกำหนดประเภทและการรวมกันของฮอร์โมนเพศสำหรับ:
- การคุมกำเนิด
- ระดับฮอร์โมนเพศชายในเลือดต่ำ
- การเปลี่ยนแปลงจากเพศที่ได้รับมอบหมายตั้งแต่แรกเกิด
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
ฮอร์โมนและวัยหมดประจำเดือน
ระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนจะผันผวนตลอดแต่ละเดือนในเพศหญิงซึ่งมีส่วนทำให้รอบเดือน
ระดับเหล่านี้ยังเปลี่ยนแปลงตลอดอายุการใช้งานของบุคคล
วัยหมดประจำเดือน
ระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเริ่มลดลงเมื่อผู้หญิงส่วนใหญ่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป แต่การมีประจำเดือนจะยังคงดำเนินต่อไปอีกระยะหนึ่ง
ประจำเดือนอาจน้อยลงและอาจมีอาการร้อนวูบวาบและอาการวัยหมดประจำเดือนอื่น ๆ
ในขณะที่การมีประจำเดือนยังคงดำเนินต่อไปมีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์แม้ว่าโอกาสจะลดลงตามเวลา
Perimenopause หรือการนำไปสู่วัยหมดประจำเดือนมักใช้เวลาประมาณ 7 ปี แต่อาจเกิดขึ้นได้นานถึง 14 ปีตามที่ National Institute on Aging
วัยหมดประจำเดือน
วัยหมดประจำเดือนเริ่ม 12 เดือนหลังจากช่วงเวลาสุดท้ายของบุคคล โดยเฉลี่ยแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่ออายุ 52 ปีในสหรัฐอเมริกา หลังจากหมดประจำเดือนจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีกต่อไปโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์
ทุกคนมีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือนแตกต่างกันไป แต่อาการร้อนวูบวาบอารมณ์แปรปรวนและอาการอื่น ๆ เป็นเรื่องปกติ
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2558 แสดงให้เห็นว่าในเพศหญิงมากกว่าครึ่งมีอาการ vasomotor เช่นร้อนวูบวาบ:
- มีอายุการใช้งานนานกว่า 7 ปี
- เริ่มก่อนรอบเดือนสุดท้าย
- ดำเนินต่อไปโดยเฉลี่ย 4.5 ปีหลังจากการมีประจำเดือนสิ้นสุดลง
ในช่วงเวลานี้ HRT สามารถช่วยจัดการอาการได้
วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น
วัยหมดประจำเดือนเริ่มเร็วขึ้นสำหรับบางคนและ HRT จะมีประโยชน์หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น
ผู้ที่ประสบกับการเปลี่ยนแปลงในช่วงต้นอาจ:
- ได้รับการผ่าตัดเอามดลูกรังไข่หรือทั้งสองอย่างออก
- เป็นมะเร็งบางชนิด
- มีปัจจัยทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมบางอย่าง
- มีโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิด
- ควัน
บางครั้งการเปลี่ยนแปลงเริ่มต้นเร็วโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
ใครก็ตามที่มีกำหนดจะเข้ารับการผ่าตัดหรือการรักษาอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์ควรถามถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะหมดประจำเดือนเร็ว
แพทย์สามารถอธิบายถึงช่วงของการรักษาที่มีให้หากบุคคลต้องการ
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือนแบบผ่าตัดได้ที่นี่
ผลข้างเคียง
ในขณะที่ HRT สามารถช่วยจัดการอาการร้อนวูบวาบและอาการวัยหมดประจำเดือนอื่น ๆ ได้ แต่ก็อาจส่งผลเสียได้เช่นกัน
ขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- สิว
- ท้องอืด
- อาหารไม่ย่อย
- ความอ่อนโยนของเต้านม
- บวมที่หน้าอกหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- ปวดท้องหรือหลัง
- ปวดขา
- ปวดหัว
- ไมเกรน
- คลื่นไส้
- เลือดออกทางช่องคลอด
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- โรคซึมเศร้า
ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะหายไปหลังจากไม่กี่สัปดาห์
สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ทำให้เกิดความกังวล พวกเขาอาจสามารถปรับปริมาณหรือแนะนำทางเลือกอื่นได้
ปลอดภัยหรือไม่?
ในอดีตเป็นเรื่องปกติที่จะใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน แต่ HRT อาจไม่ปลอดภัยหรือเหมาะสำหรับทุกคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะ
ตอนนี้แพทย์ส่วนใหญ่ยอมรับว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนนั้นปลอดภัย:
- สำหรับอาการร้อนวูบวาบปานกลางถึงรุนแรงและช่องคลอดแห้ง
- อายุไม่เกิน 59 ปี
- ภายใน 10 ปีของวัยหมดประจำเดือน
- ในปริมาณที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระยะเวลาที่สั้นที่สุด
อย่างไรก็ตามสุขภาพและความชอบโดยรวมของแต่ละบุคคลควรมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจ
ความเสี่ยง: ใครไม่ควรใช้ HRT?
HRT อาจไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีประวัติ:
- ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้หรือความดันโลหิตสูง
- การเกิดลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือด
- ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง
- โรคหลอดเลือดสมอง
- โรคหัวใจ
- โรคมะเร็งเต้านม
- โรคถุงน้ำดี
นอกจากนี้คนไม่ควรใช้หากพวกเขากำลังหรืออาจตั้งครรภ์
HRT ก่อให้เกิดมะเร็งหรือไม่?
งานวิจัยเก่าบางชิ้นเชื่อมโยง HRT กับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเต้านมและรังไข่ อย่างไรก็ตามงานวิจัยนี้ไม่ได้มองทุกแง่มุมของ HRT
สมาคมมะเร็งอเมริกันชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงอาจขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาและชนิดของมะเร็ง
พวกเขารายงานว่าแม้ว่า HRT ประเภทหนึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเล็กน้อย แต่อีกประเภทหนึ่งอาจลดความเสี่ยงได้
ใครก็ตามที่กำลังคิดจะใช้ HRT ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่เฉพาะเจาะจง
ทำให้น้ำหนักขึ้นหรือไม่?
บางคนกังวลว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่ไม่มีหลักฐานสนับสนุนสิ่งนี้
การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายและการออกกำลังกายมาก ๆ สามารถช่วยจัดการน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นซึ่งมักส่งผลกระทบต่อทั้งเพศหญิงและชายในวัยกลางคน
ประเภทของ HRT
มีหลายวิธีในการให้การรักษาด้วยฮอร์โมนและประเภทต่างๆจะให้การผสมและปริมาณของฮอร์โมนที่แตกต่างกัน
ประเภททั่วไป ได้แก่ :
HRT ที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่านั้น: แพทย์อาจแนะนำสิ่งนี้หากบุคคลนั้นได้เอามดลูกและรังไข่ออกซึ่งในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
วัฏจักรหรือตามลำดับ HRT: นี่อาจเป็นตัวเลือกที่ดีหากมีอาการก่อนวัยหมดประจำเดือน ปริมาณสามารถสอดคล้องกับรอบประจำเดือน
HRT ต่อเนื่อง: หลังหมดประจำเดือนแพทย์อาจสั่งให้ใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนร่วมกันอย่างต่อเนื่อง
เอสโตรเจนเฉพาะที่: ยาเม็ดครีมหรือวงแหวนในช่องคลอดสามารถช่วยอาการทางเดินปัสสาวะรวมทั้งช่องคลอดแห้งและระคายเคือง
จะเอายังไง
แพทย์จะสั่งยาในปริมาณที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อตอบสนองอาการของบุคคลและการมาถึงขนาดนี้อาจต้องใช้การลองผิดลองถูก
วิธีการส่งมอบ HRT ได้แก่ :
- แท็บเล็ต
- ครีมหรือเจล
- วงแหวนช่องคลอด
- แพทช์ผิวหนัง
เมื่อผู้ป่วยไม่ต้องการการรักษาอีกต่อไปแพทย์จะอธิบายวิธีการหยุดอย่างค่อยเป็นค่อยไป
ทางเลือก
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตต่างๆสามารถช่วยจัดการอาการของวัยหมดประจำเดือนได้
ได้แก่ :
- จำกัด การบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
- หลีกเลี่ยงอาหารรสจัด
- ไม่สูบบุหรี่
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ
- รักษานิสัยการนอนหลับเป็นประจำถ้าเป็นไปได้
- ใช้พัดลมหรือแผ่นเจลทำความเย็นเพื่อช่วยป้องกันเหงื่อออกตอนกลางคืน
- ฝึกเทคนิคการลดความเครียดเช่นสติสมาธิหรือโยคะ
- พูดคุยกับเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวเกี่ยวกับประสบการณ์
นอกจากนี้ควรถามแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาแบบไม่ใช้ฮอร์โมน
บางคนทานโสม, แบล็กโคฮอช, โคลเวอร์แดง, ถั่วเหลืองหรือคาวาเสริมเพื่อช่วยบรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือน
อย่างไรก็ตามการยืนยันผลของอาหารเสริมเหล่านี้จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม บางคนอาจไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคนที่จะใช้
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่แนะนำหรือควบคุมการรักษาด้วยสมุนไพร บุคคลไม่สามารถแน่ใจได้ว่าผลิตภัณฑ์ประกอบด้วยอะไรหรือปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพในการใช้
ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทุกครั้ง
น้ำมันหอมระเหยช่วยในวัยหมดประจำเดือนได้หรือไม่? หาคำตอบได้ที่นี่
Takeaway
การบำบัดด้วยฮอร์โมนเป็นแนวทางมาตรฐานสำหรับปัญหาสุขภาพที่หลากหลาย ฮอร์โมนบางชนิดหรือฮอร์โมนผสมสามารถช่วยจัดการอาการของวัยหมดประจำเดือนได้
อย่างไรก็ตาม HRT ไม่เหมาะสำหรับทุกคน แพทย์และผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ สามารถอธิบายความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นโดยละเอียดและช่วยให้ผู้คนตัดสินใจได้
