โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และอาการปวดหลัง

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจทำให้เกิดการอักเสบและปวดตามข้อรวมทั้งกระดูกสันหลังและสะโพก ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังและตึง

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) อาจทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อใด ๆ สำหรับบางคน RA มีผลต่อข้อต่อในกระดูกสันหลังทำให้ตึงและปวด RA อาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดตะโพก

มีการรักษาที่บ้านและทางการแพทย์บางอย่างที่สามารถช่วยในการปวดหลัง RA ได้ อย่างไรก็ตามบางคนอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังเสียหายจากการกดทับเส้นประสาทด้านหลังมากเกินไป

ในบทความนี้เราจะมาดูสาเหตุที่ RA ทำให้เกิดอาการปวดหลังและวิธีบรรเทา

การรักษาอาการปวดหลัง RA

การรักษาอาการปวดหลังเนื่องจาก RA มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการปวดและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม:

การรักษาที่บ้าน

การนวดบริเวณที่เจ็บด้วยก้อนน้ำแข็งอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้

ผู้คนสามารถบรรเทาอาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับ RA ได้ที่บ้านโดยใช้วิธีการรักษาและวิธีแก้ไขต่อไปนี้:

1. แพ็คน้ำแข็ง

การนวดบริเวณนั้นด้วยผ้าห่อน้ำแข็งครั้งละ 5 ถึง 10 นาทีภายใน 48 ชั่วโมงแรกที่รู้สึกปวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ สำหรับอาการปวดที่กินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมงให้ลองใช้ความร้อนเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว

2. สารต้านการอักเสบ

การทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) อาจลดอาการตึงและอาจช่วยลดอาการปวดหลังที่เกิดจาก RA ได้

ผู้ที่เป็นโรค RA ควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนรับประทานยาใหม่ ๆ

3. เหยียดอย่างอ่อนโยน

ออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อเบา ๆ และเคลื่อนไหวให้ได้มากที่สุด ในขณะที่การพักผ่อนที่สัญญาณแรกของความเจ็บปวดอาจเป็นประโยชน์ แต่การเคลื่อนไหวสามารถช่วยป้องกันไม่ให้ตึงและรู้สึกไม่สบายหลังมากเกินไป

การออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อด้วยน้ำอาจช่วยได้เนื่องจากน้ำช่วยพยุงข้อต่อทำให้เคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้น

4. ผ่อนคลายความเครียด

ทำตามขั้นตอนเพื่อผ่อนคลายและคลายความกังวล ความเครียดสามารถทำให้อาการปวดแย่ลงและนำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อได้

กิจกรรมต่อไปนี้สามารถช่วยผ่อนคลายความเครียดและความตึงเครียด:

• การทำสมาธิ
• การบันทึก
• ฟังเพลงที่เงียบสงบ
• ดูภาพยนตร์หรือรายการโปรด
• พูดคุยกับเพื่อน

5. ทางเลือกในการดำเนินชีวิต

ทำตามขั้นตอนเพื่อให้มีสุขภาพโดยรวมที่ดีขึ้น การเลิกสูบบุหรี่และลดน้ำหนักสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตของบุคคลเมื่อมีอาการ RA และอาการปวดหลัง การรับประทานอาหารต้านการอักเสบอาจช่วยได้เช่นกัน

6. การบำบัดทางเลือก

บางคนอาจได้รับประโยชน์จากการนวดบำบัดและกายภาพบำบัด

การรักษาทางการแพทย์

แพทย์อาจประเมินอาการปวดหลังของบุคคลเพื่อตรวจสอบว่าสาเหตุเกี่ยวข้องกับ RA หรือไม่

อาจแนะนำให้ศึกษาการถ่ายภาพเพื่อระบุว่าข้อต่อเฉพาะในกระดูกสันหลังอักเสบหรือเสียหายหรือไม่ซึ่งอาจบ่งชี้ว่า RA เป็นสาเหตุของอาการปวดหลัง

7. ยา

หากบุคคลมีอาการปวดหลังอย่างมีนัยสำคัญที่เกิดจาก RA แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเช่นยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) หรือสารชีวภาพ ยาเหล่านี้ไม่สามารถรักษา RA ได้ แต่สามารถชะลอการลุกลามได้ วิธีนี้สามารถช่วยป้องกันความเสียหายอย่างรุนแรงต่อข้อต่อกระดูกสันหลัง

8. ศัลยกรรม

ในบางกรณีอาการปวดหลังของบุคคลนั้นบ่งบอกถึงปัญหาที่รุนแรงกับข้อต่อหลัง บางคนอาจต้องผ่าตัดเพื่อลดความเจ็บปวดและป้องกันความพิการเพิ่มเติม

วิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับอาการของบุคคลและตำแหน่งที่พวกเขารู้สึกเจ็บปวด ตัวอย่างของการผ่าตัด ได้แก่ laminectomy หรือ spinal fusion แพทย์มักแนะนำให้ทำขั้นตอนเหล่านี้เป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น

อาการของโรคปวดหลัง RA

อาการปวดหัวเป็นอาการทั่วไปของโรคไขข้ออักเสบและอาการปวดหลัง

RA ที่ด้านหลังมักมีผลต่อกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งหมายถึงกระดูกสันหลังเจ็ดอันดับแรกรวมถึงคอ

อย่างไรก็ตาม RA อาจส่งผลต่อบริเวณอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังเช่นบริเวณบั้นเอวที่หลังส่วนล่าง

อาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ RA และอาการปวดหลัง ได้แก่ :

• ปวดหัว
• อาการบวมร่วม
• การสูญเสียฟังก์ชันและการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
• ปวดโดยเฉพาะที่ฐานของกะโหลกศีรษะ
• ความแข็งด้านหลัง
• ความอบอุ่นรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

RA ทำให้เกิดอาการปวดหลังได้อย่างไร?

RA เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดอาการบวมและปวดตามข้อต่อทั่วร่างกาย อาจส่งผลต่อข้อต่อด้านในกระดูกสันหลัง

ข้อต่อด้านที่จับคู่วิ่งไปตามกระดูกสันหลัง พวกเขาเชื่อมต่อกับการกระแทกของกระดูกที่คนสามารถรู้สึกได้เมื่อพวกเขาใช้มือลงไปที่หลังของพวกเขา ข้อต่อ Facet รองรับการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นในกระดูกสันหลัง

การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ RA ในข้อต่อด้านข้างอาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง ในบางกรณีการอักเสบที่ขยายออกสามารถทำลายข้อต่อด้านข้างได้ เป็นผลให้กระดูกสันหลังมีความมั่นคงน้อยลง

ความไม่มั่นคงในกระดูกสันหลังอาจทำให้กระดูกสันหลังหลุดออกจากที่ได้ซึ่งโดยปกติจะหมายความว่ากระดูกสันหลังส่วนบนเลื่อนมาทับส่วนล่าง แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า spondylolisthesis

หากกระดูกสันหลังที่ลื่นไถลไปกดทับเส้นประสาทที่หลังส่วนล่างอาจทำให้เกิดอาการปวดตะโพกได้

อาการปวดตะโพกอาจทำให้เกิด:

• เดินลำบาก
• การสูญเสียการทำงานของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
• การสูญเสียการประสานงาน
• ความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปที่แขนและขา

อย่างไรก็ตามกระดูกสันหลังที่ไม่มั่นคงหรือเสียหายอย่างรุนแรงสามารถกดทับส่วนสำคัญอื่น ๆ ของร่างกายได้เช่นกัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษากระดูกสันหลังส่วนคอ RA อาจส่งผลร้ายแรง ได้แก่ :

• โรคหลอดเลือดสมอง
• น้ำในสมอง (hydrocephalus อุดกั้น)
• หัวใจหยุดเต้น

ทุกคนที่เป็นโรค RA จะต้องได้รับการรักษาอาการปวดหลังเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติม

ความชุกของอาการปวดหลัง

ผู้ที่เป็นโรคไขข้ออักเสบมักมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

ในขณะที่ RA ดำเนินไปผู้คนจะมีอาการที่กระดูกสันหลังมากขึ้น

การศึกษาชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าประมาณ 64.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค RA อาจมีอาการปวดหลังส่วนล่าง นักวิจัยพบว่าคนที่เป็นโรค RA และอาการปวดหลังส่วนล่างรายงานว่าคุณภาพชีวิตลดลงและบางคนมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้น

การประมาณการอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่ามากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค RA มีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังบางคนเร็วถึง 2 ปีหลังการวินิจฉัย

การศึกษาอื่นดูที่ 1076 คนที่เป็นโรค RA โดยรายงานว่าร้อยละ 19 มีอาการปวดหลังเรื้อรัง

Outlook

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา RA แต่แพทย์สามารถสั่งยาเพื่อชะลอการลุกลามและแนะนำการผ่าตัดที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเนื่องจากความเสียหายของกระดูกสันหลังที่เกี่ยวข้องกับ RA

ทุกคนที่เป็นโรค RA ที่มีอาการปวดหลังควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อเนื่องจากอาการปวดอาจเกี่ยวข้องกับ RA