คุณควรทำอย่างไรหากมีคนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง?
โรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ การแทรกแซงอย่างรวดเร็วอาจเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตของบุคคลและลดความเสี่ยงของความพิการในระยะยาว
โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงสมองถูกปิดกั้นหรือ จำกัด ในแต่ละปีมีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากกว่า 795,000 คนในสหรัฐอเมริกาซึ่งประมาณหนึ่งครั้งในทุกๆ 40 วินาที
การสำรวจในปี 2548 โดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่ามีเพียง 38% ของผู้คนเท่านั้นที่สามารถสังเกตเห็นสัญญาณสำคัญของโรคหลอดเลือดสมองและรู้ว่าจะโทรหา 911
หากมีคนเป็นโรคหลอดเลือดสมองการดำเนินการอย่างรวดเร็วมีความสำคัญ โทร 911 ทันทีหรือให้คนอื่นโทรออก
บทความนี้ให้คำแนะนำทีละขั้นตอนเกี่ยวกับสิ่งที่ควรทำหากมีคนป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
ขั้นตอนแรกในการรับมือกับโรคหลอดเลือดสมองคืออะไร?
รูปภาพ Westend61 / Getty
การรู้วิธีสังเกตสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองและสิ่งที่ต้องทำต่อไปสามารถช่วยชีวิตได้
รับรู้สัญญาณและโทร 911
ขั้นตอนแรกคือการรับรู้สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง ใช้ตัวย่อ FAST เพื่อช่วยให้คุณจำ:
- F = Face: ใบหน้าของบุคคลนั้นเปลี่ยนไปหรือไม่? ปากหลบตาข้างเดียวหรือเปล่า? รอยยิ้มของพวกเขาตรงหรือไม่สุภาพ?
- A = Arms: พวกเขาสามารถยกแขนทั้งสองข้างได้หรือไม่? พวกเขาสามารถจับมันขึ้นมาได้หรือไม่หรือทำให้แขนลอยลง?
- S = Speech: บุคคลนั้นสามารถพูดซ้ำประโยคง่ายๆได้หรือไม่? คำพูดของพวกเขาอ้อแอ้หรือไม่?
- T = เวลา: หากคำตอบของข้อใดข้อหนึ่งคือใช่โทร 911
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณและอาการของโรคหลอดเลือดสมองโปรดดูส่วน“ อาการ” ด้านล่าง
ค้นหาวิธีบอกความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย
หลังจากโทร 911
- สงบสติอารมณ์
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบริเวณโดยรอบปลอดภัยและไม่มีอันตรายที่จะเกิดขึ้นกับบุคคลนั้นเช่นจากยานพาหนะที่กำลังเคลื่อนที่
- พูดคุยกับบุคคล ถามชื่อและคำถามอื่น ๆ หากพวกเขาไม่สามารถพูดได้ขอให้พวกเขาบีบมือของคุณเพื่อตอบคำถาม หากบุคคลนั้นไม่ตอบสนองพวกเขามีแนวโน้มที่จะหมดสติ
หากบุคคลนั้นมีสติ:
- ค่อยๆวางไว้ในตำแหน่งที่สบาย ตามหลักการแล้วควรนอนตะแคงโดยให้ศีรษะและไหล่ยกขึ้นเล็กน้อยและหนุนด้วยหมอนหรือเสื้อผ้า หลังจากนี้พยายามอย่าเคลื่อนย้าย
- คลายเสื้อผ้าที่รัดรูปเช่นปลอกคอเสื้อเชิ้ตติดกระดุมหรือผ้าพันคอ
- หากอากาศหนาวให้ใช้ผ้าห่มหรือเสื้อคลุมเพื่อให้ร่างกายอบอุ่น
- ตรวจดูว่าทางเดินหายใจโล่ง หากมีวัตถุหรือสารเช่นอาเจียนในปากที่อาจขัดขวางการหายใจให้วางคนข้างตัวในท่าพักฟื้น (ดูด้านล่าง)
- สร้างความมั่นใจให้กับบุคคลนั้น บอกพวกเขาว่าความช่วยเหลือกำลังมาถึง
- อย่าให้อาหารหรือของเหลวใด ๆ แก่พวกเขา
- สังเกตอาการของบุคคลและมองหาการเปลี่ยนแปลงสภาพ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ข้อมูลแก่เจ้าหน้าที่ฉุกเฉินให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับสถานการณ์
- พยายามจำช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ ดูนาฬิกาถ้าเป็นไปได้เพราะยากที่จะประมาณเวลาที่ผ่านไปเมื่อคุณอยู่ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด
หากบุคคลนั้นหมดสติ:
- ย้ายไปยังตำแหน่งการกู้คืน (ดูด้านล่าง)
- ตรวจดูทางเดินหายใจและการหายใจ เพื่อทำสิ่งนี้:
- ยกคางของบุคคลและเอียงศีรษะไปข้างหลังเล็กน้อย
- ดูว่าหน้าอกของพวกเขาเคลื่อนไหวหรือไม่
- ฟังเสียงหายใจ
- วางแก้มไว้เหนือปากและพยายามรู้สึกถึงลมหายใจ
- หากไม่มีสัญญาณของการหายใจให้เริ่มทำ CPR (การช่วยชีวิตหัวใจและปอด)
แนวทางปฏิบัติในการทำ CPR ในปัจจุบันมีไว้สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกฝนอย่างเป็นทางการในขั้นตอนการกดหน้าอกเท่านั้น 911 สามารถสั่งให้คุณทำสิ่งนี้ได้หากคุณไม่ทราบวิธีการ
ตำแหน่งการกู้คืน
หากมีคนหมดสติหรือทางเดินหายใจไม่ชัดเจนให้วางไว้ในท่าพักฟื้น เพื่อทำสิ่งนี้:
- คุกเข่าข้างๆพวกเขา
- ใช้แขนที่อยู่ห่างออกไปมากที่สุดและวางไว้ที่มุมฉากกับร่างกายของพวกเขา
- วางแขนอีกข้างไว้บนหน้าอก
- ขาที่อยู่ไกลที่สุดควรยังคงตรง งอเข่าอีกข้าง
- พยุงศีรษะและคอแล้วหมุนบุคคลนั้นไปด้านข้างเพื่อให้ขาด้านล่างเหยียดตรงและงอเข่าโดยให้เข่าแตะพื้น
- เอียงศีรษะไปข้างหน้าและลงเล็กน้อยเพื่อให้อาเจียนในทางเดินหายใจได้ระบายออก
- ล้างปากของบุคคลนั้นด้วยตนเองหากจำเป็น
ทำการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR)
การทำ CPR เป็นเทคนิคการช่วยชีวิตที่สามารถทำได้เพื่อช่วยผู้ที่มีอาการหายใจและหัวใจหยุดเต้น หากผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่หายใจการทำ CPR จนกว่าหน่วยบริการฉุกเฉินจะมาถึงอาจช่วยชีวิตได้
สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมการทำ CPR American Heart Association (AHA) ขอแนะนำให้เริ่มการทำ CPR แบบมือเดียวกับวัยรุ่นและผู้ใหญ่
ประกอบด้วยสองขั้นตอน:
- โทรไปที่ 911
- ดันตรงกลางหน้าอกอย่างแรงและเร็ว
ผู้ที่ได้รับการฝึกและมีอุปกรณ์ป้องกันช่องปากสามารถทำการกดหน้าอกคุณภาพสูงและช่วยหายใจด้วยอัตราการหายใจ 2 ครั้งต่อการกดทุก 30 ครั้งหากไม่มีอุปกรณ์ป้องกันช่องปากควรทำการบีบอัดเท่านั้น
หากมีอุปกรณ์กระตุ้นหัวใจภายนอกอัตโนมัติ (AED) ให้ใช้เพื่อตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจและส่งไฟฟ้าช็อตไปที่หน้าอกได้หากจำเป็น
รู้อาการของโรคหลอดเลือดสมอง
การตระหนักถึงสัญญาณและอาการของโรคหลอดเลือดสมองมีความสำคัญ อาการบางอย่างอาจบอบบางในขณะที่อาการอื่น ๆ จะเห็นได้ชัดเจนกว่า
โรคหลอดเลือดสมองสามารถส่งผลกระทบต่อแต่ละบุคคลแตกต่างกันไปและไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการทั้งหมด อย่างไรก็ตามด้านล่างนี้คือบางส่วนที่พบบ่อยที่สุด
เพื่อเป็นการเตือนความจำให้ใช้ตัวย่อ FAST เพื่อรับรู้อาการของโรคหลอดเลือดสมอง:
- ใบหน้า: มีอาการอ่อนแรงหรือหลบตาที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือไม่?
- แขน: พวกเขาสามารถยกแขนทั้งสองข้างได้หรือไม่?
- คำพูด: คำพูดของพวกเขาไม่ชัดหรือเข้าใจยากหรือไม่?
- เวลา: หากมีข้อใดข้อหนึ่งข้างต้นโปรดโทร 911 โดยไม่รอช้า
อาการอื่น ๆ ของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ :
- ความอ่อนแอและชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือร่างกาย
- ปัญหาการมองเห็นที่ส่งผลต่อดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- ปัญหาในการพูดหรือทำความเข้าใจคำพูด
- ปัญหาการประสานงานและการสูญเสียความสมดุล
- ปวดศีรษะอย่างรุนแรงและกะทันหัน
- ความสับสนอย่างกะทันหัน
- เวียนหัว
- การสูญเสียสติ
แม้ว่าอาการจะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมง แต่ก็ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ฉุกเฉิน อาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA) ซึ่งอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมองใหญ่ที่กำลังจะมาถึง
โรคหลอดเลือดสมองรู้สึกอย่างไร? หาคำตอบได้ที่นี่
สาเหตุ
การปฐมพยาบาลฉุกเฉินจะเหมือนกันสำหรับทุกจังหวะโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ เหล่านี้เป็นสองประเภทหลักของโรคหลอดเลือดสมองและสาเหตุ:
โรคหลอดเลือดสมองตีบ
โรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการอุดตันหรือตีบของหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงสมอง การอุดตันอาจเกิดจากลิ่มเลือดหรือไขมันสะสม
โรคหลอดเลือดสมอง
สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงในสมองรั่วเลือดหรือแตก เลือดนี้ทำลายเซลล์สมองและลดปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของโรคหลอดเลือดสมองที่นี่
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง:
- ความดันโลหิตสูง
- คอเลสเตอรอลสูง
- ประวัติโรคหลอดเลือดสมอง
- โรคเบาหวาน
- โรคหัวใจ
- การสูบบุหรี่
ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจะเพิ่มขึ้นตามอายุ แต่ CDC ระบุว่าในปี 2552 มากกว่าหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับโรคหลอดเลือดสมองมีอายุต่ำกว่า 65 ปี โรคหลอดเลือดสมองสามารถส่งผลกระทบต่อเด็กได้เช่นกันโดยทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีจะมีความเสี่ยงสูงสุดในกลุ่มนี้
ในสหรัฐอเมริกาคนอเมริกันผิวดำมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนอเมริกันผิวขาวถึงสองเท่า ชาวอเมริกันพื้นเมืองชาวอะแลสกาและผู้ใหญ่เชื้อสายสเปนก็มีความเสี่ยงสูงกว่าคนผิวขาว
ติดตามการรักษา
ที่โรงพยาบาลแพทย์จะตรวจสอบบุคคลและอาจทำการทดสอบเช่น MRI หรือ CT scan เพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัยและระบุสาเหตุ
ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :
- ยา
- กายภาพบำบัด
- การบำบัดด้วยการพูด
- มาตรการการดำเนินชีวิต
- ศัลยกรรม
แพทย์อาจให้ยาเพื่อแก้ลิ่มเลือดและลดความเสี่ยงของผลกระทบในระยะยาว
Outlook
แนวโน้มสำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองแตกต่างกันไป อายุสุขภาพโดยรวมและการเลือกวิถีชีวิตอาจส่งผลต่อการฟื้นตัวและความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองอีกครั้ง
ตามที่ ASA ระบุว่าหนึ่งในสี่ของคนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองหนึ่งครั้งจะมีอีกคนหนึ่งในบางครั้ง อย่างไรก็ตามการปฏิบัติตามแผนการรักษาซึ่งรวมถึงการใช้ยาเช่นแอสไพรินและมาตรการในการดำเนินชีวิตสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายได้ 80%
การแทรกแซงอย่างรวดเร็วมีความสำคัญ อาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีในการฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองและบางคนอาจต้องเผชิญกับความท้าทายตลอดชีวิต
อย่างไรก็ตาม CDC แนะนำว่าผู้ที่มาถึงห้องฉุกเฉินภายใน 3 ชั่วโมงหลังจากมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองมีโอกาสน้อยที่จะมีความพิการมากกว่าผู้ที่ได้รับการดูแลล่าช้า
